Krampide põhjus

sissejuhatus

Kramp on lihaste kokkutõmbumine, mis on tavaliselt lühike ja eristub lihasspasmist või kontraktuurist. Krampide põhjused on mitmekesised ja põhinevad osaliselt varasematel haigustel. Samuti on lihaskrampe, millel pole haiguslikku väärtust.

Parafüsioloogilised krambid

Lihaskrambid võib jagada kolmeks laiaks rühmaks. Ühelt poolt on parafüsioloogilisi krampe, mis on kõige levinumad krambid ja mille põhjuseks on elektrolüütide tasakaalu muutus, näiteks suure alkoholitarbimise, liigse higistamise, kehalise aktiivsuse või hüperventilatsiooni tagajärjel. Ka vanemad inimesed on altid parafüsioloogilistele lihasspasmidele, kuna lihased lühenevad vanusega ja vähene vedeliku tarbimine on täiendav riskifaktor.

Lisaks sellele muudetakse naise elektrolüütide tasakaalu raseduse ajal ja ka menopausi ajal ning see on seega häiritud, nii et siin võivad tekkida ka parafüsioloogilised lihaskrambid, millel pole haiguslikku väärtust. Nendel juhtudel nihkub vedelike ja soolade suhe veres vähenenud vedeliku tarbimise või suurenenud mineraalikao tõttu.
Liiga vähe soola ja mineraale häirib lihaste erutust ja lihaste enneaegset kontraktsiooni.

Idiopaatilised krambid

Teine rühm lihaskrampe on idiopaatilised krambid. Selle täpne põhjus pole veel teada, kuid võib eeldada geneetilist eelsoodumust.

Sümptomaatilised krambid

Viimane rühm hõlmab sümptomaatilisi krampe, mis on põhjustatud tõsistest põhihaigustest. Nende hulka kuuluvad südame-veresoonkonna, aju ja närvisüsteemi haigused, hormonaalne tasakaal, eriti kilpnääre, lihased, vereringehäired ja ortopeedilised põhjused, nagu näiteks valed jooned, vaimsed häired või ravimite ja mürgistuse kõrvaltoimed.

Krambid, koolikud, spasmid

Lisaks kolmele erinevale põhjuste rühmale võib krampe jagada ka nende esinemise ja tüübi järgi. Sel eesmärgil eristatakse krampe, koolikuid ja spasme. Krambid on sageli järjestikused ajuhoogud, mida võib täheldada näiteks epilepsia korral. Siin ei mõjuta ainult üksikud lihasrühmad, vaid lihaste tõmblused kogu kehas.

Seevastu koolikud mõjutavad peamiselt seedetrakti või kuseteede õõnesorganeid. Siin tekivad silelihaskrambid. Need on väga valusad ja esinevad tavaliselt nagu rünnakud. Need spasmid võivad olla põhjustatud põletikust või kividest, mis blokeerivad sellist kanalite süsteemi nagu kusejuhid.

Spastilisus on seevastu skeletilihaste sisemine pinge, millele on võimalik aju või seljaaju kahjustusi jälgida. Kuid spasmidest räägitakse ka siis, kui veresoontes on krampe või bronhi. Seejärel nimetatakse neid vasospasmiks või bronhospasmiks. Näiteks võib bronhospasm tekkida bronhiaalastma tagajärjel ja põhjustada õhupuudust.

Toonilised krambid on pikaajalised ja väga valulikud krambid, mida võib esile kutsuda näiteks teetanus, tuntud ka kui teetanus. Sümptomite leevendamiseks on lisaks krambi otsesele ravile oluline ära tunda õige põhjus ja võimalik, et ka kaasnev haigus ning seda ka ravida.

Värskeimad uuringutulemused arutavad, kas lihasspasmide põhjustajaks on peamiselt neuromuskulaarne tasakaalutus. Teadlased ja sporditeadlased eeldavad, et niinimetatud Golgi kõõluse elundite ja lihaste spindlite vahel on ebaproportsionaalsus, mis põhjustab lihaste sageduse suurenemist ja seega lihasspasme. Seda hüpoteesi uuritakse lähemalt järgmistes uuringutes.

põhjused

Veepuudus

Krampide sagedane põhjus on veepuudus. Põhjus on see, et veepuudus muudab vere paksemaks. Vastavalt sellele transporditakse toitaineid, mis on olulised ka lihaste jaoks, aeglasemalt ega jõua enam kudedesse piisavalt. Seda saab treenimisega intensiivistada. Samuti kaotab keha higistamise tõttu vett, mis suurendab olemasolevat veepuudust.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Dehüdratsioon - kuidas sa tead, et oled dehüdreeritud?

