Seljavalu - tundke ära ja ravige optimaalselt

määratlus

Seljavalu (alaselja valu) on mitmesuguseid põhjuseid - seetõttu teavad neid peaaegu kõik.

Nüüd on aga oluline välja selgitada valu põhjus, et oleks võimalik alustada suunatud ravi. Põhjus ei pea tingimata olema tagaosas. Sageli põhinevad need muudel (uroloogilistel, günekoloogilistel, ...) põhjustel, mida tuleb uurimise käigus selgitada.

Järgnevalt liigitatakse seljavalu asukoha ja kvaliteedi järgi.

Kus on teie seljavalu?

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Alaselja valu

Seljavalu nimmepiirkonnas (nimmepiirkonnas) on tavaline, kuna see seljaosa puutub kokku suurte koormustega. Need mõjutavad kõiki vanuserühmi. Keeleliselt nimetatakse selles piirkonnas valu lumbagoks või alaseljavaluks, tehnilises keeles seda nimetatakse Nimmevalu. Neid nimetatakse ka lülisamba nimmepiirkonna sündroomiks ja need hõlmavad selgroolülide ummistust, liigesekapsli ärritust, selgroo lihaste ja sidemete üldist ülekoormust ning pinget.

Enamikul juhtudel on valuravimid vajalikud teraapiana, mis koos füsioteraapiaga peaks tingima pingeolukorra vabanemise ja lihaste õige treenimise.

Võimalikud põhjused võivad olla järgmised:

  • Enamikul juhtudel on valu tingitud muutustest selgroolülide ketastes. Need valud kiirgavad tavaliselt tuharad või isegi jalg. Herniated ketas on koe järsk või aeglaselt kasvav nihe ketta pehmest südamikust seljaaju kanalisse (seljaaju kanalisse) või külgsuunas (Närvijuur). Selle tagajärjel võib tekkida närvijuurte kokkusurumine koos valu, halvatuse ja / või sensoorsete häiretega.
  • Lumbago (lumbago) iseloomustab äkiline tugev valu, sageli pärast järsku liikumist, nt. tekivad raske raskuse tõstmisel. Lihased võivad olla tõmmatud või võib olla herniated ketas.
  • Kuid ka ärritunud ja pinges lihased, mis on tingitud püsivast valest tüvest, võivad põhjustada tugevat valu.
  • Teine põhjus on kiired vägivaldsed liigutused, mis põhjustavad äkilist valu.
  • Osteoporoosist tingitud lülisamba murrud
  • Kasvajad lülisamba nimmeosas
  • Ka neeruvalu tõlgendatakse sageli valesti ja tajutakse seljavaluna. Enamasti on valu ühepoolne ega sõltu liikumisest, nagu tavaliselt seljavalu korral. Valu suureneb ja väheneb perioodiliselt. Üksikasjalikku teavet leiate lehe alt.
  • Seljavalu tunnevad tõenäolisemalt patsiendid, kellel selja piirkonnas on degeneratiivsed muutused kulumise tõttu. See hõlmab õõnsat tagaosa (Hüperlordoos) või õõnes tagasi (Hüperküfoos), samuti nõrgad seljalihased
  • Rasedus põhjustab selgroo kõverdumist ja kantava raskuse suurenemist. Valu kaob tavaliselt pärast sündi.

Keskmise seljavalu

Seljavalul, mis ilmneb selja keskel, võib olla mitu põhjust. Ühe jaoks tutvustab Rindkere lülisamba herniated ketas sageli selle sümptomi juurde. Sõltuvalt mõjutatud asukohast Intervertebral ketas valu võib olla ülaseljas, keskel või alaseljas ning kiirguda käte või jalgade külge.

Teine võimalik põhjus on nakkuse põletik Selgroolülide kehadkelle valu süvendab pikaajaline istumine. Edasi painutamine vähendab tavaliselt valu.
Ka üks Lülisamba liigeste artroos võib põhjustada keskne seljavalu. Seejärel on see valu tavaliselt tuim ja on hullem, kui pikka aega seista, istuda või lamada. See võib toimuda ka läbi Närvijuure ärritus selja keskel ilmneb valu, mis seejärel kiirgab tuharatele või jalgadele. Selle valu võib esile kutsuda ka tugev lihaspinge.

Lisaks võivad günekoloogilised probleemid põhjustada ka keskosa seljavalu. Need on enamasti märgatavad ristluu ja tuharate piirkonnas. Tavaliselt ilmnevad need koos teiste sümptomitega, näiteks kõhuvalu või urineerimisprobleemidega.

Vasaku seljavalu

Kui seljavalu on keskendunud ühele küljele, võib selle põhjustada vale või liigne koormus. Selle põhjuseks võib olla lihase pinge kiirest liikumisest treeningu ajal, raskest küljest ülestõstmisest või muudest asjadest. Selle tulemuseks on selja lihaste ajutine tasakaalustamatus, mida ei tohiks ennast leevendada. Kui seda proovitakse, võib kehv rüht muutuda püsivaks ja põhjustada pikaajalisi probleeme selgrooga.

