Ortodontia
sissejuhatus
Tavaline positsioon hambad on igal juhul esteetiliselt ja funktsionaalselt soovitav. Seetõttu tuleks positsioonianomaaliad kõrvaldada. Ortodontia suudab parandada valed ja seega taastada ideaalse oleku. Ortodontilisi ravimeetodeid tehakse peamiselt lastel, kuid täiskasvanueas võib see siiski edukas olla. Kuid siin on ravi kestus vahemikus Ortodontia palju kauem. Kas sa oled huvitatud Pediaatria?
Vastuolud, mida ortodontia ravib
Lõualuu piirkonnas esinevad erinevused võivad olla erinevad. Need ulatuvad ühe hamba ebanormaalsest asendist kuni terve lõualuu väärarenguni. Nagu Prognoos tähistab ülemise lõualuu eend liiga palju, vastupidiselt Järglasedalalõua liiga suur väljaulatuvus. Ühe või mitme piimahamba enneaegne kaotus ilma tühikuteta viib püshammaste valesti joondamiseni, kuna ruumi pole piisavalt.
Isegi kui piimahammas püsib, s.t. Kui see ei õnnestu korralikult, pole järgneval püshammal ruumi ja ta puhkeb välja oma tavapärasest asendist ning seda tuleb ravida ortodontias. Pärast piimahamba eemaldamist tuleb see viia õigesse kohta.
Ortodontia ettevalmistavad meetmed
Enne iga lapse ortodontilist ravi registreerib ortodont lõualuu suhete esialgse oleku muljetega. Ravi käigus korratavate krohvimudelite abil saab igal ajal kontrollida määruse edukust. Sellele järgneb üksikasjalik arutelu lapse vanematega, kus arutatakse ravietappe ja ligikaudset ajakava. Hambaarsti kõik vajalikud remonditööd teostab perearst.
Ortodont otsustab, kas kasutatakse fikseeritud või teisaldatavat seadet. Kui temporomandibulaarliigend on üldiselt liiga tihe, võib ruumi tegemiseks olla vajalik püsiv terve hammas eemaldada. Kui see on vähegi võimalik, tuleks terved hambad siiski säilitada. Kui see on siiski vajalik, kasutatakse tavaliselt esimest väikest molaarset hammast, kuna kogemus näitab, et see hammas on kõige rohkem kaariese tekkeks. Loomulikult mängib rolli ka ortodontilise regulatsiooni maksumus.
Ortodont kasutab ortodontiliste näidustuste rühmi, et klassifitseerida maaling vastavalt selle raskusele.
Vanusega seotud algus
Üldiselt ei alustata reguleerimist enne, kui püsivad külghambad on puhkenud. See on nii vanuses 9–11 aastat. Erandjuhtudel võib osutuda vajalikuks ravi alustada varem. Selles vanuses on endiselt võimalik mitte ainult hambaid reguleerida, vaid ka kasvavat lõualuu. Hilisemal reguleerimisel vanusepiiranguid ei ole. See on täiskasvanutel endiselt võimalik, kuid siin ainult hammaste liikumine, lõualuu reguleerimine puudub.
Eemaldatav aparaat
Ortodontia esimestel päevadel kasutati eemaldatavaid seadmeid peaaegu eranditult hammaste erinevuse reguleerimiseks. Neid tuli tavaliselt kanda öösel, kuna mahukate varustuse tõttu oli rääkimine ja söömine keeruline. Kahjuks polnud laste abiga alati asjad hästi. Sageli jätsid nad varustuse öökapi sahtlisse. See muidugi vähendas ravi edukust.
Aktiveerija oli üks selliseid eemaldatavaid ortodontilisi seadmeid. See oli plastist plaat, mille keskel oli tühimik. Mõlemad pooled ühendati laienduskruviga. Aktivaator hoiti paigal labiaalse klambri ja klambritega. Kruvi keerates umbes 2–4-nädalaste intervallidega suruti kaks poolt teineteisest lahti, laiendades sellega lõualuu nii, et hammaste liigutamiseks jäeti ruumi. Aktivaatori modifikatsiooniks oli niinimetatud Y-plaat, milles plaat lõigati 3 ossa peamiselt selleks, et teha ruumi koerte jaoks. Kuna eemaldatavaid seadmeid ei kantud sageli piisavalt kaua, on nende kasutamine nüüd järsult vähenenud.
