Anesteesia-Online

Allergiline šokk

Mis on allergiline šokk?

Allergia šokk Seda nimetatakse meditsiiniterminoloogias anafülaktiliseks šokiks määratud. See on allergilise reaktsiooni maksimaalne variant.

Allergia šoki võivad põhjustada mitmesugused allergeenid. See nõuab viivitamatut ravi ja on potentsiaalselt eluohtlik.

Põhjused ja käivitajad

Allergiašokk võib sarnaselt lihtsale allergilisele reaktsioonile põhjustada mitmesuguseid aineid - nn allergeene - käivitatakse. Siiski on allergeene, mille puhul on tõenäolisem, et allergiline reaktsioon kujuneb pärast kokkupuudet allergeeniga kiiresti allergiašokiks.

Need allergeenid hõlmavad pähkleid allergiaga inimestel pähkleid. Kõige tavalisem allergiline šokk tekib pärast maapähklite ja sarapuupähklite tarbimist.
Putukate mürgiallergiast põhjustatud putukahammustused on ka tüüpiline allergiašoki käivitaja. Herilaste nõelamised on vaieldamatult tavalisemad käivitamine, millele järgneb mesilase nõelamine.
Samuti teatud ravimid ja ained, näiteks lateks võib vallandada allergiašoki. Ravimid, mis võivad allergiašoki kõige sagedamini esile kutsuda, hõlmavad näiteks kontrastaineid, mida manustatakse röntgenuuringute osana. Valuvaigistid, eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid, võivad samuti põhjustada allergiat. Nende hulka kuuluvad näiteks diklofenak, atsetüülsalitsüülhape (ASA), ibuprofeen ja metamisool (Novalgin®). Antibiootikumid on samuti potentsiaalsed allergeenid, eriti penitsilliinid.
Toiduainete hulka kuuluvad lehmapiimatooted, munavalge, sojatooted, seller, koorikloomad / koorikloomad ja nisutooted helistama.

Lisateavet leiate siit:

Šoki põhjused
Maapähkli allergia
Toiduallergia

Heinapalaviku põhjustatud allergiašokk

Heinapalavik on Saksamaal kõige levinum allergia vorm. Ligikaudu 15% kõigist täiskasvanud sakslastest põeb heinapalavikku.
Vallandavaks allergeeniks on mitmesugused õietolm. Siiski on praktiliselt võimatu, et allergiašokk toimub heinapalaviku osana. Allergiat käivitav õietolm põhjustab selliseid sümptomeid nagu sügelevad, vesised silmad, nohu ja suurenenud aevastamine, kuid need ei kutsu esile allergiašokki.

Teid võivad huvitada ka:

Heinapalaviku ravi
Desensibiliseerimine

Antibiootikumide allergiašokk

Antibiootikumid on üks neist ravimitest, mis võib potentsiaalselt esile kutsuda allergiašoki. Penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühma antibiootikumid võivad põhjustada anafülaktilist šokki. Seetõttu on äärmiselt oluline, et inimesed, kes on juba teadaolevalt teatud antibiootikumi suhtes allergilised, ei saaks seda ravimit kogu eluks.

Arvesse tuleb võtta ka nn ristiallergiat. Nii et penitsilliinide rühma kuuluva antibiootikumi suhtes allergilised inimesed saavad kasutada ka antibiootikume tsefalosporiinide grupist on allergilised. Seetõttu tuleks raskekujuliste allergiliste reaktsioonide ja isegi allergilise šoki vältimiseks vältida mõlemat rühma antibiootikume, kui on teada allergia kahele rühmale.

Lisateavet leiate siit: Allergia amoksitsilliini suhtes

Ravimite allergiline šokk

Teoreetiliselt võib keha olla allergiline ükskõik millise ravimi suhtes. Teatud ravimitel on aga eriti suur allergeenide potentsiaal. Eriti valuvaigistitega rühmas Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt ibuprofeen või metamizool) ja teatud antibiootikumid kutsuvad teatavasti sagedamini esile allergiašoki kui teised ravimid. Röntgenkontrastained võivad põhjustada ka allergiašokki.

Üldiselt ilmneb allergiašok pärast kõiki nimetatud potentsiaalselt ohtlikke ravimeid väga harva. Vastasel korral ei kasutataks ravimeid enam regulaarselt. Kui ravimi suhtes on tekkinud allergiline reaktsioon, ei tohiks seda ravimit enam kasutada. Vastasel korral on uue allergilise reaktsiooni või isegi anafülaktilise šoki oht.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Kontrastaine allergia

Nende sümptomite põhjal tunnen allergiašokki

Allergiašokk on väga muljetavaldav kliiniline pilt, mis enamasti on äärmuslik edeneb kiiresti. Sümptomid on mitmekesised.

Pärast allergeeni imendumist võivad ilmneda allergilised nahasümptomid, nagu lööbed, sügelus või lame naha punetus tule.
Lisaks võivad ilmneda seedetrakti sümptomid. Nende hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja kõhulahtisus.
Hingamisteede sümptomid nagu äkiline tugev nohu, kähedus ja õhupuudus võib ilmneda allergiašoki taustal. Hingamisteede ummistumisel võib õhupuudus kiiresti märkimisväärselt suureneda.
Sellega võib kaasneda pulsisageduse oluline tõus (tahhükardia) ja vererõhu langus (hüpotensioon).

