Ortopeedia-Online

Reie esiosa valu

Reie eesmise valu raskus ja valu kvaliteet on varieeruv.
Neil võib olla palju põhjuseid, alates liigse stressi ajutistest sümptomitest kuni ravi vajavate haigusteni.

Lisaks valu kestusele ja intensiivsusele näitab valu diagnoosimist ka valu kvaliteet. See kirjeldab valu iseloomu, st kas see on kipitav või nüri, lokaalselt piiratud või kiirgav.

Vigastuste korral on diagnoosi panemisel sageli oluline õnnetuse käik.

Järgnevalt on toodud mõned reie eesmise valu levinumad põhjused.

Spordivigastused

Paljusid sportlasi mõjutab reie eesmine valu, mis enamasti tuleneb lihastest.

Neljalihase reieluu lihas koos selle erinevate komponentidega asub reie esiküljel. See lihas vastutab põlve pikendamise eest. Selle suurim alalihas, Rectus femoris lihas, võtab ka osa puusa paindumisest. Kuna enamikul spordialadel kasutatakse reie eesmiseid lihaseid, tekivad siin sageli vigastused ja ülekoormusnähud.

Kui on tekkinud spordivigastus, on tavaliselt oluline treening katkestada. Samuti on oluline kahjustatud piirkond viivitamatult jahutada. Lisaks tuleks reie kerge surve all siduda ja tõsta nii, et turse ei tekiks. Need meetmed on kokku võetud nn PECH reeglis, mida saab kohaldada paljude kergemate spordivigastuste korral, kus PECH on lühend, mis tähistab järgmist:

P- paus
Pange e-jääle
C kokkusurumine
H- tõsta.

Neljalihase kõõluse rebend

Neljakorruse kõõluse rebend toimub sageli siis, kui üritatakse kukkumist takistada allamäge kõndides või treppidest ronides, neljajalgse lihast tõmmates.

Rebenemine toimub harvemini pärast õnnetust, mille käigus on vigastatud veidi põlveliigese kohal paiknev lihas.
Lisaks on lihase kõõlused vigastatumad, kui on olnud varasemaid degeneratiivseid kahjustusi.

Sümptomiteks on põlve turse ja valu selles piirkonnas. Haigestunud isikul pole võimalik põlve sirgendada, samuti võib tunda põlve kohal oleva kõõluse tühimikku.

Kõõluse rebenemist saab visualiseerida ultraheli või MRI abil ja see nõuab kirurgilist ravi, mille käigus kõõluse otsad õmmeldakse kokku.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

Lumedis - ortopeedilised kirurgid
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Reie esiosa valu illustratsioon

Reie esiosa valu

Neljas nimmelüli -
Vertebra lumbalis IV
Külgmine naha närv
reie -
Nahanärv
femoris lateralis
Reieluu närv -
Reieluu närv
Reieluu - Reieluu
Hamstringlihas -
Rectus femoris lihas
Väline tagakülg lihas -
Vastus lateralis lihas
Reie sisemine lihas -
Vastus medialise lihas
Reie keskmine lihas -
Vastus intermedius lihas
(kaetud)
(5.-7. - neljapealine
Reielihas -
Neljalihase reieluu lihas
Põlvpüksid - patella

Valu tavalised põhjused
reie esiosas:
A. - ketta prolaps
B - puusavalu
C - närvide kinnijäämine kubemes
D - murtud luu
E - tüvi / rebenenud lihaskiud /
Verevalumid / valusad lihased
F - põlvevalu

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

tüvi

A tüvi see juhtub sageli sporti mängides äkilised kiired ja võimsad liigutused töötab ilma korralikult vaatamata soojendatud omada või kui teil on oma Lihased on sportimise ajal ülekoormatud ja väsinud lihastel puudub jõud vastupidamiseks stressidele ilma kahjustusteta. Tüve valu sportimise ajal suureneb, see areneb Põletustunne lihasesmis on ennekõike muu märgatav pinge ja survega vägi. Puhkuses olles on teil tavaliselt vähe valu või üldse mitte.