Loe veel: Lahtised traksid
Nähtamatud rööpad
Viimasel ajal on ka peaaegu nähtamatuid ortodontilisi seadmeid. Need on läbipaistvad plastiklaastud, mis tuleb iga kahe nädala tagant uutega asendada. Reguleerimine toimub väga väikeste sammudega, nii et seda saab kasutada ainult väiksemate väärkäitumiste korral täiskasvanutel.
Paiksed seadmed
Paiksed seadmed on nn Sulgud. Need on valmistatud metallist või hiljuti keraamilisest materjalist. Need on tavaliselt ühendatud hamba välispinnaga komposiidiga. Hammaste reguleerimise traat tõmmatakse läbi niinimetatud lukkude. Abiga Sulgud sõltuvalt individuaalsetest nõudmistest saab kinnitada ka täiendavaid juhtmeid või vedrusid. Püsiseadmete suur eelis on see, et neid saab kogu aeg kanda ja reguleerimise kestust saab lühendada. Puuduseks on see, et nad on nähtavad, kuid kogemus näitab, et lapsed on enamasti uhked, et nad kannavad määrust.
Lisateave: Fikseeritud traksid
Alates Sulgud Naastu heade lähtepunktide loomiseks on hammaste lagunemise vältimiseks oluline hoolikas suuhügieen. Pärast edukat ravi eemaldatakse sulgud uuesti. Sulgude all olev email võib olla katlakivi eemaldatud, nii et fluorimine taastab remineraliseerumise.
Peakatted
Selle Peakatted on ortodontiline seade, mis on ankurdatud suu välisküljele. See koosneb kahest kaarest, millest üks on haagitud pea taha kaelarihmasse. Suu sees kinnitatakse teine kaar torudena molaaride või eemaldatava seadme külge. Molaare liigutab ka peakate. Sellise ravi edukus sõltub suuresti patsiendi koostööst, kuna seda tuleb iga päev kanda mitu tundi. Peakate on eemaldatav ortodontiline seade ja see tuleb söömise ajal eemaldada.
Peakate pole ilma vaidlusteta. Ühest küljest häirib esteetikat märgatav väliskaar ja kaelarihm, teisalt võib tõmbe põhjustada ka valu. Seetõttu lükkavad mõned ortodontid peakatted täielikult tagasi, kuna samade tulemuste saab ka teiste ortodontiliste abivahenditega.
Kõrvalmõjud
Hammaste liikumine mõjutab loomulikult ka Lõualuu. Rõhk liigutab hamba, mis tähendab, et luu laguneb hamba ühel küljel ja luu tuleb lisada vastasküljele. See võib põhjustada periodontiumis valu, kuid see on pöörduv. Ebapiisava suuhügieeni korral Igemepõletik või ka Kaaries suuõõne hügieeni abil saab neid mõlemaid vältida.
- Ülemine lõualuu -
Maxilla - Zygomatic luu -
Os zygomaticum - Nina luu -
Nina luu - Pisarluu -
Pisaraluu - Eesmine luu -
Eesmine luu - Alalõug -
Mandable - Silmakoobas -
Orbiit - Ninaõõnes -
Cavitas nasi - Ülemine lõualuu, alveolaarne protsess -
Alveolaarne protsess - Lülisambaarter -
Maksillaarne arter - Silmaõõne augu all -
Infraorbitaalforamenid - Ploughshare - Vomer
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Kokkuvõte ortodontia ülesannetest
Ortodontilised meetmed reguleerivad lõualuu ja hammaste väärarenguid. Selleks on saadaval nii fikseeritud kui ka eemaldatavad seadmed. Ravi ortodont otsustab, milline aparaat on kõige sobivam. Kuid igal juhul on edu tagamiseks vajalik patsiendi koostöö. Mis tahes ortodontilise ravi eesmärk peaks olema hamba normaalse asendi taastamine. Ravi kestus varieerub sõltuvalt esialgsete leidude raskusastmest. Ortodontilist ravi saab täiskasvanutel siiski edukalt läbi viia.
