Haavade paranemist

sissejuhatus

Haavad võivad paraneda peamiselt või sekundaarselt. Haava esmasel paranemisel kohanevad haava servad ise või kohandatakse õmbluste abil pingeta. Haavad paranevad tavaliselt väga kiiresti ja armideta. Jääb vaid peen, vaevu nähtav arm.
Haava esmase paranemise eelduseks on haava siledad servad, mitteärritavad haavad ja nakkusi ei tohi tekkida. Tavaliselt antakse need eeltingimused pärast operatsioone, haavade jaoks, mis on põhjustatud teravatest esemetest või pärast suuremaid pindmisi haavu (nt marrastused).

Samuti võiks see teema teid huvitada:

• Verevalumid
• Pitsimine
• Haavatud haav

Haava sekundaarne paranemine ei toimu tavaliselt komplikatsioonideta. Haava servad ei ole siledad ja nad ei saa üksteisega hästi kohaneda või ei saa neid õmbluste abil pingutamata kohandada. Haav paraneb sügavuti granuleerimise, kokkutõmbumise ja epiteeli kaudu.
Haav jääb lõpuni avatuks, nii et mäda ja haava eritised võivad ära voolata. Sekundaarne haavade paranemine toimub infektsioonide või halva vereringe tagajärjel (nt gangrenoosne jalg suhkruhaiguse korral). Paranemisprotsess võtab palju kauem aega kui esmasel haava paranemisel ja jääb laiem arm.

Haavade paranemise etapid

Kudedefekti saab sulgeda kas regenereerimise või kudede parandamise teel. Füsioloogilise regeneratsiooni ajal või pindmiste vigastuste (nt naha marrastused) korral asendatakse kude täielikult algse koega. Arme ei jää ja kude on pärast paranemist taas sama funktsionaalne kui enne vigastust.

Eriti epidermis ja limaskestadel on see võime taastuda. Valdav enamus vigastustest, eriti naha sügavamad vigastused, paranevad paranemise kaudu. See loob halvema asenduskoe (armkoe). See on vähem funktsionaalne. See ainult sulgeb defekti, kuid ei suuda kõiki raku diferentseerumisvorme. See tähendab, et ei saa moodustada nahaomadusi nagu juuste või higinäärmed.

Parandamine jaguneb neljaks põhifaasiks.

• Haavade paranemise eksudatsiooni faasis (1. kuni 8. tund pärast vigastust) kapillaarid on esialgu kitsendatud, et hoida verekaotus võimalikult madalal, algab hüübimine ja tekib hemostaas. See põhjustab veresoonte laienemist, põhjustades valgete vereliblede ja trombotsüütide transportimist vigastamiskohta. Haav täidetakse haava sekretsiooniga, surnud kollageeni osakesed eemaldatakse ja kasvu soodustavad tsütokiinid vabastatakse. Fibriini moodustumine toimub. See sulgeb haava defekti mehaaniliselt ja muudab selle mehaanilise koormuse suhtes vastupidavaks.
• Juures esimene kuni neljas päev Pärast vigastust toimub haava paranemise resorptsioonifaas. Seda kujundavad keha enda kaitsemehhanismid. Bakterid tõrjutakse, nekrootiline kude puhastatakse ja fibriin lahustatakse uuesti. Kogu resorptsioonifaasi iseloomustab võõrkehade puhastamine ja kaitsmine, et kaitsta haava infektsioonide eest ja valmistada see ette uute rakkude sissekasvamiseks.
• Haavade paranemise proliferatiinfaas järgneb resorptsiooni faasile (3. kuni 10. päev) peal. Selles faasis tärkavad uued kapillaarid (Angiogenees). Lisaks aktiveeritakse uued epiteelirakud ja fibroblastid. Need sulgevad haava defekti mehaaniliselt. Tugevalt kapillaarne sidekude kasvab haava servast haava, kuni defekt on täielikult täidetud. Tugeva kapillatsiooni tõttu on haav teraline (= graanul, lat - graanul) ja seetõttu nimetatakse seda ka granuleerimiskoeks.
• Haavade paranemise diferentseerumisfaas algab 7. päeval. See võib kesta mitu kuud ja koosneb tegelikust armistumisest. Sidekoe rakkude arv haava piirkonnas väheneb, nagu ka kapillaaride arv. Seal on kiulise sidekoe suurenemine.
• Haavade paranemine lõpeb epiteeliseerumisega. Siin rändavad marginaalsed epiteelirakud kiulisesse sidekoesse ja tekib tegelik arm. Saadud armkoe tõstetakse algselt punase värviga esile. Mõne nädala pärast kohaneb armkoe naha tasemega ja värv tuhmub. Ilmub valge arm. Kuna pigmendirakud (Melanotsüüdid) ei ole taastatavad, arm jääb ülejäänud nahapinnast kergemaks.

