Sünoviaalmembraani anatoomia ja funktsioon

määratlus

Sünoviaalmembraan (sünoviaalnärv ja sünoviaalmembraan) joondab liigesekapsli, kõõlusekestade ja bursa seestpoolt.

Selle peamine ülesanne on sünoviaalvedeliku tootmine, mis toidab kõhre ja peaks väidetavalt vähendama hõõrdumist.
Lisaks on mõnel sünoviaalmembraani rakust fagotsüütiline toime, mis tähendab, et need rakud võivad vastu võtta kudede jäätmeid ja mikroorganisme ning lahustada need ensüümide abil.

anatoomia

Sünoviumi anatoomia erineb teistest sisemistest kehaõõntest, mis on pidevalt kaetud kas endoteeli, epiteeli või mesoteliumiga, mis pärinevad embrüonaalse arengu kõigist kolmest idukihist.

See erineb sünoviaalmembraani või sünoviaalmembraani korral. Seda nimetatakse Synoviocytesmis ei ole epiteelirakud ja tulenevad mesenhümaalsest sidekoest, st embrüonaalsest sidekoest, on vooderdatud.
Mesenhüüm pärineb mesodermaalsest idukihist. Mesenhüüm areneb kõigis sidekoes, mis kehal on. Seetõttu on see ka liigesekapslite ja nende sisemise voodri päritolu.

Sünoviaalmembraan koosneb kaks kihti:
Intima ja vaskulariseeritud Subintima.

Intima

Intima koosneb sünoviotsüütidest ja amorfsest rakuvälisest maatriksist. Sünoviotsüütidel puudub pidev alusmembraan, mis moodustatakse ainult tükkidena ja jaguneb A- ja B-tüüpi. A-tüüpi rakkudel on fagotsüütiline funktsioon, nad võtavad vastu ja lagundavad raku- ja kudede prahti. Eeldatakse, et need pärinevad vere mononukleaarsetest rakkudest ja on lokaalsed makrofaagid, võrreldavad maksa Kupfferi rakkudega.

Sünkrootsüüdid Tüüp B on tootvad rakud, mis toodavad hüaluronaani, kollageeni ja fibronektiini segu ning vabastavad selle keskkonda ja liigeseõõnde. nii sa oled Sünovia ("liigesevedelik") peamine tootjamis toidab kõhre ja vähendab hõõrdumist liigeses. Selle ülesande täitmiseks, mis nõuab paljude valkude tootmist, on B-tüüpi sünoviotsüütides eriti palju töötlemata endoplasmaatilist retikulumit, mis on sekretoorsete valkude tootmiseks väga oluline.

Üldiselt on sünoviotsüüdid väga polümorfse välimusega ja võivad esineda lamendatud, kuup-, spindli- või makrofaagitaolisi.

Subintima

Selle vähesest rakukihist koosneva intimaalse kihi all on niinimetatud subintima. See koosneb lahtisest sidekoest, mis on verega hästi varustatud. See sisaldab muid rakke nagu rasvarakud, makrofaagid ja fibroblastid. See kiht moodustab teatud tüüpi puhverkihi liigeskapsli intimaalsete sünoviotsüütide ja tiheda ja suhteliselt kõva sidekoe vahel.

Siinkohal tuleb ka märkida, et sünoviaalmembraan on ka sees Bursa ja Kõõlukilbid moodustub ja ka siin vastutab sünoviaalvedeliku tootmise eest, ehkki pisut erineva anatoomilise struktuuriga.

funktsiooni

Liiges on ümbritsetud liigesekapsliga, mis jagab liigeseõõnsuse ja ümbritseva koe kaheks sektsiooniks. Liigesõõs on isoleeritud ja bakterid ja muud stiimulid ei saa tungida; teiselt poolt ei saa sünoviaalvedelik “imbuda” teistesse kudedesse. See on vajalik ka seetõttu, et säilitada tuleks sünoviaalvedeliku kvaliteet.

esmane funktsioon liigese limaskest ehk sünoviaal on Sünoviaalvedeliku tootmine ja Headuse tagamine see. Selleks filtreeritakse vereseerum teatud määral ja tagab seeläbi vajaliku vedeliku. Seejärel lisavad sünoviotsüüdid sellele hüaluronaani ja muid lima moodustavaid aineid, et tekiks suurenenud viskoossus. Lisaks teenib sünovia ka Ainevahetuslikult aeglase kõhre toitumine.

Sünoviaalvedeliku kvaliteedi tagamiseks on sünoviaalmembraanil rakud, millel on fagotsüütiline funktsioon. Nad võivad imada ja lagundada raku- ja kudede prahti. Samuti võite võidelda bakteritega ja vajadusel põhjustada põletikulist reaktsiooni.

Sünoviaalvedelik

Sünoviaalvedelik, mida nimetatakse ka sünoviaks või kõnekeelseks "sünoviaalvedelikuks", moodustatakse sünoviotsüütide poolt ja asub Liigesõõnsused, Kõõlukilbid ja Bursa saadaval.

See on tavaliselt selge, kergelt kollaka värvusega ja viskoosse konsistentsiga. Traumades, näiteks meniski rebendid, võib see ka verine välja näha. Bakteriaalsete infektsioonide korral muutub see mädaseks ja kollakaks.

