Inimese papilloomiviirus (HPV)

Mis on HPV?

Lühend HPV tähistab inimese papilloomiviiruste viiruste rühma. Nüüd on teada umbes 124 erinevat tüüpi viirust, millest enamik levib naha ja limaskestaga kokkupuutel. See muudab nad maailmas kõige tavalisemateks sugulisel teel levivateks viirusteks. Sõltuvalt inimese papilloomiviiruse alamliigist võivad nad käivitada tüükade moodustumise infektsiooni kohas, st nahal või suguelunditel. Paljud nakkused jäävad isegi märkamata.

Loe teema kohta lähemalt siit: Seksuaalsel teel levivad haigused
STD = sugulisel teel levivad haigused

Inimese papilloomiviirused on alamliikide tõttu kliiniliselt olulised pahatahtlikud muudatused võib esile kutsuda. Nii toimivad alamtüübid riskirühmad jagatud. Nn "Kõrge riskiga" Viirused on olulised mitmesuguste viiruste arendamisel Vähkkasvajad kaasatud. Nende hulka kuulub eelkõige: Emakakaelavähk, aga ka harvadel juhtudel Peenise, vulva, päraku ja suuõõne pahaloomulised kasvajad.

Rahvusvaheline vähiuuringute agentuur (IARC) on seni klassifitseerinud 124 HPV tüübist 13 kantserogeenseks. Enamik HPV-nakkusi on sümptomitevabad ja paranevad iseseisvalt. Infektsioonid "madala riskiga" viirustega võivad põhjustada healoomulisi kasvajaid. Nakkuskohas ilmuvad nad tüükadena, pärakus nimetatakse neid "suguelundite tüükadeks". Ligikaudu 80% seksuaalselt aktiivsetest inimestest nakatub HPV mingil hetkel oma elus. Neist umbes 10% kõigist naistest on püsivalt nakatunud. Viirused võivad jääda passiivseks palju aastaid ja sümptomid ilmnevad alles palju hiljem. "Kõrge riskiga" viiruste esinemisel võivad emakakaelas muutuda rakud. Selle tagajärjel võib areneda pahaloomuline emakakaelavähk, nn emakakaelavähk.

Emakakaelavähi risk, mida põhjustavad HPV nakkused, tänapäeval väheneb.Kõige tavalisemate riskiliikide vastu vaktsineerimine on nüüd osa standardiseeritud vaktsineerimiskalendrist. Naiste jaoks on varajase avastamise meetodid osa iga-aastasest rutiinsest uuringust.

Jätkake lugemist Kõri papillomatoos

Sümptomid

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt Inimese papilloomiviiruse tüüpet olete nakatunud. Enamik nakkusi jääb sümptomaatiline ja paranevad iseenesest täielikult 1-2 aasta jooksul.

Mõned nakkused jäävad samuti asümptomaatilisteks, kuid võivad püsida püsivalt. Sümptomid võivad siiski ilmneda kuud või aastaid hiljem. Vähki põhjustavad "kõrge riskiga" viirused jäävad esialgu sümptomitevabaks. Püsiva viiruse limaskesta muutmiseks kulub aastaid ja a potentsiaalne pahaloomuline vähk võib tulemuseks olla.

Loe teema kohta lähemalt siit: Emakakaelavähi sümptomid

"Madala riskiga" viirused viivad tavaliselt healoomuline kasvaja kasv nakkuse kohas. Neid väljendatakse tüügastena nahal või suguelundite limaskestal, päraku piirkonnas või suuõõnes. Need on väga väikesed ja teravatipulised ning võivad ilmuda üksikult või kobaras. Neid nimetatakse "Suguelundite tüükad"määratud. Suguelundite tüükad põhjustavad valuta. Ainult mõnel juhul võib ümbritsev nahk muutuda punaseks ja põletikuks. Neid ei pea tavaliselt ravima, kuna nad paranevad sageli iseseisvalt. Kuid esteetilistel põhjustel ja kuna kondüloomid on nakkavad, eemaldatakse need sageli. Pärast eemaldamist tuleb neid püsivalt töödelda, vastasel juhul tulevad nad tagasi. Väga harvadel juhtudel võib healoomuline tüügas muutuda pahaloomuliseks vähiks.

diagnoosimine

Sest Üle 20-aastased naised on nn "Pap-test" pakutakse. Günekoloogi rutiinsel läbivaatusel tehakse emakakaela tampoon vatitupsuga. Rakud eemaldatakse emakakaelast ja uuritakse mikroskoobi all. Neid rakke saab kasutada muude haiguste, näiteks Herpes või Klamüüdia ka aktiivsed HPV nakkused tuvastama. Rakkude välimus on jagatud viieks etapiks, mis tähistavad vähirakkude arengu riski.