Üldiselt on haav kõige tundlikum nekroosi puhastamise ja granuleerimiskoe kogunemise vahelisel perioodil. Selle faasi mehaaniline stress võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kahjustada tõsiselt haavade paranemist. Pärast kollageeni sünteesi algust suureneb haava mehaaniline kandevõime ja rebenemiskindlus pidevalt. Juhisteks võib pidada umbkaudseid aegu: Pärast umbes ühe nädala haava paranemist on haava rebenemistugevus umbes 3%, 3 nädala pärast umbes 20% maksimaalsest. Armi maksimaalne rebenemistugevus on umbes 80% ja see saavutatakse umbes 3 kuu pärast.

Loe teema kohta lähemalt:

• Haavade paranemise etapid
  ja
• Armide hooldus

Haavade paranemise etapid

Keha hakkab haava uuesti sulgema mõni minut pärast haava tekkimist. Sõltuvalt autorist eristatakse haava paranemise kolme kuni viit faasi, mis aja jooksul kattuvad. Protsess on järgmine:

1. Puhke- või latentsusaeg
2. Eksudatsiooni faas
3. Granuleerimise või proliferatsiooni faas
4. Taastumisfaas
5. Küpsemise faas.

Kui rääkida vaid kolmest faasist, siis esimene ja viimane faas jäetakse välja.

Latentne faas kirjeldab perioodi vigastuse ja haava paranemise vahel, seda perioodi nimetatakse latentsusajaks. Vahetult pärast haava moodustumist moodustub verehüüve vigastatud veresoontest vere lekkimisel, nii et suurt verekaotust saab ära hoida, sulgedes anumad nii kiiresti kui võimalik.

Seejärel järgneb eksudatsioonifaas. Meditsiinis viitab eksudatsioon vedeliku lekkele. Sel juhul koosneb eksudaat verest, täpsemalt vereseerumist välja pigistatavast vedelikust, mida seejärel nimetatakse haavasekretsiooniks. Haava sekretsiooni ülesanne on võõrkehade haavast välja uhtmine. Sekretsioon sisaldab ka meie immuunsussüsteemi rakke, eriti raputajaid (lat .:Makrofaagid) ja valged verelibled (eriti Granulotsüüdid), mis tapavad baktereid ning haavast korjatakse ja eemaldatakse surnud materjal. Näiteks eemaldatakse haavast surnud nahk ja hüübinud veri, et teha ruumi äsja kasvavale koele. Immuunrakud toodavad ka signaaldavaid aineid, mis stimuleerivad rakke kasvama, mis peaksid haava hiljem uuesti sulgema. Kui haavas on liiga palju baktereid, võib haava sekretsioonist paljude, paljude immuunrakkude kaudu tekkida mäda ja tekkida põletikuline reaktsioon. Kui esineb vaid üksikuid mikroobe, on põletik vaevumärgatav. See sisaldub ka haava sekretsioonis fibriin, omamoodi isekleepuv. Ühelt poolt on see osa vere hüübimissüsteemist ja teiselt poolt sulgeb fibriin haava servad võimalikult hästi, kleepides need kokku. Haava sekretsioon kuivab tavaliselt mõne päeva jooksul, nii et pinnale moodustub tüüpiline haavakramp. See toimib nagu keha enda krohv ja selle all võib paranemisprotsess toimuda häirimatult.

Meie teema alt leiate palju lisateavet: Haavade paranemise etapid

Kas haava tingimused tehakse vastavalt uus kude sulgege haav uuesti täielikult. Seda tehakse programmis Granuleerimise või proliferatsiooni faas. Proliferatsioon tähendab rakkude kasvu. See toimub haava servades olevate tervete rakkude kaudu. Need hakkavad ühtlaselt jagunema ja tekitavad seega uusi kudesid. Kas haavaservad sobivad nt. pindmised jaotustükid optimaalselt üksteise peal, võib kude koos algkoega tagasi kasvada. Suuremad haavad tuleb kõigepealt täita granuleerimiskoega. Granuleerimiskude kirjeldab sidekoe ja veresoonte sissekasvaminesee peab järk-järgult stabiliseeruma ja muutuma soovitud koeks. Kuna see kude näeb välja granuleeritud (lat = graanul: tera), andis see faasile oma nime. Kui algset kudet ei saa enam täpselt taastada, tekib see Armkude. Sellel pole samad omadused kui originaalkangal ja seetõttu on see vähem vetruv. Samuti puudu juuksed, Higinäärmed, Pigmendirakud ja Närvitraktid tundlikkusele nt. valu vastu. Uute kudede jaoks on hädavajalik ka uued veresooned toitainete varustamiseks. Need tärkavad granuleerimiskoesse, kuna kude paljuneb ja varustab uut kudet hapniku ja toitainetega.

Samuti regenereeritakse naha pealmine kiht. See juhtub Regenereerimise või parandamise etapp. Ühelt poolt moodustub uus nahk, teiselt poolt haava servad tõmbuvad kokku ja vähendavad sellega haava pinda.

