KROONILISTEST HAIGUSTEST TINGITUD ANEEMIA

Haiguse põhjus ja areng (patofüsioloogia)

Kasvufaktorina on oluline hormoon erütropoetiin (tuntud ka kui EPO), mida toodetakse peamiselt neerudes, aga osaliselt ka hapnikupuuduses.
See jõuab vereringe kaudu luuüdis vere moodustavasse süsteemi ja transkriptsioonifaktorina stimuleerib erütropoeesi. Seega on sellel antiapoptootiline toime, s.t. see hoiab ära prekursorrakkude enneaegse lagunemise luuüdis.

Loe ka: Aneemia vanemas eas - ohtlik?

Kehas esineva kroonilise põletiku korral on see funktsioon pärsitud. Kui raua sisaldus on piisav, võivad rakud siiski täielikult küpseda. Kuid kui põletik jätkub pikka aega, on ka üks häiritud raua kasutamine. Põletik mõjutab ka EPO moodustumist. Selle tagajärjel on punased verelibled liiga väikesed ja võivad kanda vähem hapnikku (mikrotsütoosne hüpokroomne aneemia).
Põhjused on ühelt poolt Kasvajahaigused helistama.
Lisaks kroonilised infektsioonid, näiteks:

a Südame limaskesta põletik (Endokardiidi lenta)

Luude pehmenemine (osteomüeliit)
või

tuberkuloos

ole põhjuslik.

Kõige tavalisem on aga krooniline põletik nagu reumatoid artriit (Liigeste põletik, "reuma"), soolehaigused (Crohni tõbi, Haavandiline jämesoolepõletik), Süsteemne erütematoosluupusErütematoosluupus i.a. põhjus. Neerufunktsiooni nõrkus (neerupuudulikkusNeerupuudulikkus) on erütropoetiinipuuduse kõige levinum põhjus.

Diagnoosimine

Verearv näitab põletiku suurenenud väärtusi, näiteks

CRP (C-reaktiivne valk)
ja

valged verelibled (leukotsüüdid).

Hapnikku transportiv valk Hemoglobiin (Hb) on vähenenud.
punased verelibled võib olla normaalne (normokroomne-normotsüütiline) või väiksem (mikrotsütoomne-hüpokroomne).
Raua sisaldus veres väheneb, ferritiini sisaldus suureneb. Punaste vereliblede arv on väiksem. Lisaks võimaldavad sellised parameetrid nagu lahustuv transferriini retseptor ja retikulotsüütide hemoglobiin piirduda ühega Rauavaegusaneemia kuni.