Magneesiumi puudus

Magneesium on oluline mineraal lihaste toimimiseks. See aitab lihasel pärast kokkutõmbumist, st kokkutõmbumist, taas lõdvestuda. Vastavalt sellele põhjustab magneesiumivaegus lihaste funktsiooni häireid. Tekib lihaste tahtmatu kokkutõmbumine, st krambid. Arvamisele, et magneesium aitab alati krampide vastu, tuleks siiski suhtuda ettevaatusega, kuna sageli on ka krampe põhjustavaid muid põhjuseid. Näiteks põhjustab veepuudus krampe tõenäolisemalt kui magneesiumi puudus.

Kaltsiumi puudus

Mineraalkaltsium on oluline lihaste funktsionaalsuse tagamiseks. Kaltsiumi on vaja selleks, et lihas saaks kokku tõmbuda, s.t. Vastavalt põhjustab kaltsiumivaegus probleeme lihaste kokkutõmbumisega. See võib põhjustada ka krampe. Kuid kaltsiumipuudust seostatakse sagedamini muude sümptomitega, näiteks luude suurenenud haprusega. Lihaskrambid pole tüüpiline sümptom, mis viitab kaltsiumivaegusele.

Kortisooniga

Krambid võivad rolli mängida ka kortisoonil. Tavaliselt toodetakse kortisooni sarnasel kujul neerupealise koores ja see on muu hulgas seotud elektrolüütide tasakaalu reguleerimisega. Vastavalt sellele on häiritud kortisooni kontsentratsioon mõned elektrolüüdid, eriti naatrium ja kaalium.
Need on lihaste korrektseks toimimiseks hädavajalikud. Vastavalt võib häiritud kortisooni leibkonnas tekkida krampe. Lisaks põhjustab kortisooni pikaajaline kasutamine neerupealise koore puudulikkust, mis võib püsivalt häirida kortisooni tasakaalu kehas

Ravimid

On palju ravimeid, mis võivad kõrvaltoimena põhjustada lihasspasme. Kõige tavalisemate hulgas on nn diureetikumid, näiteks furosemiid, mis tühjendavad neeruhaiguste keha. Selle tagajärjel puuduvad keha lihastes ka vett ja elektrolüüte, mida nad oma funktsiooniks vajavad. Lihaskrampe võivad põhjustada ka nn statiinid, nt. Atorvastatiin. Neid ravimeid kasutatakse vere kolesterooli ülemäärase kogunemise kontrollimiseks. Kuid miks need võivad põhjustada krampe, pole veel piisavalt selgitatud.

diabeet

On mitut tüüpi diabeeti, mis võib põhjustada krampe. Ühelt poolt on olemas nn diabeet insipidus, mille käigus toodetakse ja eritub hormoonihäirete tõttu liiga palju uriini. See võib põhjustada lihaste veepuudust. Elektrolüüdid on tasakaalust väljas ka suhkruhaiguse korral ja võivad seetõttu mõjutada lihaste funktsionaalsust. Teisest küljest võib suhkurtõbi, eriti 1. tüüp, põhjustada janu ja urineerimise suurenemist, mis põhjustab samu tagajärgi.

Neerude nõrkus

Neerude nõrkuse korral võib see muu hulgas avalduda lihasspasmidena. Selle põhjuseks on asjaolu, et kui neerud on nõrgad, toimub elektrolüütide tasakaalu muutus. Need on lihaste nõuetekohaseks funktsioneerimiseks hädavajalikud, kuna peavad olema täpsed kontsentratsioonid, et lihas saaks normaalset kokkutõmbumist (s.t. kontraktsiooni) ja lõdvestamist. Veebilanss segatakse ka siis, kui neerud on nõrgad. See põhjustab lihaste reageerimist krampidega.

Hüpotüreoidism

Kilpnäärme alakomponent, tuntud ka kui hüpotüreoidism, mõjutab lihaseid. Kilpnäärme talitlushäired tekitavad selle toodetavate hormoonide tasakaalustamatuse. See nõrgendab signaalide edastamist närvidelt lihastele. Seda tuntakse ka vähendatud erutuvusena. See muudab refleksid, näiteks Achilleuse kõõluse refleksi aeglasemaks.
Lihaskrambid pole aga kilpnäärme alatalitluse tüüpilised sümptomid. Tõenäoliselt võivad need olla kaasnenud lihasnõrkuse või kilpnäärme alatalitluse põhjustatud valu tagajärjed.