Lõpliku armkoe moodustumine võtab mitu kuud kuni kaks aastat Küpsemise faas (Küpsemine = küpsemine). See kohandub kohalike nõuetega, kuid jääb alati vähem vastupidavaks kui originaalkangas. See on ka põhjus, miks kirurgilise ravi ajal tuleks esile kutsuda võimalikult väikesed armid.

Haava paranemise kestus

Haava paranemise kestus ei saa tingimata täpselt määratleda, kuna paljud kasutavad neid sõltub mitmesugustest teguritest.

A hästi perfusiooniga, vähese iduga haavmida saab tervendada, vajab peamiselt umbes 10 päevakuni see on täielikult paranenud ja kas läbi Armkude või äsja moodustunud nahk oli lukus. Selle 10 päeva jooksul on klassikaline, haava esmane paranemine erinevad etapid, mis jagunevad puhastamise, granuleerimise ja diferentseerimise faasiks.

Üldiselt on haavade paranemise kestus alates sõltuvalt mitmesugustest mõjutavatest teguritest: võimaldavad head ja kiiret paranemisprotsessi, näiteks:

• hästi perfusiooniga, vähese iduga haavad
• siledad, tihedalt liibuvad haavaservad
• hapniku, tsingi, soojuse ja vitamiinide olemasolu.

negatiivne haava paranemist mõjutatakse alati siis, kui Haava servad ei kleepu kokku valeta või isegi nekrootiline on Haav koos bakterid nakatunud, ise liiga tugev Verevalum või Sidekoe kasvud vorm või Põhihaigused on olemasmida võib seostada haava kahjustumisega (nt suhkurtõbi).

Kuidas saaksin haavade paranemist kiirendada?

Haavade paranemine on keeruline mehhanism. Lisaks verele on peamine organ kaasatud nahale. Haavade paranemine toimub erinevates etappides, kuni vigastatud alale on moodustunud uus nahk. Haavu edendavate ainete koostises on tavaliselt tsink. Tsingil on tervendav toime ja see on antibakteriaalne. Lisaks on tsink immuunsussüsteemi kaasfaktor.

Loe sellest lähemalt: Tsingi salv

Lisaks tsingile võib dermatoloog välja kirjutada kortisooni kreemi keerukate või põletikuliste haavade paranemise häirete korral. Kortisoon pärsib põletikulist reaktsiooni, mis viib haavade kiirema paranemiseni. Kui haav on nakatunud, on haava paranemine keeruline. Ravi jaoks tuleb kasutada antiseptilisi (germicidal) salve. Neid saab kõige paremini valida pärast määrdumist ja patogeeni määramist. Kui teil on nakatunud haav, peate nägema dermatoloogi. Nakatunud haava võib ära tunda halva lõhna, haava aluse ja haava servade värvuse muutuse (enamasti roheka) ja suurenenud valu tõttu.

Loe ka: Bepanthen® armigeel

Fibriini eemaldamine

Fibriiniladestused tuleks eemaldada, kui need on kindlalt haavapõhjale kinnitatud ja takistavad paranemist.

Siin pakutakse erinevaid ravimeetodeid. Mõõt valitakse sõltuvalt sellest, kus fibriini ladestused asuvad ja kui tugevad on fibriini ladestused.

Õrnim meetod on haava loputamine. Haava puhastamiseks kasutatakse antibakteriaalset lahust. Kui fibriiniladestused on pealiskaudsed ja mitte eriti tugevad, saab seda kasutada fibriiniladestuste eemaldamiseks.

Kui see meetod ei toimi, tuleb haava kirurgiline puhastamine (Arutelu) tuleks kaaluda. See on kirurgiline protseduur, mis viiakse tavaliselt läbi lühikese anesteesia all. Raviarst puhastab haava käsitsi ja eemaldab fibriini ladestused. Hoolitsetakse selle eest, et haava servad oleksid siledad ja ärritusvabad. See on oluline haava heaks paranemiseks.

Kui kirurgiline eraldamine pole võimalik, võib fibriiniladestuste lõdvendamiseks kasutada muid meetodeid. Siin on saadaval keemilised protsessid, näiteks ensüümide kujul. Seda tüüpi haavahooldus võtab aga väga kaua aega ja seetõttu ka haava paranemist.

Kas kärn tuleb eemaldada?

Kärn on osa haavade loomulikust paranemisest. Kärna moodustumine toimub fibriini kogunemise kaudu ja sulgeb haava. Samuti kaitseb kärn haava pisikute sissetungimise eest. Kärn tuleks eemaldada vaid juhul, kui see takistab haava paranemist. Kuna kärnt kasutatakse haava kaitsmiseks, tuleks see jätta oma kohale, kuni see iseenesest lahti tuleb. Kui kärn on lahti tehtud, on selle all näha uut nahka.