Reie esiosas on tüved sageli jalgpallis enne kui mängija laseb kõvasti ja koormab lihaseid üle.

Kui reie esiosas on tüvi, sportlik tegevus tühistatud saada ja pärast PECH reegel edasi minna.
Tüve korral tuleks sportimine peatada nii kaua kui kuni lihased enam ei valuta, see võib võtta paar päeva. Selle aja jooksul on soovitatav kahjustatud reie siiski mitte täielikult paigal hoida, vaid selle asemel kerged liigutused täitma. See soodustab tüve paranemist.

Reie eesmise valu tavalised põhjused

Loe teema kohta lähemalt: Jalavalu - põhjused.

Pärast puusaoperatsiooni

Pärast puusaliigese operatsiooni, kus puusaliige asendati proteesiga, võib mõni nädal hiljem tekkida puusa piirkonnas siiski kerge valu.

Vahetult pärast operatsiooni on aga võimalik, et puusaluu nihkub ja valu kiirgub puusast reide.
Lisaks võib protees nakatuda, mis põhjustab ka valu. Proteesi lõtvumine võib põhjustada ka valu.

Reievalu ja varasema puusaoperatsiooni korral, olenemata sellest, kui kaua aega tagasi, on oluline, et eeldatakse proteesimise võimalikku probleemi ja see välistatakse või kinnitatakse.

Rebenenud hamstring

Kas kannatate spordi all? Rebenenud hamstring reie esiosas läheb see tavaliselt ühega äkiline terav valu reide esiosas treenides. Ka siin on pistmist näiteks spordiga tugev peatumine või kiirendus reie eesmiste lihaste pingutamine, suurenenud risk. Rebenenud lihaskiuduga kaasneb turse ja verevalum kahjustatud lihase kohal.

Kui oleks pidanud toimuma rebenenud rebend, nagu ka tüve korral sportlik tegevus tühistatud saada. Kui reie esiosas on tõesti rebenenud lihaskiud, siis vaevalt suudab sportlane niikuinii ümarliigutusi jätkata, sest valu põhjustab tal jõuda kergendusasendisse. Ravi tuleb alustada kiiresti esmase enesega ravimisega, millele võib järgneda PECH reegel suunab.
Rebenenud lihase paranemine kestab kauem kui tüvi ja saab mõned nädalad ära kasutama. Lihas paraneb Armistumine, kui reie esiosas on tekkinud lihaskiudude rebend, tuleks suuremat tähelepanu pöörata asjaolule, et lihased alati hästi soojenenud kuna armunud lihas võib taas kergemini lõheneda. Selles kontekstis on oluline ka see, et pärast vigastust ei koormata liiga kiiresti sest lihas, mis pole veel paranenud, võib kergesti uuesti rebeneda.

Selle teema kohta saate lisateavet meie veebisaidilt Rebenenud rebend.

Lihaste kontuur

Kui saate selle sporti või muid tegevusi tehes tugev löök reie esiosas, võib juhtuda, et Neljalihase lihas a verevalum on kannatanud. See loob Verevalum lihaskiudude vahel. Samuti saab Lihaste turse ja kõvenemine tekkida. Vahetult pärast vigastust on kahjustatud lihas juba kohal väga valus ja selle liikumine on piiratud.
See peaks ilmnema ka kohe pärast lihaste kontuurimist PECH reegel sümptomite minimeerimiseks tuleks tegutseda. Oluline on see, et kahjutu lihaste kontuur piiritletud murtud luuga kuna sümptomid on sageli sarnased. A Röntgenipilt võib anda teavet luu seisundite kohta.

Verevalum on üks pikaajaline vigastusmis põhjustab sageli valu isegi nädalate pärast, on tervenemisprotsessi jaoks oluline, et mõjutatud lihas ei koormata liiga kiiresti muutub.

valutab

Kui paned lihaseid rohkem pingutama kui tavaliselt, võib see ka muutuda valutab tule. Lihasvalu ilmneb rohkem siis, kui te tõmblevad liigutused läbi viidud. Reie esiosa on sageli allapoole äkilised koormused, mine allamäge või Suusatada mõjutatud valulike lihaste poolt.
Selle Reievalu tavaliselt tekib üks päev pärast treeningut. Selle põhjused on järgmised Praod Z-ketastel, need on eraldised, mis eraldavad raku tasandil üksikud kontraktiilsed üksused. See tuleb läbi nende pragude Turse ja põletikseda tajutakse valu.

