Ortopeedia-Online

Kapsli pisar pöialt

Mis on kapsli pisar pöial?

Liigesed, mis ühendavad pöidla üksikuid kondiseid elemente, on igaüks ümbritsetud sidekoest valmistatud kapsliga, mis seda stabiliseerib ja võimaldab sujuvaid liikumisi.

Jõu kasutamine võib pöidlakapsli rebeneda.
Tagajärjed on valu ja piiratud liikuvus.

Ravi viiakse reeglina läbi pöidla kaitsmise ja puhkamisega.
Operatsioon on vajalik ainult teatud tingimustel.

Enamikul juhtudest paraneb pöidla peal olev kapsel ilma tagajärgi kahjustamata. Mõnikord on käe funktsiooni siiski ka pikaajaliselt piiratud.

ravi

Kohene ravi pärast kapsli rebenemist pöidlas seisneb käe immobiliseerimises ja selle jahutamises (näiteks köögipaberisse pakitud jääpakiga).

Seejärel tuleb võimalikult kiiresti konsulteerida arstiga, kes täpsustab sõltuvalt leiust ja diagnoosist edasise ravikuuri.
Enamikul juhtudel pole spetsiaalset ravi vaja ja pöidlakapsli rebend peab järgmise paari nädala jooksul paranema puhke- ja immobilisatsiooni teel.

Vajadusel määrab arst spetsiaalse splindi või teibib kahjustatud liigese.
Ainult mõnel juhul nõuab vigastuse raskusaste otsest erikohtlemist:

Kui pöial on nihkunud, tuleb seda võimalikult kiiresti reguleerida.
Luu või nägemise vigastuse korral on kahjustuse parandamiseks vältimatu kirurgiline ravi.
Lisaks võib kapsli kõigi vormide korral pöidla rebenemise korral olla vajalik põletikuvastase valuvaigistaja ajutine sissevõtmine.

Kuidas tapeeditud kraanikapslit pöidlale tapeedida?

Kui kapsel rebeneb pöialt, võib professionaalne teipimine vigastatud sõrmele jõudu stabiliseerida ja jaotada.

Soovitud efekti saavutamiseks on vaja täpseid teadmisi pöidla anatoomiast ja pöidla liikumisfunktsioonidest ning kogemusi.
Seetõttu peaks teipimist tegema ainult väljaõppinud inimene.

Kuigi Internetis on arvukalt juhiseid, kuidas seda ise teha, on soovitatav kapsli rebenemise korral kõigepealt pöörduda arsti poole.
Muu hulgas peaks arst välistama, kas on mõni vigastus, mida tuleks ravida operatsiooni teel.

Lisaks on teipimine paljudel juhtudel hea, kuid mitte alati kõige sobivam immobiliseerimisviis.
Pöidla liikuvus on suhteliselt vähe piiratud.
Mõnel juhul on vajalik splinti või ortoosi väljakirjutamine, mis annab pöidlale suurema stabiilsuse.

Palun lugege ka jaotist: Kapsli pisar teipimine

raudtee

Mõnel juhul määrab arst kilde kapsli rebenemise korral kilde.
Erivormiks on niinimetatud Quengeli splint, mis avaldab vedrujuhtme klambrite abil liigesele survet ja on seega piiratud liikumisvõimega.

Sel viisil tuleb vältida kahjustatud liigese püsivat jäigastumist.
Kui pöial on suure ebastabiilsusega kapsli korral rebenenud, võib ajutiselt täielikku liikumatust kasutada jäika splaidi.

Selliseid kilde kasutatakse seetõttu sageli isegi pärast operatsiooni.

Sidemega / ortoosiga

Sidemega on võimalik ravida kapslit pöidlale.

Vastupidiselt kilde on liikuvus vähem piiratud, nii et side on võimalus vähem väljendunud vigastuste korral, säilitades samal ajal liigese stabiilsuse.
Tavaliselt on see elastsest materjalist sukakujuline kate, mis sobib tihedalt pöidla külge.

Lisaks sellele võib sideme panna ka elastsete mähistega, kusjuures pingutus peab stabiilsuse tagamiseks olema piisavalt tugev, kuid ka side ei tohi olla liiga tihe.

Loe selle teema kohta lähemalt: Pöidla traksidega

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

Lumedis - ortopeedilised kirurgid
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Millal on operatsioon vajalik?