Erandiks, kui kärnt tuleks eemaldada, on mädade teke haavas. Kui kärna alla tekib mäda, eemaldatakse see ka mäda eemaldamiseks. Kui kärna alla on tekkinud mäda, tuleb haava puhastamiseks ja raviks pöörduda arsti poole.

Millised salvid seal on?

Bepantheemi salv soodustab näiteks haavade paranemist. See on väga rikkalik ja niisutab nahka. Bepanthesi salv on saadaval ka antiseptilise toimega, mis tähendab, et ka sellel kreemil on germicidaalne toime.

Veel üks salv, mis mõjub paranenud armidele eriti hästi, on linolarasvaga salv. Seda tuleks armi peale kanda alles siis, kui see on paranenud. Linoleumi määre tagab, et arm jääb elastseks ja sõlme ei teki. Nii kaob arm optiliselt tahaplaanile.

Haavade paranemist soodustavad salvid on tsinki sisaldavad salvid. Tsink soodustab paranemist ja tsingil on ka germicidaalne toime.

Joodisalvi soovitatakse spetsiaalse kreemina nahavigastuste korral. Joodil on ka germicidalid ja tervendav toime. Igapäevasel kasutamisel saab nakatunud haavu hästi ravida. Pange tähele, et koor hõõrub tugevalt tekstiili.

Parem plaastriga või ilma?

Krohv kaitseb bakterite koloniseerimise eest. Igapäevaelus tuleks kanda kipsi, kus on oodata haava bakteriaalset koloniseerumist. See hõlmab eriti suvel lahtiste kingadega käsi ja jalgu. Krohvi saab kasutada ka verejooksu peatamiseks väikestest haavadest.

Haava paranemisest on kasu, kui haavale pääseb õhk ja mõni ultraviolettvalgus. Seda saab kõige paremini saavutada ilma plaastrita. Seetõttu tuleks võimalusel tagada krohvide eemaldamine näiteks öösel, kui saastumise oht pole nii suur, et õhk pääseks haavale.

Kui haav on mehaaniliselt koormatud, näiteks kinga puhul, tuleks polstriks kasutada ka krohvi. See toimib ka haavade paranemiseks.

Haavade paranemine diabeedi korral

Lisaks neerude ja silmade tüüpilistele sekundaarsetele haigustele on haava paranemine halvenenud ka paljudel pikaajalise diabeediga patsientidel. Selle põhjuseks on veresoonte ja närvide pidev veresuhkru taseme tõus.

See põhjustab väikeste laevade (Mikroangiopaatia) ja suured laevad (Makroangiopaatia). Eriti läbi Mikroangiopaatia tegemist on vereringehäiretega varustatavas piirkonnas. Verevoolu vähenemine põhjustab hapniku ja toitainete pakkumise halvenemist, nii et paranemine halveneb energia ja toitainete puuduse tõttu.

Klassikaline näide on "Diabeetiline jalg". Seda hilist komplikatsiooni kardetakse väga, kuid igal neljandal areneb see välja haiguse ajal. Jalade vereringehäirete tõttu on lahtised kohad, mis ei saa enam paraneda või ainult suurte raskustega. Need võivad isegi dramaatiliselt suureneda, nii et äärmisel juhul võib tekkida amputatsioon.

Kroonilised haavad on suhkruhaiguse üks levinumaid tagajärgi, kui veresuhkru tase on halb. Räägitakse kroonilisest haavast, kui haav pole nelja nädala jooksul õige raviga paranenud. Võib isegi juhtuda, et haavad suurenevad. Krooniliste haavade põhjused on mitmekesised. See algab nahaga, mis kaotab suhkruhaiguse tõttu veesisalduse, muutub rabedamaks, ketendavamaks ja haavatavamaks. Haava korral on nahk ise juba nõrgenenud ja ei suuda uue koe ülesehitamiseks piisavalt tõhusalt tööd teha ning lükkab sellega haava paranemise edasi. Lisaks võivad isegi väikseimad vigastused ja kriimustused areneda täielikult puhutud kroonilisteks haavadeks. Haavad on tõsine oht, kuna need kujutavad endast tohutul hulgal pisikute sisenemispunkte, mis äärmuslikel juhtudel võivad põhjustada kogu kehas veremürgitust, mis on sageli surmav.

Need haavad on nii ohtlikud, et teatud suuruse ja teatava nakkusohu eest suudab kaitsta ainult jalgade amputatsioon. Igal aastal toimub diabeetikute krooniliste haavade tõttu peaaegu 60 000 jala amputatsiooni.

Mida kauem diabeet püsib, seda sagedamini areneb diabeetiline jalg ja haava paranemise häire tõttu krooniline haav.

Lisaks ründavad närve kõrge veresuhkru tase. See tuleb üks Neuropaatia. Läbi Neuropaatia liiga tihedate kingade põhjustatud haavad jäävad märkamata. Selle tagajärjel muutuvad nad suuremaks ja ei parane. See nähtus võib ka haavade paranemist aeglustada.

