Anesteesia osana gastroskoopiast

Üldine

Söögitoru diagnoosimiseks kasutatakse gastroskoopiat või gastroskoopiat (Söögitoru), kõht (Külaline) ja kaksteistsõrmiksoole (Kaksteistsõrmiksool) läbi viidud.
Läbi suu ja söögitoru surutakse maosse valgusallikaga plasttoru ja väike kaamera (optika), nn gastroskoop. Optika võimaldab haigusi või vigastusi ekraanil nähtavaks teha ning vajadusel saab mikroseadmeid läbi gastroskoopia ajal lükata läbi gastroskoobi avade, millega saab ravida ka teatud leide.
Näiteks

• Vedelikud imetakse välja või söödetakse
• Võetud koeproovid
• Ülemise seedetrakti verejooks peatus
• pindmisi kudede muutusi saab otse eemaldada.

Gastroskoopia on tavaliselt lühike eksam, mis kestab umbes kümme minutit ja mida peetakse madala riskiga. Seda kasutatakse peamiselt mao limaskesta põletiku kahtluse korral (gastriit), haavand, kasvaja, söögitoru veenilaiendid (Söögitoru veenilaiendid) või mao bakteriaalne infektsioon Helicobacter pylori abil.

Gastroskoopia tegemiseks tuleb esmalt painduv gastroskoop läbi suu ja söögitoru makku lükata. Ärkvel olekus saab toru aktiivselt "alla neelata", mis aga põhjustab sageli näärerefleksi. Neelupiirkonna refleksi ja valu leevendamiseks on võimalik kurgu tuimast eelnevalt tuimestada.

Inimestele, kellel on eriti väljendunud gaasirefleks, kartlikele või erutunud inimestele, võib anda sedatiivi või võib gastroskoopia jaoks käivitada kerge anesteetikumi.

Kuid gastroskoopia lühikese kestuse tõttu pole see tavaliselt vajalik.

Kuid kui patsient soovib, võib anesteesiat siiski kasutada. Anesteetikumi protseduur koosneb sel juhul ärevust leevendava tableti manustamisest enne gastroskoopiat ja anesteetikumi manustamisest.

Vastupidiselt muul viisil kasutatavale kohalikule anesteesiale põhjustab üldanesteesia patsiendi valu tajumise ja teadvuse täielikku väljalülitumist, kuna manustatud ravimid toimivad kesknärvisüsteemis (eriti ajus).

See loob uuritavale arstile gastroskoopia tegemiseks optimaalsed tingimused.

Lisateavet üldanesteesia kohta leiate meie peamisest artiklist. Selle leiate siit: Põhiartikkel üldanesteesia

Mida tuleks enne anesteesiat arvestada

Valmistuda gastroskoopiaks all anesteesia igal juhul eelnevalt Õppejutt ja vastav teabeleht patsiendilt ja arstilt allkirjastatud saada.

Selles on iga patsient individuaalselt võimalikud tüsistused, Kõrvalmõjud ja Anesteesia protseduur Iseenesest valgustatud, millele järgneb a lühike füüsiline eksam. Võib ka olla Võtke EKG või muud uuringud on vajalikud, et tagada võimalikult lihtne anesteesia.

Allergikud peaksid omama Allergia pass Esitage see eelnevalt, nii et manustatavale ravimile ei tekiks soovimatuid allergilisi reaktsioone (näiteks mõned anesteetikumid sisaldavad munavalget, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone).

A Hambaproteesimine tuleks teha enne gastroskoopiat eemaldati ettevaatusabinõuna saada.

Gastroskoopia kohtumisel peaksite seda tegema kaine ilmuma. See tähendab, et vähemalt 12 tundi enne ei tarbitud tahket toitu ja vähemalt 3 tundi enne vedelat toitu.

Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et selline a parem vaade endoskoobiga on võimalik.

Lisaks on anesteetikumil ka: Mao sulgurlihase lõdvestamine ja kaitsereflekside kadumine, mis viib lõpuks sissehingamiseni (püüdlus) võib pärineda mao sisust.

Võimaluse korral peaks selleks kuluma ka mõni tund Enne gastroskoopiat enam ei suitsetatud kuna see suurendab tõenäosust Tüsistused Vereringe kõrgendatud.

