Basalioma prognoos

määratlus

Basalioma on tuntud ka kui basaalrakuline vähk ja see on pool pahaloomuline kasvaja, mida nimetatakse ka naha basaalrakkude semimaligniaalseks kasvajaks. See on kasvaja, mis võib metastaaseeruda, kuid teeb seda vaid vähesel määral. Metastaaside määr on 0,03% juhtudest.

Esineda

Basalioma esineb peamiselt kehaosadel, mis asuvad eriti tugevalt päikese käes on nagu sisse nägu eriti nina või ka Kõrvad.
Basaliomas esinevad peamiselt Patsiendid 6. ja 7. eluaastal peal. Basaliomas moodustavad umbes 2/3 kõigist nahavähkidest Saksamaal on oodata umbes 170 000 uut juhtumit aastas. Esinemissagedus populatsioonis sõltub: Päikesekiirguse intensiivsus vastavas riigis, Austraalias, haigestub 250 inimest 100 000-st, Kesk-Euroopas keskmiselt ainult 30 inimest 100 000-st.

Vaieldamatu Riskifaktor basalioma esinemiseks on olemas üks pidev UV-kiirgus nahk, olles sagedane Päikesepõletused põhjustavad tõenäolisemalt muud tüüpi nahavähki. Tänu nende väga aeglasele kasvule, mis kestab aastaid, saab basaliomasid vähendada naha healoomulised kasvajad nagu see Keratoakantoom eristama. Esiteks toimub basalioma kujul jäme, nahavärvi sõlmeke välimusega tihvti suurus.
Diferentsiaaldiagnostika funktsioon on a Helmesarnane servamüür, nagu näiteks äsja moodustatud väikesed laevad (Telangiektaasia), mis asuvad kasvaja vaha sisse, et seda toita. See võib muuta kasvaja punakasks. Põhimõtteliselt olla kaheksa erinevat kuju eristatakse basaliomidest, mille nimi kirjeldab nende olemust ja kasvumustrit. Näiteks eristatakse pigmenteerunud (tumedat) Basalioma, mida saab hõlpsalt segi ajada pahaloomulistega Melanoom, infiltreeruvast sklerodermiformaalsest basaliomist, mis on valkjaskollane.

Basalioma prognoos

Prognoosimisel on oluline roll ka haiguse varajasel avastamisel.

Kui basalioma on tõeline haavand või kui see laguneb ja kasvab sissepoole, näitab see vähi kaugelearenenud staadiumi.
Basalioma ei põhjusta valu ega sügelust. Kuna basalioma peaaegu kunagi (ainult umbes 0,03% patsientidest) Metastaasid teistes elundites, seda vähki saab enamikul juhtudel ravida kirurgilise eemaldamise teel.
Prognoos on seetõttu üldiselt hea. Kuigi basalioma peaaegu kunagi metastaasib, on varajane avastamine ja eemaldamine väga oluline. Selle põhjuseks on tungiv, hävitav (hävitav) Kasvaja kasv, mis võib seejärel kasvada limaskestadeks, kõhredeks ja isegi luudeks. Sel juhul osutub kasvaja eemaldamine palju keerukamaks ja seda võib seostada tõsiste moondumistega, kuna basalioma on suuresti lokaliseeritud näopiirkonnas.
Basalioma väljanägemisega silma piirkonnas kaasnevad komplikatsioonid. Kui see on hävitavalt (hävitavalt) kasvav basalioma (Basilioma terebrand), võib kasvaja kasvada silmakontakti ja halvimal juhul viia nägemise kaotamiseni.

Ravivõimalused

Basalioma ravi kuldstandard jääb samaks kirurgiline eemaldamine. Seda ravi seostatakse madalaima retsidiivide määraga. Basalioma võtab tavaliselt dermatoloog kohalik tuimestus välja lõigatud. Siinkohal on oluline, et kasvaja ümbrusest eemaldataks kuni 5mm ala, st terve kude. See nn Lõigatud serv muutub histoloogiliselt (miroskoopiliselt) ja ei tohi degenereerunud rakke degenereerida, et tagada kasvaja täielik eemaldamine. Ikka saate Tagasi (Relapsi) pahaloomulise kasvaja esinemist ei saa kunagi 100% välistada.
Lisaks kirurgilisele eemaldamisele on ka muid ravivõimalusi, mida tavaliselt kasutatakse ainult juhul, kui basalioma asukoht (nt. juures silm), patsiendi suurus või seisund (üldine seisund, mis keelab toimingu) või teatud olemasolevad seisundid muudavad kirurgilise eemaldamise võimatuks. Kiiritus pehme röntgenkiirgusega võib see olla suur ja mittetöötav Kasvajad kasutatakse. Ka üks kuretaaž (Curettage) kohalikega rohkem kemoterapeutiline Võimalik on järelravi. Ka omamoodi jäätumine (Krüoteraapia) kuidas neid hankida Tüüpide ravi teab, on võimalus. Ravi a kujul on suhteliselt uus ja heaks kiidetud ainult pindmiste basaliomide raviks kreemmida patsient ise regulaarselt basalioma suhtes rakendab. Sisaldas toimeainet Imikvimod aktiveerib keha enda Immuunsussüsteemmis peaks kasvajarakke sihipäraselt ära tundma ja kõrvaldama.

Samuti Laseroperatsioon või fotodünaamiline teraapia, mis väidetavalt kahjustab degenereerunud vähirakke valguskiirte abil, on üks võimalus.
Ravim Vismodegib, mida manustatakse tableti kujul, on turul olnud alates 2013. aastast ja sellel on kasvajavastane toime. Seda kasutatakse peamiselt basaalrakulise kartsinoomi kaugelearenenud staadiumides või siis, kui vähk on juba levinud (metastaasitud) Omab. Selle basalioma vormid kasvada agressiivselt ja millel on suurem kalduvus metastaaside tekkeks, on näiteks Basalioma terebrans või Basilioma exulcerans. Teiste elundite metastaaside korral a süsteemne (mõjutades kogu keha) keemiaravi läbi viia.
Sõltuvalt sellest, milline organ on mõjutatud, prognoos palju vähem hea kui üks kohalikult piiratud Basalioma. Isegi basalioma eduka ravi korral on tegemist a Kordus (Relapsi) suhteliselt levinud selle nahavähi korral. Kõige sagedasem retsidiivi esinemine on esimese kahe aasta jooksul pärast algse kasvaja eemaldamist. Seetõttu peaksid mõjutatud isikud vähemalt kolm järgmist aastat nahaarsti poolt läbi vaadatud kord aastas laskma. Lisaks peaks patsient regulaarselt ja hoolikalt uurima kahjustatud piirkonda ja teisi näo eriti haavatavaid piirkondi.

Kokkuvõte

Basaliomidel on tavaliselt üks hea prognoos, kuna metastaase esineb ainult vähem kui 1% patsientidest. Ikka on üks varajane avastamine ja ravi millel on suur tähtsus, kuna muidu leviks kasvaja ümbritsevasse koesse (luu, Pehme kude) kasvab sisse. Ühelt poolt muudab see eemaldamise raskemaks ja teisest küljest põhjustab pärast eemaldamist suurt moonutust. Kuna basalioma esineb peamiselt näol, vaimne stress selle moonutuse tõttu tohutu paljude patsientide jaoks. Seal on ka üks väga oluline regulaarsed järelkontrollid patsiendi enda ja dermatoloogi poolt, kuna basalioma kordumise määr on suhteliselt kõrge.