Immuunsussüsteemi kahjustused on ka diabeedil. Immuunsüsteem ei suuda enam haava sissetungijate eest baktereid korralikult kaitsta ja haav nakatub kergemini. Lisaks nakatuvad veelgi väiksemad haavad, mis ei sea väljakutse tervislikule immuunsussüsteemile. Teoreetiliselt võib iga silmapaistmatu nahakahjustus, näiteks kriimustus saada mikroobide väravaks ja luuakse haav.

Samuti kahjustab diabeet närvirakke, mis vastutavad ka valu tajumise eest. See tähendab, et patsiendid ei võta haavu tõsiselt või ei avasta neid isegi ligipääsmatutes kehaosades, näiteks jalgade ja kontsades. Haava suurenemise vältimiseks soovitatakse diabeetikutel iga päev oma jalgu ja jalgu kontrollida, et mitte maha jääda väikestest haavadest, mida on hiljem raske kontrolli alla saada.

Veresuhkru optimaalne kontroll võib seda riski märkimisväärselt vähendada ja võimaldab kehal paraneda paremini ja kiiremini haavad, samal ajal kui ta suudab ka tõhusalt mikroobidega võidelda. Kontrollida tuleks pikaajalist suhkru taset (HBA1c) ja vastavalt lõpetada diabeediravi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Diabeedi ravi

Haavade paranemine suitsetajatel

Nagu diabeet, kahjustab ka suitsetamine veresooni. Selle põhjuseks on arterioskleroos (= Arterite kõvenemine). Kaltsifikatsioon põhjustab veresoonte ahenemist ja nende elastsuse vähenemist aastate jooksul. Kõik inimesed kogevad seda protsessi oma elu jooksul. Kuid suitsetamine kiirendab seda protsessi tohutult.

Lisaks põhjustavad sigaretisuitsus sisalduvad ained vaskulaarsete lihaste kokkutõmbumist, nii et ka anumad ahendavad. Need veresoonte ahenemised põhjustavad üha suuremat verevoolu puudumist erinevates organites nagu süda, aju, nahk ja muidugi käed ja jalad. See protsess on eriti märgatav suitsetajate sageli külmas käes. Ainuüksi see vasokonstriktsiooni protsess võimaldab mõista, miks haavad paranevad suitsetajatel halvemini, kuna vereringe puudumisel puudub lihtsalt rakkudele vajalik hapnikuvarustus, samuti olulised verekomponendid ja toitained, mis on vajalikud haava paranemiseks, ja haava paranemine viibib.

Kuid see pole veel kõik. Suitsetajad hingavad iga sigaretiga sisse ka vingugaasi. Vee hapnikukandjad neelavad süsinikmonooksiidi täpselt nagu hapnik. Rangelt öeldes saavad nad seda suurema tõenäosusega. Suitsetajate veres on olulised hapniku kandjad, erütrotsüüdid (= punased verelibled) küllastunud süsinikmonooksiidiga märkimisväärsel määral, nimelt kuni 15%, ja seega ei saa nad transportida olulist hapnikku. Mittesuitsetajate hulgas on punaste vereliblede osakaal vaid umbes 0,5%. Veresooned, mis on juba ateroskleroosist ahenenud, tarnivad ka vähem hapnikuga küllastunud verd, mis muudab koe varustamise veelgi halvemaks.

Mõlemad protsessid muudavad suitsetajate kriitilise olukorra selgeks ja näitavad, miks valdav enamus suitsetajaid peab oma elus haava paranemise häiretega hakkama saama. Vereringe progresseeruva puudumisega võib lisaks haava paranemise häiretele tekkida ka drastilisemaid olukordi. Tuntuim näide on suitsetaja jalg, mis, nagu ka diabeetiline jalg, põhjustab sageli amputatsiooni.

Kuna suitsetajate probleem mõjutab ka kirurgilisi haavu, soovitatakse suitsetajatel enne operatsiooni suitsetamine lõpetada ja pärast operatsiooni suitsetamisest loobuda. Eriti oluline on pärast kõhu operatsiooni mitte suitsetada. See võib põhjustada soolte haavade paranemise häireid, millel võivad olla tõsised tagajärjed. Näiteks ei saa pärast sooleoperatsiooni soole kaks otsa korralikult koos kasvada ja õmblus võib seetõttu avaneda. Siin võib väljaheite lekkimine kõhuõõnde põhjustada eluohtlikku peritoniiti (Peritoniit) tulema. Siin tuleb viivitamatult läbi viia hädaolukorra operatsioon.

Haavade paranemine ja alkohol

Mõõduka alkoholitarbimise korral ei häiri alkohol haavade paranemist. Pikaajalist alkoholitarbimist tuleks siiski vältida, eriti pärast operatsioone. Krooniline alkoholitarbimine nõrgestab immuunsussüsteemi ja lihtsustab haavade nakatumist. See kahjustab haavade paranemist.

