Toksoplasmoos

Inglise: toksoplasmoos

määratlus

Toksoplasmoos on algloomade põhjustatud nakkushaigus Toxoplasma gondii on põhjustatud. Toksoplasmoosi esimene kirjeldus pärineb 1923. aastast. Kuid alles 50 aastat hiljem selgitati seda täielikult.

Loe teema kohta lähemalt: Soole parasiidid

Toksoplasmoosil pole tavaliselt täiendavaid sümptomeid ja see on tavaliselt kahjutu. Nõrga immuunsussüsteemiga inimestele või sündimata laste esialgse infektsiooni korral peetakse ohtlikuks.
Toksoplasmoosi sümptomid väljenduvad mitmel viisil. Pärast nakatumist Toxoplasma gondii'ga on haigestunud inimene kogu selle nakkuse suhtes immuunne ega saa seda uuesti. See kehtib ka raseda kohta, nii et sel juhul pole loote nakatumise ohtu (loode) koosneb. Kui raseduse ajal tekib toksoplasmoosi nakatumine koos lapse kahjustamisega, tuleb sellest vastavalt nakkuse kaitse seadusele teatada anonüümselt, st ilma nimeta.

Sellel nakkusel võib olla enneaegse lapse jaoks tõsiseid tagajärgi. Ajukahjustus võib põhjustada spastilist ajuhalvatust. Loe lähemalt allpool olevast teemast: Spastiline ajuhalvatus

Esinemine elanikkonnas

Nakkusetekitaja Toksoplasmoos toimub kogu maailmas. See on ka populatsioonis väga laialt levinud, nii et kolmveerand kõigist üle 50-aastastest inimestest kannab patogeeni või on vähemalt olnud selle patogeeniga kokku puutunud.
Ligikaudu pool kõigist rasedad naised üks leiab verest antikehi. Need näitavad varasemat nakatumist Toxoplasma gondii alla.

Palun lugege ka: Toksoplasmoos raseduse ajal

peamine põhjus

Toksoplasmoosi patogeen, Toxoplasma gondii, on algloom, mis võib muu hulgas nakatada inimesi, pesitseda erinevates keharakkudes ja elab siin parasiidina.

Kuni patogeen inimesteni satub, allub see siiski tema enda arengutsüklile. Toxoplasma gondii suguline paljunemine toimub kasside peensooles. Nii tekivad nn ootsüstid (munarakkude tüüp), mida kass eritab oma väljaheitega ümbritsevasse keskkonda. Siin läbivad ootsüstid järgmistel päevadel mitmesuguseid arenguetappe ja jäävad lõpuks sporozoiitide (spooride tüüp) kujul. Selles etapis võivad nad nakkusohtlikuks jääda kuudeks.

Toxoplasma gondii kandub nüüd tsüsti sisaldava toore, alaküpsetatud liha kaudu või pärast kokkupuudet kassi väljaheitega, näiteks liivakastis mängides või pesakasti puhastades.
Toksoplasmoosi patogeen on võimeline läbima ka platsenta ja jõuab sel viisil lootele. Seda patogeeni edasikandumise vormi nimetatakse transplatsentaarseks ja see on ainus viis inimeselt inimesele ülekandumiseks.

Pärast patogeeni allaneelamist suu kaudu (suu kaudu) toidu kaudu või määrdunud käte kaudu levivad algloomad vere kaudu. Esmalt ründab see immuunsussüsteemi rakke. Nendes hakkab see jagunema ja täidab seeläbi raku üha rohkemate parasiitidega.
Seejärel see rakk laguneb ja patogeenid satuvad verre ja levivad kogu kehas. Sel viisil jõuab ta kõigi elunditeni. Kui immuunsüsteem märkab sissetungivat parasiiti, hakkab ta end kaitsma umbes 6 päeva pärast nakatumist. See viib väikeste õõnsuste moodustumiseni koos koepiirkonnaga (tsüst) milles patogeenid asuvad. Tsüstid arenevad peamiselt lihastes ja ajus. Need tsüstid muudavad parasiidid resistentseks ja võivad seetõttu jääda pikaks ajaks elujõuliseks (püsib).