HPV avastamistesti soovitatakse teha ainult Pap-testi korral, mis näitab limaskesta muutusi. Kui selgub, et on olemas ka "kõrge riskiga" viiruse tüüp, tuleks teha Pap-test iga 6 kuu tagant läbi viia. Viiruse eelnev kindlaksmääramine pole mõistlik, kuna HPV-le suunatud teraapiat ei ole. Täpsusega 80–90% saab paljusid vähiliike tuvastada regulaarsete iga-aastaste Pap-testidega. Selle tagajärjel võivad piirkonnad mõjutada Lõika välja ilma komplikatsioonideta saada. Alates Pap-testist naistele alates 20. eluaastast täielikult kaetud tervisekindlustusega soovitatav on iga-aastane rutiinne ülevaatus. Märkimisväärselt suur protsent emakakaelavähiga naisi pole varasematel aastatel rutiinseid katseid läbi viinud.

vaktsineerimine

HPV kõige riskantsemate tüüpide vaktsiinid on eksisteerinud alles 2006. aastast. Paljud HPV tüübid kuuluvad "kõrge riskiga" viiruste hulka ja kokku 13 on klassifitseeritud ametlikult kantserogeenseteks. Seetõttu on see praegu olemas 3 erinevat vaktsiiniette nähtud kaitseks kõige ohtlikumate 2., 4. või 9. tüüpi HPV vastu. HPV vaktsineerimine oli kriitikute seas algselt vastuoluline, kuid praegused andmed viitavad siiski sellele, et vaktsineerimine on soovitatav.

Vaktsineerimine ainult toimib nakkusevastane. See ei saa leevendada ega ravida riskitüübiga haigusi. On oluline, et vaatamata vaktsineerimisele iga-aastane Pap-test tuleks läbi viia. Mõnel juhul võivad endiselt esineda pahaloomulised kasvajad vaktsineerimata HPV tüüpide korral. Vaktsineerimisega saab märkimisväärselt vähendada ainult riski.

HPV-vaktsineerimist on Saksamaal ametlikult soovitatud alates 2007. aastast. Alates 2014. aastast soovitab Saksamaa alaline vaktsineerimiskomisjon (STIKO) Tüdrukud vanuses 9 kuni 14 aastat topeltvaktsiin HPV tüübid 16 ja 18. Vaktsineerimine on ette nähtud lastele enne puberteeti, nii et üks Immuniseerimine enne esimest seksuaalset kontakti juhtub. Kuigi HPV viirused ka Mehed võib põhjustada pahaloomulisi kasvajahaigusi, vaktsineerimine ei kuulu tervisekindlustuse alla. Esinemissagedus HPV põhjustatud haigus meestel on kaugelt läbi mitte nii kõrgekuidas kõrge riskiga viirused põhjustavad emakakaelavähki.

Loe teema kohta lähemalt siit: Emakakaelavähi vaktsineerimine

edasikandumine

A edasikandumine inimese papilloomiviirustega see kaob Kokkupuude nahaga või Limaskesta kontakt. Inimese papilloomiviirused on kõige levinumad viirused, mis levivad selle ajal Seksuaalvahekord. Üldiselt võib öelda, et partnerluses mõjutab nakkus peaaegu alati mõlemat partnerit. Sel põhjusel vaktsineeritakse nakkuse vastu "kõrge riskiga" tüübid 16 ja 18 enne esimest seksuaalvahekorda, nii et viirusinfektsiooni ei esine.

Eriti põhjustatud "madala riskiga" viirustest Suguelundite tüükad on väga nakkav. Võimalikud sümptomid ilmnevad nakkuse kohas, st naha või limaskesta pinnal. Ligikaudu 80% kõigist inimestest puutub oma elu jooksul kokku inimese papilloomiviirusega, kuid enamik nakkusi vaibub ilma sümptomiteta.