Herniated ketas võib põhjustada ka ühepoolset seljavalu, sõltuvalt sellest, millises suunas ketas punnib. Kui on herniated ketas, kaasneb ühepoolse valuga sageli käte või jalgade ühepoolne tuimus või halvatus.

Kui teil on põletikuline neeruhaigus, näiteks vaagnapõletik, mis mõjutab ainult vasakut neeru, valutab selg vasakus küljes. Siin tuleb selgitada põhjus ja vajadusel alustada antibiootikumravi.

Selja- või neeruvalu?

Neeruvalu kaasneb sageli iivelduse ja oksendamisega.

Neeruhaigused võivad põhjustada ka seljavalu. Enamasti ilmneb valu kubemepiirkonnas, s.o alaselja piirkonnas, ja see võib kiirguda kubeme piirkonda. Neerudega seotud seljavalu on kas ühepoolne või kahepoolne, sõltuvalt sellest, millist neeru mõjutatakse.

Selja- ja neeruvalude eristamiseks saab kontrollida liikumisvabadust. Neeruvalu korral on see tavaliselt vähem piiratud ja valu on tuim ega sõltu liikumisest. Neeruvaludele on tüüpiline, et neil ei ole kogu intensiivsust ühesugust, kuid need on mõnikord halvemad ja mõnikord vähem rasked. Valu, mis süveneb, kui koputate selga kergelt selja kohal umbes kahe sõrme laiuse kohal õlaluuharja kohal, näitab probleeme neerudega.

Et teada saada, kas neerud on põhjustatud seljavalude põhjustajaks, tuleks läbi viia vereproov, et tuvastada kehas esinevad põletikud, ja uriinianalüüs, et kontrollida, kas veri eritub. Neeruvalu võivad esile kutsuda mitmesugused põhjused. Kõige tavalisem on infektsiooni põhjustatud neeru- või neeruvaagnapõletik. Põletiku korral kurdab patsient tavaliselt ka kehva üldist seisundit, palavikku ja väsimust. Samuti on tavaline valu urineerimisel. Infektsioonist tingitud põletikku ravitakse antibiootikumiga.

Uriini takistatud vool võib põhjustada ka neerude valu. Seda võivad põhjustada neerukivid või kusejuhid.

Neerukivid võivad põhjustada neerukoolikuid, millega kaasneb väga tugev krambitaoline valu. Valu on sageli nii tugev, et iiveldus ja oksendamine ilmnevad kaasnevate sümptomitena.Siin aitavad spasmolüütikumid koos valuvaigistitega. Valu tekib tavaliselt sellest, et neerukivi on lahti tulnud ja kusejuha on blokeeritud. Neerukivide eemaldamiseks on mitu meetodit. Neid saab hävitada lööklainetega, eemaldada kusejuhi kaudu või, kui need on liiga suured, eemaldada kirurgiliselt.

Lisaks võib neeruvalu tekkida raseduse ajal, kui lapse ebasoodne asend põhjustab uriini varundamist neerudes.

Neeruvähk võib olla ka neeruvalu põhjus, mis kiirgab selga. Valu ilmneb tavaliselt ainult kaugelearenenud staadiumis.

Palun lugege ka: Põlemine alaseljas

Sümptomid

Valu võib olla äge või krooniline.

Rohkem kui pooled seljavaludest mõjutavad alaselga, kuid seljavalu võib üldjuhul esineda kõigis piirkondades või sellest kiirgada. Lisaks kahjustatud piirkonna valule võivad esile kutsuda ka teised sümptomid või on need juba märgatavad harjutajatena, näiteks lihaspinge või hommikuse jäikuse kaudu. Seljavalu võib ilmneda äkki või areneda mitme päeva jooksul aeglaselt.

Kui seljavalu põhjustab lihaspinge, peaksid sümptomid mõne päeva möödudes iseenesest taanduma. Kui see pole nii, tuleb siiski konsulteerida arstiga. Äkitselt tekkiv seljavalu väljendub tavaliselt torkimisvalus, mis võib kiirgada jalga. Sõltuvalt seljavalu asukohast võib see kiirguda ka kaela. Sageli vallandub see äge seljavalu liiga tugevalt tõstes või valesti liikudes. Valu tõttu on liikuvus piiratud ja patsient ei saa sirutada.

Kui lisaks seljavaludele Tuimus või kipitustunne kätes või jalgades, halvatuse sümptomid või Inkontinentsus lisatud on need hoiatusmärgid, mis osutavad a-le Lülisamba nimmeosa herniated ketas osutama. Sellisel juhul tuleb kiiresti arstiga nõu pidada. Herniated ketas võib esineda erinevatel tasemetel ja põhjustada sõltuvalt asukohast erinevaid sümptomeid ja valu. Sõltuvalt sellest, kas tal on Muljumise närv või mitte, on ainult valu või täiendavaid sümptomeid.
Kui teil on tuimus ja kui kahtlustate, et selle põhjuseks on lülisamba nimmeosa ketas, soovitame meie teemat: Kas herniated ketas põhjustab mu tuimust?