Kuid alkoholil puudub otsene mõju haavade paranemisele. Alkoholi ei tohi mingil juhul kanda otse avatud haavale. Alkohol on koele mürgine. Alkohol põhjustab haava piirkonnas nekroosi, mis võib levida üle kogu jäseme ja on väga ohtlik.

Haavade paranemine pärast hamba ekstraheerimist

Pärast hamba väljatõmbamist paraneb tavaliselt väga kiiresti. Limaskestad taastuvad väga kiiresti, nii et nahk saab siin ennast väga kiiresti taastuda. Lisaks sisaldab sülg antibakteriaalseid aineid, nii et sülg soodustab haavade paranemist. Suu loputusena kloorheksameed võib kasutada umbes nädala jooksul pärast hamba ekstraheerimist. See soodustab haava paranemist ka selle antibakteriaalse toime kaudu. Tuleb jälgida, et haav ei puutuks kokku jämeda määrdumisega, näiteks leivapuru või muu taolisega.

Loe teema kohta lähemalt siit: Hammaste väljatõmbamine

Dieet pärast hamba ekstraheerimist

Dieedi pidamisel pärast hamba väljatõmbamist tuleb jälgida, et haavale ei satuks jämedat mustust. Siia hulka kuuluvad riivsai, soojad toidud jms. Lisaks tuleks vältida piimatoodete tarbimist. Piimatoodete söömine võib põhjustada haavale lima moodustumist. See takistab haavade paranemist. Peale piimatoodete ja teraliste rullide võib siiski kõike süüa. Pärast söömist tuleb suu loputada Chlorhexamediga, et haava mikroobe ei tekiks võimalikult vähe.

Üldiselt tuleb olla ettevaatlik, et mitte närida suu seda külge, kus haav asub.

Haavade paranemine pärast laserravi

Pärast laserravi jäävad väikesed nahahaavad. Kuid need paranevad tavaliselt väga kiiresti. Võimaluse korral tuleks haavade peale kanda ainult tavalisi nahahooldustooteid. Haavad paranevad tavaliselt ka ilma valusate kreemideta. Kui haavad ei parane, tuleb pöörduda arsti poole ja korraldada individuaalne ravi.

Haavade paranemine pärast keisrilõiget

Keisrilõike armi ravitakse nagu iga kõhu kirurgilist armi. Keisrilõikes asuv arm jookseb horisontaalselt. Selle põhjuseks on asjaolu, et kõhulihaste kulgemine ei toimu. See hoiab ära ettemääratud murdumispunkti tekkimise kõhu lihastes. Need etteantud murdumispunktid on nabanäärmete põhjuseks. Soolestik surub läbi puutumatu lihaskihi ja põhjustab seega ebastabiilsust. See võib põhjustada soolte kinnijäämise, mille tõttu on vajalik operatsioon kõhuõõne sisestamisega.

Seetõttu tehakse keisrilõike ajal nn panhandle sisselõige. See, kuidas arm pärast keisrilõiget paraneb, sõltub mitmest tegurist. Esimene tegur on õmbluse tüüp. Enamasti tehakse kehasiseste lõikude ajal intrakutaanset õmblust, see tähendab, et niit õmmeldakse nahka ja pole selle pinnal nähtav. Seda peamiselt kosmeetilistel põhjustel, kuid õmblus on täpselt sama stabiilne kui mis tahes muu õmblus. Siis sõltub sellest, kui hästi õmblus on tehtud. Õmbluse õmblemisel peab kirurg jälgima, et haava servad oleksid üksteise lähedal, kuid mitte kattuvad. Kui haava servad kattuvad, võivad tekkida tuule paranemise häired.

Veel üks punkt on naha tekstuur. Kui nahaalune rasvkude on kehv, paraneb haav tavaliselt kiiremini. Kuna rasvkoe ei ole verega hästi varustatud, on haavade paranemine mõnikord raskem. Haava paranemise ajal tuleks suitsetamist vältida ning seda ei tohiks kunagi teha raseduse ajal ega imiku hooldamise ajal. Suitsetamine suurendab imiku äkksurma sündroomi tõenäosust. Esimestel päevadel pärast operatsiooni ei tohiks kõhulihaseid väga tugevalt pingutada. Samuti ei tohiks armi sattuda vett.

Haavade paranemise häired

Haavade paranemise häireid võivad põhjustada infektsioonid (bakteriaalne) või põhjustatud hematoomide moodustumisest. Mõlemad tuleks teha nii kiiresti kui võimalik puhastamise ja antibioosi teel (nakkus) või torgates või avades nahaõmbluse (Hematoom) olema koheldud.
Arm ise paraneb ilma komplikatsioonideta või võib see üha enam moodustada tselluloidi. Selle käigus moodustub rohkem sidekude, mis viib armi inetu kasvu tekkeni armi piirkonnas ja kaugemalgi. Armi hüpertroofia korral toimub armi kasv ainult armi piirkonnas. Veel üks komplikatsioon on armi rebend infektsiooni või õmbluste puudulikkuse tõttu. Arm puruneb lahti ja tuleb siis uuesti sulgeda.

