Transferrin

määratlus

Transferriin on valk, millel on oluline roll raua metabolismis. Raud jõuab toiduga soolestikku, kust see transporditakse teatud transportijate kaudu soole seinarakkudesse. Sealt peab raud verd saama. Kuna kõrge raua kontsentratsioon veres on mürgine, vajab raud transpordivalku, see on transferriin. Ilma rauata nimetatakse valku biokeemilisest aspektist apotransferriiniks. Kui apotransferriin on oma raua sidunud, muutub see transferriiniks.

Mis on transferriini küllastus?

Transferriini küllastumine kirjeldab rauaga koormatud transferriini osakaalu. Enamik oma eelkäija (apotransferriini) vormis olevast transferriinist hõljub vabalt veres.

Ainult siis, kui see seob rauda, ​​muutub see nominaalselt transferriiniks. Rauaga koormatud transferriini osakaal on tavaliselt umbes 20–30%, kuid patoloogiliselt ei ole see veel tõusnud kuni 50%. Transferriini küllastumist saab arvutada transferriini koguse ja raua kontsentratsiooni järgi veres.

Millal määratakse transferriin veres?

Transferrin annab hea ülevaate raua metabolismist kehas.

Kui transferriin on normi piires, on keha imendunud tavaliselt tasakaalustatud koguses rauda. Teavet raua metabolismi seisundi kohta saab koguda ka transferriini küllastumise kaudu.

Kui transferriini sisaldus suureneb, näitab see sageli, et kehas on liiga vähe rauda. Keha üritab soolerakkudest rohkem rauda imada, suurendades transferriini.

Rauavaeguse tunnusteks võib olla suurenenud väsimus, kehv töövõime, peavalud ja keskendumisraskused. Rauavaeguse ja sellest tuleneva aneemia (aneemia) selgitamisel võib olla kasulik ka transferriini määramine.

Kas arvate, et rauavaegus on teie probleemide põhjus? - siis lugege meie artiklit: Rauavaeguse sümptomid

Vastupidiselt võivad tekkida ka sümptomid, mis viitavad transferriini puudumisele. Sel juhul on tavaliselt raua ülekoormus, nagu näiteks raua ladustamishaiguste (hemokromatoos) korral.

Kas arvate, et raua ladustamise haigus on teie probleemide põhjus? - siis lugege meie artiklit: Hemokromatoosi sümptomid

Liiga palju rauda tarbides üritab keha edasist rauda vältida, tehes kättesaadavaks vaid mõned transpordiproteiinid. Raua ladustamishaiguste kahtluse korral võib transferriini väärtuse määramine olla kasulik.

Transferriini peetakse ka ägeda faasi valguks, kuna see on sageli põletiku ja kehas esinevate infektsioonide korral madal. Transferriin ei ole üks klassikalistest laboratoorsetest parameetritest, mis määratakse põletiku kahtluse korral, kuid transferriini vähenemine veres võib aeg-ajalt olla kasulik ja anda väärtuslikku teavet nakkuse päritolu kohta.

Kuidas määratakse transferriini sisaldus veres?

Kuna transferriin on tavaliselt veres, saab transferriini väärtuse määrata vere tavalise laboratoorse testiga.

Selleks võetakse vereproov, milles nõel torgatakse veeni, ja seejärel valatakse torusse umbes viis milliliitrit verd. Seejärel saab selle saata laborisse, kus määratakse erinevad väärtused.

Tavaliselt on mõistlik lisaks transferriinile määrata ka muud väärtused, mis mängivad rolli raua metabolismis. Ühelt poolt peaksite määrama raua koguse seerumis. Sel viisil saab teha järeldusi transferriini küllastumise kohta. Kasulikud võivad olla ka hemoglobiini väärtuse, erütrotsüütide arvu ja ferritiini väärtuse määramine. Nende vereväärtuste üldpildist saadakse palju kliinilisi pilte.

Kas soovite nende laboratoorsete väärtuste kohta rohkem lugeda? - siis lugege meie artikleid:

• hemoglobiin
• Ferritiin

Transferriini väärtuste hindamine

Transferriini määramise hindamine põhineb standardväärtustel.

Transferriini väärtus üle 400 mg / dl on suurenenud transferriini väärtus. Transferriini väärtus väheneb väärtuselt alla 200 mg / dl.

Seoses transferriini küllastumisega (mis peaks olema vahemikus 20–50%) võib olla viiteid rauavaegushaigustele või raua ladustamise haigustele, kus raua tarbitakse liiga palju.

On ka kahte muud transferriini vormi. Beeta-2-transferriini saab määrata näiteks vedelikus (peaajuvedelik) ja see näitab verejälgi, mis on põhjustatud näiteks koljuosa murdest.

Transferriini (süsivesikutevaese transferriini) teine ​​versioon võib olla kroonilise alkoholismi näitaja.

Põhjused on liiga madal transferriini väärtus

Madalama transferriini taseme põhjuseid on mitmeid. Sõltuvalt põhihaigusest tuleks transferriini puuduse korral teha ulatuslikum diagnostika.

Transferriini kontsentratsioon veres on tavaliselt seotud rauaga, nii et tuleks vaadata kogu raua metaboolset rada. Transferriini defitsiidil on palju kahjutuid põhjuseid.

Ägeda faasi vastase proteiinina väheneb transferriini väärtus põletiku korral. Madala transferriini võib seetõttu esile kutsuda nohu, infektsioonid või gripp.

