Lühikese varre proteesimine
Sünonüümid laiemas tähenduses
Lühikese võlli protees, Lõigatud protees, Mayo protees, Meta protees, kunstlik puusaliiges, Puusaproteesid, coxarthrosis, coxarthrosis
Inglise: lühikese varre proteesimine
määratlus
Ortopeedia tehnilise arengu osana töötatakse välja üha enam proteesimudeleid eesmärgiga eemaldada puusaliigese operatsiooni ajal võimalikult vähe luumaterjali, et leida head tingimused võimaliku asendusoperatsiooni jaoks, et saaksite uue proteesi taas turvaliselt ankurdada. Lisaks korkproteesile (McMinn protees) sobib lühikese võlli protees luude päästmiseks.
Lühikese varre proteesi operatsioon
Lühikese varre proteesi sisestamise operatsioon toimub tavaliselt üldise või osalise anesteesia korral (Spinaalne anesteesia) selle asemel.
Juurdepääs puusale valitakse eelistatult kudesäästlikust, minimaalselt invasiivsest lähenemisest, mille käigus tehakse naha sisselõige külgmise puusaliigese kohale (anterolateraalne lähenemine), nii et välditaks puusalihaste või kõõluste katkemist.
Selle tulemuseks on vähem operatsioonijärgset valu, vähem tüsistusi ja kiirem taastusravi.
Kui puusaliiges on paljastatud, eemaldatakse kõigepealt reieluupead, puusaliigese pesa jahvatatakse välja ja asendatakse seejärel tehislikuga. Seejärel sisestatakse proteesi vars reieluusse, kinnitatakse ja varustatakse kunstliku reieluu peaga. Lühikese varrega proteesid tsementeeritakse ilma tsemendita, nii et need sisestatakse või kinnitatakse esialgu alles alles olevasse reieluusse või kinnitatakse järgmise nädala jooksul veelgi stabiilsemaks, kui luukoe kasvab proteesi karestatud pinnale. Lühikese võlli proteesi nõuetekohase sisestamise tagamiseks tehakse enne haava sulgemist operatsioonitoas röntgenipilt, mille põhjal saab kontrollida proteesi õiget sobivust.
Loe teema kohta lähemalt: Puusalihaste proteesimine
tagajärg
Lühikese võlli proteesi saab implanteerida minimaalselt invasiivselt.
See tähendab, et see siirdatakse naha väikese sisselõike kaudu 6-10 cm. Lihaseid saab säästa nii palju kui võimalik. Operatsioon viiakse läbi nagu tsemendivaba implantatsioon Puusaasendus.
Proteeside kujundamine
Lühikese võlli protees on tsemendivaba puusaprotees, mille proteesivõll on võrreldes klassikalise proteesiga umbes 2/3 lühem.
Protees on ankurdatud reieluu ülaossa (reieluu).
Atsetabul on siirdatud normaalselt. Reeglina saab iga puusapesa ühendada lühikese varre proteesiga.
Kohtumine puusaeksperdiga?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Vanus
Kelle jaoks see puusaprotees eriti sobib?
Lühikese võlli proteesi spetsiaalse proteesikujunduse tõttu saab selle implanteerida luu säästmiseks. Reieluu (reieluu) võllis olev luu jääb selle operatsiooni ajal muutumatuks.
Eriti noored, kellel on kunstlik puusaliiges tuleb siirdada, tuleb arvestada asendustoiminguga. Seetõttu Lühikese varre proteesimine, nagu ka noortele mõeldud McMinna protees (korkprotees).
Järelhooldus
Lühikese varre proteesi järelravi on tavaliselt võrreldav tsemendita proteesiga.
Tavaliselt tuleb pärast siirdamist ületada osaline koormus kahest kuni nelja nädalani. Selle aja jooksul tuleb osa jalutuskeppidest üle kõndimisel tekkiva stressi neelata.
Vastunäidustus
Kuna lühikese varre protees (Mayo protees) kinnitatakse ainult väga lühikese varre kaudu, on selle proteesimudeli implanteerimisel oluline nõue optimaalne luukvaliteet.
Seetõttu on implantatsiooni vastunäidustused:
- Osteoporoos (luu katlakivi eemaldamine)
- ebatüüpilise kujuga Reieluukael (veenilaiend või valgiline reieluukael = liiga palju või liiga vähe painutatud reieluukael)
Lühikese varre proteesi eelised ja puudused
Lühikese varre proteesi eelis:
Lühikese teljega proteesi peamine eelis on see, et tänu implantaadi lühemale võllile tuleb proteesi hilisemaks sisestamiseks välja õõnestada vähem reieluukaela luud.
Järelikult jääb suurem osa reieluust terveks ja säilima, nii et see vastab funktsionaalselt ja anatoomiliselt originaalsele tervele reieluukaela luule. Need on ideaalsed tingimused uue juhtumi korral kirurgia on vajalik proteesi vahetamiseks. See tähendab, et luusäästlikud lühikese võlli proteesid sobivad eriti noorematele patsientidele, kelle jaoks on proteesi väljavahetamine vajalik ja tõenäoliselt umbes 20 aasta pärast nende vanuse ja normaalse proteeside kulumise tõttu.
Lühikese varre proteesi puudus:
Lühikese varrega proteeside puuduseks on tsemendivaba implantatsioon. Protsess "Sissekasv„Võib mõnikord põhjustada probleeme ja puusaliigese täielikuks koormamiseks kuluv aeg on tavaliselt pikem kui tsementeerimisel. Sissekasvamise stabiliseerumisetapis võivad aeg-ajalt ilmneda sellised sümptomid nagu stress ja / või luuvalu; harvadel juhtudel võib sissekasvamine ja seega ka luude stabiilsus täielikult puududa, nii et uus operatsioon ja teistsugune proteesimudel on vältimatu.
Riskid
Selle proteesi riskid ei erine praktiliselt tsemendita proteeside riskidest.
Puusaliigese asendusoperatsiooni ohtusid käsitletakse meie peatükis:
Kirjeldatud on puusaliigese asendusoperatsiooni komplikatsioone.
Sagedus / väljavaated
Lühikese varrega proteesid on implanteeritud vaid paar aastat. Praegu on Mayo lühikese varre proteesi kohta olemas suurem osa pikaajalisest teabest.
Lühikese varre proteesi siirdatakse üha sagedamini, nii et lähiaastatel on saadaval palju teavet vastupidavuse ja komplikatsioonide määra kohta.
Seda tüüpi proteeside esimesed tulemused on väga paljulubavad. Funktsionaalse järelkontrolli käigus teostatakse kliendiproteesid umbes sama hästi kui klassikalistes tsemendita proteesides.
Kui nad on valitud „õigeks“ patsiendiks, tunduvad nad sobivamad noorematele patsientidele, arvestades asendusoperatsiooni soodsamaid tingimusi.
Järgmised paar aastat näitavad, kas ülimuslikud on lühikese võlli või McMinn-proteesid (korkproteesid).
