Juurekanali ravi raseduse ajal

sissejuhatus

Juurekanali ravi võib osutuda vajalikuks ka raseduse ajal ning kuna hammaste pulp ja selles sisalduvad närvikiudude põletik põhjustavad tugevat valu ning ravi ei saa, ei saa seda sageli pärast sünnitust kohtumiseni edasi lükata.

Raseduse ajal juurepõletiku tekke tõenäosuse vähendamiseks peaksite laste saamiseks soovi korral kontrollima iga kuue kuu tagant ka teie hammaste seisundit (hammaste seisundit).

Enne kui hammas hakkab haiget tegema, võib kontrollröntgen sageli öelda, kas viljaliha piirkond on nakatunud.

Selle kohta saate lisateavet: Juurepõletik raseduse ajal

Juurekanali ravi imetamise ajal

Juureravi imetamise ajal ei ole probleem, seetõttu on seda võimalik teostada. Üldiselt peaksite siiski ravitavat hambaarsti teavitama, et toidate last rinnaga. Seejärel võib arst manustada muid lokaalanesteetikume (= narkootikume) ja ravimeid. Valu või turse korral pärast juureravi, nagu ka raseduse ajal, on paratsetamool või ibuprofeen sümptomite leevendamiseks valitud vahendid. Juurekanali ravi ei vaja rinnaga toitmise või piima ärajätmise katkestamist.

Röntgenograafia raseduse ajal

Kui juurekanali ravi viiakse läbi õigesti, on enne ravi, selle ajal ja pärast ravi vajalik röntgenikiirgus (antud juhul hambakiled). Neid hambakilesid kasutatakse juuri täpselt pikkuse määramiseks, et saada hambajuur otse tipuni (tipu) täita.
Kui täidis on liiga lühike, võib isegi pärast juureravi lõppu juuretipu piirkonnas tekkida põletik, mis halvimal juhul põhjustab nn juuretipu resektsiooni või hamba kaotuse.

Lugege üksikasjalikku teavet saidil: Juuretipu resektsiooni protseduur

Röntgenikiirgus enne juureravi ravi ja selle ajal on hädavajalik selle tuvastamiseks ja õnnestumiseks. On väga oluline, et röntgenpildi korral võtaksid hambaarst ja harjutusmeeskond kõik vajalikud ettevaatusabinõud ema ja sündimata lapse kaitseks.

Loe teema kohta lähemalt: Hammaste röntgen

Hamba röntgenikiirguse kiirgusintensiivsus on umbes 0,02 mSv (millisievert). Reeglina ei avalda see sündimata lapsele negatiivseid tagajärgi. Lennukireis koormab ema ja last viis korda rohkem kui 0,1 mSv. Kui plaanite rasedust, peaksite kindlasti hambaarsti juures kontrollima hammaste tervist, et saaksite enne rasedust vajalikku ravi läbi viia.

Lisateave: Röntgenograafia raseduse ajal

Muidugi tuleks raseduse ajal vältida röntgenikiirte tegemist ja hambaarst hoidub hambafilmide tegemisest, kui juureravi on vajalik. See tähendab aga, et täielik juurekanali ravi ei pruugi ulatuda juure tipuni. Hamba sees esineva põletikulise protsessi riski vältimiseks viiakse läbi ainult ühe juurekanali ettevalmistamine. See tähendab, et ravitav hambaarst "puurib" hamba välja ja eemaldab põletikulise viljaliha koos selles olevate närvikiududega. Kui põletik on väga väljendunud, kantakse juurele mitme päeva jooksul antibakteriaalne põletikuvastane ravim.
Selle ravimi valimisel tuleb arvestada rasedusega, nii et võimaluse korral ei tohiks valida „mürgist“ ravimit. Hambajuur ei ole aga püsivalt täidetud, nagu seda teeks juureravi korral. Juur ja hammas on ajutiselt suletud ja juurekanali ravi viiakse lõpule alles pärast rasedust.

Juurekanali ravi laseriga

Juurekanali ravi võib läbi viia ka hambalaseriga. See on alternatiiv tavalisele variandile, kasutades käsitsi või elektrilisi seadmeid.

Laseri õhuke klaaskiud sisestatakse juurekanalisse ja töötab seal, kuhu see on suunatud. Täpne efekt on võimalik: mikroorganismid tapetakse sihipärase soojuse tekitamise teel, kuna need ei ole kuumuskindlad. Ümbritsev kude on säästetud. Pikemas perspektiivis saab hamba prognoosi parandada laserravi abil.

Loe teema kohta lähemalt: Juurekanali ravi laseriga

Juurekanali ravi homöopaatiaga

Pärast juurekanali ravi saab homöopaatilisi ravimeid pärast protseduuri paremaks paranemiseks, drenaažiks ja valu leevendamiseks. Üldiselt sobib homöopaatia selles kontekstis siiski vaid kaasneva teraapiana. Juurekanali mehaaniline ja antibakteriaalne puhastamine on hädavajalik. Enamikul juhtudel kasutatakse juurekanali ravi järelravis järgmisi gloobuseid: Pyrogenium D12 ja Arsenicum album D12.

