kusiti

Kusejuhe on ühendus põie ja välise uriiniava vahel.

Sünonüümid

Ladina keel: kusiti

anatoomia

Kusejuha paiknemine ja kulg on meestel ja naistel märkimisväärselt erinev. Mõlemal on ühine joon, et need on kusepõie vahel ühendav osa (Vesica urinaria) ja suguelundite välimine uriiniava. Seda katab kuseteede spetsiaalne limaskest, mis sisaldab ka põit, kusejuhi (Kusejuha) ja neeruvaagna (Püloon) read.

Emane kusejuha (urethra feminina)

naiste ureetra on peaaegu 3-5 cm pikk ja jookseb sirge. Selle päritolu on põie alumises otsas, kusepõie kaelas ja seejärel jookseb see allapoole otse Scabbard (vagiina) väikeses vaagnas. Ta astub läbi vaagnapõhja, vaagna kolmekordne lihaskiht. See voolab uriini välimisse väljundisse (Ostium urethrae externum) pisikeste vahel Labia just kliitori taga (kliitor) ja seega tupe sissepääsu ees.

Naiste kusiti sirge käigu tõttu on seda suhteliselt lihtne kasutada Kuseteede kateeter varustama, kui nt. vajalik operatsiooniks.

Kuna naiste ureetra on väga lühike, võivad tupest või pärasoolest pärit bakterid kiiresti kusepõiesse tõusta ja põhjustada põiepõletikku.

Joonis kusitis: A - ristlõige lõdvestunud olekus ja B - retroperitoneaalne ruum kusejuhtidega (punane)
  1. Kusejuha - Kusejuha
  2. Ülemineku epiteel - Uroteelium
  3. Nihke kiht
    Limaskesta - Lamina propria
  4. Sisemine pikikiht -
    Stratumi pikisuunaline internum
  5. Välimine pikikiht -
    Stratumi pikisuunaline välimine osa
  6. Keskmine rõngaskiht -
    Ümmargune kiht
  7. Sidekoe katmine
    Veresooned - Tunica adventitia
  8. Aordi kahvel - Aordi hargnemine
  9. Rectum - Pärasool
  10. Kusepõis - Vesica urinaria
  11. Neerupealised -
    Glandula suprarenalis
  12. Parempoolne neer - Ren dexter
  13. Neeruvaagna - Vaagna renalis
  14. Alumine vena cava - Alamast vena cava

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Meeste ureetra (urethra masculina)

meeste ureetra on umbes 20 cm pikk ja seetõttu oluliselt pikem kui emane. Vastupidiselt naiste kusitile on meeste ureetra samaaegne Kuse- ja suguelundid, kuna sperma ja sugu näärmete tooted tühjenevad kusejuha kaudu.

Mehe kusejuha on pärit (Ostium urethrae internum), samuti naisel põie kaelal. Siis järgige neli anatoomilised lõigud:

  1. Esiteks ületab meessoost kusejuha põie sisemise sulgurlihase (Pars intramuralis). Sealt leiate esimene kitsaskoht. Seejärel jookseb see läbi eesnäärme (eesnääre), kus see pisut laieneb (Pars prostatica). Siia voolavad eesnäärme ja seemnepõiekeste kanalid.
  2. Siis jookseb kusejuha läbi vaagnapõhja, täpsemalt läbi väline sulgurlihas (Pars membranacea). Siit leiate teine ​​kitsaskoht kusiti.
  3. Kusejuha pikim osa kulgeb nüüd Kusejuha erektsioonikoe kohta peenis (Osa katkestavast luust), kus on kaks laiendamist. Siit voolavad ka kusejuhased (Bulbouretraalsed näärmed) kusitisse. Lõpuks liitub kusejuha Tammetõru (Ostium urethrae externum).

Kuna meeste ureetra on sees kaks kõverat jookseb ja kolm kitsaskohta kuseteede kateetrit on palju raskem sisestada. Saate ennast aidata, tõmmates peenise kateteriseerimiseks sirgelt, nii et saaksite vähemalt peenise kumerust sirgendada.

Meeste kusiti pikkuse tõttu kannatavad mehed põienakkuste all vähem kui naised, kuid neerukivid võivad kergemini kinni jääda pingulikkusesse ja kõveratesse, mis võib seejärel viia neerukoolikute tekkeni.

Verevarustus

Kusejuha koosneb uriini harust sügav vaagnaarter (Sisemine niudearter) tarnitud arteriaalse verega. See suur arter jaguneb Pudendaalne arter peal. Sellel on omakorda palju peenemat otsaharu, millest üks on nn Kusejuhaarter (Kusejuhaarter), mis lõpuks tõmbab kusejuha poole.

Venoosne väljavool toimub Kusejuha veenmis omakorda üle pisut suurema Pudendaalveen sisse sügav vaagnaveen (Sisemine niude veen) avaneb.

funktsiooni

Et Kontinents, seega on võimalus uriini hoida, ühelt poolt vajate Kusepõis langeb ja teiselt poolt puutumatu sisemine sulgurlihas põie ja kusiti üleminekul (Kusejuha sisemine sulgurlihas). Sulgurlihase toetab ka osa lihaseline vaagnapõhi (Ureetra välimine sulgurlihas). Kas see vaagnapõhi on liiga jässakas, nagu see on olnud pärast mitut Sünnid sageli juhtub, et patsient ei suuda uriini hoida ja Inkontinentsus stressi all (nt naerdes, treppidest ronides).

Kusejuhas on oma närvivarustus koos autonoomsete närviharudega. Need moodustavad a Närvi plexus (Vesiline plexus) väikeses vaagnas.

Närbumise (urineerimise) algatamiseks saadetakse ühelt poolt aju närvide kaudu signaal, et põis on teatud määral täidetud ja võib tekkida mulje "urineerimisvajadusest". Teisest küljest võib aju vabatahtlikult algatada ka põie tühjendamise. Kusepõie lihas (detruusor vesicae lihas) on pingutatud ja kaks põie sulgurlihaseid lõdvestuvad. Sisemist sulgurlihaseid kontrollib autonoomne närvisüsteem ja on seetõttu tahtest sõltumatu. Välist sulgurlihaseid kontrollib kesknärvisüsteem - s.t aju - ja seetõttu saab see sõltuvalt tahtest lõõgastuda. Selle uriin siseneb kusitisse, mis raskusjõu abil transpordib uriini uriini välise väljalaskeava poole.

Ureetra haigused

Kusiti põletik (uretriit)

Kusejuha põletik (uretriit) on kusejuha limaskesta põletik. Eristatakse gonorröad (gonorröa) mitte-gonorröaalsest uretriidist. Esimene neist on põhjustatud bakterist Neisseria gonorröa, teine ​​enamasti klamüüdiast. Need on tüüpilised haigused, mida võib edastada kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu. Uretriidil on urineerimisel mädane eritis, sügelus ja põletustunne. Arst võtab bakteri tuvastamiseks kusejuhast tampooniproovi ja annab raviks antibiootikume.

Hüpo- / epispadiad

See on suhteliselt tavaline kaasasündinud väärareng meeste ureetra. Hüpospadias liitub kusejuha alt peenisest, epispaadiatega Ülaosa peenisest. See peaks olema a operatiivne korrektsioon sisse 1. või 2. eluaasta vastavalt.

Põie põletik (põiepõletik)

Väga levinud haigus on Tsüstiit See esineb peamiselt naistel, kuna kusiti on siin oluliselt lühem. Enamasti võib see põhjustada bakterite tõusu Escherischia coli soolestikust, mis liigub läbi kusejuha põiesse.Patsiendid tavaliselt suurenenud vajadus urineerida juba kell väike kogus uriini, Valulik urineerimine, Veri uriinis ja Alakõhu valu.
Valitud teraapia on üks üks kuni kolm päeva antibiootikumravi. Ohud on ühelt poolt tsüstiidi korduv esinemine, teiselt poolt nt. nõrgenenud immuunsussüsteem, mikroobe tõusevad kusejuhtide kaudu neeruvaagna ja selle kohal ühele Vaagnapõletik (Püelonefriit).

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia

Väga paljudel keskealistel ja vanematel meestel on üks healoomuline laienemine eesnääre (eesnääre). Kuna mehe kusiti jookseb läbi eesnäärme, areneb kiiresti rõhk ja rõhk Kusejuha kitsendamine (Kusejuha striktuur). Seejärel kannatab patsient ühe nõrk uriinivoog, sagedane urineerimine, Kusejuur, Uriini jääk sensatsioon ja Tõmmake alla pärast urineerimist.

Tüsistus on see, et eesnääre ahendab kusiti nii, et sellest saab üks Uriinipeetus tuleb. Patsiendil on tugev ülepaisutatud põiskuid takistuse tõttu ei saa enam urineerida. Kohene kergendus ühe üle kateeter on tingimata vajalik!