Teie põhifunktsioonid ühelt poolt on Hõõrdumise vähendamine liigeses või kõõlusekesta. Tänu tarretisesarnasele konsistentsile takistab see liitepindade liiga tugevat hõõrumist ja seega kulumist.

Teie teine ​​oluline funktsioon koosneb Liigesekõhre toitumine. See ei ole veresoontega läbi imbunud ja on seetõttu verevarustusest katkestatud. Nii toitained kui ka hapnik satuvad kõhre difusiooni kaudu ainult kõhre moodustavatesse rakkudesse. See on võimalik ainult seetõttu, et kõhre ainevahetus on väga aeglane, mida nimetatakse ka bradüstroofseks.

Kui liigeseõõnes moodustub liiga palju sünoviaalvedelikku, mida ei saa piisavalt kiiresti tagasi võtta, a Liigeste efusioon mis võib olla valulik ja kahjustada liigese funktsiooni.

Sünoviaalmembraani põletik

Sünoviaalmembraani põletik, ka Sünoviit nimetatakse, kirjeldab keha valusat ja turset põhjustavat reaktsiooni sünoviaalmembraani piirkonnas (sünonüümid: sünovium või sünoviaalmembraan).
Sellest võib saada a Punetus ja Liigese ülekuumenemine tule. Lisaks võib vedelik koguneda ja põhjustada liigese efusiooni. Liigeste funktsioon võib olla häiritud ja a Kannatatud liigese jäikus võib tekkida.

Liigeste põletikul võivad olla mitmesugused põhjused. Jäävad alla Trauma, autoimmuunsed ja metaboolsed haigused, Infektsioonid ja kulumisega seotud põletik.

Trauma, st näiteks kukkumise või löögi põhjustatud füüsiline kahjustus, võib põletiku esile kutsuda. Samamoodi edasijõudnutele artroos põhjustada kõhre ja luude hõõrumist, põhjustades põletikku.

Ühise kaasamine ühe poolt bakteriaalsed või viiruslikud patogeenid vallandab ka immunoloogilise reaktsiooni, kusjuures nii patogeen ise kui ka sellest tulenev reaktsioon võivad liigest kahjustada.

Sellised autoimmuunhaigused Reumatoidartriit või Psoriaatiline artriit rünnata ka liigeseid ja vallandada seal põletik (põletik). Ainevahetushaigused ka sellised podagra viia kahjustatud liigese põletikuni ja hävimiseni, deponeerides sinna kristalle, mis seejärel aktiveerivad immuunsüsteemi.

Teraapia peaks olema põletikuvastane ja tegelema selle põhjusega.

Oluline on märkida, et mis tahes tüüpi sünoviaalne põletik võib liigese hävitada, kuna immuunreaktsioon vabastab ensüüme ja värbab rakke, mis võivad hävitada ka terve koe.

Loe teema kohta lähemalt siit: Sünoviit

Põlve sünoviaalmembraani põletik

Põlve sünoviaalpõletikul võivad olla mitmesugused põhjused.
Eristatakse äge ja krooniline sünoviit.
Sünoviaalmembraani kroonilise põletiku korral on mõistlik välja selgitada selle põhjus ja võidelda sellega. Äge sünoviit, näiteks trauma tõttu, kaob tavaliselt iseenesest.

Üldiselt on jahutamisel ja tõusul mõistlik valu ja ka liigese efusiooni vähendada. Punktsioon võib olla kasulik, kui liigese efusiooni tõttu on kaebusi. Valu vastu aitab tavaliselt lihtne valuravim.

Sünovektoomia

Vajadusel Liigesest eemaldatakse sünoviaalmembraan olema Patsiendi sümptomite parandamiseks või veel üks Vältige liigese hävimist põletikulise reaktsiooni korral.

Sünovektoomia kõige tavalisem põhjus on ravi reumatoidartriit kas ennetavalt või rekonstrueerivalt, kui kahjustused on juba olemas. Tuleb märkida, et varajane ennetav sünovektoomia, kui kõhre ja luu pole veel hävitatud, saavutavad paremad tulemused.

Eemaldamise eesmärk on eemaldada põletikuline kude, nii et põletikuline reaktsioon vaibub. Kui sellel lastaks vaba voolata, hävitataks terve kõhre, luu ja sidekude, kuna ka neid komponente rünnatakse.

Protseduur ise saab lõppkokkuvõttes teha mõlemad avatud sama hästi kui artroskoopiline tekkida. Avatud variandis tehakse sisselõige ja liigesekapsel avatakse. Artroskoopiline meetod on minimaalselt invasiivne ja ei ava kogu liigeseõõnt.

Radiosünoviolett

Radiosünovioreesi kasutatakse kohas krooniline põletikuline liigesehaigus rakendatud, näiteks reumatoidartriit, Psoriaatiline artriit või üks aktiveerida osteoartriit. Radioaktiivseid beetakiirgajaid viib arst liigese sisse, mis pärsib seejärel kasvu ja põhjustab sünoviaalmembraani armistumist.
See teenib Edasise hävitamise ennetamine ja Valu vähendamine.