Emakakaela lülisamba MRT

Definitsioon / sissejuhatus

Magnetresonantstomograafias (lühike MRI) või magnetresonantsuuring on pildiprotseduur, mis ei nõua kahjuliku kiirgusega kokkupuudet nagu röntgenikiirgus või CT-skaneerimine.
Uurimisel luuakse inimkeha läbilõige.

MRT põhimõtte aluseks on vesinikuaatomite eriline omadus, mis esinevad ka inimkehas, loomulik nurkkiirus (Tuuma spin) omama. Sel moel loovad nad omaenda väga nõrga Magnetvälimille kaudu neid saab väljastpoolt mõjutada suur magnet, näiteks väikesed baarimagnetid.
Nii suur väline magnet on sisse ehitatud magnetresonantstomograafi. Seade väljastab elektromagnetilist signaali ja peatab seejärel aja, kuni osakesed on uuesti joondatud.
Sõltuvalt kudedest on vesinikuosakesed pikem või lühem, nii et näiteks vahel Rasvkude ja veri oskab vahet teha. Seade kasutab sissetulevaid elektrilisi signaale, et luua keha siseküljest läbilõige, millel saab näidata patoloogilisi muutusi.

rakendus

Nagu kirjeldatud, tehakse patsiendil MRT-uuring puudub kokkupuude kiirgusega rakendatud magnetvälja tõttu CT või röntgenikiirguse käes täiesti kahjutu sest keha on. MRT pakub ka kõrgem eraldusvõime kui kompuutertomograafia või tavaline röntgen.
Eriti pehmed koed nagu Lihased, Tugikangas ja siseorganid saab magnetresonantsuuringuga väga täpselt hinnata.
Bony struktuurid siiski koos a Kompuutertomograafiline uuring esindavad palju paremini kui magnetresonantsi korral.

Kuna lülisamba kaelaosa MRT-l on pikem rakendusaeg (umbes 20 minutit) kui CT, on selle tähtsus absoluutses hädaolukorras teisejärguline. Oluline on ka emakakaela lülisamba MRT uuring kallis kui kompuutertomograafia, lisaks piiratud arvu seadmete tõttu Ametisse nimetamine on problemaatilisem.

Elemendi magnetresonantstomograafia uuring Emakakaela lülisammas põhjuseid võib olla mitu (Näidustused) andma. Ühest küljest saab kasutada MRI-skannimist Lülisamba kaelaosa herniated ketas a Emakakaela lülisamba ketaste väljaulatuvus olema tõestatud või välistatud.
Palun lugege ka meie spetsiaalset teemat: MRT herniated-ketta jaoks

Ka see Selgroog saab kontrollida ka ägedate või krooniliste kahjustuste suhtes Luuüdi näiteks põletiku või Kasvajad saab uurida.
Samuti Selgroolülide kehad (Korpuse selgroolülid) luude struktuuridena ja seljaaju kanalina (Vertebraalne kanal) saab uurida kaelalüli. Sel viisil on võimalik tuvastada selgroolüli või lülivaheketaste aktiivne kulumine.
Lisaks saate Vaskulaarsed väärarengud esindama. Samuti seljaaju naha kasvajad (Meningiomas) või metastaasid selgroolülides on tuvastatavad.
Lisaks sellele: tüütama ja ka põletikulised protsessid nagu reumaatilised haigused või üks MS haigus esindatud.
Palun lugege ka meie spetsiaalset teemat: MRI MS-s

protseduur

Iga patsient peab silmitsi seisma a Emakakaela lülisamba MR-uuring kohta protseduur sellest teavitatakse arstilt või väljaõppinud töötajatelt teabelehte saades ja lõpuks nõusolekulehele allkirjastades. Muidu on patsiendi vaatevinklist edasisi ettevalmistusi pole ole tõsi.

Riietus tuleb läbivaatuseks eemaldada. See on kõigile väga oluline metallist esemed nagu ehted, lend, kuuldeaparaadid või krediitkaardid. Neid köidab rakendatud magnetväli ja need võivad patsienti kiirenduse tõttu vigastada. Patsient peaks asuma uuringulaual võimalikult mugavas asendis ja asetama seejärel MRT-sse. " toru“Sisse sõidetud.
Uurides Emakakaela lülisammas see peab olema fikseeritud, kuna igasugune liikumine võib muuta läbilõiked kasutamiskõlbmatuks. Ole selle eest pea ja Õlad tavaliselt fikseeritakse mingi võre abil.

