Kolju murd

sissejuhatus

A Kolju murd on Luu-kolju vigastusmilles luud võivad erinevates kohtades puruneda. Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast võib see olla a lihtne murtud nina või üks Kolju aluse murd tegutsema. Murdunud kolju on sageli tõsine vigastus, mis nõuab viivitamatut tegutsemist.

Kolju murdest parema ettekujutuse saamiseks tuleks esmalt selgitada kolju struktuuri. Inimese kolju koosneb kaks aktsiat: Nina luuga näo kolju, Zygomatic luu, Ülemine- ja Alalõug nagu ka mõned väiksemad luud, ja Aju koljuasub Calotte (Kolju katus) ja Kolju alus saab jagada.

Sõltuvalt asukohast võite näha kolju luumurdu Näo kolju murd, Kolju aluse murd ja Calotte break korraldama. Sõltuvalt sellest võib eeldada erinevat kahjustuse astet pärast vigastust. Põhjuslik murdunud kolju puhul on enamasti tegemist Väline vägivald spordi või liiklusõnnetuste tähenduses.

Probleemne kolju murd on peamiselt seetõttu, et see on otsene Kolju luude all asuvad sellised olulised struktuurid nagu aju, silmad, olulised närvid ja hulgaliselt veresoonimida saab kiiresti mõjutada, põhjustades pikaajalisi kahjustusi. Sageli on sellised luumurrud nagu koljuosa luumurd äge hädaolukord. Kui aju struktuurid on seotud, siis räägitakse traumaatiline ajukahjustus (SHT).

Sümptomid

Murdunud kolju põhjustab mitmeid tavalisi Sümptomidkuna need tekivad tõsiste vigastustega. Lisaks võib kolju murdes täheldada mõnda nähtust, mis on põhjustatud aju kaasamisest.

Esiteks võite tulla väljastpoolt nähtavad muutused peas tuvastama. Kolju murd toimub alati ühega pea või näo naha tugev verevalum mis võib rebeneda ja põhjustada suhteliselt tugevat verejooksu. Pealegi kahjustatud piirkond paisub naha all, see kujutleb verevalum. Eriti näkku saab Hematoomiga turse olla purustatud kolju ainus nähtav märk. Lisaks põhjustab kohe pärast vägivalda kolju murd tugev valumõlemad alates Luu samuti aluskonstruktsioonide verevalumid. Sageli on päevad pärast kolju murdumist ja ravi rasked peavalu Pole haruldust.

Eriti koljuosa luumurdu võib iseloomustada veel ühe väljastpoolt nähtava sümptomiga - Vere ja tserebrospinaalvedeliku (vedeliku) väljutamine suust, ninast või kõrvadest, märgatavaks tegema. See on väga murettekitav sümptom, kuna ühelt poolt on laevad rebenenud ja teiselt poolt ruumi ümber aju valetab ja on täidetud ajuveega, puutub kokku välismaailmaga. See esindab kõrge nakkusoht esindama.

Klassikaline märk kolju murdest lobus või näos on nn Monokulaarne hematoom, a Verevalum silma taga ja ümber.

Kolju luumurru korral aju hõlmavas kalotti piirkonnas või tüütama on ka neuroloogilisi sümptomeid. Nii et patsiendid kurdavad iiveldus, segadus ja on hajameelne. Paljud patsiendid kannatavad pragunenud kolju all tugev pearinglus. Mõnikord ilmuvad mõjutatud isikud muutunud emotsionaalseltnt. agressiivne. Ka teadlikkus võib olla kuni teadvusetus puudega olema.

Mõnel juhul põhjustab see ka pragunenud kolju üksikute närvide isoleeritud kahjustus. Nii võib ka Nägemishäired koos nägemisnärvi kaasamisega või liiga Näo halvatus tulevad siis, kui näonärv on kahjustatud.

põhjused

Võimalik põhjused kolju murru korral on varieerumist, kuid selle alguses on alati üks Väline vägivaldet luu ületab. See jõud võib tegutseda seisma jäädes pea tegutse või pea liigub kindla eseme poole ja põrkub sellega kokku.

See pole haruldane, kui näete murdunud kolju Liiklusõnnetused. Näiteks peaga kokkupõrke korral autoga tekivad sellised suured jõud, et pea põrkub rooli või armatuurlauale pea peale ja sellest tulenevalt kolju puruneb.

See on ka loomulik rattaga võimalik, kui juht tabab pärast õnnetust kontrollimata maapinda või mõnda muud eset.

Kui pea kerkib esimesena, ei ole kolju murd suurtel kiirustel ebatõenäoline. Murdunud kolju tuleb liikluses läbi kaitsemeetmed, näiteks turvapadjad või kiivrid üha harvem.