Kui lihased on valusad, aitab see Soojad lihased ja lihtne masseerida, stimuleerib see vereringet ja paranemisprotsess on kiirem. Üldiselt ilmneb lihaste valulikkus harvemini, kui teil on selline treening enne treenimist hea soojenemisfaas järgib ta.

Lülisamba nimmeosa herniated ketas

Reie esiosa valu võib mõjutada ka ühte ketta prolaps esinevad nimmepiirkonna piirkonnas.
Siin asub mõjutatud Intervertebral ketas tavaliselt sisse Kolmanda või neljanda nimmelüli kõrgus (herniated ketas L3 / 4). Valu kiirgab kogu reie esiossa ja võib minna ka kaugemale alla, kuni pahkluuni, tõmba. Lisaks tundlikkuse häiretele võib see põhjustada ka a Nelja neelu lihase nõrgenemine tule.

Lülisamba herniated kettad peaksid kindlasti diagnoosinud ja ravinud arst saada. Siin on palju võimalusi, alates konservatiivsest teraapiast kuni valuvaigistite ja füsioteraapia hõlmab kuni erinevaid operatiivsed teraapia võimalused piisav.
Enamasti on herniated kettad Lülisamba nimmeosa siiski sisse allpool olevad segmendidkust kiirgab valu jalgade teistesse piirkondadesse.
Seetõttu on herniated ketas koos sellega kaasnevate valu sümptomitega reie esiosas pigem harva.

Kui kahtlustate reie eesmise valu põhjustajana herniated ketast, soovitame meie teemat: Lülisamba nimmeosa herniated ketas

Reie ja põlve valu

Reie eesmise valu kaasneb sageli põlvevalu. Selle üheks põhjuseks on see, et reie eesmine lihas, nelipealihas, seob muu hulgas oma kõõlused põlveliigesega.

Lihase pingete või vigastuste korral ulatub valu sageli põlveliigesest kaugemale. Lisaks põhjustavad reielihaseid koormavad liigutused sageli põlveliigese ülekoormamist.

Kui valu põhjustab närviprobleem, kahjustatakse lisaks reiele ka teisi jalgade osi.

Reieluu närv ei varusta näiteks mitte ainult tervet esiosa ja reie sisekülge, vaid ka põlve ületavat nahka.

Loe teema kohta lähemalt siit: Nelinurkse kõõluse rebend.

Valu kõndimisel

Jooksmisel on reie esiosa lihased tugevalt koormatud. Selle Neljakesi on Pikendage põlvelihaseid ja on peaaegu iga sammuga kokku surutud.

Kell kerge koormus see ei põhjusta kaebusi, vaid lihtsalt kell treenimata jooksjad see tuleb kiiresti ülekoormus.

Kui treenimine on vähendatud, kaob valu tavaliselt omaette. Abiks on ka sobivad jooksujalatsid, a pingevaba jooksustiil ja koolitusel Metsapõrandad mitte tõrvatud teedel.

Lisateave a hea jooksustiil võib leida ka vastavad peamised artiklid Jooksma ja Jooksustiil

Stressist sõltumatu valu

Reie esiosa võib ka areneda Ilmselge valumis ei ole toimunud ülekasutamise või vigastuste tõttu. Sageli on aegu Valed koormused põhjus, kuna meie ühiskonnas domineerib peamiselt istuv tegevus, Lihaste lühenemine ja vallandab halva rühti.