Üldteavet selle teema kohta leiate ka meie põhiartiklist: Anesteesia esilekutsumine

Anesteesia gastroskoopia ajal

Gastroskoopiat saab teha kas: ärkvel või magades, tuimastatud olekus läbi viia.
Esimeses variandis a Anesteetikumi pihustati kurgust allamilline lühiajaline kohalik tundlikkus valu suhtes viib. Seega Hoiab ära haigutamist kui uuringutoru tabab kurgu tagumist osa.
Selle meetodi eeliseks on, et saate uurimise eest hoolitseda anesteetikumist pole piiranguid ega kõrvaltoimeid Omab, Seejärel võib sõidukeid ja masinaid kasutada. Tuimane efekt kurgus püsib väga lühikest aega pärast gastroskoopiat ja põhimõtteliselt kaob uuesti, põhjustamata kõrvaltoimeid.
Üks on eksami ajal ärkvel ja saab sellega hakkama Enesest ebamugav leida gastroskoobi tunne maos. Samuti a kerge rõhk mao täispuhumisel õhuga saab tunda. Tavaliselt põhjustab see siiski gastroskoopiat valuta, mistõttu paljudel juhtudel piisab lokaalanesteetikumist.

Lisaks kurgus olevale anesteetikumi pihustile saate teha järgmist lühitoimeline anesteesia vastu võtma. See on umbes mitte üldanesteetikummis vajavad kunstlikku ventilatsiooni. Selle asemel saab lihtsalt rahusti ja unerohi manustatud (nt Diasepaam).

Need anesteetikumid toimivad väga kiiresti ja pärast veeni manustamist magate kohe magama. Sellise anesteetikumi andmiseks peaks a Veenisisesed kateetrid (õhuke kummist toru, mis asetatakse veeni, näiteks käsivarrele, et ravimit selle kohale manustada). Anesteesia abil ei märka sa midagi gastroskoopiat, tuubi neelamine ning maos ja kaksteistsõrmiksooles tehtavad uuringud on nii öeldud, et nad on liiga magatud ja neid pole teadlikult märgatud.
Anesteetikumist põhjustatud tüsistuste oht on väga väike. Lühikese tuimestuse korral ilmnevad kõrvaltoimed, kui üldse, inimestel, kellel on mitu varasemat haigust või erakorralise gastroskoopia korral.

Anesteesia protseduur

Hommikul enne gastroskoopiat antakse tablett, mis on a lõõgastav ja ärevusvastane (anksiolüütiline) efekt harjutused patsiendil.

Need on enamasti Dormicum. See ravim on sageli piisav, et teha gastroskoopia patsiendile piisavalt mugavaks.

Siiski valiti üks üldanesteesia otsustatud, vajalikud on edasised sammud. Üldnarkoosi alustamiseks asetatakse esmalt venoosne kateeter ja maski kaudu antakse hapnikku, mida hoitakse uuritava inimese nina ja suu ees. Siis tagab magama jäämise Anesteetiline gaas või ravim (tavaliselt Propofool), mis süstla abil intravenoosne manustatakse.

Gastroskoopia ajal põhineb patsiendi seisund tema seisundil Elulised tunnused (hingamine, Südame rütm, Vererõhk) pidevalt jälgida.

Kui uurimine on läbi, tehakse lõpuks anesteetikum kõrvale suunatud. Kuni patsient on jälle täielikult teadvusel, on ta endiselt umbes 1 kuni 2 tundi taastumisruumis juhendatud.

Astuda iiveldus või valu, saab neid siin ravida.

Sõida või masinate käsitsemine on pärast anesteetikumi järgmised paar tundi ei ole lubatud.

Anesteesia ja uuringu kestus

Nii nagu gastroskoopia ise, kestab anesteesia ka selle uurimise ajal mitte väga kaua; gastroskoopiaks ettevalmistamine võtab üldiselt oluliselt rohkem aega kui gastroskoopia ise.

Eksami vältel saab seda kasutada umbes veerand tundi mine välja. Ettevalmistuste algusest kuni ärkamiseni, sisse umbes üks kuni kaks tundi.

Palun lugege ka meie lehte Gastroskoopia protseduur.