Kuid seljavalu võib olla ka krooniline. Siis iseloomustab neid valu intensiivsuse pidev suurenemine ja langus, mis vaheldub faasidena. Seda saab teha Lülisamba ketta kulumisega seotud väljaulatuvad osad tekivad siis, kui närvid on püsivalt ärritunud või selgroolülide kulumise tõttu, mis liiguvad üksteise vastu.

Seljavalu sagedusjaotus

Seljavalu

Seljavalu kohaldada Saksamaal as Tavaline haigus, mis puhtalt statistilisest seisukohast on arsti külastamise kõige levinum põhjus. Nagu juba mainitud, on seljavalu sageli krooniline ja seetõttu kordub. Enamasti mõjutavad lülisamba nimmeosa seljavalu.

Paljudel juhtudel on äärmiselt keeruline kindlaks teha "krooniline " Seljavalu tuvastama.
Eespool toodi juba välja, et paljud põhjused võivad olla orgaanilised ja / või psühholoogilised. Põhjuslikud komponendid võivad alati üksteist mõjutada ja teatud tingimustel ka üksteist tugevdada.
Arsti ülesanne on leida seljavalu põhjus ja selgitada sündroomid diferentsiaaldiagnostika abil. See pole alati lihtne.
Diferentsiaaldiagnostikameetmeid saate meie praktikast Frankfurdis. Kodulehele.

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Seljavalu põhjus

seljavalu levinud põhjused

Ülalkirjeldatud mitmesuguste kliiniliste piltide põhjal on näha, et seljavalu algpõhjused on keerulised.

Seljavalu levinud põhjuseks on piirkonna degeneratiivsed, kulumisega seotud muutused Lülisammas ja Intervertebral ketas. Põhjuste arvestamisel tuleb alati arvestada üksikute muudatustega. Näiteks on patsiendid koos Õõnes tagasi (Hüperlordoos) või Õõnes tagasi (Hüperküfoos), samuti nõrkade patsientidega Selja lihased jne võivad sagedamini kannatada seljavalu.

Vaatamata üksikutele teguritele on seljavalu tekkeks potentsiaalseid põhjuseid. Kõige olulisemaid neist mainitakse ja kirjeldatakse allpool.

Seljavalu tekke võimalikud põhjused on:

  • Kulumine, osteoartriit, kulumine ja degeneratsioon
  • Mehaanilised põhjused
  • Lülisamba vigastused
  • Neoplasmid, neoplasmid ja kasvaja
  • Kaasasündinud põhjused
  • Närvide ärritus
  • Närvijuure kokkusurumine
  • põletik

Kuna seljavalu põhjused võivad olla nii mitmekesised, oleme kõik võimalikud põhjused allhanke korras eraldanud eraldi teemale.
Selle kohta saate lisateavet meie teema alt: Seljavalu põhjused

Seljavalu rasedusest?

Seljavalu on eriti levinud raseduse viimases osas.

Üle poole kõigist rasedad naised Naised kannatavad raseduse ajal seljavalude käes. Need on tavaliselt kahjutud ja nende põhjuseks võib olla suurenenud raskuse tõttu seljale suurenenud stress. See võib põhjustada lihastes pinget, mis on valus.

Seljavalu raseduse ajal võib jagada kahte rühma: tegelik seljavalu ja vaagnavalu. Tõeline seljavalu on sama, mida kogevad rasedad ja mehed. Neid põhjustab sidemete ülekoormus, Lihased ja Liigendid ning neid käivitavad sageli liiga raskete raskuste tõstmine või valed liigutused. Kui tekib valu, mis kiirgab tagajalasse, on seljaosa ärritus Istmikunärv vastuta selle eest. Kuigi seda esineb raseduse ajal harva, võib selle põhjuseks olla seljale närvile surumine.

Enamus seljavalu raseduse ajal on nn vaagnavalu.

Raseduse ajal seljavalu vältimiseks või vältimiseks on oluline olla hästi koolitatud Teisalda- ja Kõhulihased omama. Seljaharjutused kodus või spordisaali külastus võib siin abiks olla.

Raseduse ajal saate Raseduse võimlemine lihaste tugevdamiseks ja valu leevendamiseks või vesikursustel osaletakse.

Olemasoleva seljavalu korral võib kuumust kasutada koos Massaažid osutuda tõhusaks. Siin tuleks naistearstilt nõu küsida. Abiks võib olla ka turvavöö, mis võtab osa beebi kaalust alla.

Alaseljavalu korral, mis ilmneb raseduse esimesel trimestril, tuleb konsulteerida arstiga, kuna võimalik põhjus on emakakaela närimine. Kuid ka tüsistused Varane rasedus, halvimal juhul üks Raseduse katkemine, võib seda põhjustada.

