Randme osteoartriit

määratlus

Osteoartriit on kõhre kulumine liigesekonstruktsioonide vahel. See võib mõjutada ka randmeosa ja sellel võivad olla mitmesugused põhjused. Kõige tavalisem randmel esinev vorm on sadulaliigese artroos (rhizarthrosis).
artroos randmeosa nimetatakse ka Radiokarpaalne artroos tähistab ja kirjeldab a degeneratiivsed muutused kohta Randme.
Randme osteoartriiti võrreldakse teiste liigese muutustega väga harvaga viib massiivse ilmega väga raske funktsionaalne piirang kuni funktsiooni täieliku kaotamiseni randmest.
Reeglina kannatavad naised sagedamini randme osteoartriidi all.

Klassifikatsioon

Randme osteoartriiti on põhimõtteliselt kahel erineval kujul:

• Idiopaatiline / primaarne randme osteoartriit
  Primaarne radiokarpaaalne artroos on a Liigese enesehaigus Selge.
  See tuleb üks liigesekõhre geneetiline alaväärsusmille põhjus pole teada.
• Randme sümptomaatiline / sekundaarne osteoartriit
  Randme sekundaarne osteoartriit siiski esineb pärast eelnevaid haigusi peal. Tüüpilised on Fraktsioonid (Luumurrud), püsivad Valed koormused, üks Reumatoidartriit või kaasasündinud Väärarengud liigesest (kaasasündinud nihestus).

peamine põhjus

Randme osteoartriidi põhjuseid on erinevaid:

1. Mõni Patsiendid on altid degeneratiivsetele liigese muutustele ja võib areneda randme osteoartriit ilma seletatava põhjuseta.
2. Muudel juhtudel on osteoartriit põhjustatud suured ülekoormused,
3. posttraumaatiline või
4. tuleohtlik.
5. Eriti Skapfoidmurrud või Katkised kodarad võib hiljem põhjustada osteoartriiti.
6. Harvematel juhtudel on olemas varasemad Randme rebenenud ligament Randme osteoartriidi põhjus.

Kohtumine erialaspetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind aadressil:

• Lumedis - ortopeedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks saab kohtumisi teha ainult eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Ma palun mõistmist!
Lisateavet minu kohta leiate aadressilt Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Sümptomid

Luu ümberkujundamine viib:

• Valu,
• turse ja
• Liikumispiirangud käest.
• Lisaks mõne aja pärast Liigeste deformatsioonid nähtavaks saama.

Reeglina on valu eriti tugev treeningu alguses, kuid aja jooksul on valu ka puhkeolekus.
Lisaks saab retsidiivne liigesepõletik ilmnevad ümberehitusprotsesside tõttu. Need lähevad kaasa Turse, punetus ja soojus kahjustatud randmeosa. Randmeosa osteoartriit võib esineda ainult ühel käel või mõlemal küljel.
Kuigi randme osteoartriit on suhteliselt harva esinev, viib see haiguse käigus selleni massiline liikuvuse piiramine. Kui osteoartriidi progresseerumist ei peatata, võib randme funktsioon täielikult kaduda.

diagnoosimine

Randme osteoartriidi diagnoos tehakse peamiselt a tavaline röntgen kahel tasandil. Siin on eriti üks Liigese ruumi kitsendamine ja a subkondraalne skleroos äratuntav. Tsüstilise hävimise teket saab ära tunda ka röntgenipildil. Ägeda aktiveeritud osteoartriidi korral ilmnevad randmel ka kliinilised kõrvalekalded:

• üle kuumeneda,
• hajus Pehmete kudede turse,
• Punetus ja
• sobiv Valu liikudes või puhkeasendis.
• Samuti jaksu randmel on mõnel juhul lagunenud.

teraapia

Randme osteoartriidi ravi peaks algselt konservatiivne vastavalt. A kirurgia peetakse viimase abinõuna.