Lisateave teema kohta: Kilpnäärme alatalituse sümptomid

Paratüreoidne hüpofunktsioon

Alam-aktiivne kõrvalkilpnääre, tuntud ka kui hüpoparatüreoidism, põhjustab tavaliselt krampe. Selle põhjuseks on see, et kõrvalkilpnäärme toodetav nn kõrvalkilpnäärmehormoon vastutab muu hulgas kehas olevate elektrolüütide kontrolli eest. Kõige tähtsam on see, et kõrvalkilpnäärmehormoon tagab kehas piisava hulga kaltsiumi olemasolu. Kui kõrvalkilpnääre on ebareaktiivne, toodetakse vastavalt paratüreoidhormooni vähem. See alandab ka kehas kaltsiumi taset ja lihaste krampe, kuna nad vajavad oma funktsiooniks kaltsiumi.

Loe teema kohta lähemalt: Paratüreoidne hüpofunktsioon

Addisoni tõbi

Addisoni tõbi on neerupealise koore haigus. Selle tulemusel ei suuda see enam piisavalt hormoone aldosterooni, kortisooli ja androgeene toota. Kuid need on paljude keha tsüklite jaoks hädavajalikud. See hõlmab näiteks elektrolüütide juhtimist. Näiteks tagavad aldosteroon ja kortisool, et kehas oleks piisavalt naatriumi ja mitte liiga palju kaaliumi. See võimaldab kehas lihastel hästi toimida. Nende hormoonide puudus põhjustab vähem naatriumi ja liiga palju kaaliumi, mis põhjustab lihaste krampimist.

Lisateabe saamiseks vaadake: Addisoni tõve sümptomid

Amüstroofne lateraalskleroos

ALS, tuntud ka kui amütroofiline lateraalskleroos, on närvide ja lihaste keeruline haigus. See põhjustab teabe edastamise häireid närvidest lihastele, mis tavaliselt vastutavad kokkutõmbumise, st lihaste kokkutõmbumise eest. Sellest lähtuvalt reageerivad lihased krampidega. Need esinevad peamiselt öösel ja on tavaliselt kannatajatele väga valusad. Haiguse käigus aga krambid vähenevad ja tekib halvatus.

Loe selle teema kohta lähemalt: Amüstroofne lateraalskleroos

Polüneuropaatia

Polüneuropaatia on haigus, mis mõjutab kehas mitmeid närve. See põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, nagu kipitus, tuimus ja krambid. Krambid tekivad peamiselt suhkruhaiguse või pikaajalise alkoholismi põhjustatud polüneuropaatia korral. Siin esinevad sageli nii krambid kui ka lihasnõrkus. Krambid on tavaliselt valusad ja esinevad peamiselt säärtel ja jalgadel ning mõjutavad alles hiljem käsivarte ja käsi.

Loe teema kohta lähemalt: Polüneuropaatia sümptomid

ketta prolaps

Herniated ketas mõjutab lihaste tööd. Mõjutatud lihaste pindala sõltub herniated ketta kõrgusest. Sõltuvalt herniated-ketta raskusest ja tüübist on seljaajust lihastesse tõmbavad närvid ärritunud või muljumised. Lisaks valule võib see põhjustada tuimust, krampe ja halvatust. Krambid tekivad vasikatel sageli.

Loe teema kohta lähemalt: ketta prolaps

Krambid jalgades

Jalade lihaste kokkutõmbed treeningu ajal või puhkehetkel, näiteks öösel, mis kestavad mõni minut, on sageli valusad ja neid saab paljudele inimestele leevendada kergete venituste, massaažide või suures annuses magneesiumilisandite tarbimisega.

Kehaline aktiivsus, krooniline põhihaigus, millel on neuroloogilised tagajärjed, näiteks suhkurtõbi, või füsioloogilised põhjused, näiteks lihaste vähenemine vanemas eas, võivad olla nende eriliste krampide põhjustajaks. Kui jalgades on krampe, mõjutavad sageli vasika lihased.
Loe teema kohta lähemalt: Vasikakrambid

Kui jalgade krambid tekivad mitu korda päevas, on väga valusad ja nendega ei saa võidelda, tuleb põhihaiguse välistamiseks pöörduda arsti poole. Nüüd on arstil võimalus kontrollida närvisüsteemi ja lihaste talitlust, kasutades elektromüograafiat ja elektroneurograafiat, ning vereanalüüsi abil kontrollida ka mõnede ensüümide ja hormoonide funktsiooni. Lisaks sellele võivad krambi mehaanilisi põhjuseid selgitada pildistamistestid, näiteks ultraheli, CT ja MRI.

