Turse silmade all

sissejuhatus

Silma all olev turse kirjeldab tavaliselt vedeliku kogunemist pehmetesse kudedesse. Turse muutub nähtavaks kas pisarakotina või tursena. Põletik, vigastused või allergilised reaktsioonid muudavad silma all olevate väikeste vere- ja lümfisoonte läbilaskvuse. Selle tagajärjel väljub anumast koesse rohkem vett; vedeliku kogunemist nimetatakse meditsiiniliselt ödeemiks.

Loe teema kohta lähemalt: Paistes silmad

põhjused

Pundunud silmadel on mitmeid võimalikke põhjuseid. Paljudel juhtudel on pundunud silmad täiesti kahjutud, näiteks pärast pikka nuttu või lühikest ööd. Ebatervislik eluviis koos liigse alkoholitarbimisega, suitsetamine ja tugevalt soolatud toitude tarbimine põhjustab ka järgmisel hommikul ärkveloleku silmadega.

Loe teema kohta lähemalt: Silmade all paistes kotid

Peale selle on pundunud silmadel ka patoloogilisi põhjuseid. Nende hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid või väline ärritus, näiteks sigaretisuitsu, peentolmu või kemikaalide poolt. Viiruste või bakterite põhjustatud infektsioonid võivad põhjustada silmaümbruse turset. Muidugi võib silm paisuda ka siis, kui näol on vigastusi (nt verevalumid või luumurrud).

Loe teema kohta lähemalt: Silmade turse

allergia

Väga paljudel inimestel on pundunud silmad põhjustatud allergiast. Enamasti on päästikuteks õietolm, maja tolmulestad või loomakarvad. Tavaliselt kaasnevad allergia puhvis silmadega muud sümptomid, nagu punetavad ja vesised silmad, sügelus silmades ja ninas ning sagedane aevastamine. Et teada saada, kas teil on allergia ja mida sellega teha, viib arst läbi mitmeid erinevaid analüüse. Seejärel püüavad mõjutatud inimesed allergeeni (s.o allergeenset ainet) nii palju kui võimalik vältida. Kui see pole võimalik, saab allergiat tavaliselt ravida ravimitega, kasutades kortisooni sisaldavaid preparaate või antihistamiinikume.

Loe teemadest lähemalt:

• Allergia sümptomid
• Maja tolmuallergia

Putukate hammustus

Väga sageli põhjustavad putukahammustused silma piirkonnas punktsioonikohas tugevat turset. Hammustusest vabanenud putukamürk käivitab kehas põletikulise reaktsiooni, mille tõttu anumad on läbilaskvad ja vedelik koguneb ümbritsevasse koesse. Kaasnevad sümptomid on punetus ja sügelus. Keha reageerib erinevalt, sõltuvalt sellest, milline putukas on takerdunud: sääsehammustused põhjustavad väiksemat turset, samas kui mesilaste nõelamine põhjustab tavaliselt tugevat reaktsiooni.

Putukahammustus on tavaliselt kahjutu ja silma paistetus kaob mõne päeva pärast iseenesest, kuid olge allergiaga ettevaatlik! Kui teil on väga tuntud allergia, tugev turse või kui teil on pärast putukahammustust tekkinud hingamisraskusi, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Tugev allergiline reaktsioon on hädaolukord, kuna see on asjaomase inimese jaoks eluohtlik.

Loe teema kohta lähemalt: Putukate hammustus

Põsesarna kontusioon / purunenud põsesarn

Näo vigastused võivad põhjustada silma turset. Löögid, kukkumised või kokkupõrked põhjustavad sageli põsesarnade põgusust või isegi põsesarnade luumurdusid. Põsesarn (nimetatakse ka põsesarnaks) moodustab külgmise silmapesa kondise piiri templi suunas.

Väline jõud võib selle struktuuri kiiresti muljutud või puruneda. Põsesarna vigastused põhjustavad tugevat valu kogu näos. Lisaks moodustub silmaümbruses verevalum ja kude muutub väga paistes. Kas põsesarnad on muljutud või tegelikult purunenud, saab kindlaks teha ainult röntgenuuringuga.