Loe teema kohta lähemalt: Haavade paranemise häire

Edendada haavade paranemist

A haava optimaalne paranemine Lisaks heale haavahooldusele on mitmesuguseid, toetavad meetmed saab teha iseseisvalt.

Veatu haavahooldus hõlmab peamiselt rakendus või. Sobivate hügieenimeetmete rakendamine (Käte desinfitseerimine, haavade puhastamine Ringeri lahustega, haavade desinfitseerimine) haavapiirkonna töötlemisel Idude teke ja sellest tulenev Vältige haava nakatumist.

Lisaks tuleks haava piirkond katta sobivate vahenditega Haavasidemed suletud ole enamikul juhtudel niiske haava keskkonnad tuleks luua (nt hüdroaktiivsete haavasidemete abil plaastrite või geelide kujul). See tagab, et Optimeeritud paranemisprotsess, üks Mikroorganismide vastane tõke moodustatud ja Haava piirkonna kuivamine ja Takistab kärnade teket nii et Armistumine ja sügelus haava paranemise ajal vähendatud muutub.

Haavade paranemise täiendavaks edendamiseks a piisav, tasakaalustatud toitumine tuleb hoolitseda selle eest, et iga paranemisprotsess nõuab suurenenud energia- ja toitainetevajadust. Lisaks a piisav hüdratsioonverevoolu soodustamiseks haava piirkonnas ning immuunrakkude ja toitainete omastamine on ka a piisav pakkumine Valgud, Süsivesikud, Rasvad, Vitamiinid (A, B, C), Mikroelemendid (Tsink, vask, mangaan, raud) vajalik. üle- või Alakaalulisuse tingimused nagu näiteks Puudused saab seetõttu Haavade paranemise häired juhtima.

Pealegi peaks haavast kannataja Kehaosa - eriti Haavad üle Liigendid - paranemisprotsessi ajal hoiti rahulikult ja kogunenud kraapimine või eemaldamine kärntõbi või. Koorikud vältida. Ka üks otsene päikesevalgus värskeid haavu tuleks vältida.

See on kasulik ka haavade paranemiseks Suitsetamisest loobuda, sest see on sigaretisuitsus nikotiin demonstreerib häirivalt või aeglustab paranemisprotsessi (vähenenud verevoolu, vähenenud hapnikuvarustuse ja hilinenud rakkude regeneratsiooni tõttu).

Ka soojust saab haavade paranemist mõjutada positiivselt, kuna see viib veresoonte laienemiseni ja parandab verevoolu olukorda haava piirkonnas (nt kasutades infrapuna-soojuslampe).

Kas see peaks ikkagi viima nakatumiseni a bakterite koloniseerimine haava kohalik või süsteemne manustamine, nii et paranemisprotsess on raskendatud ja viivitatud Antibiootikum raviarst suunab kursuse tagasi õigele teele.

Kuidas saaksin haava paranemist pärast operatsiooni edendada?

Haavade paranemine pärast operatsiooni on väga oluline. Tuleb märkida, et idude arvu minimeerimiseks kaetakse arm esimestel päevadel steriilse krohviga. Lisaks sellele peaks kahjustatud nahapiirkond olema väikese stressiga, st nahk ei tohiks olla liiga venitatud ega stressis. Pärast operatsiooni on oluline armi alati kontrollida. Ideaalne on see, kui haav pole punetav või pisut punetav ning haava servad on kuivad. Kui haava servad on punetavad ja määrdunud, võib see olla põletiku tunnuseks.

Haava optimaalse paranemise tagamiseks pärast operatsiooni tuleks selle aja jooksul vältida alkoholi ja suitsetamist. Eriti sigareti koostisosad nõrgendavad naha vereringet ja raskendavad paranemist. Haava kahjustuse teiseks põhjuseks võivad olla kehvad õmblused. Kui haava servad pole korralikult kokku õmmeldud, võib ka siin haava paranemist edasi lükata. Eriti suure hulga nahaaluse rasvkoe korral võib haava paranemine võtta kauem aega, kuna rasvkoes on kehvem verevarustus kui ülejäänud nahal. Lisaks võib kahjustatud haava paranemise põhjuseks olla kahjustatud piirkonna infektsioon.

Värsketele kirurgilistele haavadele ei tohi panna salve ega muud sarnast. Plaastrit tuleb vahetada iga päev ja esimestel päevadel ei tohi haavale vett anda.

Kuidas kiirendada haavade paranemist pärakus?