Teatud küsimuste korral nn Funktsioonide salvestused kaelalüli. Uuringu ajal viiakse läbi ümberpaigutused, mis võimaldavad näidata funktsionaalseid muutusi. Näiteks Lülisambakanali kitsendaminemida saab tuvastada ainult teatud kohtades.

Kuna sisse- ja väljalülitatud magnetväljad tekitavad suhteliselt valju, koputavat müra, pakutakse patsiendile enne uurimist kõrvatroppide kujul olevat kuulmiskaitset.

Emakakaela lülisamba MRT kestus

Lülisamba kaelaosa MRT-uuring võtab umbes. 20 minutit. Mida kõrgem on läbilõikepiltide soovitud eraldusvõime, seda kauem võtab see piltide tegemist.

Kontrastsed meediumid

Enamik MRT - sid tuleb ilma Kontrastsed meediumid välja. Näiteks a Lülisamba kaelaosa herniated ketas Esitage piisava täpsusega isegi ilma kontrastaineta, kuna Bändiseibid saab keskkonnast järsult eraldada.
Kui MRT küsimus ei muuda kontrastaine manustamist vajalikuks, siis selle manustamisest loobutakse, kuna see põhjustaks veelgi (ehkki väike) Esindab patsiendi operatsiooni.

Kas on MRI kontrastainega kuvatakse tavaliselt Gadoliinium DTPA kasutatakse, mis parandab MRI pildi kujutist kudedes. Gadoliinium DTPA kasutatakse näiteks diagnoosimisel Sclerosis multiplex (PRL) kasutatakse aktiivsete karjade leidmiseks.

Samuti kasvaja diagnoosimisel ja põletike kujutamisel Gadoliinium DTPA sellel on suur tähtsus.

Kindral on Gadoliinium DTPA väga hästi talutavad, allergilisi reaktsioone esineb ainult 0,1–0,01% -l taotlustest. Kontrastaine süstitakse kanüüli kaudu käsivarre veeni ja jaotatakse seejärel kogu piirkonnas Keha ringlus.
Vahetult pärast süstimist võib see aeg-ajalt muutuda ka Soojuse või külma tunne, halb enesetunne või peavalu tule. Kuid need sümptomid kaovad tavaliselt kiiresti.

Kui aga ka pärast uurimist ilmnevad ebaharilikud sümptomid, ei tohiks patsient kõhelda arstilt nõu küsida. Mõne tunni pärast on kontrastaine täielikult üle Neerud elimineeritud. Gadoliinium DTPA seetõttu ei sobi Neeruhaigus. Kahtluse korral väärtustavad kreatiniini väärtused (Neerude väärtused) uuritava patsiendi kohta.

Lisateavet leiate ka aadressilt:

• Kontrastsed meediumid
  ja
• MRI kontrastainega

Emakakaela lülisamba MRT klaustrofoobia jaoks

Uurimise ajal lamab patsient tavaliselt seljal uuringulaual, pea, kael ja õlad kinnitatakse võrega, kuna väikseim liigutus muudab pildistamise kasutamiskõlbmatuks.
Seejärel asetatakse patsient esmalt lauale jaotises "toru"ohud. Kuna ainult Emakakaela lülisammas valmistamise ajal, ei pea lauda täielikult masinasse viima, nii et suur osa keha ei kaoks MRT-masinasse. Seadme läbimõõdu suurus sõltub seadme tüübist. Samuti kas MRT peaots "toru„On avatud ja patsient saab eestvaates välja erineda mudeliti. Nüüd on nn avatud MRI-dmis pole enam isegi torukujulised ja klaustrofoobiaga patsiendid võivad uuringu palju meeldivamaks muuta.

Enamikul patsientidest on MRT uuringu ees enam-vähem väljendunud hirm. Kõik, kes põevad klaustrofoobiat, ei peaks häbenema ja arutavad seda arstiga enne läbivaatust.
Alati on võimalus selline hankida Ravim sedatsiooni jaoks andma. Ainus oluline asi on see, et ravimite mõju tõttu ei lubata teil tavaliselt kohe pärast läbivaatust autot juhtida ja peaksite korraldama saatva inimese.
Reeglina on toimeained rühmast Bensodiasepiinidnt. Dormicum® kasutatud

Sisse- ja väljalülitatavate magnetväljade tekitatud müra vastu võtab patsient vastu kõrvatropp või Raadio kõrvaklapid. Juhul, kui patsient peab paanikahoo tõttu uuringu katkestama, vajutatakse tema käes eelnevalt häirenuppu. Terve uuringu viib läbi raviarst (radioloog) jälgitakse nii, et patsient pole kogu protsessi vältel ja hädaolukorras (nt. kui teil on paanikahoog) saab kohe sekkuda.

