Külmunud õlg

Sünonüümid

• Õla fibroos
• kleepuv subakroomne sündroom
• Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
• jäik õlg

Inglise: külmunud õlg

määratlus

Külmunud õlg kuulub degeneratiivsete muutuste hulka Õlaliiges. Liiges on piiratud liikuvusega põletiku ja liigesekapsli kokkutõmbumise tõttu.

Kokkuvõte

Külmunud õlg on õlaliigese liikumispiirang liigesekapsel tekkiva põletiku tõttu, mis põhjustab kapsli kokkutõmbumist.
Kui liigesekapsel on kahanenud, on õlaliigese liikumisvabadus piiratud.
Külmunud õlgadel on erinevaid vorme. Valu on kaasnev sümptom. Esmajärjekorras otsitakse teraapiana kortisooniravi. Kui liiges ei reageeri sellele ravile või kui haigus on kalduvus taastekkele, on võimalus operatsioon. Liigesekapsel lõigatakse lahti. Ideaalis võib liigend mõne nädala pärast taas vabalt liikuda. Patsiendid peaksid siiski trenni tehes olema mõnda aega ettevaatlikumad. Kõigepealt tuleb liigest tugevdada ja jäigemaks hoida füsioteraapia abil.
Teraapia on sageli keeruline ja seda peaksid läbi viima selle haigusega spetsialiseerunud arstid, kuna paljudel juhtudel võib jääda püsiv liikumis- ja valu piiramine.

põhjused

Külmunud õlg on tavaliselt selja korduva seletamatu ärrituse või põletiku tagajärg Sünoviaalvedelik. Probleem ilmneb liigese sees.

Külmutatud õlasid on kahte tüüpi:

• Esmane külmutatud õlg:

  See algab sünoviaalmembraani põletikust ja ilmneb eelistatavalt naistel 40. ja 60. eluaasta peal. Kuna see on valus, kipuvad kannatanud tavaliselt liigest säästma ja liiguvad võimalikult vähe. See kaitse lisab tõsiasjale, et Põletik ühine viib a Liigesekapsli kokkutõmbumine.
  Liigese liikuvus on nüüd piiratud. Külmunud õlg võib spontaanselt taanduda. Tavaliselt kulgeb see etappide kaupa.
  Üks riskitegur on see Suhkruhaigus.

• Teisene külmutatud õlg:

  Teisene külmutatud õlg võib tuleneda liigese pikaajalisest immobiliseerimisest (pariisi krohv, sidemega), vigastustest, nt. Õla nihestus, Kandke või a Lubja õlg või operatsioon. Vallandada võib ka põletik. Ka siin on liigesekapsli kokkutõmbumine.

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

Pärast operatsiooni külmunud õlg

Külmunud õla tekkimise üks põhjus on see, et õla piirkonnas on tehtud operatsioon. See võib hõlmata operatsiooni sümptomite vähendamiseks pingul õla korral (Vaikimine), kell artroos või rebenenud kõõlustega (Rotatori manseti rebend) olema. Sagedasem põhjus on aga õlavarreluu murd, näiteks pärast kukkumist.

Pärast operatsiooni on Järelravi osa, mille korral käsi hoitakse paigal ja seda kantakse õlavarre või sidemega. Sõltuvalt operatsioonist võib seda näidata vahemikus 3 kuni 6 nädalat. Käe immobiliseerimise peamine oht on külmunud õla areng. Läbi kapsli ja õla sidemete vähene liikumine ja venitamine põhjustab nendes kokkutõmbumist ja kleepumist.

Seetõttu on kirurgi ja füsioterapeudi keskne mure, et Arm, mida ei ole sidemega kantud kauem kui hädavajalik muutub. varajane passiivne treening Füsioterapeut võimaldab käe liigutamist ilma operatsiooni tulemust mõjutamata, kuid samal ajal vähendab külmunud õla riski.

Kui käsivarre ei kasutata piisavalt, on patsiendil oht külmetuda. Seetõttu on oluline, et patsiendid järgiksid arsti või füsioterapeudi juhiseid regulaarsed ja struktureeritud harjutused käele teostama.

Lisaks õlaoperatsioonidele saate ka Pärast kolju, kõhu või rindkere (ribi puuri) ja operatsiooni järgselt ilmneb õlajäikus pärast operatsiooni. Kuid see on väga Haruldane ega ole selliste operatsioonide üks levinumaid tüsistusi. Jäik õlg pärast rinnaoperatsioonint. rinnavähis (rinnavähk) on ka Haruldane kirjeldatud. Kõigi nende toimingute puhul on aga tõsi ka see, et head ja regulaarselt teostatavad õlaharjutused vähendavad tunduvalt külmunud õla riski.

