Füsioteraapia / füsioteraapia ravimeetodid

• Terapeutiline lähenemisviis füsioterapeutilises ravis

Märge

See teema on meie teema täiendav leht:

• Füsioteraapia / füsioteraapia

Terapeutiline lähenemisviis füsioterapeutilises ravis

Raviseeria alguses saab terapeut ülevaate retsepti sisu põhjal patsiendi seisundist ja probleemidest.
Terapeut loob selle vestluse, kombatava ja funktsionaalse leidmise põhjal hüpotees umbes peamine põhjus düsfunktsiooni ja arendab diferentseerunud Raviplaan. Raviplaani koostamise lisakriteeriumid tulenevad interdistsiplinaarsest koostööst retsepti määrava arsti, töölogoterapeutide, õenduspersonali, vanemate, õpetajate jt-ga.

Kui ravi toimub rühmas, peab terapeudil olema kõigepealt ülevaade

• osalejate probleemid
• Oma eesmärgid ja
• teie individuaalne jõudlustase

hankida.

Ravimeetodite valik ja teraapia kestus ning otsus individuaalse või rühmateraapia osas tehakse ühelt poolt arsti ettekirjutuse alusel, teiselt poolt orienteerub terapeut eelnevalt loodud avastuste ja väljaõppe taseme osas.

Iga ravi hõlmab lisaks: spetsiifilised ravimeetodid Passiivne ja aktiivne teave sümptomite põhjuste ja käigu kohta, samuti nõuanded õpitud liikumisjärjestuste jätkamiseks kodus, rühmas või klubis ning tervisliku käitumise kohta igapäevaelus. Passiivsete teraapiavormide kasutamisega loob terapeut tingimused patsiendi enda tegevuseks, s.o. patsienti toetab nt. Valu leevendamine (lihaspingete vähendamine = spastilisuse vähendamine, nt füüsiliselt puuetega lastel) ja - või suurenenud liikuvus võimaldab teil ravi ajal õpitud treeningprogrammi abil aktiivselt parandada ja säilitada ravi edukust. Nii saab patsient aktiivne ja iseseisev üle Käitumise muutus sisse tervenemisprotsess kaasa arvatud.

Ravikuuri ajal peab terapeut kasutama dokumenteerimist ja tulemuste mõõtmist, et saada aimu ravi õnnestumisest ning vajadusel edastada ravikuuri väljakirjutanud arstile raportina. Liikumise ulatuse, tugevuse ja valu skaalade mõõtmine valu intensiivsuse hindamiseks ja funktsionaalsete protsesside hindamiseks.

Pärast individuaalset ravi on sümptomite taandumisel mõistlik jätkata rühmas õpitud harjutusi. Lisaks koolitusele keskendutakse siin lõbutsemisele ja ideede vahetamisele teiste mõjutatud inimestega. Füsioteraapia praktikad, täiskasvanute koolituskeskused ja klubid pakuvad suurt hulka erinevaid kursusi ning vastavad tervisekindlustusettevõtted võivad teatud tingimustel kulusid vastu võtta.

Passiivravi meetodid

Järgnevate ravimeetodite puhul piirdun kõige olulisemate ravitehnikatega, mida on teaduslikult kõige paremini uuritud ja mis on kantud tervisekindlustusseltside teenuste kataloogi.

Passiivse ravi meetodid hõlmavad:

• Manuaalteraapia
• Klassikaline massaažiteraapia
• Käivituspunkti ravi
• Lümfidrenaaž
• Kuumateraapia
• Külmravi
• Elektroteraapia

Manuaalteraapia

manuaalteraapia on kaitstud, tunnustatud ravimeetod, mida rakendavad füsioterapeudid ja osteopaadid Saksamaal vastava lisakvalifikatsiooniga ja mida arstid võivad välja kirjutada ravimimääruse raames. Koolitus langeb suuresti kokku manuaalmeditsiini / kiropraktika koolitusega, mille arstid läbivad täiendava kvalifikatsiooni saamiseks.

Mõiste “manuaalteraapia” tuleneb ladinakeelsest sõnast manus = käsi ja väljendab, et selles teraapiaprotsessis kasutatakse peamiselt terapeudi käsi - muidugi ka silmi, kõrvu ja võib-olla ka röntgenipilti - uuritakse ja ravitakse teostada lihasluukonna funktsionaalseid häireid.