Meie teema alt leiate ulatuslikku teavet klaustrofoobia läbiviimise kohta: Klaustrofoobia MRT

Rindkere lülisamba MRT

Kui patsiendi sümptomeid ei saa sümptomite tõttu täpselt lokaliseerida, võib olla näidustatud ka rindkere lülisamba MRT uuring. Põhimõte on sama, mis kaelalüli MRI-uuringul.
Rindkere lülisamba uurimiseks peab patsient ülakeha vähemalt täielikult lahti riietama ja eemaldama uuesti kõik metalli sisaldavad esemed. Südamestimulaatoriga patsientidel MRT-uuringut üldiselt teha ei lubata!

Patsient lamab liikuval diivanil, mis lükatakse uurimiseks tuubi. Rindkere lülisamba MRT uuringu sagedane näit on herniated-ketta kahtlus. Rindkere lülisamba herniated ketas on üsna haruldane (Suur osa herniated ketast asub Lülisamba nimmeosa lokaliseeritud), kuid see peaks olema tugevas selja- või rinnavalu korral vastavas piirkonnas välistatud.

Seljaaju või lülivahekettaid saab väga täpselt hinnata pehmete kudedena rindkere lülisamba MRT-s, samas kui selgroolülide kehad on paremini esindatud kondiliste struktuuridena tavapärastes röntgenikiirtes või CT-s.
Seljaaju piirkonnas esinevatel kasvajatel on sageli herniated-kettaga sarnased sümptomid ja neid saab diagnoosida ka MRI-skaneerimisega. Metastaasid luuüdis (nt. pärast rinnavähki) saab kuvada MRI-s.
Kettaruumi põletik (Spondülodistsiit), kuna pehmed koed on ka MRT-s nähtavad.
Pärast piitsavigastust (nt. autoõnnetusest) MRT-s võib välistada rindkere lülisamba seljaaju vigastused või rindkere lülisamba verejooks.

Loe selle teema kohta lähemalt: MRT rindkere lülisamba

Emakakaela lülisamba MRT sclerosis multiplex (MS) korral

Patsiendid, kes Sclerosis multiplex (MS) peaks tegema regulaarse intervalliga kaelalüli MRT-uuringu Rindkere lülisamba MRT vastu võtma. Hulgiskleroos on krooniline põletikuline haigus kesknärvisüsteem (kuuluvad aju ja seljaaju), kus Medullaarsed kestad juurde tüütama rünnata.

Need niinimetatud demüeliniseerivad fookused asuvad nii ajus kui ka seljaajus ja neid saab näidata MRI ristlõikepiltidelt.
Värskete karjade tuvastamiseks saate Gadoliiniumi sisaldav kontrastaine kasutada. Vastupidiselt puutumatule koele Vere-aju barjäär Ägedate kahjustuste piirkonnas on kontrastaine läbilaskev, nii et MRT-s saab tuvastada demüeliniseeriva koldeid.

Kui ühega Sclerosis multiplex-Patsiendil esinevad ebaõnnestumised kätes või jalgades või urineerimishäired, demüeliniseerivad kolded asuvad Emakakaela lülisammas või. Rindkere lülisammas kahtlustada ja seda saab visualiseerida MRT uuringuga.
Vanade MS-fookuste eristamiseks uutest on soovitatav MRT-uuringu ajal manustada kontrastaine.

• MRI MS-s
• Sclerosis multiplex

Lülisamba kaelaosa herniated ketas

Herniated kettad (Ketta prolapss, Prolapsus nuclei pulposi) kaelalüli on haruldus, umbes 15% kõigist herniated ketastest. Ühe puhul on lülisamba kaelal palju vähem kaalu kui näiteks lülisambal Lülisamba nimmeosa ja teisest küljest teeb see palju vähem võimsaid liigutusi kui see.
Emakakaela lülisamba kroonilised herniated kettad püsiv halb rüht on sagedamini kui ägedad herniated kettad, näiteks need, mis võivad tuleneda pea tõmblemisest.

Herniated ketas on sisemine želatiinne tuum (Tuuma pulposus) selle Intervertebral ketas (Intervertebral ketas) läbi välimise kiudrõnga (Annulus fibrosus). Selle põhjuseks võib olla kulumine või harvem vigastus.
Need, kes pärit Selgroog tekkivad ja seega vahetult külgnevad nn Lülisamba närvid on ärritatud selgroolüli ketta tekkivast tuumast ja haigestunud inimene tunneb ühte tugev, terav valu mööda närviteed.