Kaugemal Raseduse käik Emaka kokkutõmbumine või lapse pea surve vaagna närvidele võib põhjustada seljavalu. Põhjuseks võib olla ka neeruhaigus. Raseda kehaasendi muutmine viib sageli õõneseni, mis põhjustab selja ebaõige koormamist ja valu.

Teine põhjus seljavalu raseduse ajal on selle ilmnemine Sünnitusvalud. Need põhjustavad tugevat tõmmet alaselja piirkonnas.

Kõige tavalisemad haigused

Siinkohal räägitakse seljavaludest, mille põhjus tuleb leida selgroo ja kaela piirkonnast. Näidetena valiti mõned haigused, millest patsiendid on keskmisest rohkem mõjutatud.

Seljavalu hulka kuuluvad:

  1. Lumbago (lumbago)
    Lumbago all peetakse üldjuhul silmas järsku tugevat valu sabaluust. See seljavalu võib kiirguda muu hulgas ka naaberpiirkondadesse. Mõnel juhul on tulemuseks märkimisväärsed liikumispiirangud koos terava valu seljas. Lumbago põhjuseks on näiteks lülisambaketta kahjustus, survevalu spinoossete protsesside piirkonnas ja palju muud. Lumbago konkreetsed põhjused tuleb kindlaks teha ja uurida individuaalselt.
    Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake: Lumbago
  2. lumbalgia, nimmepiirkonna ishias, lumboglutealgia
    Niipea kui ilmnevad seljaprobleemidest kiirgavad valud, näiteks jalas, räägitakse nimmepiirkonna või ishias.
    Selle teema kohta lisateabe saamiseks vt: Lumboischialgia
  3. Herniated ketas
    Lülisamba ketas on selgroo ketta tagumine lülisamba kanali pulposuse tuuma (NPP, selgroolüli ketta želatiinne tuum) järsk või aeglaselt suurenev nihe või kudede tekkimine (Lülisambakanal) või tagumine külg (Närvijuur). Surve närvijuurtele võib põhjustada valu, halvatust ja / või sensoorseid häireid.
    Selle teema kohta lisateabe saamiseks vt: Herniated Disc

Erinevad haigused ja vigastused, mis põhjustavad seljavalu

Muud haigused ja vigastused, mis põhjustavad seljavalu:

  • Intervertebral ketas mõhk
  • Cervicobrachialgia
  • lülisamba degeneratiivsed muutused
  • Intervertebraalse ketta põletik
  • Faseti sündroom
  • Emakakaela lülisamba sündroom
  • Lülisamba nimmepiirkonna sündroom
  • ISG - ummistus
  • KiSS sündroom
  • Lumboischialgia
  • Baastrupi tõbi
  • Forestieri tõbi
  • Scheuermanni tõbi
  • Sacroiliitis
  • Piits
  • Lülisamba stenoos
  • Lülisamba fusioon
  • Spondülodistsiit
  • Lülisamba murd
  • Vortex libisev

Illustratsioonid seljavalude teemal

Joonis seljavalu

Joonis seljavalu: valupunktide põhjused ja piirkonnad

A - kaelavalu
B - ülaseljavalu
C - nimmepiirkonna valu
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Kiirgab tuharadesse)
E - Lumboischialgia
(Kiirgab jala sisse)

  1. Esimene kaelalüli (kandja) -
    Atlas
  2. Seitsmes kaelalüli -
    Selgroolüli silmatorkav
  3. Trapezius -
    Trapeziuse lihas
  4. Lai seljalihas -
    Lihased latissimus dorsi
  5. Esimene nimmelüli -
    Vertebra lumbalis I
  6. Viies nimmelüli -
    Vertebra lumbalis V
  7. Sacrum - Sacrum
  8. Tagaluu - Os soccygis
  9. Iliaci hari -
    Iliaci hari
  10. Kesk-gluteus -
    Lihased gluteus medius
  11. Tuharalihas -
    Lihased gluteus maximus
  12. Suur kummut -
    Adductor magnus lihas
  13. Kahe otsaga hamstrits -
    Biceps femoris lihas

    a - Plaadi prolaps -
    Tuuma pulposuse prolaps (ülalt)
    b - selgroolüli murd
    (Selgroolüli murd)
    c - lülisamba osteoartriit -
    (Liigeste kulumine)

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Joonis selg

Joonis intervertebral ketas

Joonis seljaaju

Joonis herniated ketas

Joonis lülisamba nimmepiirkonna sündroom

Joonis selgroolüli murd

Seljavalu areng

Nagu juba eespool kirjeldatud, on põhjused, mida võib seljavaludesse süüdistada, väga mitmekesised.