Järgnev Teraapia teed on seal:

• Randme osteoartriidi ravi peaks algselt olema tavapärane. Selline teraapia hõlmab füsioteraapiat koos külmarakendustega, füsioteraapiat või elektrilist stimulatsiooni. Liigese edasise ülekoormamise vältimiseks saab kohandada toetavat ja liikumist piiravat mansetti (ortoosi). See leevendab ka valu, sest teeb seda küll randme toetab.
• Kui need meetmed ei ole piisavad, võib pikatoimelisi valuvaigisteid või põletikuvastaseid ravimeid süstida otse liigese ruumi. Need võivad leevendada liigesevalu ja pärssida põletikulist protsessi ning aeglustada sellega haiguse progresseerumist.
• Ägeda valu korral võib valuvaigisteid võtta ka suu kaudu ja seega süsteemse toimega, et muuta äge valu paremini talutavaks. Kuid seda tuleks teha alles pärast Konsulteerimine arstiga regulaarselt ja püsivalt.
• Kui need abinõud pole veel piisavad, võib närv ise tuimaks jääda, mis tähendab, et valu ei saa enam edasi anda.
• Kui valu on püsivalt liiga tugev, võib teatud aja jooksul (10 kuni 14 päeva) asetada valu kateetri seda varustava närvi lähedusse. See viiakse väikese kateetri kaudu kahjustatud piirkonda, nii et sisselõige pole vajalik. Selle kateetri kaudu saab pidevalt manustada väikest annust Lokaalanesteetikumid süstitakse.
  Kuna veresooni varustavad närvid on samuti tuimaks, suureneb kahjustatud piirkonna verevool märkimisväärselt. Eriti neutraliseerib see põletikust põhjustatud valu.
• Kui konservatiivsed terapeutilised meetmed ei võimalda sümptomitest rahuldavat leevendust, võib tekkida randme osteoartriit töökorras olema koheldud. Selleks on erinevaid viise. Ühe jaoks ajal Artroskoopia kõhrketas vahel Cubit (Ulna) ja rääkis (Raadiust) saab korrigeerida, et vuugipinnad saaksid taas sujuvalt libiseda.
• Lisaks saab lihaskoe siirdada liigesesse ja sellega asendada liigesekõhre.
• Kui need võimalused pole saadaval, saab randme täielikult asendada kunstliku liigesega. Järjest loobuti tundlike valu kiududega randmeid varustavate närvide katkestamisest (denervatsioon). Selle põhjuseks on tänapäeva väga edukas randme jäigastumine (artrodesis). Liigend eemaldatakse täielikult ja luuotsad kruvitakse tihedalt kokku.
  Ehkki kaotab tema randme jaksu, kuid järgneva tõttu Valuvabadus siis saab käsi jälle palju paremini kasutada.

kirurgia

A randme osteoartriidi kirurgiline ravi alati eesmärk on leevendada patsiendi ebamugavust ja eriti säilitada kahjustatud liigeste liikuvust.
Randme osteoartriidi operatsioon tuleb tavaliselt alati viimane võimalus kõnealune. See on eriti näidustatud, kui haigus on progresseerunud sellisel määral, et see piirab igapäevaelu ja eriti liikumist. On ka väljakannatamatuid Randmevalumida saab leevendada ka operatsiooni teel.

Kõne all on erinevad meetodid:

• Osana a Denerveerimine (Närvijuhtivuse häire) Kui valu ülekandmine võib katkeda, väheneb osteoartriidi põhjustatud valu.
  See meede on paljudele patsientidele tohutu kergendus.
• Osaline jäigastumine (Osaline artrodesis), kui osteoartriit ei mõjuta veel kõiki randme luid. Alles jääb liikuvus, mis võimaldab käe igapäevaseid tegevusi endiselt täita. Täielik jäigastumine (Arthrodesis) on võimalik randmel. Sõrmed jäävad liikuvaks.
  Seda protseduuri tuleks siiski pidada viimaseks, kuna toiming pole enam pöörduv.
• Kui randme on osteoartriit tõsiselt kahjustanud, siis on Proteesi implantatsioon väga kasulik. Vaatamata implantaadile võib käsi kogu oma jõu välja arendada ja seda saab vastavalt sellele stressida. Liikuvus säilib suuresti ka pärast lühikest harjumist ja pakub seejärel patsiendile märkimisväärset paranemist ja isegi sümptomitevabadust.