Närvide kinnijäämine kubemes

Pikaajaline istumine, kitsaste pükste kandmine või ülekaaluline keha asetab kubeme piirkonna suurenenud surve alla. See võib põhjustada seal asuvate närvide muljumise. Kui närv on muljumine, võib see põhjustada tundlikkuse häireid või valu sellele määratud piirkonnas, mida patsient iseloomustab tavaliselt torkimist või põletust.
Põhjus on see, et keha igale nahapiirkonnale on määratud närv, mis varustab seda tundlikult. Kui see närv on ärritunud, võib see põhjustada vastavas nahapiirkonnas ärritust ja valu, ehkki sellel hetkel puudub orgaaniline põhjus.

Reie esiosa on peamiselt tagaküljest Reieluu närv innerveeritult, mis pärast selgroost väljumist jookseb puusa fleksoril ja kubeme kaudu reiele. Ülevõtmine toimub välisküljel Reieluu külgmine närv naha sissetungi saamiseks peab ka jalale pääsema kubemesse tungima.

Kui nõelav ja põletav närvivalu on seest kesksem, on tõenäolisem, et Reieluu närv on mõjutatud. Valud, mis ei ole mitte ainult reie esiosas, vaid ka välisküljel, tulevad tõenäolisemalt ninast Reieluu külgmine närv. Seda närvi võib mõjutada ka mõni muu haigus, sisendanäärme tunneli sündroom. Sarnaselt käe karpaalkanali sündroomiga on ahenemine, mis ärritab närvi ja vallandab seega valu ja ebanormaalsed aistingud reie esi- ja välisosas.

Õnneks kaovad kuvatud sümptomid sageli iseseisvalt, nii et teha pole vaja muud kui valuvaigistite võtmine. Näidatud riskifaktorid tuleks sellise närvi kinnijäämise korral muidugi kõrvaldada. Kui valu püsib, tuleb närvi kaitsta ravimitega ja mõnel juhul tuleb kahjustatud närvi leevendamiseks teha operatsioon.

Palun lugege ka: Reie ja kubeme valu

Tuimus kui sümptom

Tuimus on märk närvide kaasamisest. Selle põhjuseks on näiteks lihaste ja fastsiumi liigne pingutamine, mis mõjutab seejärel ümbritsevaid närve ja nende funktsiooni.

See võib juhtuda näiteks pärast liigset füüsilist koormust või ebaõiget treenimist. Lisaks võib psoas-hematoom (verevalum psoas-lihasel) ärritada reieluu närvi, mis kulgeb mööda lihaseid seal.

See võib viia ka tuimuseni reie esiosas.

Lülisamba probleem lülisamba nimmepiirkonnas võib põhjustada ka tuimust reie esiosas.

Verevalum (hematoom)

Reie esiosa verevalum (hematoom) võib olla põhjustatud traumast või õnnetusjuhtumist ja on seotud valuga.

Efusiooni tekkimiseks piisab lihtsast vajutusest. Lööki sageli ei mäleta ja verevalum on tavaliselt märgatav ainult siis, kui teda puudutab valu.

Rebenenud lihaskiud on sageli seotud ka hematoomi moodustumisega. Lisaks äkilisele tugevale valule on lihases sageli ka palpeeritav mõlk. Mõlk tuleb leida hematoomi lähedal või selle läheduses.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Rebenenud hamstring

Millised on reie tromboosi sümptomid?

Tromboos on reie sügava jalaveeni vaskulaarne oklusioon. See võib juhtuda näiteks pärast seda, kui jalad on pikka aega immobiliseeritud - näiteks pärast pikka lendu.

Lisaks tuimale valule on tüüpilisteks tunnusteks sinise värvusega värvus (tsüanoos) ja kahjustatud jala turse. Lisaks võib see põhjustada naha ülekuumenemist ja veenide suurenenud märgistust.

Ka kahjustatud jalg võib tunda end väga raskelt. Kuna kliinilised nähud võivad ilmneda ainult individuaalselt ja on mõnikord väga mittespetsiifilised, on tromboosi kahtluse korral oluline pöörduda arsti poole.

Loe selle teema kohta lähemalt:

Süvaveenide tromboos ja tromboprofülaktika

ravi

Lihase vigastused peaks kohe pärast PECH reegel olema koheldud.

