Dieet ja kolesterool

• Sissejuhatus:

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

Toitumisteraapia:

• Hüperlipoproteineemia
• Hüperkolesteroleemia
• Hüpertriglütserideemia

1. Hüperlipoproteineemia toitumisteraapia

Sissejuhatus:

Ka hüperlipoproteineemiad Hüperlipideemia nimetatakse, käia käsikäes vere lipiidide taseme patoloogilise tõusuga. Need väärtused viitavad sellele kolesterool ja (või) triglütseriidid.
Selle põhjused võivad olla geneetilised. Enamikul juhtudel on põhjuseks siiski kombinatsioon pärilik ja toitumine Tegurid.

Väga keeruline Rasvade ainevahetus arvukad toitumistegurid võivad seda mõjutada väga erineval viisil.
Lisaks liigsele kalorite tarbimisele ja sellest tulenevale Rasvumine on eelkõige toidurasva kogus ja koostis, toidus sisalduv kolesterool ja rasva kvaliteet süsivesikud ja kiu tarbimine on oluline.

Kui teil on ülekaal, on sageli triglütseriidide arvu suurenemine ja a Hüperkolesteroleemia. Niinimetatud HDL Kolesterool (Hjah dansambel lipoproteiinid, suure tihedusega lipoproteiinid) alandatakse. Sellepärast nimetatakse seda ka "heaks kolesterooliks" Valgud transpordivad veres lahustumatut kolesterooli ja suudavad imada juba hoiustatud kolesterooli. Seetõttu peaks HDL tase veres olema võimalikult kõrge.

Selle teema kohta saate rohkem teada siit: Lipiidide ainevahetuse häire ja HDL - "kõrge tihedusega lipoproteiin"

LDL- kolesterooli tase (lom dansambel lipoproteiinid, madala tihedusega lipoproteiinid) tavaliselt suureneb ja suureneb veresoonte lupjumise oht.
Kui teil on ülekaaluline rasvumine koos selgelt väljendunud tüvega (õunatüüp), seostatakse hüperlipoproteineemiaga sageli insuliini efektiivsuse langust ja selle tagajärjel suurenenud vabanemist. Lisaks on sageli kõrge vererõhk ja kalduvus tromboosile.
Seda sümptomite ahelat nimetatakse ka metaboolseks sündroomiks.

Hüperlipoproteineemia põhjused

Toidurasv ja sellega kaasnevad rasvad

• Küllastunud rasv (sisalduvad peamiselt liha, vorsti, rasvaste piimatoodete loomsetes rasvades) on vaieldamatult kõige suurem kolesterooli suurendav toime.

• Monoküllastumata rasvhapped taimsetest rasvadest, näiteks rapsiõlist ja oliiviõlist, madalam üld- ja LDL-kolesterooli sisaldus

• Polüküllastumata rasvhapped

• Oomega-6 rasvhapped taimeõlidest nagu päevalille- või nisuiduõlist madalam üldkolesterooli sisaldus on väiksem kui monoküllastumata rasvhapetel.

• Oomega-3 rasvhapped külma veega kaladest (makrell, heeringas, lõhe) alandage triglütseriide hüpertriglütserideemia korral.

• Transrasvhapped millest suurem osa on valmistatud keemiliselt hüdrogeenitud rasvadest, suurendavad üld- ja LDL-kolesterooli ning alandavad HDL-kolesterooli. Mõju vere lipiidide tasemele on ebasoodne.

Toidu kolesterool
Suurenenud tarbimisega kolesterool vere kolesteroolisisaldust ei mõjuta toit (loomsest toidust (nt munadest, rups)) vaevalt negatiivselt. Kuid vähe on inimesi, kellel geneetilise eelsoodumuse tõttu suureneb ka vere kolesteroolitaseme söömisel oluline vere sisaldus

süsivesikud
Koos küllastunud rasvade tarbimise vähenemisega on süsivesikute tarbimise suurenemisel positiivne mõju vere lipiidide tasemele. Üld- ja LDL-kolesterooli tase langeb järsult. Triglütseriidid tõusevad sageli üles.

Kiud
Neil on positiivne mõju vere lipiidide tasemele. Kui igapäevase toidu kiudainesisaldust suurendatakse, väheneb tavaliselt teiste toitainete pakkumine. Kõige sagedamini on rasvade ja suhkru tarbimine vähenenud. Toidu tärklise sisaldus on suurenenud ja kõik need tegurid koos põhjustavad positiivset mõju vere lipiidide tasemele.

2. Hüperkolesteroleemia toitumisteraapia

Kui on suurenenud kehakaal (vt KMI) koos kõrge kolesteroolitasemega, on kaalu vähendamine ravi esimene samm.
Muidu kehtivad vere lipiidide taset alandava dieedi suhtes järgmised põhireeglid:

1. Kogu rasva tarbimise vähendamine 30% -ni toiduenergiast.

Kui päevas kulutataks 2000 kalorit, oleks see umbes 65 g rasva. See rasv koosneb hajutatud rasvast, toidurasvast ja varjatud rasvast.
Eelkõige tuleks vähendada liha, vorsti, piima ja piimatoodete küllastunud loomsete rasvade sisaldust. Need rasvad on enamasti varjatud kujul. Taimsetest rasvadest nagu kookosõli ja palmi tuumaõli sisalduvad küllastunud rasvhapped ei sobi ka. Küllastunud rasvhapped ei tohiks moodustada rohkem kui 7–10% energiatarbimisest ja selle eesmärgi saavutamiseks on vaja valida ainult madala rasvasisaldusega tooted (liha, vorst, piimatooted).
Loomsete rasvade hulgas on erandiks külma veega kalade (lõhe, makrell, heeringas) rasvad. Need sisaldavad oomega-3 rasvhappeid, millel on kasulik mõju kolesterooli tasemele.
Vältida tuleks keemiliselt hüdrogeenitud rasvade ja neis sisalduvate transrasvhapete tarbimist. Neid keemiliselt tahkestatud rasvu leidub peamiselt valmistoitudes, sügavkülmutatud rasvades ja odavates margariinides. Koostisosade loetelus on need alati nimetuse all: tahkestatud või osaliselt karastatud taimeõlid.
Nähtavate rasvade säästmist lihtsustavad ka rasvasäästlikud toiduvalmistamisviisid, näiteks grillimine, fooliumis aurutamine ja kaetud pannides küpsetamine.

2. Mono- ja polüküllastumata rasvhapete osakaalu suurenemine

10-15% energiast peaks tulema monoküllastumata rasvhapetest ja ainult 7-8% polüküllastumata rasvhapetest.
Varem peeti polüküllastumata rasvhappeid kõige sobivamateks kolesteroolitaseme alandamiseks. Neid rasvhappeid leidub näiteks saflooriõlis, päevalilleõlis, sojaõlis ja nisuiduõlis.
Nüüd on soovitatav tarbida rohkem monoküllastumata rasvhappeid (oliiviõlist, rapsiõlist, maapähkliõlist) kui polüküllastumata rasvhappeid. Neid rasvu tuleks kasutada ka säästlikult. Õlid, milles on palju monoküllastumata rasvhappeid, ei kesta nii kaua ja on kuumutamiseks vähem sobivad kui õlid, kus on palju polüküllastumata rasvhappeid.

3. Keerulisemad süsivesikud ja kiudained

50% päevasest kalorikogusest peaks tulema süsivesikutest. Eriti sobivad on täisteratoodetest, kartulist, kaunviljadest, köögiviljadest ja puuviljadest pärit nn komplekssüsivesikud.
Selle soovituse järgimisel suureneb paratamatult kiudainete sisaldus igapäevases dieedis. Ideaalis peaks see olema 25 g päevas. Lahustuvate kiudainete kolesteroolitaset alandava toime kasutamiseks (isegi kui ainult pisut) peaksid kaeratooted, kaunviljad ja pektiinirikkad puuviljad (õunad, pirnid, marjad) olema regulaarsed toidukomponendid.

4. Päevane kolesteroolitarbimine peaks olema alla 300 mg

Vere väärtust saab väga vähe mõjutada, kui lihtsalt alandate toidu kolesteroolisisaldust. Olulisem on kinni pidada madala rasvasisaldusega dieedist vastavalt ülalkirjeldatud põhimõtetele. Kuna kolesterooli leidub loomsetes rasvades ainult lisaainena ja peamiselt kõrge rasvasisaldusega rasvades, toimub loomsete rasvade üldkoguse ja kolesteroolisisalduse vähenemine automaatselt paralleelselt. Piirata tuleks ainult selliste kolesteroolirikaste toitude nagu rups, munad, koorikloomad ja koorikloomad tarbimist.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Kolestüramiin

3. Toitumisteraapia hüpertriglütserideemia korral

Vere lipiidide taseme suurenemist seostatakse sageli ülekaaluga, diabeet ja suur alkoholitarbimine. Kui neid põhjuseid ravitakse edukalt, väheneb enamikul juhtudel ka triglütseriidide kontsentratsioon seerumis.

Rasvumine peaks järgima madala rasvasisaldusega ja tasakaalustatud segatoidu põhimõtteid. Kõrge triglütseriidide sisaldusega toitumise puhul kehtivad samad toitumispõhimõtted kui kõrge kolesteroolitaseme puhul. Siiski tuleb arvestada järgmiste eripäradega:

1. Võimaluse korral tuleks alkoholi täielikult vältida.
2. Suhkur ja suhkrurikkad toidud, näiteks maiustused, küpsetised ja suhkrustatud joogid peaksid olema väga piiratud. Samuti ei sobi suhkruasendajad (sorbitool, ksülitool, fruktoos). Magusained (sahhariin, aspartaam, tsüklamaat) ei oma negatiivset mõju vere lipiidide tasemele ja sobivad väikestes kogustes.
3. Eelistatud on kõrge kiudainesisaldusega täisteratooted.
4. Eelista oomega-3 rasvhappeid. Regulaarne makrelli, tuuni, lõhe ja heeringa tarbimine.