tuulerõuged

Sünonüümid

Tuulerõugete infektsioon

sissejuhatus

Niinimetatud tuulerõugete viirus põhjustab tuulerõugeid ja vöötohatist.
Kui tegemist on esimese viirusega nakatumisega, põhjustab see tuulerõugeid, mis on äge ja väga nakkav nakkus.
Haigetel on nahalööve, mis mõjutab peamiselt pagasiruumi, karvane pea, nägu, kael ja limaskestad. Eriti muljetavaldavad on väikesed vedelikuga täidetud vesiikulid.
Viirus püsib kehas kogu elu ja võib teatud tingimustel uuesti aktiveeruda, sel juhul räägitakse zosterist või vöötohatisest.

Epidemioloogia / esinemine

Enne tuulerõugete vastu vaktsineerimise kasutuselevõttu esines Saksamaal igal aastal umbes 750 000 nakkust. Vaktsineerimine on määra oluliselt vähendanud. Tänapäeval saavad tuulerõugeid eriti vaktsineerimata lapsed. Igal aastal on umbes 350 tuulerõugete juhtu, mis vajavad statsionaarset ravi.

Tuulerõugete nakatumine on võimalik igas vanuses. Eriti suur arv nakkusi esineb vanuserühmas 1-4 aastat. Hooajaliselt on tuulerõugete esinemissagedus sügisel ja talvel suurenenud.

Põhjus / päritolu

Viirust saab levitada kahel viisil: see pääseb läbi Tilgainfektsioon samuti otsesel kokkupuutel vesiikulite nakkusliku sisuga haiguste edasikandumiseks.

Viirused esinevad suu, nina ja kurgu piirkonna limaskestadel ja üle suu Konjunktiiv selle silmad siseneda kehasse, siseneda vereringesse ja lõpuks nahale: siin põhjustavad viirusinfektsiooni tagajärjel villid ja tugev sügelus. Lisaks sellele eritub viirus hingamise kaudu nüüd aerosoolina.
Lööbe staadiumis jõuab viirus ka rindkere ja nimmepiirkonna tundlikesse ganglionidesse ("närvirakkude sõlmedesse"); viirus jääb ganglionidesse eluaegne.
Lööve kestab umbes 6 päeva ja viimased kooritud villid kukuvad pärast umbes 2-nädalast haigust ära.
Haigete nakkavus (alates sellest, kui haige võib teisi nakatada) algab kaks päeva enne lööbe ilmnemist ja lõpeb siis, kui viimased vedelikuga täidetud villid on kuivanud ja koorunud.

Kuidas tuulerõugeid edastatakse?

Tuulerõuged kanduvad edasi õhus olevate tilkade kaudu. Kuna tuulerõuged on väga nakkavad, võib see nakatunud inimeselt kanduda kõigile ruumis viibijatele, ilma et neil oleks nakatunud inimesega tihedat kontakti.
Harvadel juhtudel võib tuulerõugeid edastada ka määrdeinfektsiooni kaudu. Tuulerõugeid põdev inimene on nakkav 2 päeva enne lööbe algust, kuni viimane vill on paranenud. Kuni tuulerõugeid on võimalik edastada nii õhu kaudu kui ka määrdenakkuse kaudu.
Tuulerõuged võivad levida emalt ka sündimata lapsele, st diaplatsentaarselt.

Sümptomid

Pärast umbes 2-nädalast inkubatsiooniperioodi (ajavahemik nakatumise ja haiguse alguse vahel) on enamikul kannatajatel tuulerõugete viirusele iseloomulik nahalööve (Lööve) peal:
Pagasiruumis, näol, kätel ja jalgadel ilmnevad mõne tunni jooksul punased laigud ja lõpuks vedelikuga täidetud villid (villidega nahalööve), mis põhjustavad tugevat sügelust.
Villid rebivad, koorivad ja kuivavad. Lõpuks kukub koorik maha ja tuulerõuged paranevad tavaliselt ilma armistumiseta.
Vesiikulid esinevad peamiselt peas (nägu, karvane pea, limaskestad) ning raske lööve mõjutab harva pagasiruumi, käsi ja jalgu.
Lastel on kehal 50 kuni mitusada vesiikulit, mis on nahal samaaegselt erinevates staadiumides (laigud, tükid, vesiikulid, koorikud): kohal on nn tähistaeva muster.
Haiged, enamasti lapsed, on heas üldises seisukorras ning peale nahakahjustuste sügeluse ei ole nad sageli haiged ega tõsise kahjustusega. Ainult 1/3 haigestunutest on haiguse ajal palavik.