Faasid

Külmunud õlal on tavaliselt 3 faasi:

1. Faas: Jäigastumine
2. Faas: jäikus
3. Faas: resolutsioon

Ravimata külmunud õlg kestab 18–24 kuud, kuid üksikjuhtudel võib see kesta oluliselt kauem.

Sümptomid

Nagu nimigi ütleb, on sümptomiteks õla jäikus. Liigendit ei saa enam teatud punktist kaugemale tõsta, kuna selleks on vaja liigesekapsli "varu".
Tervisliku õla korral on liigesekapslil paar reservvoldi, et tagada käe liikumine võimalikult kõrgele küljele ja ülespoole (nn röövimine). Kui see liigesekapsli kude puudub selle kokkutõmbumise tõttu puudu, saab seda hõlpsalt selgitada, et käe liikuvus on piiratud.

Loe selle teema kohta lähemalt: Nende sümptomite järgi saate teada, kui teil on õlad külmunud

Külmunud õla diagnoosimine

Ulatus Külmunud õlg saab hõlpsasti kontrollida. Käe tõstetakse keha küljest ülespoole. Tuleb tagada, et abaluu ei liigu sellega, vastasel juhul ei tule liikumine enam ainult õlaliigesest. Samuti on piiratud pöörlemine, st käe sisse- ja väljapoole pööramine.

teraapia

Esialgu saate ravida kortisooni - etapiskeemiga. See kestab kolm nädalat ja kortisooni annus on ravi alguses suurem kui lõpus.
Väidetavalt pärsib kortisoon põletikku ja leevendab sellega ka valu. Vajadusel võib anda ka valuvaigisteid. Füsioteraapiat / füsioteraapiat saab alustada alles siis, kui ravi kortisooniga on lõpule viidud ja valu leevendatud.

Teraapiakindla külmunud õla teraapia koosneb minimaalsest kirurgilisest sekkumisest liikuvuse taastamiseks ja valuvabaduse tagamiseks. See saavutatakse liigesekapsli lahti lõikamisega ja vajadusel põletikulise koe väljalõikamisega. See operatsioon viiakse läbi artroskoopiliselt. Selles suletud variandis sisestatakse lisaks kirurgilistele seadmetele ka liigendisse väljastpoolt kaamera. See võimaldab "minimaalselt invasiivset" operatsiooni.

Pärast operatsiooni tuleks liikumist võimalikult kiiresti jätkata, et vältida kapsli uuesti kokkutõmbumist või kleepumist.
Kuid operatsioon ei taga liigese täielikku taastamist ega uuesti jäigastumist.

Loe külmunud õla ravivõimaluste kohta lähemalt: Nii töödeldakse külmunud õlga

Harjutused

Külmunud õla paranemise oluline osa on see õlgade regulaarne ja teadlik liikumine. Lihtsalt liikumisharjutuste tegemisest 1-2 korda nädalas koos füsioteraapiaga ei piisa. Siin on seda vaja iseseisev ja igapäevane treening õlg.

Alguses see on Õla soojendamine oluline. Võite hakata üles tõmbama ja oma õlga ringitama. Siis tõstetakse sirged käed küljele ja ettepoole ning seejärel jälle alla. Harjutusi tuleks teha 30 sekundit. Abiks on kõik liigutused, mille käigus õlga esmakordselt liigutatakse ilma liigset jõudu rakendamata. Alguses on need liikumised tõenäoliselt väga rasked, valusad ja võib-olla ka motiveerivad. Liikuvus paraneb pidevalt.

Samuti on Õla venitusharjutused väga oluline, kuna ainult nii kude ja õlg saavad suurema liikumisulatuse. Õla sirutamiseks tuleb regulaarselt venitada rindkere ja selja lihaseid, aga ka käsi-, kaela- ja õlavöötme lihaseid. Soovitav on iga päev vahemikus 5–10 minutit venitada.

Järgmine samm on see Lihaste tugevdamine. Siin saate treenida Therabandi või kerge raskusega. Kui on ka muid probleeme, näiteks rotaatori manseti pisarad, tuleks harjutused läbi viia ravitava meeskonnaga konsulteerides. Näited tugevdavatest harjutustest on see Külgmine tõus (hantlite külgmine tõstmine), et Esiosa tõstab (hantlid tõstetakse keha ette sirutatud käega), Õla press (hantlid sirutuvad aeglaselt üle pea). Kuid ka seda Sisemise ja välimise rotatsiooni koolitus on asjakohane. Seda saab hästi treenida Therabandiga.

Selle eest Kogu ülakeha tugevdamine Kasuks on surumised ja seljalaiendid või vastavad varustuse harjutused. Koos füsioterapeudiga töötatakse tavaliselt välja individuaalne kava, mis sisaldab kõiki harjutusi, mida saab teha ka üksi kodus või spordisaalis.