Enamikul juhtudest paraneb pöidla peal olev kapsel täielikult, hoolitsedes kahjustatud liigese eest ja ajutiselt seda immobiliseerides.

Operatsioon on siiski vajalik, kui on vigastatud struktuure, mis enam ei parane ilma sekkumiseta või kui kahjustatud liiges on väga ebastabiilne.
Sageli on vaja operatsiooni suuremate kondiste kapslisidemete rebendite jaoks, kuna vastasel juhul võib enneaegselt tekkida liigese kulumine ja käe oluline funktsionaalne kahjustus.
Isegi kui sidemed või kõõlused on rebenenud, saab paljulubavat ravi sageli läbi viia ainult operatsiooni kaudu.
Isegi kui esineb nihe, mida ei saa muul viisil parandada, võib operatsioon olla ainus järelejäänud ravimeetod.

Paranemise kestus

Paranemise kestus pärast kapsli rebenemist pöialt sõltub ühelt poolt põhjusliku vigastuse ulatusest ja teisest küljest kahjustatud struktuuridest.

Kapsli lihtne vigastus võib mõne nädala jooksul täielikult paraneda.

Kui aga ka vigastati luude struktuure ja tuli teha operatsioon, võib oodata vähemalt kuue nädala pikkust paranemisperioodi.

Paranemine võtab eriti kaua aega, kui kõõlused on vigastatud ja nad peavad uuesti kokku kasvama. Võib oodata kuni kaksteist nädalat.

Siiski tuleb meeles pidada, et pöidlakapsli rebenemise paranemisaeg võib inimestel olla väga erinev ja see sõltub ka mõjutatud inimese vanusest ja aktiivsusest.

Palun lugege ka artiklit: Kõõluse pisar näpuga

Kui kaua ma pole saanud töötada?

Töövõimetuse kestus juhul, kui kapsel rebeneb pöidla peal, sõltub ühelt poolt vigastuse ulatusest ja paranemise kestusest ning teiselt poolt teostatavast tegevusest.
Sellest tulenevalt ei suuda keegi, kes on oma töös pöidla funktsioonist väga sõltuv, kauem töötada kui keegi, kes suudab vigastuse tagajärjed korvata.

Ainult väiksemate vigastuste ja vastava tegevuse korral võib arst seetõttu otsustada ka, et töövõimetust üldse ei esine.
Mõnel juhul peate rebenenud pöidlakapsli tõttu siiski olema haiguspuhkusel nädalaid või isegi kuid.

Millised hilisemad tagajärjed võivad ilmneda?

Enamikul juhtudest paraneb pöidla liigesekapsli vigastus ilma pikaajaliste tagajärgedeta.

Pikaajalisi piiranguid tuleb karta ainult kõõluste, sidemete või luudega seotud keerukatel juhtudel:

Näiteks umbes ühel viiest juhul, kui kapsel rebeneb koos pöidlaga samaaegse paindumisvigastusega, jääb käsi vähem liikuvaks.
Liigeste vigastuste teine võimalik pikaajaline tagajärg võib üldiselt olla enneaegne kulumine (med.
Selle oht on suurenenud eriti rebenenud sidemete korral, kui pöidla kapsel rebeneb.
Võite lugeda ka meie teemat: Luu lõhenemine pöidlal

Samaaegsed sümptomid

Kui kapsli rebend ilmneb pöidlal, avaldub see enamikul juhtudel:

äkiline tugev valu.
Lisaks paisub kahjustatud liiges tavaliselt lühikese aja jooksul.
Liikuvus on peatatud või vähemalt tõsiselt piiratud.
Kui vigastuses sai kahjustada ka veresoon, võib tekkida ka verevalum (verevalum).
Veel üks kaasnev sümptom eriti raske vigastuse tekkeks koos kapsli ulatusliku rebendiga pöidlas on sageli täiendavalt nihkunud või ebaloomulikus asendis.
Närviteede ärrituse korral võivad ilmneda täiendavad sümptomid, nagu kipitus või tuimus.

Valu pärast kapsli rebenemist pöialt

Valu, kui kapsel rebeneb pöidlal, on tavaliselt sellise vigastuse peamine sümptom.

Reeglina ilmneb kohe pärast põhjuslikku sündmust, nagu spordi ajal põrgatav pall, terav, ere valu.
Mõne minuti pärast muutub tegelane rohkem tuikavaks, tuimaks valu.
Tavaliselt süveneb valu pöidla liigutamisel.
Lisaks näitab valu, mis on põhjustatud kahjustatud liigese kergest külgsurvest, kapsli rebend pöial.