Kui herniated ketas on kaela alaosas, kiirgab valu sageli sõrmeotsteni, kuna ärritunud närv on vaene ette nähtud. Võib esineda ka tuimus. Kui lülidevaheline ketas surub otse seljaaju, a Paraplegilised sümptomid tekkida, mis on emakakaela lülisamba piirkonnas suhteliselt dramaatiline, kuna hingamine asjaomased närvitraktid võivad olla kahjustatud.

Pärast arsti küsitlemist ja füüsilist või neuroloogilist uurimist tuleb diagnoos kinnitada kuvamisega.
Emakakaela lülisamba magnetresonantstomograafia on siin valitud meetod, kuna see kujutab pehmete kudede struktuure, nagu näiteks selgroolülide kettad, seljaaju või närvijuured, palju paremini kui Röntgenikiirgus või CT.
MRT-s saab emakakaela lülisamba herniated ketas täpselt lokaliseerida ja ketta edasiliikumise suund. Emakakaela lülisamba herniatud ketta diagnoosimiseks või välistamiseks pole kontrastaine manustamine reeglina vajalik.

Esineb ainult lülisamba kaelaosa lülisamba korral Valu ja piiratud liikumisvõime, kuid tugevuse ega neuroloogiliste sümptomite vähenemist ei tohiks alguses ravida konservatiivselt. Enamik patsiente on pärast valuvaigistite, põletikuvastaste ja lihasrelaksantide manustamist Ravimid, nagu näiteks Immobilisatsioon ja hiljem füsioteraapia enam pole vaja kirurgilist sekkumist.
Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub või kui lihasnõrkus või neuroloogilised sümptomid ilmnevad kohe, viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Esiteks eemaldatakse lekkinud selgroolüli ketaskude kirurgiliselt. Teraapiavalikuna on siis üks jäigastumine külgnevate selgroolülide kehadest (Lülisamba fusioon) või a kunstlik ketas valikuline.

Lisateabe saamiseks vaadake: Lülisamba kaelaosa herniated ketas

Närvide esindamine

Pehme kudedena saab närve lülisamba kaelaosa MRT-s visualiseerida palju paremini kui tavalise röntgenograafia või CT abil.
Kell a Lülisambakanali kitsendamine (Lülisamba stenoos) saab MRI-uuringu abil näidata, mil määral on seljaaju või üksikud närvijuured kokku surutud. Kaasaegse nn Magnetresonantsneurograafia närvide kahjustusi saab täpselt lokaliseerida ja kuvada.
Lisaks teatud närvihaigused nagu sclerosis multiplexet kõrval aju mõjutavad ka seljaaju, on näha MRI-pildil kaelalülisid. Samuti kaelalüli närvide juursündroom (emakakaela radikulopaatia), st ühe või mitme närvijuure kroonilist või ägedat ärritust, saab näidata MRI-pildi abil. Sümptomatoloogia, mis koosneb Sensoorsed häired, valu ja halvatus, on põhjustatud herniated ketastest, tuumoritest või põletikust põhjustatud degeneratiivsetest luude muutustest või massidest (nt. Abstsessid, borrelioos, spondülodistsiit) põhjustatud.
Kahtluse korral võib emakakaela lülisamba MRT-uuringuga otsida närvide kokkusurumist, põletikku või masse.

põletik

MRI-skaneerimisega võib näha mitmesuguseid põletikulisi muutusi kaelalülis. MRI-d kasutatakse tavaliselt põletikuliste protsesside tuvastamiseks Kontrastaine manustamine. Kontrastaine (nt. Gadoliinium DTPA) koguneb põletikulises ja terves koes erineva raskusastmega, nii et põletikuline piirkond on pildil erinevas hallis varjundis kui ümbritsev terve kude.

Pehmete kudede eriti hea hinnatavuse tõttu on MRT valitud nakkuse tuvastamiseks Kettapõletik (Spondüodisiit). Spondülodistsiit on lülidevahelise ketta ja kahe ümbritseva selgroolüli põletik, mis võib olla bakteriaalne või, harvem, reumaatiline. MRI näitab põletikunähtusid kuni abstsessini (kaasa arvatud).
Sümptomid on sarnased selgroo degeneratiivsete haiguste sümptomitega ja võivad olla palavik, Võib kaasneda öine higistamine ja kehakaalu langus. Valu lööb sisse eriti öösel edasi, teedrajav on tugev Surve või raskepärane valu haigete selgroolülide kohal.
Ülimalt efektiivne antibiootikumravi on vältimatu, sõltuvalt kulust võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine koos haigestunud lülisamba ketaskoe eemaldamisega ja selgroolülide järgnev jäigastumine.