Allergiašoki maksimaalne variant võib põhjustada hingamisteede või vereringe seiskumist, mis võib põhjustada surma.

Loe ka sellest:

Šoki sümptomid
Elustamine - te peaksite seda teadma!

diagnoosimine

Allergilise šoki diagnoosi saab teha ilma keerukate diagnostikaseadmeteta.
Otsustavaks teguriks on anamnees, s.t küsimus, millal sümptomid alguse said ja eriti pärast selle allaneelamist ja millise aine kasutamist. Pole harvad juhud, kui mõjutatud on inimesed, kes juba teavad oma allergiast ja on kogemata osa allergeenist alla neelanud. Hiljutise allergeeni tarbimise ja tüüpiliste sümptomite kombinatsioon annab klassikalise pildi allergia šokist.
Ainsad parameetrid, mis registreeritakse "seadme" abil allergiašokis, on vererõhk ja pulss ning võib-olla ka hapniku küllastus.

Loe ka: Šoki diagnoos

Esmaabi: need on viivitamata abinõud

Allergiašoki korral on hädavajalik kohene tegutsemine. Teadaoleva allergiaga inimestel, kellel on juba teadaolevalt suurenenud allergiašoki oht, on sageli erakorralise meditsiini komplekt, mida tuleb kasutada allergilise reaktsiooni osana. Kõige olulisem on kasutada hädaolukorras adrenaliini pliiatsi kohe. See süstitakse läbi rõivaste reie küljele.

Lisateave teema kohta: Allergia - hädaabikomplekt

Sageli sisaldab hädaabikomplekt ka muid ravimeid, näiteks prednisolooni või antihistamiinikumide rühma kuuluvaid ravimeid. Neid tuleb kasutada vastavalt arsti määravale arstile. Isegi kui erakorralise meditsiini komplekt on olemas, tuleks kiirabiteenistusse pöörduda kohe pärast adrenaliini pliiatsi kasutamist.

Lugege seda ka Artiklid sellel teemal: Esmaabi

Nii ravib arst allergiašokki

Allergiašoki meditsiinilises ravis kasutatakse samu ravimeid, mis sisalduvad hädaabikomplektis. Peamine ravim on adrenaliin. See süstitakse lihasesse. Seejärel pannakse tavaliselt intravenoosne joon. Selle kaudu saab manustada ka muid ravimeid, näiteks antihistamiine ja prednisolooni.

Kui hingamisteed on tugevalt ahenenud, saab hingamisteed kinnitada ventilatsioonitoruga (Toru) muutuda vajalikuks. Südameseiskuse korral võib pärast adrenaliini süstimist olla vajalik elustamine, st elustamine. Sellele järgneb alati kiire transport lähimasse haiglasse.

Teid võivad huvitada ka: Šokiravi

Kes vajab allergia hädaabikomplekti?

Inimesed, kellel on teadaolevad allergiad selliste toiduainete suhtes nagu eriti pähklid, ja inimesed, kellel on teadaolev putukamürgi allergia peaks alati olema hädaabikomplekt. Isegi inimestel, kes on juba allergilise šoki all kannatanud ja kelle päästikut ei saa ohutult vältida, peaks olema hädaabikomplekt.

On ülioluline, et see hädaabikomplekt oleks alati ja igal pool teiega. Ka kannatanutel peaks olema allergiapass. See võib olla vajalik, kui allergiašoki tagajärjel kaotate teadvuse ja olete sõltuvuses välisest abist. Inimesed, kes ei tunne asjassepuutuvat, saavad allergiapassi abil hädaolukorda palju kiiremini hinnata ja vastavalt tegutseda.

Rohkem infot siit:

Allergia pass
Allergia hädaabikomplekt

Allergilise šoki kestus

Allergiašokk areneb tavaliselt ägedalt ja progresseerub kiiresti. Sellest võib mõne minuti jooksul kujuneda eluohtlik kliiniline pilt.
Allergiašokk nõuab alati uimastiravi. Õigeaegse ja piisava ravi korral taanduvad ägedad sümptomid tavaliselt väga kiiresti.

Nii võib ohtlik olla allergiašokk

Allergiašokk on eluohtlik seisund.
Hingamis- või vereringeseiskus võib areneda mõne minuti jooksul, mis on surmav, kui õigeaegselt ei rakendata sobivaid vastumeetmeid. Seetõttu on oluline, et inimestel, kellel on juba teadaolevalt suurenenud allergiašoki oht, oleks hädaolukorra komplekt ja allergiapass. Mõlemat peate alati kaasas kandma. Lisaks on teadaolevate allergiate korral võimaluse korral allergeeni vältimine.

Lisateave: Šoki prognoos ja profülaktika

Sellel võivad olla tagajärjed

Allergiašoki kõige saatuslikum tagajärg on surm.
Sageli progresseerub anafülaktiline reaktsioon nii kiiresti, et kui seda ei ravita piisavalt, võib see tekkida mõne minuti jooksul. Kui allergiašoki ravitakse edukalt, pole tavaliselt pikaajalisi tagajärgi.