Loe teema kohta lähemalt: Tuulerõugete lööve

Märkus: nimetamine

Üks räägib "tuulerõugetest", kuna viirused "lähevad tuulega", s.t. edastatakse õhu kaudu, eriti köha või aevastamise korral.

Palavik kui tuulerõugete sümptom

palavik on tüüpiline Samaaegne sümptom tuulerõugete infektsioon.
Palavikku saab sümptomaatiliselt leevendada. Nagu Kodused abinõud on jalgade kompressid utiliseerima. Ravim saab koos Paratsetamool või ibuprofeen olema koheldud. On oluline, et lastele ei antaks aspiriini, kuna seal on oht Reye sündroomiks.

Sügelus tuulerõugete sümptomina

Üldiselt aitab sügeluse vastu külmnii et nahka saab jahutada külmade rätikutega. Samuti võivad sügelust leevendada sünteetiliste parkainetega mähkmed. Kui sügelust ei saa peatada, võite kasutada Antihistamiinikumid olema koheldud. Neid võetakse suu kaudu ja need peaksid sügeluse kiiresti leevendama.

Kuidas näevad välja tuulerõugete varased staadiumid?

Haiguse alguses on a Löövemis võivad levida üle kogu naha. See ulatub selleni Peanahk.
Selle tulemusel tekivad vedelikuga täidetud villid, mis protsessi käigus lõhkevad ja koorivad. Vesiikulid ilmuvad erinevates etappides, nii et jume nimetatakse keelt tähistaevaks. Pärast vesiikulite lõhkemist kooruvad piirkonnad ja paranevad. Lööbega kaasneb tavaliselt väga tugev sügelus.

Kas tuulerõuged võivad suhu ilmuda?

Tuulerõuged võivad ilmneda ka suus. Kuigi see pole tüüpiline lokaliseerimine, võivad mõjutada kõik kehas olevad limaskestad. Tuulerõugeid suus esindavad ka väikesed punased laigud, millel tekivad villid.

Kui nakkav on tuulerõuged?

Tuulerõuged on väga nakkav haigus. Kuna tuulerõuged tilkade kaupa edastatakse õhu kaudu potentsiaalselt on nakatunud ka kõik inimesed, kes asuvad toas nakatunud inimesega.

diagnoosimine

Kliiniline pilt viib diagnoosini: Vedelikuga täidetud vesiikulid, mis esinevad korraga erinevates staadiumides (“tähistaevas”), on iseloomulikud tuulerõugetele või zosterhaigustele.

Info: tuulerõuged - vöötohatis

Lööbe asukohas ja tekkimise vanuses on võimalik eristada tuulerõugeid ja vöötohatisi.
Loe vöötohatise kohta lähemalt meie teema alt: Vöötohatis

Reeglina ei diagnoosita viiruse isoleerimist haiguse diagnoosimiseks, kuid seda saab teha spetsiaalsete meetodite abil nagu polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) või patogeeni kultiveerimine.
Tuulerõugete viirusevastaste antikehade tuvastamine võib olla äge infektsioon, siin esinevad IgM antikehad või immuunsus, siit leiab üks
IgG antikehad veres.

Zosteri korral näitab vereproov IgG antikehade suurenemist, mis näitab viiruse taasaktiveerumist.

Kestus

Inkubatsiooniperiood on umbes kaks nädalat ja haigus hakkab paranema viie kuni seitsme päeva pärast välja. Kui inimesel pole muid haigusi, piisab tavaliselt tuulerõugete infektsiooni sümptomaatilisest ravist.
See hõlmab palaviku alandamist, kasutades jalgade mähet või ravimteraapiat koos paratsetamooli või ibuprofeeniga. Sügeluse leevendamiseks kasutage sünteetilisi parkaineid või antihistamiine.