Loe teema kohta lähemalt: Krambid jalgades

Krambid kätes ja varvastes

Pole harvad juhud, kui jala kaare lihased või varba lihased krampivad. See puudutab eriti valesti paigutatud jalaga inimesi. Ka siin on sagedaseks põhjuseks magneesiumivaegus, kuid liiga tihedad sukad, kitsad kingad või ebaloomulik kehahoiak ülemäärase krussimise tõttu võivad põhjustada verevarustuse ebapiisavust. See tekitab tuimustunde või kipitustunde, mis võib areneda ka krambiks.

Krambid kätes võivad vallanduda tegevused, mis on kätele väga stressi tekitavaks. Nende hulka kuulub näiteks töö, mis hõlmab palju kirjutamist või käsitööd. Harjumatu töö tegemine koormab lihaseid, mida tavaliselt kasutatakse harva. Siin aitavad sageli lihtsad lõdvestusharjutused ja mõnepäevane paus pingelisest tegevusest, et mõjutatud lihased saaksid taastuda.

Loe selle teema kohta lähemalt: Krambid käes ja krambid varvastes

Kui krambid tekivad sagedamini stressi ja külma käes ning sellega kaasnevad muud sümptomid, nagu kahvatus, tsüanootilise sinise värvimuutus või punetus ja valu, tuleb arvestada ka Raynaud 'sündroomiga. See haigus on üks autoimmuunhaigustest ja põhjustab külma, stressi või hormonaalsete mõjude korral tugevat vasokonstriktsiooni või veresoonte spasme, mis põhjustab sõrmede ja varvaste ebapiisavat varustamist. Raynaud 'sündroomi võivad sekundaarselt esile kutsuda ka vaskulaarsed haigused nagu aterioskleroos, trauma või ravimid nagu tsütostaatikumid ja mürgid.

Sõltuvalt põhjusest on olemas erinev teraapia. Kui see on madal, piisab ennetavatest abinõudest, näiteks kindade ja sokkide kandmisest, et sõrmed ja varbad, mida nimetatakse ka akraks, ei saaks külma. Raynaud 'sündroomi raskete vormide korral võib sümptomite ja krambihoogude leevendamiseks kasutada alfa-retseptori blokaatoreid, kaltsiumi antagoniste või prostatsükliini. Kui ka see meede ei ole piisav, saab selle piirkonna innervatsiooni eest vastutavad sümpaatilise närvisüsteemi ganglionid kirurgiliselt välja lülitada. See on aga viimane ravivõimalus, kuna sellel on arvukalt kõrvaltoimeid, näiteks liigne verevool ja halvenenud higi sekretsioon.

Krambid reites

Reie lihaste kramp ilmneb tavaliselt järsult ja vastavalt sümptomitele võib jagada kahte tüüpi. Pikaajalisi krampe, mis kestavad tavaliselt mõni minut ja on väga valusad, nimetatakse toonilisteks krampideks. Kloonilised krambid on seevastu tavaliselt lühiajalised ja võivad tekkida ilma valu.

Seda tüüpi krampide kõige levinum põhjus on toitainete puudus, mille võib esile kutsuda näiteks alatoitumus, suurenenud higistamine või tugev kõhulahtisus. Eriti magneesiumi puudus võib väga kiiresti põhjustada lihaskrampe. Temperatuuri kiire muutumine või puhkeseisundist suureks aktiivsuseks võib lihaseid liigselt kasutada ja põhjustada krampe.

Lisaks massaažidele ja magneesiumilisandite vormis toitainetega varustamisele võivad sihipärased venitusharjutused pakkuda akuutset leevendust sümptomitele, eriti reie krampides. Selleks tuleb reie kramp ees, mis mõjutab nelipealihase lihaseid, peaks sääre olema painutatud ja jalg tuharatele viia.Seda venitust tuleb võimalusel paar minutit hoida.

Reie tagumise osa ja seega ka sciocrural lihaste venitamiseks tuleks jalg välja sirutada. Ülakeha varvaste poole painutamine aitab reide venitada. Seda positsiooni tuleks mõne minuti vältel hoida ka ägeda leevenduse korral. See võib vähemalt krampide kestust lühendada.

Kui krampe esineb väga sageli ja neid ei saa kontrollida, tuleb lihashaiguse välistamiseks pöörduda ka arsti poole. Üldiselt on lihaste krampide vältimiseks oluline leida tasakaal lihaste ülekoormamise ja alakoormuse vahel. Selleks on kasulik igapäevane liikumine ja sport koos soojendustreeninguga. Pärast treeningut tuleks lihaseid piisavalt venitada ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks ja taastamiseks tuleks kehal anda puhkeaeg.

Loe teema kohta lähemalt: Kramp reites