Näokahjustuse ja tugeva valu korral tuleb alati pöörduda arsti poole. Verevalumi peamine ravi on piisav jahutamine, et turset vähendada. Murde saab ravida kas konservatiivselt või kirurgiliselt, sõltuvalt luumurdude tüübist. Patsiendile antakse valuvaigisteid.

Loe lähemalt teemal: põsesarna murd

Samaaegsed sümptomid

Silma turse võib ilmneda üksi või sellega võivad kaasneda mitmesugused sümptomid. Kaasnevate sümptomite tüüp sõltub peamiselt turse põhjusest.
Allergilise reaktsiooni korral on tüüpilised kõrvaltoimed punetus, vesised silmad, tugev sügelus, aevastamine ja nohu.

Sääskede hammustused ei põhjusta mitte ainult turset, vaid ka punktsioonikohas väga tüütut sügelust ja punetust.

Kui silma turse põhjustas trauma või vigastus, võivad esineda ka muud sümptomid. Nende hulka kuuluvad kolju luumurrud, verevalumid, hematoomid või nahavigastused. Seejärel kannatavad sageli ka haiged inimesed.

Loe teemadest lähemalt:

• Punetavad silmad
• Valu silma
• Sügelevad silmad

Valu

Silma tursed on paljudel juhtudel kahjutud ega põhjusta valu. Ennekõike on koljupiirkonna luumurrud või näovigastused, mis põhjustavad turset, sageli väga valusad. Sellistel juhtudel võib ettevaatlik jahutamine jääpakkidega valu mõnevõrra leevendada ja tagada, et turse väheneb. Jahutamisel veenduge, et jahukott oleks mähitud rätikusse nii, et see ei puutuks otse nahaga kokku.

Samuti aitavad sümptomite vastu valuvaigistavate koostisosadega salvid või tabletid. Igal juhul peab arst selgitama tugevat valu ja seda ei tohiks ravida iseseisvalt.

ravi

Puhmaste silmade ravi sõltub konkreetsest päästikust. Kui turse ilmneb lühikese öö või pika nutmise tagajärjel, võite esmaabi andmiseks silmad jahutada. Külm ahendab veresooni ja viib liigse vedeliku koest eemale viimise. Tavaliselt ei vaja pundunud silmad edasist ravi, kui need on kahjutud.

Põletikust põhjustatud turset võib vajada silmaarst. Bakteriaalsete infektsioonide korral võib olla vajalik antibiootikumide kasutamine. Allergiat ravitakse antihistamiinikumide või kortisooni sisaldavate preparaatidega.

diagnoosimine

Arstid diagnoosivad silma uurides turses silma. Turset võib tavaliselt näha esmapilgul. Arst võib turse põhjuse diagnoosimiseks teha ka erinevaid teste, näiteks silmatesti ja silmapõhja. Allergia kahtluse korral viiakse läbi erinevad allergiatestid (kipitus- või provokatsioonitestid) ja vereproov. Pärast neid uuringuid on enamikul juhtudel arstil vähemalt diagnoosikahtlus ja ta saab vastavalt sellele ravi planeerida.

Kestus

Silma tursed võivad kesta erineva pikkusega. Pärast ärkamist tekkiv turse kaob tavaliselt mõne tunni jooksul. Kui silmad on allergilise reaktsiooni tagajärjel paistes, kaob turse suhteliselt kiiresti, allergiat põhjustav aine kaob kiiresti või niipea, kui on läbi viidud allergiavastane ravi (nt silmatilgad). Kui tursed püsivad kauem kui üks päev või kui need korduvad ilma nähtava põhjuseta, peaksid kannatanud inimesed kindlasti arstiga nõu pidama.

Turse ainult silmalau

Silmalaud on väga õrn struktuur, mis koosneb pisikestest lihastest ja õhukesest nahakihist. Sellest lähtuvalt on silmalaud ärrituse või infektsiooni suhtes väga tundlik. Sageli on tursed, mis mõjutavad ainult silmalaugu, põhjustatud silmalau servas asuvate näärmete põletikust. Tali näärmed (nimetatakse ka meibomi näärmeteks) võivad ummistuda ja nakatuda, saadud kliinilist pilti nimetatakse chalazioniks või rahekiviks. Samuti põhjustab silmalau marginaali bakteriaalne põletik (blefariit) kahjustatud silmalau turset ja punetust.

Loe lähemalt teemal: silmalau turse