Diferentsiaaldiagnoosid / välistavad haigused

Nakkushaiguste jaoks nagu leetrid, sarlakid ja punetised Nahalööbed esinevad ka punetuse kujul, kuid ainult tuulerõugete korral moodustuvad need põhjas Spots vesiikulidiseloomulik tuulerõugete infektsioonile.
Kui kliinilist pilti (sümptomid; nahasümptomite tunnused) ei saa nimetatud haiguste eristamiseks kasutada, kasutatakse ühte Antikehade uurimine diagnoosi veres.

Tuulerõugete vaktsineerimine

Tuulerõugete vastu on üks vaktsineerimine. Seda soovitab STIKO (Robert Kochi instituudi alaline vaktsineerimiskomisjon) koos vaktsineerimisega mumpsi, leetri ja punetiste vastu. Vaktsineeritakse 11-14 kuu vanuselt või 15-23 kuu vanuselt.
Tuulerõugete vaktsiin on a Elusvaktsiin. See tähendab, et viirused vaktsineeritakse ja jäävad kehasse. Seega, ehkki tuulerõugete nakkus võib tuulerõugete puhangu ära hoida, võib see sellegipoolest põhjustada selle Tuulerõugete viiruse sümptomite areng tulevad pärast taasaktiveerimist. See on vöötohatise kliiniline pilt. Vaktsineeritud inimestel ilmneb kliiniline pilt siiski harvemini ja nõrgenenud kujul.
Aktiivset immuniseerimist elusvaktsiiniga võib kaaluda ka nõrga immuunsussüsteemiga patsientidel, kellel kahtlustatakse, et neil on olnud kokkupuudet tuulerõugetega nakatunud inimestega. Seda tuleks teha hiljemalt 5 päeva pärast kokkupuudet ja see võib viiruse puhkemist takistada. Kuid see pole üks tavalistest vaktsineerimistest.

Kas tuulerõugeid saab ka vaktsineerimisest hoolimata?

A Tuulerõugete nakkus on vaatamata vaktsineerimisele võimalik. Seda nakkust nimetatakse murranguliseks nakkuseks ja seda määratletakse kui ühte nakkus, pärast enam kui 43 päeva pärast vaktsineerimise lõppu toimub. See on leebem nakkus kui ilma vaktsineerimiseta ja nakatumise tõenäosus on väga väike.
Teine nähtus võib ilmneda kohe pärast vaktsineerimist. Need on niinimetatud vaktsiini tuulerõuged, mis võivad ilmneda mõni päev pärast vaktsineerimist. See on üks kerge löövemille peale võivad tekkida villid. Haigus on aga väga kerge ja paraneb kiiresti.

Tüsistused

Tüsistused võivad tekkida tuulerõugete haavandite kriimustamisel. Nahatõkke avamine võib viia bakterite superinfektsioonini. Tavaliselt on see infektsioon stafülokokkide või streptokokkidega. Nahainfektsiooni tekkimisel tuleb anda antibiootikume.
Muud võimalikud tüsistused hõlmavad kopsupõletikku ja aju või ajukelme tugevat põletikku.

Tüsistused võivad tekkida ka nõrgenenud immuunsusega inimestel. Nendel patsientidel on sageli HIV-nakkus või keemiaravi. Sellele patsiendile soovitatakse viirusevastast ravi atsükloviiriga.
Muud riskirühmad on vanurid või enneaegsed imikud. Kui ema on nakatunud raseduse ajal, võib laps nakatuda. Kui laps on sündinud tuulerõugete nakkusega, on see vastsündinu jaoks väga ähvardav kliiniline pilt.

Armid pärast tuulerõugeid

arm tuulerõugete nakkusest tekivad eriti selle kaudu Villide kriimustamine. Kriimustatud nahapiirkonnad võivad seejärel kergesti nakatuda bakteritega, mis põhjustavad põletikku. Seejärel paranevad need naha põletikulised piirkonnad armistumisega.

Kuidas vältida tuulerõugete armistumist?

