Dieet Marcumar®'i võtmisel
Sünonüümid laiemas tähenduses
Fenprokumoon (toimeaine nimi), kumariinid, K-vitamiini antagonistid (inhibiitorid), antikoagulandid, antikoagulandid
Mida tuleb võtmisel arvestada?
Marcumar® kaubamärgi all tuntud ravim sisaldab toimeainena fenprokumooni, mis kuulub kumariinide põhirühma (K-vitamiini antagonistid).
Kumariinid on molekulid, mis suruvad maha loomulikke protsesse Vere hüübimine ja pärsivad seega vere hüübimist (antikoagulandid).
Vere hüübimise ajal toimuvad kehas vere erinevate hüübimisfaktorite kaskaadilaadsed aktiveerimisprotsessid, mis tähendab, et teatud vere hüübimisfaktorid hakkavad üksteise järel toimima ja seejärel aktiveerivad üksteist. Muu hulgas K-vitamiini sõltlased II, VII, IX ja X tegur vere hüübimiseks hädavajalik.
Neid tegureid karboksüülitakse konkreetse aminohappejäägi juures K-vitamiini abil, mis tähendab, et lisatakse karboksüülrühm.
Selle karboksüleerimise tulemusel on K-vitamiinist sõltuvad hüübimisfaktorid eriti tõhusalt seotud kaltsiumiioonidega ja soodustavad vere hüübimist. Vitamiin muutub selle karboksüülimise käigus keemiliselt ja seda tuleb regenereerida niinimetatud K-vitamiini epoksiidi reduktaasiga.
Kumariinid üldiselt ja eriti Marcumar® toimivad nüüd selle ensüümi konkureerivate inhibiitoritena. Selles kontekstis tähendab konkurents konkurents, et ravim konkureerib modifitseeritud K-vitamiiniga ensüümi sidumiskohas ja seega on K-vitamiini regenereerimise kiirus tohutu alandab.
Marcumar®i toime põhineb K-vitamiini tase organismis ja sellest tulenev vere hüübimisfaktorite II, VII, IX ja X karboksüülimise ennetamine.
Selle tulemusel jäävad tegurid alles passiivne või saab seda aktiveerida ainult väga piiratud määral.
Mõne toidu puhul võib see Marcumar®'i võtmise ajal suureneda Koostoimed tulema, kuid K-vitamiini tarbimisest toidu kaudu ei ole mingil juhul vaja ega isegi mõistlik loobuda. Vältida tuleks kõrge K-vitamiini sisaldusega toidu liigset tarbimist mitu korda päevas. Üks asi on oluline korrapärane, kui võimalik järjepidev toituminemis tagab vitamiini kontsentratsiooni võimalikult püsiva püsimise.
Toidud, milles on eriti palju K-vitamiini, hõlmavad selliseid köögivilju nagu lillkapsas, Brokkoli, Kohlrabi, spargel ja enamus rohelistest köögiviljadest. Samuti kapsas üldiselt, mitmesugused Salatitüübid, hapukapsas ja spinat on äärmiselt kõrge K-vitamiini sisaldusega.
Mõne liha, eriti rasvase liha tarbimine loomaliha, sealiha ja Rups ei tohiks toimuda ülemäära.
Teisest küljest võib kana- või kalkuniliha tarbida ilma piiranguteta ja murettekitavalt, täiendades seeläbi dieeti.
Lisaks ei tohi patsiendid Marcumar®'i kasutada Munad, piim või Piimatooted liigsete koguste allaneelamine.
Spargelitarbimine Marcumar®'i võtmisel
Spargel on madala K-vitamiini sisaldusega - umbes 0,04 mg 100 g kohta. Teoreetiliselt võib see olla toit, mida võib tarbida hoolimata ravist Marcumar®-iga. Üha enam autoreid ja uuringuid väidab, et tarbetu on täielikult vältida toite, milles on palju K-vitamiini. Selle asemel tuleb hoolikalt jälgida, et dieedis ei juhtuks järske muutusi. Näiteks ei tohiks te äkitselt tavaliselt dieedilt kõrge rasvasisaldusega dieedile üle minna. Sama kahjulik oleks ühekülgne toitumine ja näiteks dieedi, näiteks ühekülgse spargli dieet.
Hapukapsa tarbimine Marcumar®-i võtmisel
Hapukapsas, sisaldus 1,54 mg 100 g kohta, on üks väga kõrge K-vitamiini sisaldava toiduga. Seetõttu tuleks hoiduda toorest hapukapsast. Toiduvalmistamisel hävib osa K-vitamiini kuumuse mõjul, nii et K-vitamiini sisaldus langeb. Marcumar®-ravi osana on vaieldav vaidlus selle üle, kas pole tarvis või tingimata vaja teha keedetud hapukapsast. Kiirväärtuse hoolikas jälgimine näib olevat igal juhul mõistlik.
K-vitamiin
Vere hüübimisfaktorite aktiveerimiseks on meie kehas vaja K-vitamiini. Marcumar® on ravim, mis pärsib vere hüübimist. See pärsib K-vitamiini ringlust. See häirib vere hüübimisfaktorite aktiveerimist. Kui sööte dieeti, mis on rikas K-vitamiini poolest, võib see vähendada ravimi efektiivsust. K-vitamiini täpset kogust kehas on aga raske kontrollida. Kuna K-vitamiin imendub ja metaboliseerub soolestikus erinevalt. Lisaks toodavad soolebakterid K-vitamiini. Kui te pole kindel oma dieedis, peate Marcuamar®-iga võimalikult eduka ravi saavutamiseks nõu pidama arstiga.
K-vitamiini jaotur
Nn K-vitamiini doonoritega on erinevaid tabeleid. Üks räägib K-vitamiini kõrgest väärtusest, kui see on üle 0,10 mg 100 g toidu kohta. Teave on sageli erinev. Paljud autorid usuvad, et kõrge K-vitamiini sisaldusega toitu ei ole vaja täielikult vältida. Soovitav on süüa tasakaalustatud, võimalikult ühtlast, segatoitu. Vältida tuleks aga toorest hapukapsast ja toitu, milles on ohtralt lehtköögivilju. Lisaks tuleks vältida toidulisandeid, näiteks multivitamiinipreparaate, mis sisaldavad K-vitamiini. Kui te pole milleski kindel, on soovitatav pöörduda raviarsti poole.
Marcumar® ja alkohol
Juustu tarbimise vastu alkohol Kumariini toimeainete nagu Marcumar® võtmisel pole üldiselt midagi halba.
Regulaarset või liigset alkoholitarbimist ei soovitata aga tungivalt, kuna need ravimid suurendavad tõhusust verejooksu kudedes maks. Kuna alkohol laguneb ja metaboliseerub ka maksas, võib liigtarbimine avaldada püsivat mõju ravimi efektiivsusele. Preparaadi efektiivsus väheneb ja antikoagulandi funktsiooni vähendatakse, selle tõenäosus on üks tromb moodustada omakorda suureneb.
Lubatud on umbes üks kuni kaks klaasi veini nädalas, mis üle selle võib raviprotsessis põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Samuti tuleb märkida, et antikoagulantide kasutamisel on märkimisväärselt suurem verejooksu oht.
Seoses alkoholi ja / või narkootikumide tarbimisega tekib joobeseisund, kus on palju tõenäolisem, et asjaomane inimene saab vigastusi, mis võib omakorda põhjustada rikkalikku verejooksu.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Marcumar® ja alkohol - kas need sobivad kokku?