Kuid nad on väga sageli läbi Lihaspinge vallandas. Selle pinge tagajärjel paistavad lihased kõvastunud ja häirivad neid ümbritsevaid närve mõnikord tundlikul viisil. Kuna mõned närvitraktid kiirguvad ka keha kaugematesse piirkondadesse (nt jalad), on seda väga sageli võimalik teha Valu teistes valdkondades Seljavalu põhjuslikult jälgida tagasi. Selja- ja kõhulihaste sihipärane diagnoosimine aitab tuvastada tuumalihaste puudujääke ja tasakaalustamatust ning algatada sihipärase ravi võimalusi. Et Selja diagnostika

Kuid valu ei põhjusta alati ainult ülalnimetatud lihaspinged. Samuti on võimalik, et patsient on nn Juursündroom kannatab. Selle sündroomi põhjuseks on kalduvus, vanus, kulumine ja / või stress. Nihutatud nihutab Intervertebral ketas ümbritsevatele närvidele ja põhjustab seljavalu.
Millist põhjust seljavalu tekkimises süüdistada, on alati arsti diagnoos.

Valu / seljavalu subjektiivset tajumist tuleb ikka ja jälle välja tuua. Ikka ja jälle on näidatud, et inimeste valutaluvuse piirid on mõnikord väga kaugel.

On inimesi, kes kannatavad diagnostiliselt kõige tõsisemate kulumisnähtude all, kuid subjektiivselt nad ei tunne valu. Kuid ka vastupidine on võimalik. Nii võib öelda, et sageli valu tugevuse vahel pole seost ja seljavalu diagnoos on olemas.

Nagu ülalpool juba mainitud, on patsientidel võimalik nn leevendava kehahoiaku abil haarata valus seljaosa. See leevendav rüht põhjustab tavaliselt taas pinget, kuna muud lihased on ülemäära tarbitud kui tavaliselt.

Ümber Seljavalu pikaajaline Selle vältimiseks peaksite ise otsustama, kas rohkem treenida. See on igapäevaelus hõlpsasti võimalik (lifti asemel trepid) ja seda saab täiendada ka muude sportlike tegevustega. Vaata ka Seljaõpe.

Seljavalu diagnoosimine

MRI annab läbilõike pildi kogu seljaosast.

Kuna seljavalu tekkepõhjuseid on erinevaid ja on tõestatud, et ka seljavalude vahel on tihe seos Valu ja psüühika on olemas, ilmub hoolikas anamnees (= Haigusloo uuring) paratamatu.

Seljavalu diagnoosimisel on fookus üsna sageli esialgu suunatud Patsiendi amet. Ameti tundmine võimaldab juba tuvastada võimalikke riskitegureid (Elukutsed, mida praktiseeritakse peaaegu eranditult seistes või istudes ja mis paistavad silma raskete raskuste tõstmisega, ...) või kui see pole kohaldatav, siis välistage need.

Raskuse registreerimiseks nn.Valu päevikud"Seda saab kasutada diagnoosi leidmiseks. Valupäeviku osana dokumenteerib patsient oma (subjektiivne) tajus valu analoogskaala abil. Hindamise viib tavaliselt läbi arst.

Põhimõtteliselt see võib nii olla Lülisamba röntgenipilt põhidiagnoosina Seljavalu kirjeldada. Raviarst saab ülevaate röntgenipiltidest Lülisamba rüht. Lisaks saab ära tunda kondiseid muutusi.

Sektsiooniline pildidiagnostika (CT ja MRI, kas koos kontrastainega või ilma) võimaldab valu määrata ka konkreetsele tüütama või üks Herniated ketas. Erinevate diagnostiliste meetodite tõttu saab ja soovib saada ulatuslikku teavet võetavate terapeutiliste meetmete kohta. Siinkohal tuleb märkida, et kontrastaine täiendav manustamine toimub tavaliselt ainult juhul, kui on kahtlus põletikule või kasvajale.

Närvikahjustuste välistamiseks või võimalike närvikahjustuste määra kindlaksmääramiseks tuleb läbi viia ulatuslikumad uuringud. Seda saab ühelt poolt teha järgmiste vahenditega neuroloogilised uuringud
juhtuda.

Müelograafia kirjeldab uuringut, mille käigus patsient süstib kontrastaine duraalkoti. Dural sac on piirkond, mis ümbritseb närvi algust enne selle lahkumist selgrookanalist. Närvivee ja kontrastaine segamisel on konkreetsed küsimused Selgroog parem selgitada.

Seljavalu hingamisel

Hingamine on inimesele eluliselt tähtis protsess, mida ei saa mingil juhul vältida. Seetõttu tuleb hoolimata seljavaludest hoolitseda selle eest, et hingamine ei jääks pinnapealseks, et keha oleks piisavalt hapnikuga varustatud.

Hingamisteede valul võivad olla erinevad põhjused. Kui teil on tugev külm või bronhiit, võib sisse- ja väljahingamine põhjustada ajutist seljavalu. Kui need süvenevad või ei parane, tuleks võimalike põhjuste väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole. Vägivalla põhjustatud ribide või selgroo vigastused võivad aga põhjustada ka hingamisega seotud seljavalu.