Autoimmuunhaigusi seostatakse ka kehas esineva põletikuga, nii et need võivad langetada transferriini taset.

Kui paljud erütrotsüüdid (punased verelibled) hävitatakse, eraldub veri rauda. Seda seob transferriin, mistõttu on tavaliselt märgatav transferriini küllastumine. Lisaks vähendab keha transferriini tootmist, nii et rohkem rauda ei imendu.

Madal transferriini taseme põhjused, mis vajavad selgitamist, on maksahaigused või raua ladustamise haigused. Need väärtused suurendavad algselt ferritiini väärtust ja viivad seejärel madalama transferriinini.

Ferritiini vabanemist põhjustab näiteks maksarakkude kahjustus. Ferritiin säilitatakse maksarakkudes ja kahjustatud kujul väljub verre. Siis toimub transferriini reaktiivne langus.

Põhjustab liiga kõrget transferriini taset

Transferriini tase võib tõusta paljudel põhjustel. Tavaliselt on muutuse päritolu väljendunud rauavaegus. Selle põhjuseks on tavaliselt ebapiisav raua tarbimine.

Vastusena suurendab keha transferriini tootmist, nii et soolest saaks imenduda rohkem rauda ja verre siduda rohkem rauda. Teise võimalusena on suurenenud rauavajadus või verekaotus ja seega ka rauakaotus põhjustatud transferriini suurenenud reaktiivse produktsiooni põhjused.

Rasedatel, kestvussportlastel ja lastel või noorukitel võib rauavaegus olla tingitud ka suurenenud vajadusest. Raseduse ajal on sageli vaja kolm korda suuremat raua kontsentratsiooni, samas kui rinnaga toitmine nõuab vaid kaks korda rohkem rauda.

Lugege meie artiklit: Rauavaegus raseduse ajal

Kestvussportlased treenivad oma keha hapniku transportimiseks eriti tõhusalt. Kuna selleks on vaja palju rauda, ​​suureneb rauavajadus ka nende sportlaste väljaõppe suurenemisega.

Lastel ja noorukitel puudub tavaliselt erakordselt suur rauavajadus, kuid tugevates kasvufaasides võib ühtäkki lühikeseks ajaks vaja minna eriti suurt rauakogust.

Rauakaotus on tavaliselt seotud verekaotusega. Sageli on põhjuseks verejooks seedetraktis, kuid rauakaotuse põhjustajaks võivad olla ka muud kroonilised verejooksud või äkiline raske verekaotus õnnetuste või suurte operatsioonide ajal. Keha üritab seda kompenseerida suurenenud transferriini väärtustega.

Üldiselt mõjutab naisi sagedamini transferriini kõrge tase. Selle põhjuseks on füsioloogiline (loomulik) regulaarne menstruaalverejooks, mille käigus kaovad ka mitteolulised kogused verd ja rauda.

Mida saate teha, kui transferriini väärtusi muudetakse?

Transferriini väärtuste muutustel peaks tavaliselt olema terapeutilised tagajärjed. Transferriin muutub tavaliselt alles siis, kui raua ainevahetuses on pikka aega olnud tasakaalustamatus.

Transferriini väärtuste muutused näitavad seega rauaprobleeme, mida organism ei suuda ise reguleerida.

Kui transferriini tase on kõrge, eeldatakse, et rauavaegus on puudulik, seetõttu on rauavarustamine vähendatud transferriini raviks hädavajalik. Sageli saab seda saavutada lihtsalt toiduga raua tarbimise suurendamise kaudu, suurendades näiteks selliste kaunviljade, liha, kaerahelbe ja pähklite tarbimist. Kui sellest ei piisa, võib rauatablette anda mitme kuu jooksul.

Lugege kõike järgmise lingi alt Dieet rauavaeguse vastu

Sageli on eriti kasulik kontrollida ka vitamiinide tasakaalu, kuna mõned vitamiinid mängivad olulist rolli raua imendumisel.

Madal transferriini väärtus seevastu on sageli märk sellest, et keha on rauaga üle koormatud. Siin tuleks kõigepealt läbi viia üksikasjalik diagnoos, kuna põhjused ei ole alati kahjutud.

Paljusid kaasnevaid haigusi, näiteks hemokromatoosi, saab varajases staadiumis hästi ravida, kuid kui avastate need liiga hilja, võib tulemuseks olla püsivad elundikahjustused.

Transferriini määramiskulud

Transferriini määramise kulusid ei saa täpselt mõõta. See on eriti tingitud asjaolust, et transferriini määratakse harva iseseisvalt.

Selle asemel määratakse transferriin kogu raua metaboolse raja selgitamisel. Raud, hemoglobiin, erütrotsüütide arv ja ferritiin määratakse tavaliselt samal ajal.

Transferriini määramiseks eraldatud kulude arvutamiseks tuleks arvutada ka vere kogumise ja vereproovi saatmise kulud. Reeglina katab transferriini määramise kulud ravikindlustusselts.

Mis on transferriini retseptor?

Transferriini retseptoreid (TfR) on kahte tüüpi.

TfR1 moodustuvad kõigi keharakkude poolt, TfR2 seevastu leitakse peaaegu ainult maksas.

Vastavad rakud kasutavad transferriini retseptoreid raua absorbeerimiseks. Raud-laaditud transferriin on seotud retseptoriga. See käivitab rakus mehhanismi, milles raud vabastatakse transferriinist ja suunatakse rakku. Seejärel tühjendatakse transferriin uuesti ja see võib uut rauda imada.