Kinesio lint külmunud õla jaoks

Õla teipimine on kasulik ka külmunud õla korral. Põhimõtteliselt saab Kinesio teipimine et kõik õpiksid ja esitaksid. Kuid enamasti on see õlal keerukam lindistadakuna siin on palju erinevaid struktuure. Külmunud õla teipimiseks Vaja on umbes 5 kleepriba, nimelt I ja Y teibid. Täpne rakendamine on näidatud erinevates video seletustes erinevatel platvormidel Internetis.

Ravimid

Teraapiat saab kasutada, eriti külmunud õla esimeses faasis Kortisooni süstid Leevendage valu ja vähendage põletikulist protsessi. Need süstlad süstib arst õlale 2 kuni 4 nädala jooksul. Enamikul patsientidest on kogu külmunud õlaperioodi jooksul nii Valuvaigistite võtmine oluline osa. Erinevad valuvaigistid, näiteks Ibuprofeen, Diklofenak, aspiriin või Paratsetamool võetakse. Kuid ennekõike MSPVA-d (Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), näiteks ibuprofeen ja diklofenak, kuna need on ka põletikuvastane toime omama. Kui need valuvaigistid ei ole piisavad, võib raviarst arutada, kas järgmise taseme valuvaigisteid, nn nõrgatoimelisi opioide (nt tilidiini või Tramadool)

homöopaatia

Naturopaatilisel kasutamisel a Erinevad ümbrised ja ümbrikud soovitatav, millel arvatakse olevat põletikuvastaseid ja ravivaid omadusi. Näiteks mähised varre, sibula, arnika, Comfrey või äädikat. Lisaks õla hõõrumine Johannise ürdid- õli- või arnikaõli aitab. Teine alternatiivmeditsiini lähenemisviis on nõelravi peal. Seda pakutakse paljudes ortopeedilistes tavades ka erateenusena või mõnikord ka tervisekindlustusteenusena.

Kui kaua olete haiguslehel?

Kui on külmunud õlg sa ei pea olema kirjutatud haigeks ega töövõimeliseks. Kui aga patsient teeb rasket füüsilist tööd või peab tegema tööd, mis nõuab regulaarset ja keerulist õlaliigese liigutamist, siis tuleb raviarstiga läbi arutada, mil määral saab töövõimetust tõendada või kas tööandjaga on võimalik kokku leppida ajutine lähetus muudes tegevusvaldkondades. saab. Peaks olema a Külmutatud õlaoperatsioon siis on patsient tavaliselt selleks Kirjutatud 3 - 4 nädalat töövõimetuks. Seejärel tuleb sõltuvalt valust testida, kui kiiresti patsient tööle tagasi pääseb.

profülaktika

Kuna kapsli kokkutõmbumise või põletiku põhjus pole lõplikult kindlaks tehtud, ei saa ennetavaid meetmeid soovitada.
Samuti ei saa vältida üksteise õla põletikku.

Kestus

Külmunud õlg läbib tavaliselt kolme faasi. JSõltuvalt ravi põhjusest, raskusest ja tüübist taandub külmunud õlg ideaalselt 9–18 kuuga. Kui on täiendavaid põhjuseid, näiteks osteoartriit või rotaatori manseti defektid, võib paranemisprotsess edasi lükata. B.Kui kursus pole ideaalne, võib külmunud õla täielik ravimine võtta mitu aastat.

esimene etapp, alg- või põletikulist faasi, iseloomustab valu, mis ilmneb ka öösel, ja võtab umbes 9-12 kuud peal.

in teine ​​etapp, mida tuntakse ka kui jäigastumise faas, kurdavad patsiendid liikumise kaotust ja ei saa sageli enam igapäevaseid ülesandeid ega liigutusi täita. See faas võib olla vahemikus 4 ja 12 kuud viimati.

Viimane ja kolmas etapp nimetatakse sulatusfaasiks ja kvõib halvimal juhul kesta mitu aastat. See hõlmab õla liikuvuse aeglast tagastamist. Hea füsioteraapia ravi on siin võtmekomponent. Siin võivad olla faasid, kus asjad lähevad paremaks või halvemaks.

Terve ravikuur saab individuaalselt väga erinevad ole. Nii et siin on üks oluline on hea koostöö arsti ja füsioterapeudiga.

prognoos

Külmunud õlg saab iseeneslikult ise hakkama. Pärast operatsiooni on vaja paar nädalat taastusravi, et aeglaselt taastada täielik liikuvus. Patsiendid saavad ka uuesti sporti teha, kuid peaksid eriti õlale pingutavaid treenima (tennist jne) eelnevalt oma arstiga.