Munandite mumpsi

Mis on munandimumpsi?

Munandimumpsi on mumpsi tüsistus. Infektsioon levib munandites vereringe kaudu ja põhjustab munandipõletikku. See juhtub 20 kuni 30 protsendil juhtudest, mis ilmnevad puberteedieas. Muidu esineb seda mumpsihaiguse komplikatsiooni palju harvemini.

Munandite mumpsi arengu põhjused

Munandite mumpsi põhjus on ennekõike mumpsi haigus. Selle käivitab mumpsi viirus, mida saab edastada õhus olevate tilkade kaudu.

Eeldatakse, et mumpsi põdeva inimese sülje nakkav jõud on väga suur. Haigestunud on nakkavad umbes seitsmest päevast enne haiguse algust kuni üheksa päeva pärast.

Haiguse algusele viitab sageli parotiidnäärme põletik, mis põhjustab põskede turset ja moodustab tuttava mumpsi näo. Sellegipoolest on olemas ka haiguse nakatumise oht, mille sümptomid on vähem selged, näiteks umbes pooltel mumpsi juhtudest.

Mumpsi nakkuse käigus võib mumpsi viirus levida, põhjustades teiste organite, näiteks pisara, kilpnäärme, kõhunäärme ja rinnanäärmete põletikku ja turset. Mumpsi viirus võib nakatada ka munandit, munasarju ja närvisüsteemi, põhjustades seal põletikku. Munandimumpsi kirjeldab seda mumpsihaiguse komplikatsiooni, mille puhul tegemist on munandite põletikuga.

diagnoosimine

Enamikul juhtudel saab diagnoosi kahtlemata selgitada patsiendi selgete sümptomitega. Põskede turse seoses munandite ja muu organi põletikuga, eriti näärmepõletikuga, ei võimalda sageli edasist võimalikku diagnoosi.

Sellegipoolest on võimalik patogeeni määramine, mis võib hajutada kahtlused. Kas patsiendi antikehad mumpsi viiruse vastu on tuvastatavad või patogeeni kuvamine otse.

Samaaegsed sümptomid ja tüsistused

Munandite äärmiselt tugev turse on munandite mumpsi kõige olulisem sümptom. Sageli algab munandite mumpsi haigus ühelt poolt ja muutub mõnel juhul kahepoolseks. Munand on rõhul eriti valus.

Munandimassi mumpsi samaaegsed sümptomid on muidugi mumpsi sümptomid üldiselt. See põhjustab sageli süljenäärmete põletikku ja märkimisväärset turset, mis võib patsiendi põsed märkimisväärselt paisuda.

Lisaks on turse tõttu sageli närimisvalu ja väljaulatuvad kõrvad. Selle tüsistuse sümptomiteks on sageli ka palavik ja üldine haigustunne.

Kõhunäärme nakatumine on üks tekkida võivaid tüsistusi. See avaldub tavaliselt iivelduse, oksendamise ja ülakõhuvaluna.

Samuti on olemas ajukelme ja väga harva aju põletik. See protsess ilmneb halvenenud teadvuse, krampide ja muude neuroloogiliste rikete, näiteks halvatuse ja kuulmislanguse kaudu. Õnneks on sellised tüsistused väga haruldased.

Munandimumpsi viljatus

Kahjuks on munandite mumpsi tagajärjel viljatus võimalik. Kuid see komplikatsioon esineb väga harva. Sagedamini on aga pärast tugevat turset infektsiooni ajal munand mõõdukalt uimastamist. Kuid seda vähenemist seostatakse harva viljatusega.

teraapia

Kahjuks puudub mumpsi põhiteraapia ja seetõttu ka munandipumpu puhul see puudub.

Siiski tuleks kasutada sümptomaatilist ravi. See tähendab, et sümptomitega tuleb võidelda nii palju kui võimalik. Selleks kasutatakse munandi- või epididümaalse põletiku üldmeetmeid.

Munandikot tuleb tõsta ja võimaluse korral jahutada, samal ajal kui patsienti tuleks julgustada voodis puhkama.
Dekongestandid ja valu leevendavad ravimid, näiteks Ibuprofeen või Diklofenak aitab ebamugavustunnet leevendada. Arstid peaksid läbi viima sagedase hindamise, et võimalikult varakult tuvastada ja peatada ohtlikud protsessid.

Parim „ravi“ on mumpsi ennetamine vaktsineerimisega. Põhilise immuniseerimise osana tuleks teha kaks vaktsineerimist või kokkupuutejärgne vaktsineerimine juhul, kui haigega kokkupuude toimub kolme päeva jooksul.

Lisateavet mumpsi, leetri ja punetiste vaktsineerimise kohta leiate siit: MMR-vaktsineerimine.

Haiguse kestus ja prognoos

Mumpsi haiguse või munandite mumpsi komplikatsiooni kestust on raske hinnata. See sõltub immuunsussüsteemi tugevusest ja seega sellest, kas põletik levib muudesse elunditesse peale parotiidnäärme ja munandid.

Ligikaudu pooltes mumpsi põdejatest kulgeb nakkus ilma sümptomiteta või avaldub ainult kerge, gripilaadse nakkusena. Haiguse kestus varieerub paarist päevast kuni mitme nädalani.

Reeglina on munandite mumpsi prognoos hea. Ainult harvadel juhtudel tekivad sisekõrva kuulmislanguse püsivad kahjustused või viljatus.