Kuna selgroo külge on kinnitatud nii seljalihased kui ka kõhu- ja hingamislihased, on siin tihe seos. Kui seljalihased on kahjustatud, liigutab passiivne hingamine neid passiivselt, mis võib põhjustada valu. Lihaste põletik (Müosiit) võib avalduda valu tekitamisel hingamisel. Selle põhjuseks võib olla lihaste ebapiisav varustamine hapnikuga ja lihaste säilitamiseks tuleks neid ravida nii kiiresti kui võimalik.

Mõlemat kopsu ümbritsev pleura võib kopsupõletiku või muude mõjutuste tagajärjel põletikuliseks muutuda. See põletik (pleuriit) võib põhjustada tugevat valu, mis on tavaliselt sissehingamisel valusam kui väljahingamisel.

Hingamisega seotud seljavalu ravitakse valuvaigistitega ägedas seisundis ja seejärel, sõltuvalt põhjusest, viiakse läbi sobiv teraapia.

Lisateavet selle kohta leiate meie veebisaidilt Seljavalu hingamisel.

Seljavalu ravi / ravi

Kuna seljavalul võib olla palju erinevaid põhjuseid, on esiteks vaja seda võimalikult täpselt kitsendada, et oleks võimalik seda vastavalt ravida. Sobiva ravi valimisel tuleb arvestada valu ulatusega ning halvatuse või halvatuse sümptomitega.

Ägeda seljavalu leevendamiseks kasutatakse tavaliselt valuvaigisteid (nt ibuprofeen). Need on apteekides vabalt saadaval, kuid neid ei tohiks võtta ilma arsti nõuanneteta, eriti kui teil on püsiv seljavalu. Põletikuvastased ravimid (nt paratsetamool) võivad aidata ka ägeda valu vastu. Lisaks võib põletikuvastaseid ravimeid, näiteks kortisooni, süstida otse valulisse piirkonda, kasutades kiireks valu leevendamiseks kortisoonisüstalt. Kui valu on väga väljendunud, võib-olla tuleb mõne nädala jooksul kasutada opioide. Neil on tuimestav toime ja neid saab kombineerida põletikuvastaste ravimitega.

Seljavalu põhjustab sageli kergendava kehahoia tõttu pinget, mis võib põhjustada täiendavat valu. Selle vastu aitavad lihaseid lõõgastavad ravimid, nn lihasrelaksandid. Kuid arst määrab need harva, kuna neil on tõsised kõrvaltoimed ja need võivad muu hulgas põhjustada ajutist autojuhtimisvõimetust.

Kuigi seljavalu eeldab paljudes toimingutes teatud määral puhkust ja piiramist, on tervenemisprotsessi jaoks siiski oluline piisav liikumine. Liiga kaua istumist või seismist ning raskete raskuste tõstmist tuleks vältida, kuid kergeid tegevusi tuleks siiski teha nii palju kui võimalik.

Seljavalu põhjustab sageli lülisamba ebastabiilsus või püsiv vale koormus. Sellepärast on füsioteraapia sageli osa seljavalu standardsest teraapiast. Kuna selgroogu ei hoia mitte ainult seljalihased, vaid ka kõhulihased, õla- ja kaelalihased ning puusalihased, on füsioteraapia eesmärk stabiliseerida kogu see hoideaparaat, et saavutada seljale optimaalne tugi.
Kuid massaažid võivad olla ka osa füsioteraapiast. See leevendab pingeid ja stimuleerib valu leevendamiseks verevarustust. Lisaks kuumalaigud, nt. ThermaCare® aitab lihaseid lõdvestada. Põletikuliste protsesside puhul on aga külmetus tavaliselt meeldivam, seetõttu on soovitatav külmaravi (krüoteraapia). Lisaks saab läbi viia elektroteraapiat, mille käigus antakse väljastpoolt elektrivoolu, mis on ette nähtud vereringe soodustamiseks ja paranemisprotsessi käivitamiseks.
Lisaks võib seljavaludest leevendust pakkuda nn massaažirull Blackroll. Teine võimalus kergete seljavalude korral on sümptomite raviks kahjustatud alale kanda mõni hobuse salv.

Kroonilise seljavalu korral, millel pole tuvastatavat põhjust ja mis kestab kauem kui 12 nädalat, tuleb alustada multimodaalset ravi. See tähendab, et arstid, valuterapeudid, füsioterapeudid, tegevusterapeudid, psühhoterapeudid ja psühhiaatrid töötavad koos võimaliku psühho-sotsiaalse põhjuse väljaselgitamiseks ja ravimiseks.

Pikemas perspektiivis peaksite seljavalude korral tagama, et töökoht on ergonoomiliselt kujundatud. Lauad, mida saab reguleerida kõrgusega, on sageli abiks, kui nad saavad mõnda tööd seistes teha.

Kui herniated-ketta tõttu on seljavalu ja konservatiivsed meetodid ei leevenda valu, tuleks kaaluda operatsiooni. Siin on võimalikud erinevad meetodid.

