Operatsiooni Internetis

Nii saate ära tunda soolesulgust

sissejuhatus

Äge soolesulgus on hädaolukord. Soole obstruktsiooniga kaasnevad sageli tugevad kõhukrambid ja oksendamine.
Neil kannatanutel puudub roojamine või soolestiku liikumine on väga õhuke.

Paljudel juhtudel on soolehaigus juba teada. Nende hulka kuuluvad kasvajahaigused, kroonilised põletikulised haigused ja geneetilised haigused.
Diagnoosimine on võimalik röntgenikiirte, CT ja MRI piltide ning ultraheliuuringute abil.

Palun lugege ka: Soole obstruktsioon - need on märgid

Avastamismeetodid

Enamikul juhtudel on soole obstruktsiooni esimene kahtlustatav diagnoos kliiniline diagnoos. See tähendab, et asjaomase isiku üldpilt viitab soole obstruktsioonile. See hõlmab asjakohast anamneesi, väljaheite puudumist või õhukest väljalangemist ja tugevat valu, millega kaasneb oksendamine.

Uuringu alguses saab arst stetoskoobi abil kõhtu kuulata. Mehaanilise luku abil kuulete luku taga sageli palju ja pärast seda peaaegu mitte midagi. Kui soolestik on halvatud, pole seedeelunduse müra kuulda.

Diagnoosi kinnitamise esimene tehniline võimalus on ultraheli. See on kiiresti kättesaadav eksamitehnika, millel pole kõrvaltoimeid. Ultrahelis on näha nii sulgurit kui ka toidujäätmeid.

Täpsema pildi saamine on võimalik edasistel uuringutel, näiteks MRT. Kuid see pole sageli enam vajalik, kui varasemad salvestused on juba näidanud soolesulgust. Soole obstruktsioon võib olla nähtav ka röntgenikiirgus.

Lisaks neile tehnilistele võimalustele on näitaja ka vere väärtus.

Loe ka selle kohta: Soolesulguse sümptomid

Ultraheli

Ultraheliuuring on kiiresti kättesaadav uuring, millel pole kõrvaltoimeid. Eksamineerija kannab maole geeli ja surub ultrahelipea nahale. Vesi tundub ultrahelipildil must, õhk aga rohkem valge.

Soolestikku on ultraheli abil tavaliselt keeruline uurida, kuna see on õhuga täidetud ja paljudes kohtades kattub. Soole obstruktsiooni korral koguneb aga toidumass ja soolestiku silmuseid on lihtne näha. Paljud meditsiinipraktikad on oma praktikas ultrahelimasinaga.

Röntgenipilt

Kõhu röntgenograafia on ülevaade kõigist kõhuõõne organitest.

Seda röntgenipilti tehakse muutuse tuvastamiseks tavaliselt üks kord pikali olles ja üks kord seistes. See näitab ülepaisutatud soolestiku silmuseid. Lisaks võib kahjustatud isikule anda kontrastaine. See tähendab, et kontrastaine hoitakse oklusioonipunktis üleval ja lokaliseerimine on seega võimalik.

Röntgenkiirte puudused on kokkupuude kiirgusega ja võimalik kontrastimaterjali talumatus.

Kompuutertomograafia

Kompuutertomograafia töötab täpselt nagu kiirtega röntgeniaparaat. Salvestised on aga palju täpsemad. Eriti kombinatsioonis kontrastainega võib KT-s sageli nimetada soole obstruktsiooni täpset põhjust. Kontrollimiseks sõidab asjaomane isik diivanil torusse ja peab jääma võimalikult paigal.

Kompuutertomograafiat tehakse siiski ainult ägeda kahtluse korral, kuna kiirgus kokkupuude on oluliselt suurem kui röntgenikiirguse korral. CT-aparaadid on tavaliselt saadaval ainult haiglates ja radioloogilistes tavades.

Loe selle kohta lähemalt: Kompuutertomograafia

Magnetresonantstomograafia

Magnetresonantstomograafia on veel üks tehniline võimalus soolesulguse diagnoosimiseks. MRI sobib eriti pehmete kudede, näiteks soolestiku jaoks. Ka siin ajab asjaomane inimene torusse ja peab veel vaikselt valetama. MRT ei vaja kiirgusega kokkupuudet ja on seetõttu kehal leebem. Kiirguse kokkupuute vähendamiseks eelistatakse seda eriti lastel CT-le.

Metallilised esemed, nagu näiteks augud, tuleb eelnevalt eemaldada, kuna MRI töötab magnetidega. MRT on saadaval ka ainult haiglates ja radioloogilistes tavades.

Lisateavet selle kohta leiate aadressilt: MRI

Vereanalüüs

Vereanalüüsi saab erinevates kohtades muuta, kuid see ei pea alati olema märgatav. Kui soole obstruktsiooni põhjustajaks on põletik, võib suurendada mõnda põletikulist parameetrit, näiteks CRP ja leukotsüüdid. Seda võib eriti oodata pärast läbimurret peritoniidi tekkega.

Elektrolüüdid, st soola tasakaal, võivad samuti nihkuda, kuna soolestik ei suuda enam piisavalt vett ja elektrolüüte imada. Vereanalüüs aitab sageli ka muid haigusi välistada.

Nii saate soole obstruktsiooni ise ära tunda

Usaldusväärne diagnoosimine on võimalik ainult tehniliste abivahendite abil arsti külastades.
Kuid mõned sümptomid võivad põhjustada soolesulguse kahtlust:

Mõjutatud inimestel puudub sageli väljaheide või väga õhuke väljaheide, kuna ainult nii pääseb kahjustatud piirkonnast mööda.
Eriti mehaanilise sulguri korral teatavad mõjutatud isikud tugevast krampisarnasest valust. Need ei ole spetsiifilised soolesulguse osas, vaid neil võib olla palju muid põhjuseid.
Kui viljaliha varundab, tekivad ka kõhuvalu ja oksendamine. Ka kõht on sageli ülespuhutud. Nendel sümptomitel võivad olla ka muud põhjused kui soolesulgus. Inimesed, kellel on juba olnud soolesulgus või kellel on haigusloos esinenud spetsiifilisi riskitegureid, näiteks kasvajat, peaksid sellistele sümptomitele suurt tähelepanu pöörama.

Kuna soolesulgusel puudub spetsiifiline sümptom, tuleb ägedate sümptomite korral alati arstiga nõu pidada. Kui seal on tegelikult soolesulgus, vajab see niikuinii erakorralist ravi.

Palun lugege ka: