Anatoomia-Leksikon

T3 hormoon

määratlus

Trijodotüroniin, tuntud ka kui T3, on üks kahest olulisemast kilpnäärmes toodetud hormoonist. T3 on kilpnäärme kõige tõhusam hormoon. Oma bioloogilises aktiivsuses ületab T3 kolm kuni viis korda kilpnäärmehormooni tetraiodotüroniini, nn T4. Kaks joodi sisaldavat kilpnäärmehormooni pärinevad valk türeoglobuliinist. T3 koosneb kolme joodirühmaga türeoglobuliinist, T4 aga nelja joodirühmaga türeoglobuliinist.

sissejuhatus

Kilpnääre toodab hormoone T3 ja T4, kui seda stimuleerib hormoon TSH ajust, täpsemalt ajuripatsist.

Joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid suurendavad rakkude energeetilist ainevahetust ja soodustavad hormoonide insuliini ja kasvuhormooni vabanemist. Neil on mõju ka kardiovaskulaarsüsteemile. T3-hormoon seondub vereplasmas plasmavalkudega, eriti türoksiini siduva globuliiniga,> 99%. Veres on vabu ainult <1% hormoonide kogusest. T3 plasma poolväärtusaeg on umbes 24 tundi, mis tähendab, et organism deaktiveerib selle suhteliselt kiiresti.

T3 hormooni väärtused / normväärtused

Suurem osa veres olevast T3-st on seotud valkudega, samas kui vaba T3-na (fT3) on vabas vormis ainult vähem kui 1%. Hormooni kontsentratsioon veres allub igapäevastele kõikumistele. Öösel on tõus ja päeval hormooni taseme langus veres. Kuna efektiivne on ainult vaba hormoon fT3 ja seondunud T3 toimib hormoonivaruna, mõõdetakse praktikas peamiselt vaba (valguga mitteseotud) T3, fT3. Hormooni kontsentratsioon veres antakse nanogrammides detsiliitri kohta ja vaba T3 puhul pikogrammides milliliitri kohta.

T3 normaalne vahemik on vahemikus 67 kuni 163 ng / dl. FT3 normaalsed parameetrid on 2,6–5,1 pg / ml. Kui teil on kilpnääre alatalitlus (Vaata ka: Kilpnäärme alatalitluse) fT3 väärtused on alla 2,6 pg / ml, samas kui kilpnäärme ületalitluse korral on need suuremad kui 5,1 pg / ml. On oluline, et normaalsed väärtused erinevates laborites võivad erineda, mistõttu tuleks alati arvestada seal toodud kontrollväärtustega.

Miks on minu T3 väärtus liiga kõrge?

Kui teil on kilpnäärme ületalitlus (Kilpnäärme ületalitlus) kilpnääre toodab liiga palju hormoone. Kilpnäärme ületalitluse ja vastavalt kõrge T3 väärtuse põhjuseid on erinevaid. Ligikaudu 95% juhtudest on üliaktiivse funktsiooni põhjuseks autoimmuunhaigus Gravesi tõbi või kilpnäärme autonoomia.

Gravesi tõve korral moodustab immuunsüsteem antikehad kilpnäärme vastu, mis võtavad TSH-hormooni koha rakkude välisküljel. Kilpnäärmerakud arvavad ekslikult, et antikehad on TSH ja neid stimuleeritakse hormoonide tootmiseks. Seetõttu on Gravesi tõve korral veres liiga palju T3 ja T4.

Kui üliaktiivse funktsiooni põhjuseks on kilpnäärme autonoomia, on kilpnäärmes endas piirkondi, näiteks sõlmi, mis toodavad kontrollimatult hormoone. Sageli on põhjuseks joodipuudus ja keha püüab puudujääki kasvu kaudu kompenseerida. Hüpertüreoidismi muud põhjused hõlmavad kilpnäärme põletikku, kasvajaid või ravimeid.

Miks on minu T3 väärtus liiga madal?

Kui kilpnääre on alatalitlus (Kilpnäärme alatalitlus) kilpnääre toodab vähem hormoone kui organism vajab. Kilpnäärmehormoone T3 ja T4 on veres liiga vähe. Hüpofunktsiooni põhjused võivad olla probleemid kilpnäärmes või aju hormoone tootvates struktuurides, nn hüpotalamuses või hüpofüüsis (Hüpofüüsi). Kaasasündinud kilpnäärme alatalitlus, mida esineb umbes ühel lapsel 4000-st, on haruldane. Madala joodisisaldusega dieet on ka madala T3 väärtuse haruldane põhjus. Hüpotüreoidismi üheks võimalikuks põhjuseks on krooniline kilpnäärmepõletik, Hashimoto türeoidiit. Selle autoimmuunhaiguse korral moodustuvad organi vastu antikehad, mis koe osaliselt hävitavad.Aja jooksul tekib Hashimoto türeoidiidi kilpnäärmes hüpotüreoidism ja T3 väheneb.

Kasvajast tingitud hüpofüüsi või hüpotalamuse haigus võib põhjustada ka kilpnäärme alatalitlust.

Kuidas T3 raseduse ajal muutub?

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad viljakust, raseduse kulgu ja lapse arengut. Hormoonide normaalsed väärtused muutuvad raseduse ajal, st trimestril erinevalt. Lisaks on kuni 15% kõigist rasedustest kilpnäärme talitluse muutused, st kas üliaktiivsed või alakoormused. Need häired võivad põhjustada raseduse ja lapse arengu välditavaid tüsistusi. Värske uuringu kohaselt on vaba T3 kontrollväärtused raseduse esimesel trimestril 2,5-3,9 pg / ml, teisel trimestril 2,1-3,6 pg / ml ja kolmandal trimestril 2,0-3,3 pg / ml ( Uuring: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Samuti võite olla huvitatud: Kilpnäärme väärtused raseduse ajal

T3 hormooni tase ja soov laste järele

Kilpnäärmehaigused võivad olla põhjuseks soovile saada lapsi. Isegi väga diskreetne või “magav” hüpotüreoidism võib põhjustada viljatust. Nii kilpnäärme ületalitlus kui ka alakoormus võivad negatiivselt mõjutada viljastumist ja viia soovitud lapse puudumiseni. Selle põhjuseks on see, et kilpnäärmehormoonid kontrollivad organismis kõiki olulisi protsesse. Need mõjutavad viljakust ja paljunemist.

Kilpnäärmehormoonid ja suguhormoonid nagu östrogeen on omavahel seotud ja mõjutavad üksteist. See tähendab, et kilpnäärmehormoonide tasakaalustamatus mõjutab munaraku küpsemist ja tsüklit. Mõjutatud naised rasestuvad vähem kui terve kilpnäärmega naised. Kilpnäärmeeksam on ette nähtud juhul, kui perekonnas on teada kilpnäärmeprobleeme, ebaregulaarseid perioode või kui rasedust ei toimu 6 kuu pärast. Alatalitluse korral saab seda ravida ravimitega ja lubada soovitud rasedust.

T3 hormoon ravimina

T3 on saadaval ravimina hormoonipuuduse asendamiseks kilpnäärme alatalitluse korral. Kilpnäärmehormoone antakse levotüroksiini kujul ja enamik inimesi peab seda ravimit võtma kogu elu. Õige annuse korral on harva kõrvaltoimeid.

Kui levotüroksiini kogus on liiga suur või suureneb liiga kiiresti, võivad tekkida südameprobleemid või muud kilpnäärme ületalitluse tunnused, nagu higistamine, värisemine, kõhulahtisus. Harva tekivad ülitundlikkusreaktsioonid, nagu südame rütmihäired, stenokardia, unetus, isud, juuste väljalangemine või kõrge vererõhk. On oluline, et türoksiini võtmisel võivad tekkida ravimite koostoimed (nt salitsülaadid, furosemiid, sertraliin, barbituraadid, amiodaroon), mistõttu peab ravimi kasutamist kontrollima arst.

Levotüroksiinravi eesmärk on normaliseerida kilpnäärmehormoonide patoloogiliselt vähenenud kontsentratsioon veres. See võib leevendada hüpotüreoidismi sümptomeid, nagu soovimatu kaalutõus, loidus, keskendumis- ja mäluhäired, kõhukinnisus, juuste ja küünte rabedus.

Lisateavet selle teema kohta leiate jaotisest: L-türoksiin

T3 hormoon kehakaalu langetamiseks

Kui kilpnääre on alatalitletud, on kehakaalu tõus tavaline. Selle põhjuseks on see, et keha põhiainevahetuse kiirus muutub, kui T3 on vähem. Põhiline ainevahetuse kiirus väheneb ja te võtate kaalus juurde kiiremini, kuigi te ei söö rohkem ega söö vähem kui enne näiteks kilpnäärme alatalitlust. Nende ja teiste hüpofunktsiooni sümptomite tõttu on tavaliselt kavandatud ravi ravimiga levotüroksiin. Õige annuse määramiseks võib kuluda paar kuud. Kui kilpnäärme väärtused normaliseeruvad, sümptomid tavaliselt paranevad. Kaalu langetamine on selgelt lihtsam, kui tase on normaalne.

Kuid kilpnäärmehormoone ei tohi mingil juhul kehakaalu langetamiseks kuritarvitada, kui kilpnäärme hüpofunktsiooni pole meditsiiniliselt diagnoositud. Kilpnäärme ravimite valed annused võivad põhjustada tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid, eriti koos teiste kaalulangusravimitega.

Kui diagnoositud hüpotüreoidismi pole, kuid soovite siiski kaalu langetada, soovitab Dr-Gumpert Theam meie uut teemat: Kuidas ma saan õhuke?

T4 vs T3 - mis vahe on?

Kilpnääre toodab 90% türoksiini (T4) ja 10% trijodotüroniini (T3). Kilpnääre toodab rohkem T4 kui T3, kuid T3 on palju aktiivsem. Suurem osa T4 muundatakse seetõttu maksas ka aktiivseks hormooniks T3. Mõlemad hormoonid koosnevad valgust türeoglobuliinist. Seda töödeldakse ja jooditakse kilpnäärme rakkudes, mis tähendab, et joodijäägid kinnituvad teatud türeoglobuliini töödeldud struktuuridele. Hormooniga T3 (Trijodotüroniin) T4-l on kolm joodirühma (Tetraiodotüroniin) on neli joodirühma.

Hormoonidel on mitmekülgne toime. T3 on oluliselt efektiivsem kui T4, eriti kardiovaskulaarsüsteemi retseptorite juures. Seevastu T4 toimib tugevamalt ajus ja ajuripatsis (Hüpofüüsi). Kilpnäärmehormoonid suurendavad raku energia ainevahetust ja soodustavad hormoonide kasvuhormooni ja insuliini vabanemist. Need reguleerivad rasvade ja suhkru ainevahetust ning mõjutavad luude kasvu, sidekoe ainevahetust ning füüsilist ja vaimset arengut (eriti loodetel). T3 ja T4 on organismi kasvu ja küpsemise jaoks hädavajalikud.

Lisateavet selle kohta: T3 - T4 hormoonid