Vajadusel saab sümptomi vastu võidelda valuvaigistava ravimi võtmise ja jahutamisega.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Valuvaigisti

turse

Tavaliselt tagab tervislik liigesekapsel sünoviaalvedeliku tekke ja eemaldamise vahelise tasakaalu liigese funktsioneerimiseks vajaliku sünoviaalvedeliku koguse vahel.

Kui kapsel rebeneb pöidlal, väljub sünoviaalvedelik, ladestub ümbritsevasse koesse ja seda ei saa sealt kohe eemaldada.
Tulemuseks on turse, mis moodustub varsti pärast käivitavat sündmust.

Lisaks reageerib keha enda kaitsesüsteem põletikulise reaktsiooniga kahjustustele, mille põhjustab pöidla kapsli rebend. See toob kaasa suurenenud verevoolu ja vedeliku täiendava ladustamise väikseimate veresoonte laienemise tõttu.

Kapsli vigastuse korral võib turset jahutamisega teatud määral tasakaalustada.

Luude hakkimine

Kui pöidla kapsel rebeneb, võib kaasnev vigastus põhjustada kahjustatud liigese luude fragmendi.

Need vigastused tekivad siis, kui kapsel ise või ligament koos kildudega luude kinnituspunktist välja rebitakse.

Luude struktuuride kaasamine pöidla kapsli rebendisse on tavaliselt tuvastatav käe röntgenpildil, nii et see uuring tuleks läbi viia, kui arst seda kahtlustab.

Lõhestatud luu ei saa tavaliselt iseenesest paraneda, vaid see tuleb parandada operatiivse sekkumisega.
Lahtine luu osa kinnitatakse tagasi algasendisse, näiteks väikese juhtmega.

Lugege meie teema alt veel palju teemasid: Luude hakkimine

diagnoosimine

Pisikese rebenenud kapsli diagnoosimise esimese sammuna peab arst vastama mõnele küsimusele.
Muu hulgas soovib ta teada saada, kuidas vigastus tekkis ja millised on selle sümptomid.

Seejärel uuritakse kahjustatud pöialt.
Eksamineerija vaatab liigeseid ja otsib paistetusi ja kõrvalekaldeid.

Lisaks tunneb ta end hoolikalt, kontrollib stabiilsust ja vajadusel testib aktiivset ja passiivset liikuvust.
Kui arst kahtlustab kondiste osade vigastamist, tellib ta käe röntgenuuringu, et seda tõestada või välistada.

Lülisambavalu on tüüpiline murdunud luule.
Täiendavad uuringud, näiteks MRT, peaksid olema reserveeritud õigustatud erandjuhtudel.

Käe MRT

Käe magnetresonantstomograafia (MRI) on väga kulukas ja aeganõudev uuringuvorm, mida tavaliselt ei näidata pöidlakapsli rebenemise korral.

Diagnoosi saab tavaliselt juba teha füüsilise läbivaatuse ja meditsiinilise konsultatsiooni põhjal.
Enamikul juhtudel kasutatakse ravi puhata ja immobilisatsiooni ning MRT tegemine ei mõjuta patsiendi ravi.

Ainult mõnel juhul on soovitatav teha käe MRT. Näiteks kui kahtlustatakse vigastust, mis võib vajada operatsiooni, võib MRT tulemus mõjutada otsust sekkumise kasuks või vastu.

Teid võivad huvitada ka:

Käe MRT
ja
MRT protseduur

põhjused

Enamikul juhtudel tekib kapsli rebend pöialt vägivaldse hüperekstensiooni tõttu.
Sellel võib olla mitmesuguseid põhjuseid.

Selline vigastus tekib sageli sportliku tegevuse käigus, eriti suure riskiga on seotud käsipall või võrkpall. Kui pall tabab välja sirutatud pöialt, võib see liigesekapslit vigastada.

Suusatades viib suusakepi aasa kinnijäämine tavaliselt pöidlas kapsli rebendini, mistõttu nimetatakse seda juhtumit ka suusataja pöidlaks.

Lisaks sportlikule tegevusele võivad igapäevased tegevused liigesekapslit kergesti vigastada.
Eriti võib kahjustada pöidla kukkumine.