Näidustused:

• Lülisamba liigese funktsionaalsed häired seljaaju liigeste piirkonnas (kaela-rindkere-nimme- või vaagnapiirkonna liigesed)
• Piiratud liikuvusega liigese funktsionaalsed häired jäsemete liigeste piirkonnas (õlg, põlv, puusa jne)
• Lülisamba ja jäsemete liigeste äge ja krooniline valu, millega kaasnevad kõvad lihased
• Liikumispiirangud pärast immobiliseerimist
• Valusad degeneratiivsed haigused

Manuaalse teraapia vastunäidustused

Vastunäidustused:

• ketta prolaps
• Hiljutised luude või lihaste vigastused
• lülisamba või liigeste luude väärarengud
• Raske osteoporoos
• Vaskulaarne pearinglus
• Lülisamba või jäsemete liigeste äge põletik, nt äge reumaatiline palavik)
• Hüpermobiliteet
• Kasvajad ja metastaasid

Eksam:

Funktsionaalsed liikumishäired tekivad igapäevaelus korduvate, sageli ühepoolsete ebaõigete kehaasendite ja liikumiste, meditsiiniliselt seotud liikumisvõime (nt kilu, pariisi krohv) või ägedate ebaõigete koormuste, näiteks painutamise ja tõstmise tõttu.

Terapeutiliste võtete valiku võimalikult täpselt patsiendi individuaalse probleemiga vastavusse viimiseks, a aktiivne ja Lülisamba ja jäsemete liigeste passiivne liikumise testimine, samuti lihaste jõudlus ja närvifunktsioonid. Kuna meie luu-lihasüsteem suudab majanduslikult ja valutult liikuda ainult funktsionaalse üksusena, on oluline uurida ja ravida mitte ainult valu asukohta, vaid ka kõiki sõltuvaid kehaosi. Vastasel juhul pole püsiv ravi edu.

Ravi:

Funktsionaalsete liikumishäirete ravi valmistatakse tavaliselt ette nii patsiendi teavitamisel olemasolevast probleemist, kui ka pehmete kudede tehnikate kasutamisel ning lihaste ja sidekoe kuumuse rakendamisel.

Pärast seda olemasolevad Liigeste talitlushäired (mida sageli nimetatakse valesti liigeste blokeerimiseks) peamiselt pehme Mobilisatsioon või harvemini Tihendusmeetodid töödelda nii, et siis saaks uuesti teha valuvaba liikumise. Manuaalteraapia erivormiks on lühikese impulsiga liigeste seadistamine või sirgendamine hingamise abil.

Pärast manuaalteraapiaravi saab patsient Mobilisatsiooniharjutusedsaavutatud vaba liigese liikuvuse säilitamiseks ja Tugevusharjutusedpüsivalt stabiliseerida liigeseid ja selgroogu ning seeläbi vältida uusi probleeme. Ravi sisaldab ka patsiendi nõustamist seljasõbraliku igapäevase käitumise osas, samuti töökoha ergonoomilist kujundamist.

Klassikaline massaažiteraapia

Sõna massaaž on tuletatud kreekakeelsest sõnast "massein" ja tähendab "sõtkuma". klassikaline massaaž oli teada juba antiikajal ja seda kasutati peamiselt sportlaste jõudluse parandamiseks. Tänapäeval on massaaž tunnustatud ravim valulike lihaspingete ja selle järgnevate vaevuste, näiteks. Raviks Peavalu ja stressiga seotud väsimussündroomid. Kasutatakse suurt hulka käsitsitehnikaid (lööki, sõtkumist, vibratsioonitehnikaid, koputamist), millel on erinevate tugevate puudutusstimulatsioonide kaudu erinev mõju nahale, sidekoele, lihastele ja lümfile. Efektid on Vereringe edendamine, lihaste ja psühholoogiline lõõgastus, valu leevendamine ning venoosse vere ja lümfiringe parandamine (vt ka lümfiringet) Massaaži ettevalmistamiseks soovitame kuumutada fango, kuuma õhu või kuuma rulli kujul.

Klassikalist massaažiteraapiat saab kasulikult täiendada aktiivse treeningraviga. Massaaži erivorm on see

Käivituspunkti ravi

Lülituspunktid (= "Lihaskiudude valulik viltimine") on lihase piiratud kõvenemine, mis võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kohalik alaealine tekitavat valu, kiirgavat valu, jäikust, nõrkust ja piiratud liikuvust.
Kaasnevad sümptomid nagu higi, pearinglus, Helin kõrvus jne. Päästikupunktid aktiveeritakse lihaste ägeda või kroonilise (füüsilise või psühholoogilise) ülekoormamise, liigese talitlushäirete, vigastuste või hüpotermia tagajärjel.
Aktiivsed käivituspunktid võib põhjustada pidevat valu või jäikust, reageerivad varjatud päästikupunktid ainult rõhule või koormusele, kusjuures üleminekud võivad olla vedelad.

