Silmakontakti nakkus

Definitsioon - mis on silmakontakti nakkus?

Silmakontakti nakkuse korral on orbiit (silmapesa) põletik. Orbiit moodustab koljus kondise auku, milles asuvad silma- ja silmalihased, sidekude, veresooned ja närvid. Silma pistikupesa on tihedas ruumilises seoses eesmise siinuse, koljuõõne ja ülalõõne sinususega, mistõttu põletik sellest piirkonnast võib kergesti levida.

Orbitaalpõletik on tõsine seisund, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Koljuõõne ja aju läheduse tõttu võib põletik põhjustada ajuarterite eluohtlikku ummistust või aju abstsessi.

Silmakontakti nakkuse tuvastamine

Millised on orbitaalse põletiku sümptomid?

Silmakontakti nakkus põhjustab valu, mis on kõige märgatavam silmade liigutamisel. Silmalihaste liikumishäirete tõttu on haigetel inimestel nägemisega probleeme: tavaliselt ilmneb kahekordne nägemine, kuna silmamunasid ei saa enam õigesti joondada. Põletik põhjustab silmaümbruse kudede paisumist.Silma pistikupesa nakkuse muud sümptomid võivad olenevalt põhjusest olla väga erinevad. Muud sümptomid hõlmavad ülemise ja alumise silmalau turset, vesiseid silmi, silmalaugude sulgemise probleeme ja punetust. Peavalu või see võib olla märk silmakontakti nakkusest.

Millist valu põhjustab silmapesa nakkus?

Silma pesas asuvad silma välised lihased, samuti arvukad närvid ja veresooned. Põletiku korral paisub silmapesa sees olev kude palju, mis võib põhjustada tugevat valu. Eriti silmade liigutamine on äärmiselt valus ja halvimal juhul ei saa silmamunasid üldse liigutada.

Lisaks suurendab põletik ja turse rõhku silmakontaktis, põhjustades peavalu.

Silmakontakti nakkuse ravimine

Kuidas ravitakse silmakontakti nakkust?

Orbitaalse põletiku ravi sõltub haigusseisundi põhjusest. Üldiselt ravitakse põletikku põletikuvastaste ravimitega, näiteks ibuprofeeniga. Endokriinse orbitopaatia korral kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, nn türeostaatilisi või kilpnäärme blokaatoreid. Rasketel juhtudel kasutatakse põletiku taandumiseks glükokortikoide. Nende ravimitega ravitakse sageli ka silma mõjutavaid reumaatilisi haigusi.

Orbitaalne flegmon on tõsised haigused, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi pimedaksjäämist või surma. Seetõttu piisab mädase silmakontakti nakkuse kahtlusest kohe antibiootikumravi alustamiseks. Seda antakse infusiooni vormis. Enamikul juhtudel tuleb teha ka operatsioon, et mäda kogunemine saaks ära voolata.

Kuidas diagnoositakse silmakontakti nakatumist?

Silmakontakti nakkuse kahtluse korral tuleb viivitamatult pöörduda silmaarsti poole. Arst küsib patsiendilt haigusloo, varasemate haiguste ja praeguste kaebuste kohta küsimusi. Seejärel teeb ta silmaeksami. Keha põletikunäitajaid saab uurida vereanalüüsi abil.

Mõnikord võib osutuda vajalikuks võtta mikroskoobi all koe uurimiseks silmade pesast koeproov. Mõne küsimuse puhul tuleb teha ka silmakontakti pildistamine magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) abil.

Endokriinse orbitopaatia kliinilises pildis viib silmakontakti struktuuride suurenemine iseloomulikult silmamunade tugeva väljaulatuvuseni ("googilised silmad", meditsiiniline eksoftalmos). Sageli kannatavad patsiendid ka südamepekslemise käes ja laienenud kilpnääre põhjustab struuma (struuma) teket. Exoftalmos võib olla ühepoolne või kahepoolne.

Silmakontaktide nakkuste ennetamine

Mis on silmakontakti nakatumise põhjused?

Bakteriaalse infektsiooni tagajärjel võib areneda silmamuna nakkus. Sageli levib siinuseinfektsioon silmakontakti ja tekib mädane silmapistik. Silmakontakti kuuluvat mädakollektsiooni nimetatakse meditsiiniliselt orbitaalseks flegmoniks. Üldiselt võivad pea ja näopiirkonna peaaegu kõigis nakkustes bakterid levida silmakontakti ja põhjustada seal põletikku. See kehtib näiteks hambajuurepõletike või silmalau siseküljele asetseva juure (hordeolum) kohta.

Süsteemne põletik, s.o haigused, mis mõjutavad kogu keha, võivad levida ka silma ja põhjustada seega orbiidi põletikku. Need hõlmavad ennekõike reumaatilisi haigusi, nagu Wegeneri granulomatoos (granulomatoos koos polüangiidiga). Selles seisundis muutuvad kogu kehas olevad väikesed veresooned põletikuks - seisundiks, mida nimetatakse vaskuliidiks. Silmakontakti põletiku muud põhjused on silma pesa kasvajad, nägemisnärvi põletik (nägemisnärvi neuriit) või silma lihaste põletik (silma müosiit).

Kilpnäärme haigused on kliiniliselt olulised ka orbiidi põletikul. Gravesi tõbi on autoimmuunhaigus, mille korral kilpnääre on ületalitlik (hüpertüreoidism). Selle tagajärjel võib silma sokk muutuda põletikuliseks ja areneb nn endokriinne orbitopaatia.

Orbitaalse põletiku käik

Kaebuste kestus

Orbitaalse põletiku kestus sõltub põletiku ulatusest. Mida kaugemale on põletik levinud, seda keerulisem on seda ravida ja seda kauem aega võtab täielik paranemine aset. Põletiku täielikuks vaibumiseks kulub vähemalt nädal.