Selle teema kohta leiate palju põhjalikumat teavet aadressilt: Seljavalu ravi

Seljavalu alaseljas

Kuna see teema on nii ulatuslik, on meil ka selle teema kohta eraldi leht Lülisamba nimmepiirkonna valu kirjutatud.

Põhjustab nimmepiirkonna seljavalu

Halb rüht on nimmepiirkonna seljavalu sagedane põhjus.

Nn alaselg loeb Lülisamba nimmeosa, mis koosneb viiest selgroolülist ja sulgeb selgroo allosas. Selles piirkonnas on seljavalu sagelikes on soosinud ravi tüütut. Eristatakse alaselja kroonilisi ja ägedaid kaebusi, samuti ülaselja kaebusi ja alaselja kaebusi.

Alam-lülisamba ägedad kaebused on vähem levinud ja enamasti esinevad Õnnetused ja Väänistused seotud. Kui alumised selgroolülid on kukkumise või õnnetuste tagajärjel kahjustatud, võivad alumised selgroolülid muutuda väga tugevaks Valu.

Lisaks võib juhtuda, et tõstes kiiresti suuri koormaid ja pöörates sisse Lülisammas Tekivad dislokatsioonid, mis põhjustavad ägedalt selgroo piirkonnas tugevat valu. Sageli öeldakse, et a närvi on ummistunud, kuid tegelikkuses on see pigem umbes Ärritus närvide juurest, mis lähevad lihaste lähedale ja mida stimuleerivad lihased, mis on nikastuse tõttu pingutatud.

krooniline Seljavalu põhjused on peamiselt seotud alaseljaga Pooside kahjustusmis kasvavad pika aja jooksul ja võivad põhjustada tugevat ebamugavust. Eriti patsiendid, kes istuvad pikka aega või kes on lapsepõlvest saadik olnud tasakaalust väljas Halb rüht on eriti oht saada seljavalu alaseljaosas.

Tänapäeval eeldatakse, et alaselja seljavalude märkimisväärne osa ilmneb tegelikult selja ülaosas ja seejärel alaseljale kiirgama. Siin võivad põhjused olla ka kroonilised kahjustused, aga ka ägedad.

Küsi ka siit Halb rüht krooniliste kaebuste kõige levinum põhjus, vigastused ja tõstmine kipuvad aga olema ägedad kaebused. Levinud on ka libisenud ketaste seljavalu. Peaaegu kõigil juhtudel on need pärit kroonilistest posturaalsetest probleemidest. Herniated-ketta korral libiseb ketta tuum välja.
Intervertebral ketas libiseb välja mõlema vastava selgroolüli vahel ja põhjustab valu. Herniated kettad on enamasti põhjustatud posturaalsetest kahjustustest, peamiselt keskmise selgroo piirkonnas (Rindkere lülisammas) ja võib kiirguda alaseljale ja tekitada seal ebamugavusi. Mõnel juhul tekivad Kuid ka herniated kettad alaseljas (Lülisamba nimmeosa) ja põhjustada valu.

Seljavalu vormid

Seljaaju piirkonda mõjutavad järgmised haigused (eriti kroonilise kaelavalu põhjused):

  • Vegetatiivne valu
  • Emakakaela, emakakaela sündroom
  • Brachialgia, dorsalgia
  • Lumbago, alaseljavalu
  • Ishias
  • radikulaarne valu
  • pseudoradikulaarne valu.

Eriti levinud on alaseljavalu.
See seljavalu, mida nimetatakse ka alaseljavaluks, võib teatavatel asjaoludel kiirguda teistesse kehapiirkondadesse. See on näiteks lumboglutealgia kliinilises pildis (Kiirgus tuharatesse) või nimmepiirkonna ishias (Kiirgu jala sisse) juhul.

Kuna seda tüüpi valu puhul on tüüpiline korduv esinemine, nimetatakse seda sageli krooniliseks valu häireks. Reeglina pole neuroloogilisi sümptomeid.

Seljavalu võib olla ka lihaste kõvenemine. Kuidas seda ära tunda, leiate järgmisest artiklist: Mis on lihaste kõvenemine?

diagnoosimine

Alaseljavalu võib esile kutsuda mitmesugustel põhjustel. Diagnoosimisel on oluline eristada peamised põhjused väiksematest põhjustest.

Diagnoosi alguses on patsiendi küsitlus, kus patsiendilt küsitakse valu tüübi ja kestuse kohta, samuti liigutuste kohta, mis on ette nähtud valu vähendamiseks või suurendamiseks. Kui asjaomane isik kirjeldab jalgade sensoorseid häireid tuimuse või kipituse näol, on vaja kiiret tegutsemist, kuna kirjeldatud seljavalu põhjused on tõenäoliselt seotud lülisamba närvide probleemiga. Kui patsient kirjeldab uut uriinipidamatust, on see neuroloogiline hädaolukord.