Armistumise vastu on oluline kaitsta villid ära kriimusta. See ei ole alati lihtne, kuna tuulerõugeid seostatakse sageli tugeva sügelusega. Sügeluse leevendamiseks võib: a Jahutage kahjustatud piirkonnad külmade rätikutega abi.
Lisaks saab kasutada ka ravimteraapiat Antihistamiinikumid aitab sügelusele vastu seista.

Kas saate tuulerõugeid rohkem kui üks kord?

Kell a Esialgne tuulerõugete nakatumine tegemist on tuulerõugete tüüpilise pildiga. Pärast sümptomite taandumist jääb viirus kehasse.
Kui immuunsuse olukord on halb, võib viirus uuesti aktiveeruda, mis viib seejärel nakkushaiguse sümptomiteni Vöötohatis viib. Sel juhul saab viirust ravida atsükloviiriga.

Tuulerõuged ja vöötohatis - mis seost see on?

Tuulerõuged ja vöötohatis põhinevad samal patogeenil. Tuulerõuged on tuulerõugete viiruse esialgne nakatumine.
Pärast esialgset nakatumist püsivad viirused teatud närvisüsteemi sektsioonides kogu elu, nii et viirus saab halva immuunsussüsteemi korral uuesti aktiveeruda.
Tänu lokaliseerimisele ganglionides toimub infektsioon piki dermatoomi, mis tähendab, et infektsioon on väga teravalt määratletud. Mõjutatud piirkonda moodustuvad villid, mille ees on näha ainult punetust. Herpes zosteri abil taasaktiveerimine on tavaliselt seotud tugeva valuga.

Loe teema kohta lähemalt: Silma vöötohatis

ravi

Tuulerõugete infektsiooni ravitakse sümptomaatiliselt. Siin on saadaval vahendid palaviku alandamiseks ja sügeluse leevendamiseks. Ibuprofeeni ja Paraceatmoli saab kasutada palaviku alandamiseks. Sügeluse vastu võib kasutada aktuaalseid kreeme koos sünteetiliste parkainete või antihistamiinikumidega. Immuunsust pärssivatel inimestel võib kaaluda viirusevastast ravi atsükloviiriga.

Naha superinfektsiooni korral kasutatakse selliseid antibiootikume nagu Võib kasutada tsefuroksiimi.

Loe teema kohta lähemalt: Tuulerõugete ravi

Kodused abinõud

Koduse ravimina palaviku alandamiseks sobivad vasikamähised. Kui see ei aita, võib lastel kasutada palavikuvastaseid ravimeid nagu paratsetamool ja ibuprofeen.
Sügeluse vältimiseks võib nahale panna rohelises tees leotatud rätikud. Lisaks sügeluse leevendamisele peaksid need omama ka põletikuvastast toimet. Sügeluse vastu aitavad ka külmad rätikud.

homöopaatia

Tuulerõugete homöopaatiliste ravimitena on saadaval Belladonna, sidrunmelissi ekstrakt ja pähklite ema tinktuur. Enamasti aitavad tuulerõugete vastu lihtsad kodused abinõud, mis leevendavad sümptomeid. Need kõige olulisemad sümptomid on peamiselt tugeva sügeluse leevendamine ja kõrge palaviku alandamine.

Tuulerõuged raseduse ajal

Tuulerõugete esialgsel nakatumisel raseduse ajal võivad olla tagajärjed sündimata lapsele. Nakkus raseduse 13. ja 20. nädala vahel võib põhjustada a loote tuulerõugete sündroom tule. See põhjustab vastsündinul väärarenguid ja naha muutusi.
Kui teil tekib infektsioon vahetult enne sündi, võib see põhjustada a kaasasündinud tuulerõugete sündroom tule. See võib vastsündinul põhjustada tõsist veremürgitust ja lõppeda surmaga.
Selle raseduse ohu tõttu tuleks enne raseduse algust võimaluse korral kontrollida naise immuunsuse seisundit. Kui juba läbi viidud nakkuse või vaktsineerimise tulemusel ei esine antikehi, tuleb enne rasedust esmane vaktsineerimine teha kahe vaktsineerimisega. Raseduse ajal ei tohiks vaktsineerida.

Loe selle teema kohta lähemalt: Tuulerõuged raseduse ajal