Diagnoosimine

Veendumaks, et rase naine on Toxoplasma gondii nakatunud, uuritakse nende verd. Seda tehakse vastavalt konkreetsele Antikehad tahtsin. Antikehade leidmise abil saab kindlaks teha ka selle, kas toksoplasmoosi nakatumine toimus enne rasedust või kas rasedal on seda esimest korda Toksoplasmoos on haige. Seda tehakse erinevate antikehade alarühmade abiga. Esialgsed nakkused põhjustavad antikehade teket Rühm µmis kui IgM- antikehi kutsutakse. Kui varem oli nakkus, võite selle leida Grupp ? enne seda IgG- antikehi kutsutakse. See IgG- Antikehasid saab tuvastada kogu elu.

See on võimalik ka erinevate elundite proovide kaudu, näiteks Emakook (platsenta) patogeeni kindlaksmääramiseks konkreetsete plekkide abil.

Toksoplasmoosi ravi

Kerged või sümptomiteta nakkused Toksoplasmoos ei tule koos Ravimid ravitud. Põhimõtteliselt seisneb teraapia manustamises Antibiootikumid. Üks kohtleb Toksoplasmoos kuni 16. rasedusnädalani vallalisena antibiootikum kuidas Spiramütsiin.
Loe teema kohta lähemalt siit: Antibiootikumid raseduse ajal

Antibiootikumide kombinatsioone antakse hilisema raseduse ajal. Rasedate naiste ravi takistab ka nakkuse levikut lapsele. Vastsündinud saavad ka erinevate antibiootikumide kombinatsiooni 6 kuni 12 kuud, sõltuvalt raviskeemist. Halva immuunseisundiga haigeid inimesi (nt AIDSi põdejaid) ravitakse ka antibiootikumide abil.

prognoos

Kas Toksoplasmoos omandatud pärast sündi ja kui patsiendil on kogu immuunfunktsioon, on haiguse kulgu prognoos hea. Kui nakkus ilmneb Rasedus, sõltub edasine kursus ajahetkest ja ulatusest.
Ainult umbes 10% sünnieelselt nakatunud lastest on tegelikult sündinud ülalnimetatud häiretega. Seetõttu on valdav enamus terved. Kuid mõned neist võivad edasisel kursusel näidata arenguhäireid jms.
Kui nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimestel tekib toksoplasmoos, tekivad lisaks ülaltoodud sümptomitele sageli ka muud haigused, näiteks ülaltoodu Entsefaliit (Entsefaliit) või Kopsupõletik (kopsupõletik) või Südamepõletik (Müokardiit), peal. Nendel patsientidel tuleb ravi alustada, kuna vastasel juhul on infektsioon enamikul juhtudel surmav.

ärahoidmine

Rasedad või nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed peaksid veenduma, et haigus on a Toksoplasmoos välditakse. Toore, keetmata liha vältimine mängib olulist rolli. Töötlemise teel liha parasiidid tapetakse keetmise, suitsetamise või kõvendamise teel. Köögivilju, eriti salatit, tuleks enne söömist ka pesta. Pärast kokkupuudet toore lihaga või pärast aias töötamist on kätepesu kasulik ennetamine.toitumine

Järgmise kätepesuga tuleb kassidega käituda hügieeniliselt. Kodukassidel, kelle toit ei sisalda toorest liha, pole omanikul nakatumise võimalust. Vabapidamise kassid võivad hiirte vms kaudu neelata toksoplasmoosi patogeene ja nakatada sellega oma keskkonna inimesi.

On olemas test (Sõelumine), mis võib paljastada varasema, ka märkamatu toksoplasmoosi. Kuid see ei sisaldu ametlikes rasedus- ja sünnitusjuhistes, nii et seda ei tehta automaatselt. Test on kasulik rasedatele naistele, kes tegelevad sellega Toxoplasma gondii on nakatunud varajaseks avastamiseks ja raviks. Kuid ka selleks, et juhendada emasid, kes pole veel nakatunud, kasside ja liha käitlemisel ettevaatlikumaks. Imetavad emad peaksid jätkuvalt hoolikalt ja ennetavalt kasutama potentsiaalselt nakatunud materjale, nt. tegelema kätepesuga.