Juurekanali valu

Hambajuur, mis hakkab läbima juureravi, põhjustab püsivalt esinevat ebameeldivat valu, mis võib igapäevaelu piirata. Bakterid on tunginud hamba sisimasse ossa ja põletikuline kude surub närvi, põhjustades valu.

Põletikulise luu eemaldamise ravi ajal peab hammas olema tuim, kuna valu muutub liiga tugevaks. Raseduse ajal ei pea aga muretsema selle pärast, et peate ravi ilma tuimestuseta taluma, sest prilokaiini ja lidokaiini preparaate võib kasutada ka raseduse ajal. Nii et te ei tunne protseduuri ajal valu, välja arvatud teatud surve. Võimalikud ümbritsevad mürad ning ravi käigus tekkivad hambad müra ja jõud hambale osutuvad antud olukorras üsna ebameeldivaks.

Pärast juurekanali ravi, mis algselt raseduse ajal lõpetatakse ilma lõpliku täidiseta, võib ilmneda ka valu. Enamasti on see valu aga täiesti normaalne ja osa paranemisprotsessist. Ainult väga vähestel juhtudel on paranemisprotsess täiesti valutu ja võite end õnnelikuks lugeda, kui kuulute nende hulka.
Keha hakkab uuenema ja haava paranemist seostatakse valuga, mis on aga vähem intensiivne kui ravimata hamba korral.

Loe selle teema kohta lähemalt: Valu juureravi ajal

Millele keskendutakse?

Raseduse ajal juureravi peamine eesmärk on valu peatamine. Lõplik taastamine toimub alles pärast lapse sündi.

Ravi rõhutas hamba ümbritsevat piirkonda. Hammas ja kude võivad kahjustada ka ärrituse tagajärjel, millele tuleb anda aega taastumiseks. Kui kaua valu kestab, ei saa täpselt kindlaks teha. See erineb inimeselt inimesele ja sõltub esialgsest olukorrast.
Kui põletik on suurem, võib valu kesta pikka aega. Reeglina eeldatakse paar päeva, kuid üksikjuhtudel võib see kesta mitme nädala jooksul. Vahetult pärast protseduuri võib esineda turset ja eriti valu nõtmisel, nii et kõigepealt peaksite lootma viljalihatoidule.

Kui valu ei vähene, tuleks hambaarsti siiski uuesti külastada, kuna on olemas võimalus, et kanalisse võivad jääda bakterid, mis võib põhjustada taaspõletikku. Raseduse ajal muudavad hormonaalse tasakaalu muutused, mis võivad mõjutada sülje koostist, hammaste lagunemise suhtes altid. Kõige parem on enne rasedust teha vajalik hambaravitöö.

Ravimid juurekanali raviks raseduse ajal

Kõiki ravimeid ei saa raseduse ajal kasutada, kuna need võivad last mõjutada.

Anesteetiliste ravimitena saab kasutada lidokaiini ja prilokaiini preparaate. Articaine ja bupivatsiini võib kasutada ka koos adrenaliiniga. Adrenaliini kontsentratsioon peab olema madal.
Noradrenaliini ei saa raseduse ajal siiski kasutada. Samuti ei tohiks kasutada mepivakaiini ja prilokaiini. Saksa meditsiinipraktikas kasutatakse artikaini preparaate reeglina.

Kui antibiootikumravi on vajalik, kasutatakse ampitsilliinide, penitsilliinide, makroliidide ja tsefalosporiinide kasutamist, kuid mitte tetratsükliine. Kui olete rasedana allergiline penitsilliinide suhtes, kasutatakse makroliide. Antibiootikumravi tuleks hoolikalt läbi mõelda ja kasutada ainult siis, kui see on tõesti vajalik. Kõikide ravimite vältimiseks on kõige parem arutada hambaarsti või günekoloogiga, et vältida kõiki riske.

Kanalite puhastamiseks juureravi ajal kasutatavad toimeained valitakse nii, et need poleks organismile mürgised. Selle töötlemisetapi ajal lisatakse kanalisse kloorheksidiin, vesinikperoksiid ja naatriumhüpoklorit. Erakorralises meditsiinis sageli kasutatav ravim Ledermix sisaldab demetsüktsükliini ja triamtsinolooni ning seda kasutatakse koheseks valu leevendamiseks. Raseduse ajal ei tohi seda kasutada.

Kas ma saan valuvaigisteid?

Kuna valu võib tekkida ka pärast juureravi, on valuvaigistite küsimus suur. Ibuprofeen on reeglina soovitatav, kuna selle eeliseks on paratsetamooli ees see, et sellel pole mitte ainult valu leevendav toime, vaid ka põletikuvastane toime. Paratsetamool on raseduse ajal valitud ravim. Sobivates annustes on seda ohutu kasutada, kuid mitte ülemäära, kuna see võib ületada ka platsentaarbarjääri. Kui annus on liiga suur või kui seda võetakse pidevalt, võib laps kahjustada maksa.

Samuti ei tohiks alahinnata ravimite mõju oma organismile. Aspiriini tuleks vältida ja ibuprofeen on vastunäidustatud alates 30. rasedusnädalast, kuna sellel võib olla sünnitusvastane toime.

Kloorheksidiini sisaldavaid suu loputusi saab kasutada hammaste ja suuõõne hooldamisel, eriti raseduse ajal, et vältida sel ajal tarbetuid sekkumisi.