Üldiselt tuleks randmeoperatsiooni väga hoolikalt kaaluda. Lisaks sõltub protseduuri valik mõjutatud inimese vanusest ja haiguse tõsidusest.

Randme osteoartriidi harjutused

Osteoartriit on progresseeruv haigus, mis on eriti seotud progresseeruva (edenedes) Mõjutatud liigeste halvenemine.
Seda olulisem on, et liigeseid liigutataks regulaarselt, et liikumispiirangud ei edeneks. See on patsiendile sageli eriline väljakutse, kuna haigus võib olla ka valulik ja katkendlik.

Kui operatsioonid on juba tehtud ja liigesed on proteesidega asendatud, näiteks randmel, on seda olulisem, et ülejäänud liigesed ja sõrmed hoitakse harjutustega aktiivsena.
A võib olla abiks selliste harjutuste tegemisel väike kummist pall või nn Vesiroos. Sõrmed juhitakse läbi aukude ja patsient sulgeb korduvalt oma rusika kerge vastupanu vastu. Sel viisil jäävad sõrmed väga paindlikuks ja lihased on treenitud. Sama efekt on väikestel kummist pallidel.
Tennisepalli saab kasutada ka igapäevaste harjutuste tegemiseks. Näiteks saab seda haarata mõlema käe sõrmeotstega. Nüüd liigutatakse kätt randmes ja sõrmedes nagu purgi avamisel ja sulgemisel. See harjutus sobib eriti hästi ka randme harjutamiseks.

Veel üks käeharjutus on kahe väiksema palli ümberringi ringistamine ühes käes. See soodustab sõrmede liikuvust ja tugevdab kogu käe lihaseid. Regulaarsed korduvad harjutused võivad aeglustada osteoartriiti ja hoida ära liigesepindade raskema kulumise.

Teipimine osteoartriidi korral

Osteoartriidi varases staadiumis, aga ka haiguse tõttu liikumise järkjärgulise piiramisega, tuleb kasutada konservatiivseid meetmeid nagu Kinesio lint sageli leevendada valu ja toetada lihaseid.
See leevendab liigeseid. Selle tagajärjel leevendatakse valu ja väheneb ka liigesepindade kulumine.

Lindilibasid saab kõigepealt kinnitada väljaõppinud arst või füsioterapeut. Kui olete tehnika lõpuks õppinud, võite ise oma randme koputada. On oluline, et lint istuks õigesti ja oleks piisavalt tõmmatud, et see oma efekti saavutaks.
Teibid kinnitatakse sageli pikisuunas käe tagaküljele ja randme siseküljele umbes käsivarre keskpaigani. Sellele järgneb randme ümber ümmargune riba.
Manustamiseks võib kasutada erinevaid tehnikaid. Mis on patsiendi jaoks kõige sobivam ja võib-olla ka kõige talutavam, saab välja töötada ja rakendada arsti või füsioterapeudi konsultatsioonil.

Kokkuvõte

Randme artroos on randme harv, kuid väga piirav degeneratsioon. Ta on tugev Valu, massiline piiratud liikuvus, Punetus, turse ja põletik käsikäes. Mõnel juhul võib kahjustada mõlemat kätt.
Põhjused on väga erinevad ja osa randmeartroosist ei ole võimalik põhjuslikule haigusele kindlaks teha. Randmeartroos läheb mõlemale tüüpilised kliinilised kaebused, samuti koos klassikalised radioloogilised tunnused ning seda saab kliinilise ja pildidiagnostika abil hõlpsasti ära tunda.
teraapia saab esialgu konservatiivne ja leevendada sümptomeid mõnda aega väga hästi.
Kui sümptomid ei vähene piisavalt, on siiski olemas üks võimalus kirurgia. Ennekõike Randme jäigastumine (Arthrodesis) on võtnud olulise prioriteedi, kuna see toob teatud määral tagasi nii valuvabaduse kui ka käte funktsiooni.