Erinevalt teistest kehaosadest on haavade paranemine pärakus raskem. Ühelt poolt on siin palju suurem pisikute koloniseerimine, teisalt on haav mõnikord ka mehaanilise koormuse käes. Haavade paranemist saab kiirendada, järgides hügieeni. Näiteks tuleb haava puhastada pärast iga tualeti kasutamist. Seda saab teha bidee peal asuva antibakteriaalse seebi või antibakteriaalse niiske salvrätikuga. Tuleks tagada, et puhastamine toimub ka väljaspool tualettruumi hommikul ja õhtul. Lisaks hügieenile on oluline jälgida, et haavaga ei manipuleerita. See halvendab haavade paranemist. Lisaks võib nagu iga haava puhul kiireneda paranemine joodikreemiga.

füsioteraapia

Haavade paranemine ja füsioteraapia ei ole teineteist välistavad. Muidugi ei tohiks haava ümbritsevat nahka liigutamisega rõhutada, kuid väike liigutus pole halb. Kuna füsioterapeudid on meditsiiniliselt koolitatud, saab neid harjutusi teha patsiendiga haava kahjustamata.

Veel üks haavahoolduse valdkond füsioteraapias on survehaavandite profülaktika. Survehaavandi põhjustab pikka aega tugipunktides lamamine. Keeleliselt viidatakse rõhuhaavandile kui "lamatistele".

toitumine

Nagu kõik uuenemisprotsessid, nõuab ka haava paranemise protsess sujuvaks toimimiseks piisavalt toitaineid ja energiat.

Süsivesikute, rasvade, valkude, vitamiinide, mikroelementide ja mineraalide puudus võib aeglustada haavade paranemist või isegi äärmuslikel juhtudel (krooniline) Haavade paranemise häired.

Valgud on mõeldud energia tootmiseks haavade parandamiseks ja oluliseks substraadiks taastamisel. Seevastu süsivesikud on olulised ensüümide ja kaitsefunktsioonide jaoks. Lisaks mängivad rasvad suurt rolli uute rakkude moodustumisel ja struktuuril, samas kui vitamiinid ja mikroelemendid on immuun- ja sidekoe rakkude jaoks hädavajalikud. Vitamiinid A, B, C ja D näivad siin olevat eriti olulised, nagu ka mikroelemendid Seleen, tsink, vask ja mangaan peab olema piisavas koguses.

Samuti on oluline piisav vedeliku tarbimine, et võimaldada soovitud verevoolu ja võimaldada toitainetel hõljuda haava piirkonda.

Seetõttu võib tasakaalustatud toitumine avaldada positiivset mõju haavade paranemisele ja ennetada haavade kroonilisi paranemisprobleeme.

Kas vitamiinid toetavad paranemisprotsessi?

Vitamiinid on olulised kõigi keha funktsioonide jaoks. Tavaliselt võetakse toiduga piisavalt vitamiine.

Ainus vitamiin, mis tuleks asendada peaaegu kõigil laiuskraadidel, kus on vähem päikest, on D3-vitamiin. D3-vitamiini toodab nahk päikesevalguse abil. Kuna päike ei paista selles riigis sõltuvalt aastaajast eriti sageli ja on ka nõrk, on peaaegu kõigil D3-vitamiini puudus. Kuid mälu saab hõlpsasti tahvlite kujul uuesti täita. D3-vitamiini saab apteekides käsimüügist. D3-vitamiini puudus võib nahal ilmneda haavandite või karedate alade kujul.Tüüpilised on ka suu nurkades asuvad ragaadid. Neid haavu saab ravida D3-vitamiiniga. Vitamiinidel on tervendav toime ka teistele haavadele.

homöopaatia

Haavade paranemise soodustamiseks on saadaval mõned homöopaatilised ravimid. Neid võib võtta suu kaudu gloobulitena või paikselt manustada kompresside või tinktuuridena.

Saialill on kehal haavade parandamiseks saadaval. Väidetavalt on saialillil põletikuvastane toime. Samuti soodustab see haavade ja armide paranemist.

Staphisagria on aga eriti sobiv valu pärast haava õmblemist. See on eriti efektiivne sügavamate vigastuste korral ja sellel on valu leevendav toime.

Väidetavalt töötab Hypericum eriti hästi pärast hambaravi.

Loe selle teema kohta lähemalt: homöopaatilised ravimid

Kodused abinõud

Merevesi on tuntud kodune vahend haavade paranemise soodustamiseks. Üldiselt tuleks seda siiski ettevaatlikult käsitseda. Väidetavalt on mereveel kõrge soola sisalduse tõttu põletikuvastane toime. Kuid mitte lahtiste haavadega. Lahtiste haavade korral on oluline hoida eemal mereveest.

Õhk aitab sageli haavade vastu. Hapnik võimaldab haaval kiiremini paraneda, mistõttu ei tohiks alati kipsi kanda. Siin on soovitatav krohv maha võtta, kui haavale ei pääse mustust.

Samuti on soovitatav panna haavale mett. Viskoosne mesi on nagu haaval olev kile ja takistab haava kuivamist. Kui haav püsib püsivalt niiskena, on see bakterite kasvulava.