Ravimatu seljavalu diagnoosimisel on pildistamine ülioluline. Lülisamba röntgenograafia võib näidata selgroolülide kehade luumurdusid. Järgmine samm on magnetresonantstomograafia teostamine, mis võib näidata ka pehmeid osi ja muu hulgas muuta herniated kettad nähtavaks. Lisaks kuvamistestidele võib ulatuslik vereanalüüs anda teavet ka seljavalu põhjustajate kohta. Lülisambakehade või selgroolülide ketaste põletikku saab näidata põletiku väärtuste suurendamise teel.

teraapia

Teraapia sõltub ebamugavuse põhjusest. Komplitseerimata seljavalu, mis enamikul juhtudel tuleneb kehvast kehahoiakust, saab enamikul juhtudel ravida konservatiivselt.

Konservatiivsete ravivõimaluste hulka kuulub ühelt poolt piisav valuravi, mis tavaliselt koosneb ravimitest, ja teiselt poolt, sobiv füsioteraapia, mis võib koosneda sooja või külma rakendamisest või teatud seljaharjutuste õppimisest. Kui seljavalu ei ole võimalik konservatiivsete ravivõimalustega kontrollida ja kui põhjus on põhimõtteliselt teostatav, tuleb kaaluda invasiivset protseduuri.

Paljudel juhtudel saab herniatud kettaid ravida konservatiivselt, välja arvatud juhul, kui valu on nii tugev ja seda ei saa ravimitega kontrollida või kui juba esinevad sellised neuroloogilised häired nagu tuimus või halvatus ja uriinipidamatus. Sellisel juhul tuleb kirurgiline teraapia kavandada ja läbi viia kohe, kuna see olukord võib kiiresti viia neuroloogilise hädaolukorrani. Neuroloogiliste sümptomite ilmnemisel on see juba närvi kokkusurumine, mida tuleb leevendada lülisamba operatsiooniga. Herniated kettad eemaldatakse ja kaks järjestikust selgroolüli on sageli jäigastunud.

Lülisambakehade murdude puhul on otsustav tegur, kas tegemist on stabiilse või ebastabiilse luumurruga. Enamikul juhtudel ravitakse stabiilseid luumurde konservatiivselt valuvaigistitega või immobiliseerimisega korsetti kujul. Ebastabiilsed murrud tuleb sisse lülitada ja kruviühenduste abil stabiliseerida. Kirjeldatud kirurgilisi sekkumisi viiakse läbi neurokirurgia osakondades. Sageli piisab minimaalselt invasiivsetest kirurgilistest protseduuridest, kasutades nn võtmeaukude tehnikat.

Lugege meie teema alt palju lisateavet: Seljavalu ja seljavalu teraapia

Kokkuvõte seljavaludest

Seljavalu alaselja on sageli ja neil on erinevad põhjused. Eristatakse kroonilisi ja ägedaid kaebusi, samuti alaseljas tekkivaid ja ülaseljast kiirgavaid kaebusi.

Ägedad põhjused on enamasti Luumurrud, Herniated kettad või selgroo nihestused ja vigastused Õnnetused. Kroonilised põhjused põhinevad enamikul juhtudel posturaalsetel vigadel, mida on teostatud pika aja jooksul.
Mõnikord tekivad piirkonnas seljavalu põhjused Rindkere lülisammas ja tõmmake alla Lülisamba nimmeosa, kus neid tajutakse valulikeks, istub tuum mõnikord otse Lülisamba nimmeosa.

Lisaks patsiendi küsitlusele tugeva seljavalu korral on alati olemas ka diagnoos Kujutised läbi viia. See võib koosneda a Röntgen selg, mille kaudu on näha selgroolülide kehade luumurrud, või läbi a MRI- Milline läbivaatus Herniated kettad jne saab näha. Kui patsient kirjeldab neuroloogilisi sümptomeid, on hädavajalik kiirustada, kuna selgroo närvid on ilmselt mingil viisil kahjustunud. Komplitseerimata seljavalu ravitakse enamikul juhtudel konservatiivne. Selle all mõistetakse ravikontseptsiooni, mis koosneb piisavast ravimivaluravist ja täiendavast füsioteraapia.

Füsioteraapia abil saab proovida ka ravi soojust, külm või Stimuleerimisvool vastavalt. Komplitseeritud seljavalu saab sõltuvalt põhjusest ravida kirurgiliselt. Kui esinevad neuroloogilised põhjused, tuleb närvide kokkusurumise vähendamiseks teha kirurgilisi pingutusi.
See juhtub Neurokirurgia paljudel juhtudel minimaalselt invasiivsete sekkumiste korral, kasutades nn võtmeaukude tehnikat, mille puhul on vaja teha vaid mõned jaotustükid ja tegelik toiming viiakse läbi mikroskoobi abil. Seljavalul võib olla palju põhjuseid, millest igaüks nõuab konkreetset ravi lähenemisviisi.