Gastroskoopia lastel - anesteesiaga?

Nagu täiskasvanute puhul, piisab suuremad lapsed ja noorukid Rahusti manustamine enne gastroskoopiat. Sest see on a Venoosne juurdepääs vajalik.
Kell väikesed lapsed gastroskoopia peaks siiski olema läbi anesteesia saada. Uuring on valutu, kuid seda ei saa väikelapsele eelnevalt selgitada ja eksamil võib olla negatiivne kogemus.
Anesteesia on sel juhul emotsionaalse trauma vältimiseks mõistlik. Seda saab siiski teha puudub üldine soovitus kuna riske ja eeliseid tuleks alati kaaluda individuaalselt.

Riskid ja komplikatsioonid

Üldiselt, nagu ka eriti koos gastroskoopiaga, on anesteesia tänapäeval väga ohutu protseduur ja vaevalt ohtlik.

Kõige tavalisemad komplikatsioonid tekivad narkootikumide ja valuvaigistite manustamisel südame-veresoonkonna probleemide kujul. Anestesioloog suudab seda ravimite kasutamisel väga hästi tasakaalustada.

Lisaks võib sedatsioon põhjustada aeglustunud hingamist või isegi hingamise peatamist. Kuid see pole haruldane ja seda saab hõlpsalt kompenseerida hapniku manustamise või lühiajalise ventilatsiooni abil.

Samuti tekivad väga harva allergilised reaktsioonid ravimite suhtes. See avaldub mitmel viisil. Ühelt poolt võib see põhjustada kahjutut nahapunetust ja lööbeid, aga ka ohtlikku anafülaktilist šokki.

Anesteesioloogilise pideva jälgimisega saab anesteesia ajal tekkivaid tüsistusi siiski täielikult vältida.

Loe teema kohta lähemalt: Anesteesia oht

Anesteesia kõrvaltoimed gastroskoopia ajal

Anesteesia kõige tavalisem kõrvaltoime on Iiveldus pärast gastroskoopiat; tehnilises keeles kasutab PONV (Inglise keeles: operatsioonijärgne iiveldus ja oksendamine) räägitud.

See, ehkki kahjutu, muutub väga ebameeldivaks kõrvaltoimeks eriti tuimestusestpõhjustab gaase ja on eriti levinud naistel ja mittesuitsetajatel. Andes talle iiveldusravimeid (Antiemeetikumid) saab tõhusalt neutraliseerida eksami ajal või pärast seda.

Teine kõrvaltoime on see operatsioonijärgne deliiriummis eriti vanurid mured. See on Teadvuse ja orientatsiooni häired kohe pärast anesteesiast ärkamist. Lisaks võib see püsida mitu päeva või nädalat Mälu- ja keskendumishäired tule.

Kuid üldiselt on gastroskoopia ajal anesteesia tõttu kõrvaltoimeid väga harv, kuna selles juurdluses Väga lühike anesteesia aeg on ja seega ainult üks väike ravimi annus on vaja.

Üldiselt pärast gastroskoopiat sageli ebamugav tuim tunne kurgu piirkonnas täpsustatud. Vahel tuleb ette ühte ajutine kähedus. Need kaebused kipuvad siiski olema lühiajaline, püsivad kahjustused on äärmiselt haruldased.

Soovitatav on seda teha pikka aega pärast gastroskoopiat ei sööke ega jooke sisse võtma kuni kaebused vaibusid vastasel juhul on oht toidu lämbumist või "sissehingamist" (aspireeritud).
Uurimise ajal juhitakse gastroskoobi kaudu õhku mao piirkonda ajutine survetunne või suurenenud röhitsemine juhtima.

Kui gastroskoopia kasutades Narkootilised või anesteetikumid on tehtud, nii ka on Sõiduki juhtimine järgmise hommikuni mittesobiv. Seda tuleks kasutada ka pärast anesteetikumi Ärge töötage masinatega, tehke ohtlikke tegevusi ega tehke olulisi otsuseid saada.

Kui pärast gastroskoopiat ilmnevad sellised sümptomid nagu tugev valu, vere oksendamine, pearinglus vms pöörduda viivitamatult arsti poole saada.