Skolioosi operatsioon

Üldine

Kell a kirurgia raviks Skolioos muutuvad metalliliseks Kruvide ja varraste süsteemid parandamiseks sisse toodud. See süsteem võib olla pärit kas ees (ventraalne), samuti alates tagasi (dorsal) kokku panna. Pärast selgroo kõveruse parandamist tuleb lülisamba kirurgiliselt töödeldud osa jäigaks muuta. See tagab elukestva korrektsiooni, kuid liikuvus kahjustatud selgroogu osas on välistatud.

ettevalmistamine

Kui skolioos tuvastatakse varakult ja seda ravitakse vastavalt staadiumile, pole lülisamba venitusprotseduur sageli vajalik. Mis väga raske või kange Skolioos või kui selg on kõverdatud ettepoole (Hüperküfoos), kuid enne operatsiooni võib osutuda vajalikuks lülisamba sirgendamine. Seda tehakse nn Veojõu meetod (Ladina tractio = tõmbejõud). Pea külge kinnitatud rõngas muutub püsivaks Pikisuunaline tõmme surutakse selgroole, mille tõttu pagasiruum venib. See meetod on ette nähtud kumeruse ja lühendatud pehmete kudede (lihaste ja sidemete) aeglaseks venitamiseks. Selle eesmärk on saavutada parem ja neuroloogiliselt ohutu kirurgiline tulemus.

Juurdepääsutee

Kas alates ees (ventraalne) või alates tagasi (dorsaalne) operatsioon sõltub lokaliseerimine skolioos. Enamikul operatsioonidest piisab kogu operatsiooni jaoks ühest kirurgilisest juurdepääsust. Mõnel juhul tuleb mõlemale juurdepääsuteele jõudmiseks operatsiooni ajal patsient ümber paigutada.

Kirurgiline tehnika - tagumine lähenemine

Patsient viibib kõht ladustatud horisontaalselt ja algselt Spinous protsessid selle Selgroolülide kehad paljastatud. Järgmine saab olema Kruvid mõlemad pooled üle Kaare juured selgroolülidesse ankurdatud (nn Pedikli kruvid). Pärast vardad sisse Lülisammas on sisse viidud, saab kumerust parandada. Kui selg on jälle sobivas kohas sirge, siis saab luu või Luuasendaja sisestatud opereeritud selgroogsete kehade vahele. Selle tagajärjel kasvavad opereeritud selgroolülid kokku nii, et uus kumerus pole võimalik. Esimesel aastal pärast operatsiooni kasutatakse sisestatud kruvivarraste süsteemi stabiliseerimine selgroo õige asend. Selle aasta jooksul kasvavad kondised selgroolülid koos, nii et sissetoodud materjali saab teoreetiliselt jälle eemaldada. Enamikul juhtudest pole see aga suurema ümberehituse tõttu mõistlik.

Kirurgiline tehnika - eesmine ligipääs

Selle operatsiooni ajal asetatakse patsient liikudavõi lehel ladustatud. Seejärel pääseb selgroolülide ketastele ja selgroo eesmistele osadele rindkere või kõhu külgmise sisselõike kaudu. Juurdepääs on alati küljelt, kuhu selgroo kõverus on suunatud. Siis Bändiseibid selgroolülide kehad, mida tuleb opereerida, eemaldatakse, et kõigepealt selgroolüli kehasid mobiliseerida. Seejärel asetatakse luumaterjal selgroolülide vahele kuni jäigastumine ulatuma. Ka siin sisestatakse selgroo kehadesse kruvivarraste süsteem, et teha kindlaks selgroolülide kehade õige asend üksteise suhtes. Selle juurdepääsutee korral on ka sisetükk a Rindkere äravool vajalik haavavedeliku rinnaku tühjendamiseks mõneks päevaks.

See on kaasaegne implantatsioonisüsteem eesmise sisenemistee jaoks Halm-Zielke instrumendid. Selle märgiks on näiteks üksiku kaare kõverus Rindkere lülisammas või Lülisamba nimmeosa. Pärast seda, kui ülalkirjeldatud viisil on mobiliseeritud selgroolülid, tehakse tasane Triikimisplaat asetatakse selgroolülide kehade külgedele ja kinnitatakse kruvidega. Seejärel paigaldatakse sellele plaadile vardad, mille abil saab selgroogu korrigeerida. See kruvivarraste süsteem on a kolmemõõtmeline korrektsioon lülisamba kumerus on võimalik. Lisaks sellele süsteemi kõrge stabiilsuse tõttu sellele järgnev Korseti ravi tarbetu.

Tulemused

Tavaliselt läbitakse üks eesmine juurdepääsutee kosmeetiline ja funktsionaalne saavutanud parema tulemuse. Järelravi siiski korsett vältida. Ilma täiendavata Seljaaju korrigeerimine siiski on kosmeetikatulemused sageli üsna ebasoodsad.