Kontrollija leiab, et käivituspunktid on lihastes kergesti palpeeritavad kohalikud induktiivsused, mis reageerivad tugevalt õrnusega. Sõrme surve põhjustab sageli patsiendi tahtmatut vältivat liikumist. Mõjutatud lihas reageerib ka aktiivsele või passiivsele pikenemisele koos valu, nt. venitusharjutuse ajal.

Leevendamiseks soovitame ettevalmistava meetmena kasutada niisket kuumust või väikestes annustes ultraheli.

Päästikupunktide ravimiseks võib kasutada erinevaid meetodeid:

• Terapeut rakendab pidevat survet punktile, venitades lihaseid eelnevalt kuni nende inaktiveerimiseni. Ta saab selleks kasutada pöialt või sobivat massaažikeppi. See käivitab patsiendil nn heaolu, mis muutub kergendavaks, lõdvestunud tundeks.
• Hõõrdemassaaž hõlmab massaaži kogu lihaskiudude ulatuses
• Ümmargune massaaž haarab ümber päästiku
• Masseerivate liigutuste silitamine suureneva rõhuga lihaskiudude pikisuunas
• PIR = postisomeetrilises lõdvestuses (lõdvestuses) pingutab patsient aktiivselt mõjutatud lihaseid venitatud asendist ja hoiab pinget umbes 10 sekundit.Lõdvestusfaasis suunab terapeut hoolikalt lihase veelgi venitatud asendisse.
• Lööklaine ravi
• Päästikupunktide nõelravi
• Teatavate ravimite infiltratsioon
  

Efektid erinevad ravitehnikad käsitlevad seda Vereringe stimuleerimine ja Lõõgastus päästikupunktid Valuvaigisti ja säästlikum treeningkäitumine.
Patsiendi enese ravi võib olla:

• Vältige valu põhjustavat lihaspinget
• Aktiivsed mobilisatsiooniharjutused, aeglaselt juhitud venitused
• Kepikõnd või alternatiivsed spordialad
• Niiske kuumus (nt.Teraviljakotid, kuumad rullid - vt allpool - või niiske, sooja rätikuga padjad)
• Lülituspunkti massaaž tennisepallidega
• Kofeiini, nikotiini ja alkoholi sisalduse vähendamine (vähendamine)

Lisateavet käivituspunkti käsitlemise kohta leiate avalehelt: Päästikteraapia

Lümfidrenaaž

Juhendi rakendusala Lümfidrenaaž on peamiselt Lümfikinnisus Mõjutatud kehapiirkonnad, mida esindab peamiselt jäsemete (käe või jala) või pagasiruumi turse.
Lümfikinnisus võib nt. vigastuste, operatsioonide, naha eemaldamise kaudu Lümfisõlmed a Vähk tekivad. Kasutades õrnaid ümmargusi või silitavaid nihutamismeetodeid, juhitakse vedelik koest koesse Lümfisüsteem edasi lükatud.
Teraapiat toetavad kompressioonisidemed, spetsiaalne nahahooldus ja dekongestiivne võimlemine. Lümfidrenaaži mõju on kiire valu leevendamine ja paranemisprotsessi kiirendamine, vähendades rakuvedelikuga ülekoormatud paistes koe turset. Lümfidrenaaži kasutavad terapeudid asjakohase lisakoolitusega heakskiidetud õppeasutustes.

Ettevalmistavate passiivsete meetmete, näiteks sooja- või külmaravi kasutamine on üks füsioteraapia vorme. Põhimõtteliselt soovitatav Kuumateraapia pigem lihasluukonna ja elundite krooniliste kaebuste korral, Külmaravi ägedate probleemide korral nagu õnnetused ja ägedad põletikulised protsessid.

Kuumateraapia

Kuumateraapia hõlmab järgmisi ravimeetodeid:

• Fango
• Kuum õhk
• Kuum roll

Uuri kogu teema kohta siit: Kuumateraapia.

Fango

Puhtalt looduslikult esineva muda kasutamise asendajana (nt teatavates Itaalia kuurortides) kasutatakse tänapäeval enamikus tavades rafineeritud parafiinipakke.
Lähteaineks on siin parafiin, mis on segatud loodusliku moori või fangoga. Pakendid kantakse nahale või asetatakse nahale, lisaks mähitakse patsient 20–40 minutiks tekke soojuse säilitamiseks ja asetatakse mugavalt. Efekt on vereringe, lihaste ja sidekoe lõtvuse soodustamise kaudu, eriti valu leevendamisel ja üldisel lõdvestamisel. Soojuse kasutamist tuleks mõistlikult kombineerida teiste füsioteraapia / füsioteraapia passiivsete ja / või aktiivsete meetmetega.