Lisaks liiklusele on kolju murdude peamisteks põhjusteks õnnetused erasektoris või tööl. A Kukub redelilt või tellingutest Halvimal juhul võib see põhjustada kolju luumurdu isegi suhteliselt madalal kõrgusel. Samuti on paljudel spordialadel, kus toimub suur kiirus, suurenenud riskipotentsiaal.

diagnoosimine

Alguses kõik diagnoosimine võimaluse korral Päring õnnetuse käigu kohta ja Mõelge vigastusele väljastpoolt. Näiteks see on juba olemas avastada kolju lahtine luumurd või luude nihe. Seejärel diagnoositakse murdunud kolju peapildiga suhteliselt kiiresti.

roentgen võib tähistada purustatud luu. Probleemiks on siin aga see, et pea piirkonnas asetsevad segane arv kondiseid struktuure üksteise kohal ja täpsed Songa lokaliseerimine on keeruline. Seetõttu on tänapäeval vajalik kolju luumurru kahtluse korral pea uurimine Kompuutertomograafia (CT), mis kasutab ka röntgenikiirgust, on esimene valik. See esindab luid väga hästi ja võimaldab väga kahju täpne kirjeldus.
Lisaks CT-le Magnetresonantstomograafia (Pea MRT) oluline roll. Seda ei kasutata tavapäraselt, vaid kui on kahtlus kahjustatud pehmete kudede tekkeks. Erinevalt CT-st saab MRT-ga väga hästi hakkama Ajukude, tüütama, Lihased ja ka Laevad uurida ja hinnata. Samamoodi pea MRT Aju verejooksmis võivad juhtuda õnnetuse tagajärjel.

Selles olla kindel nina või kõrvet lekkiv vedelik on vedelik, saate seda teha laboratoorsed testid ja tuvastage vedelik selgelt. Siis on mõnel juhul üks UV-endoskoopia lekkepunkti leidmiseks vajalik. Lisaks sellele, mida saab teostada tehniliste abivahenditega
Kolju murru diagnoosimine peaks alati hõlmama karedat neuroloogilist seisundit. Et Närvide ja aju funktsioonide testimine kuuluvad a Teadvuse kontroll samuti Motoorsete oskuste ja tundlikkuse kontrollimine. Ka see Visuaalne ja Kuulmisvõime tuleks korraks kontrollida.

teraapia

teraapia kolju murd sõltub tugevasti vigastuse tüübist ja kahjustatud piirkonnast. Näiteks võib paljudel juhtudel esineda nina luumurd konservatiivne olema vaatluse all, ilma see kirurgia on vajalik. Samuti ei pruugi kaloti kolju murd tingimata olla näidustus operatsiooniks, kui luumurd ei ole liiga suur ja muud struktuurid pole kahjustatud.

Ikka teeb a Kolju murd enamasti üks operatiivne korrektsioon vajalik, eriti kui Aju struktuurid asjaomaste või Murruosad liigutatud või depressioonis. Sellistel juhtudel võib aidata neurokirurg Kinnitage luutükid juhtmete või kruvideganii et kolju murd paraneb hästi. sisse Näopiirkond on kirurgia enamikel juhtudel vajalik, eriti kui silmad seotud või tüütama on oma funktsioonis piiratud. Määratakse absoluutne OP-näit Kolju aluse murd aju kaasamisega. Rebenenud anumad tuleb õmmelda ja võimalik leke CSF-i ruumi tuleks sulgeda. Kui kolju murd või TBI koos Verejooks peab minema sissepoole Verevalumid koljus tühjendatud ja see aju nii et vabastage.

Tavaliselt ka siis, kui kolju on murtud Antibiootikumid profülaktiline nakkusohu tõttu luu, Aju või Meninges vähendama. Lisaks põhjuslikule teraapiale on olemas ka üks Valuravi kasutamiseks. Pärast kolju luumurru ravimist, kui aju on püsivalt kahjustatud, mõnel juhul järgnev taastusravi võib olla vajalik kaotatud oskuste uuesti tundmiseks.

Tüsistused

Murdunud koljuga on mõned, mõned tõsised tüsistused võimalik. Kõige tavalisem on üks Aju verejooksmis levib koljus, nihkunud ja aju kahjustanud. See võib ka olla aju nii kaugel turseet see jääb lõksu kolju kitsastes kohtades ja on kahjustatud. Lisaks on alati vigastusoht nakkusmis võib mõnikord olla pea piirkonnas tugevalt märgatav.

prognoos

Lihtne Kolju murd ilma aju kaasamiseta tavaliselt näitab hea kursus ja paraneb mõne aja pärast kergesti. Isegi aju väike osalus verevalumi kujul jätab väga harva püsiva kahjustuse, isegi kui täielik taastumine võtab siin loomulikult kauem aega.

Rasketel juhtudel siiski võib tekkida kolju murd alalised piirangud kaasa tooma. Eriti kui Hävitatud ajukude oli või läks alla, nagu see oli a Aju verejooks või üks Aju tursed juhtum on. Siis on vaimse või füüsilise puude oht, mille ulatust saab rehabilitatsiooni varase alustamisega äärmiselt positiivselt mõjutada. Halvimal juhul võib inimene surmata kolju raskesse luumurru.

profülaktika

A Kolju murd on tavaliselt üks üldine raske, aga kindlasti harv vigastus. Kuna kolju on purunenud õnnetuse tagajärjel, on profülaktika üsna keeruline, seetõttu on kõige parem ettevaatusabinõu pragunenud kolju vastu. kaitsta nii hästi kui võimalik pead välise vägivalla mõjude eest. Maanteeliikluses kasutatakse lihtsat mõõtu, a Jalgrattakiiver kanda, päästa elusid ja kaitsta raskete vigastuste eest. Sama kehtib suusatajate või lumelaudurite kohta. Üldine on asjakohane Kaitseriietus ja Kiivri kandmine parim meede kolju murru ennetamiseks. Peaksite alati kaaluma, kas kindel sport ja sellised hobid nagu ronimine, poks või mootorrattasõit sobivad teile ja on nii nauditavad, et kaaluvad üles vigastuste riski.