See tähendab, et sport tühistatakse (Paus) ja
lihas jahutatakse (jää).
Suuremate tursete vältimiseks tuleb elastse sidemega (Tihendamine) ja
jala tõstmine (Pange üles) kõlab loogiliselt.

Valu leevendamiseks tabletid (näiteks Diklofenak või Ibuprofeen) ja kasutatakse salve.

Tüved ja Rebenenud lihaskiud enamasti paraneb ilma täiendava vaevata välja. Siiski tuleks lihasele suurt tähelepanu pöörata mitte pingutada üle valuläve.

Muidu on olemas Süvenemise oht vigastus. Rebenenud lihaskiudude korral saab mõned nädalad võtke, kuni jalg on jälle täielikult elastsed. Vahel abi Massaažid ja suunatud füsioteraapia rakendused. Häid tulemusi on saavutatud ühega mitu päeva täielikku immobiliseerimist ja sellele järgnev aeglane treenimine näidatud üle kuue nädala.

Kui lihaskimp või isegi tervik Rebenenud lihas kasutatakse muid ravivõimalusi: Reie saab avada operatsiooni osana. Esiteks saab Hematoom (Verevalum), mis ilmneb suurte vigastuste korral, eemaldatakse nii, et see ei saaks kapselduda ega häiriks lihase taastumist.

Teiseks saavad lihaskimbud kokku õmmeldud saada. Kuna suures eesmises reies asub pisar tõenäoliselt otse kõõluse kinnituskohas Põlvekapsas operatsioon on siin sageli näidustatud. Saab juhtida ka vanemad vigastusedmis pole iseenesest täielikult paranenud. Pärast operatsiooni on kõigepealt jalg säästnud ja aeglaselt sisse füsioteraapia toonud tagasi stressi.

Kui valu reie esiosas mitte lihasprobleem valitakse erinev lähenemisviis. Kell a Lülisamba nimmeosa herniated ketasmida kiirgab reide, käsitletakse algselt konservatiivselt. See hõlmab Valuravimite manustamine ja füsioteraapia. Šokiteraapia kingitusega Kortisoon aitab ägedate episoodide korral ja leevendab kaasnevat närvijuurte põletikku. Mõnedel patsientidel on füsioteraapiast kasu ka Külmaravi.

Kui need meetmed probleemi ei leevenda, on teraapiakatse otsene juurutamine Lokaalanesteetikum närvijuurtel tuleb proovida kortisooni (infiltratsioon). Seda terapeutilist meedet nimetatakse periradikulaarseks teraapiaks.
Periradikulaarse ravi korral süstitakse koort spetsiaalselt CT või MRI kontrolli all närvijuurele, mida mõjutab herniated ketas.

Kui see ei vii paranemiseni ega silmanähtavalt paranemiseni neuroloogilised sümptomid näiteks halvatuse korral jääb kirurgiline teraapia alles. Lülisamba lülivahekettad segavad osad eemaldatakse, mõnikord isegi sisse Võtmeaukude tehnika (Minimaalselt invasiivne kirurgia).

Selle teema kohta lisateabe saamiseks lugege meie artikleid Herniated ketasravi ja Herniated ketasoperatsioon

Kui valu põhjus pole mitte lülisamba ketastest, vaid üks Juustu kinnijäämine Reieluu närv Kui selle kulg jääb alla kubemepiirkonda, ei saa valuvaigisteid kasutada, kui paranemist pole Kinnijäämise põhjus likvideerida. Need võivad olla adhesioonid pärast operatsiooni või mõni muu vaagna mass.

Prognoos / kestus

Enamikul juhtudel on reievalu prognoos hea. Õige ja õigeaegse ravi korral võib sõltuvalt põhjusest loota paranemisele mõne päeva kuni nädala jooksul.

Kuna reievalu põhjustab tavaliselt lihaste, kõõluste või sidemete ülepinge, tuleb jälgida piisavat puhkefaasi.

Kui probleem on tagapool, tuleks seda edasiste või korduvate probleemide vältimiseks tugevdada.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind: