Anatoomia-Leksikon

Menopausi hormoonid

sissejuhatus

Üks menopausi peamistest sümptomitest on peavalu.

Menopaus, tuntud ka kui kliimakteriaalne või perimenopaus, on aastad enne viimast spontaanset menstruatsiooni (menopaus) kuni üks aasta pärast viimast spontaanset menstruatsiooni. See tähendab, et menopaus kirjeldab naise elus üleminekut fertiilsest faasist mitteviljakaks. See on eluetapp, mida iseloomustavad hormonaalse tasakaalu muutused. Hüpofüüsi eritavad kontrollhormoonid, tuntud ka kui gonadotropiinid, LH (luteiniseeriv hormoon) ja FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon), aga ka progesterooni, östrogeeni, inhibiini ja meessuguhormoone (androgeene). Füüsilisi kaebusi saab peamiselt seletada naissuguhormooni östrogeeni väheneva tootmisega.

Menopausi sümptomite raviks lugege palun ka järgmist: Ravim menopausi korral või Hormoonasendusravi menopausi korral

progesteroon

Enne viimast Menstruatsiooniline verejooks (Menopaus), progesterooni tootmine tsükli teisel poolel väheneb (Luteaalfaas), kuni see lõpuks peatub.
Progesterooni taseme langus raskendab rasestumist (Kontseptsioonivõime), mis tähendab, et raseduse tõenäosus väheneb progesterooni madala taseme tõttu üha vähem.

Samuti Menstruaaltsükli häired ebaregulaarse verejooksuga võib seletada progesterooni taseme langusega. Kui see määratakse veres, tuleb veri võtta tsükli teises pooles.
Progesterooni taseme langus võib olla sama mis östrogeeni puudumine menopausi sümptomite korral, näiteks ärrituvus või unehäired hoolima.

östrogeen

Menopausi ehk viimase menstruatsiooni korral kuivab naissuguhormooni östrogeeni tootmine munasarjade suureneva funktsionaalse nõrkuse tõttu. Enamikku menopausi läbinud naiste kaebatud sümptomitest võib seletada östrogeeni kiiresti langeva tasemega. Peamisteks sümptomiteks on episoodilised kuumahood, higistamine, peavalu, unustamine ja psühholoogilised sümptomid, nagu depressioon, ärevus, närvilisus, unetus ja meeleolu kõikumine. Võib esineda ka südame rütmihäireid, liigeste ja lihaste valu, libiido kaotust ja jõudluse langust.

Lisaks põhjustab östrogeeni puudumine urogenitaalset atroofiat, see tähendab hormooni puudulikkusest tingitud koe ja funktsionaalseid muutusi naiste välistes suguelundites ja kuseteedes. See toob omakorda kaasa järgmised kliinilised sümptomid:

kuivus
sügelus
tühjendamine
Valulik vahekord (düspareunia)
Tupeinfektsioonid
Tungivalt urineerida
sagedane urineerimine
korduvad kuseteede infektsioonid ja
Kusepidamatus.

Östrogeenipuuduse teine sümptom on kollageeni ja mineraalide kadu, mis avaldub naha kiirenenud vananemises ja suurenenud osteoporoosi ohus. Lisaks muutub östrogeenipuuduse suurenemisega naise kuju, mis on sageli seotud kehakaalu tõusuga, kuigi söömisharjumustes pole midagi muutunud.

Selleks lugege järgmist artiklit: Kaalulangus menopausi ajal.

Östrogeeni puudus soosib ka arterite kõvenemist (arterioskleroos), mis on seotud südameataki ja insuldi suurenenud riskiga. Lõppkokkuvõttes suurenenud juuste väljalangemine ja suurenenud näokarv (näo- Hüpertrichoos) võib seletada östrogeeni taseme languse või meessuguhormoonide (androgeenide) suhtelise ülekaaluga. Kõiki neid kliinilisi kaebusi võib kokku võtta klimakteriaalse sündroomi all. Kaebuste individuaalsed omadused on naistel erinevad.

Lisateavet selle teema kohta all Östrogeeni puudus

Inhibin

Samuti hormooni sekretsioon Inhibin, mis naistel esineb munasarjade teatud rakkudes, nn Granulosa rakud ja koos mehega Munandid moodustub, väheneb. Inhibiin pärsib tavaliselt kontrollhormooni vabanemist FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) hüpofüüsist ilma LH (luteiniseeriv hormoon) mõjutama. Inhibiini vähenenud vabanemine, nagu madalam östrogeeni tase, põhjustab ka FSH taseme tõusu.

Gonadotropiinid (LH ja FSH)

Hüpofüüs toodab kontrollhormoone LH ja FSH, mida nimetatakse ka Gonadotropiinid on määratud, sekreteeritud. Need stimuleerivad munasarju ja seega tavaliselt naissuguhormoonide tootmist. Gonadotropiini FSH ja naissuguhormoonide taseme vahel on nn negatiivne tagasiside. See tähendab, et kui östrogeeni ja progesterooni tase on kõrge, väheneb FSH vabanemine hüpofüüsist, samas kui östrogeeni ja progesterooni tase on madal veri, suureneb FSH vabanemine eesmärgiga taas naissuguhormoonide taset tõsta.

Kuna menopausi ajal ei aeglusta tegelike suguhormoonide toimel enam LH ja FSH vabanemist, nagu tavaliselt, suureneb LH ja FSH sisaldus veres märkimisväärselt. FSH seerumi kontsentratsioon üle 30 RÜ / l koos madala östradiooli kontsentratsiooniga (<30 pg / ml või <100 pmol / l) tagab postmenopausi olemasolu.Pärast menopausi langevad ka hüpofüüsi kontrollhormoonid uuesti, kuid jäävad menopausi eelse ajaga võrreldes kõrgeks.

Meessuguhormoonid (androgeenid)

Nimetatakse ka aega pärast viimast menstruatsiooni Postmenopaus määratud. Sel ajal on meessuguhormoonide tootmine (Androgeenid) alates. See põhjustab ka östrogeeni taseme edasist langust, kuna androgeene saab tavaliselt muuta östrogeenideks. Kui östrogeenideks muundamiseks on saadaval vähem androgeene, mõjutab see ka östrogeeni taset.

Hormoonanalüüsid

Diagnoosimiseks kliimakteriaalne sündroom on enamikul juhtudel see anamnees piisav. Anamnees on seetõttu kõige olulisem diagnostiline etapp. Kliiniline uuring, sealhulgas mikroskoopiline sisemise voodri uurimine Scabbard, Tupe epiteel (nn tupe tsütoloogiline uuring) saab diagnoosi kontrollida. Hormoonanalüüsid pole seetõttu tavaliselt vajalikud, kuid teatud juhtudel, eriti kui menopaus toimub enneaegselt, võivad need diagnoosi hõlbustada.

Enne 50. eluaastat, kui menstruatsiooni ei toimu, tuleks kolme kuu tagant võtta kaks vereproovi, kuna selles vanuses on lisaks menopausile ka muid põhjusi, miks menstruatsioon puudub. Tüüpiline Laboratooriumi tähtkuju menopausi ajal on nn hüpergonadotroopne hüpogonadismmis tähendab lihtsalt, et gonadotropiini FSH on suurenenud, samas kui gonadotropiini tase on madal naissuguhormoonid. Pärast 50. eluaastat, nagu juba kirjeldatud, saab postmenopausi diagnoosida pärast menstruatsiooni puudumist ühe aasta jooksul ainult anamneesi ja kliiniline läbivaatus küsitakse.