Kuum õhk

Kuuma õhu töötlemisel on kuumuse peamine kasutamine kiiritamine punase tulega valulikele - pingelistele seljaosadele. Mõjud on sarnased kuumutamisega fangoga, kuid mitte nii intensiivset sügavat kuumutamist ja keemilist efekti ei saavutata.

Seda vahendit kasutatakse ka ettevalmistava rakendusena muude teraapiavormide jaoks.

Kuum roll

Niiske soojusvarustuse sellise vormi läbiviimiseks keeratakse lehtri kujul üles 3 rätikut ja leotatakse keevas vees.
Soojusvarustuse säilitamiseks nii kaua kui võimalik keeratakse salvrätikud väljastpoolt sissepoole ja eemaldatakse patsiendi nahale või eemaldatakse need rulliga.
See vorm Soojuse pealekandmine Sellel on intensiivne vereringet soodustav ja lõõgastav toime lihastele, sidekoele ja psüühikale ning seetõttu kasutatakse seda sageli lihasüsteemi kaebuste kaasnevaks raviks (vt ravi käivituspunktis). Lisaks on kuum roll mõistlik ettevalmistus hingamisteraapiameetmeteks, kuna see on rögastaja selliste krooniliste hingamisteede haiguste korral nagu astma või bronhiit töötab.

Külmaravi

Külmaravi on mõnikord ka meditsiiniliselt nagu Krüoteraapia määratud.
Külmravi = Soojuse tagasivõtmine kui Pikaajaline kasutamine temperatuuril üle 0 ° C, kasutades jahutuskompresse, külmrätikuid, alkoholi ((välispidiselt)) kvarkipakke.

Lühiajaline kasutamine nn jääpulkade või pihustite kujul

Krüoteraapia = Kuumuse eemaldamine temperatuuril alla 0 ° C külma gaasi, purustatud jää, (jääkuubikute köögikombainis) kasutamisega kogu kehaga, viibides külmakambris (reumakeskus).

Lisaks valuvaigistav ja dekongestantne toime Ägedate vigastuste, näiteks tüvede või verevalumite korral kasutatakse külma ka ülekasutamise sümptomitega nagu B Tendiniit või kasutatud bursiit. Külmaravil on suur tähtsus põletikuliste liigeste ravis reumaatiliste haiguste korral. Lühiajaline kasutamine jääga põhjustab ühe Lihase aktiivsuse (lihaste) stimuleerimine ja seda kasutatakse halvatuse sümptomite ravi toetamiseks.

Külmaravi kestus erineb rakendusvormi, haiguse ja rakenduspiirkonna osas ning seetõttu tuleb enne kodus kasutamist terapeudiga läbi arutada.

Elektroteraapia

Elektroteraapia on mitmesuguste vooluvormide terapeutiline rakendamine, mille eesmärk on stimuleerida vereringet, vähendada põletikku, leevendada valu või aktiveerida lihaste aktiivsust. Elektroteraapiat kasutatakse erinevate põhjuste valu ja põletiku ägedate või krooniliste vormide, ketendava või spastiline halvatus ja nõrgestatud lihaste aktiveerimiseks. Sageli kasutatakse seda koos füsioteraapia aktiivsete vormidega.

Eriti tahaksin mainida TENS seade, mida patsient saab kodus iseseisvalt kasutada mitu korda päevas hõlpsasti kasutatava ja käepärase seadme kujul ning mis on ennast tõestanud eriti valu krooniliste vormide ravis.

-> Loe lähemalt elektriravi kohta

Märkus krüoteraapia kohta

Tähtis: külmade kompresside pealekandmisel asetage naha kaitsmiseks naha alla õhuke puuvillane riie; ärge kandke kompressi otse väljaulatuvatele luupunktidele nagu Põlvekapsas.

Aktiivravi meetodid

Füsioteraapias aktiivsete ravivormide valimisel piirdume tehnikaga, mida on teaduslikult kõige paremini uuritud ja mis on kantud ravikindlustusseltside teenuste kataloogi.

Järgmistelt lehtedelt leiate teabe hulga tõttu:

• Üldine füsioteraapia
• Seadmega abistav füsioteraapia
• Neurofüsioloogiline füsioteraapia

Üldteavet leiate meie teema alt: Füsioteraapia

Kõik teemad, mis on avaldatud ortopeedia valdkonnas, leiate järgmistest teemadest: Ortopeedia A-Z