Higised käed

määratlus

Higiseid käsi nimetatakse ka meditsiinilises kõnepruugis Hüperhidroos palmaris määratud. Käte peopesade piirkonnas on liigne higistamine. See võib olla nii väljendunud, et käed on tõesti märjad.

Ligikaudu 1–2% elanikkonnast kannatab liigse higistamise all (Hüperhidroos). Tõsiselt kannatanud inimestel on sageli psühholoogilisi sümptomeid, kuna haigus on nende jaoks äärmiselt ebamugav. Seetõttu ei ole harvad juhud, kui toimub sotsiaalne vältimiskäitumine koos loobumisega. Higiste käte raviks on erinevaid terapeutilisi lähenemisviise.

põhjused

Higiste käte põhjus on peopesade piirkonnas paiknevate higinäärmete ületalitlus. See tuleneb kas asjaolust, et higi näärmed on eriti suured ja tekitavad seetõttu palju higi, või seetõttu, et vegetatiivne närvisüsteem on üliaktiivne.

autonoomne närvisüsteem kontrollib meie teadvuseta keha funktsioone nagu südametegevus, hingamine, seedimine ja higistamine. Miks täpselt vegetatiivne närvisüsteem on mõjutatud isikutel liiga aktiivne või miks higinäärmed on tavalisest suuremad, pole veel selgitatud. Siiski näib olevat eristatav geneetiline komponent.

Vaimsed põhjused

Higised käed võivad lõppeda omamoodi nõiaringiga. Mõjutatud isikud on psühholoogiliselt stressis, kardavad inimeste kokkupuudet värisevate kätega ja mõnikord areneb välja väljendunud vältimiskäitumine. Sellest tulenev psühholoogiline stressireaktsioon suurendab higistamist peopesade piirkonnas.

Nõiaring algab suurenenud higistamisega, millele järgneb väljendunud higistamise hirm tugevate häbitunnete tõttu. Tagajärg on veelgi suurem higistamine.

Paljudel kannatanutest pole igapäevaelus higiseid käsi. Suurenenud higistamine peopesa piirkonnas ilmneb ainult olukordades, kus nad on erutatud, ärevil või stressis. See on seotud asjaoluga, et stress või pinge on osa autonoomsest närvisüsteemist Sümpaatne, stimuleerib. Kui see on aktiivne, tagab see muu hulgas higinäärmete aktiivsuse suurenemise, mille tulemuseks on suurenenud higi tootmine.

Stress või närvilisus

Pole harvad juhud, kui emotsionaalsed põhjused, näiteks stress või hirm, on liigse higistamise eest vähemalt osaliselt vastutavad.Peopesa higinäärmeid stimuleerib närvisüsteemi osa, mis paneb meie keha valvsusele ("võitlus- või lennupõhimõte", millega inimesed kaitsevad end ilmsete ohtude eest), nn sümpaatiline närvisüsteem. Pingelistes olukordades ja pideva pinge all on lisaks südamepekslemisele ja äärmisele pingele ka tugev higi sekretsioon, eriti käte peopesades. Seda liigset higistamist saab omakorda vältida sellistes stressiolukordades nagu Vestlused juhendajaga või teatud sotsiaalsed olukorrad võivad olla väga ebameeldivad, mis suurendab mõjutatud inimeste stressi ja pinget. Selle tulemuseks võib olla nõiaring, mis hõlmab liigset higistamist, pingeid ja sotsiaalseid piiranguid.

Hüpertüreoidism

Üliaktiivse kilpnäärme korral eraldub keha vereringes rohkem kilpnäärmehormoone, mis muu hulgas põhjustab liigset higistamisraskust. See mõjutab üldiselt kogu keha, kuid eriti tugevalt võib see esineda peopesades. Muudeks kilpnäärme ületalitluse sümptomiteks on südamepekslemine ja liiga kiire pulss, kõhulahtisus, juuste väljalangemine ja soovimatu kaalukaotus. Kui kilpnäärme funktsiooni saab normaliseerida ravimite abil, siis tavaliselt väheneb ka higiprobleem.

Sind võiksid ka huvitada: Kilpnäärme ületalitluse ravi

diagnoosimine

Higiste käte diagnoos on tavaliselt peamiselt kliiniline.

Anamnees on eelkõige määrav. Kui kaua on kaebusi olnud? Millal need tekivad? Kas need on püsivad või ainult teatud olukordades? Kas on sugulasi, kellel on sarnased probleemid? Kas liigne higistamine on märgatav ainult kätel või näiteks jalgadel või kaenlaalustes?

Üldiselt peaks järgnema füüsiline eksam. Suurenenud higinäärmete tekke tuvastamiseks võib kasutada ka jood tinktuuri, mis kantakse peopesadele ja kuivatatakse. Pärast joodi tinktuuri kuivamist pulbritakse tärklist. Seejärel higi muutuv higi muudab kantud segu siniseks. Mida intensiivsem on sinine, seda tugevam on higi sekretsioon.

Seda testi saab kasutada ka järelmeetmena, et hinnata, kas teraapia on toiminud.

Samaaegsed sümptomid

Higiste kätega patsiendid võivad higistada ka muudes kehaosades. Siin seatakse kahtluse alla eriti jalad ja kaenlaalused.

Nagu ülalpool juba kirjeldatud, kannatavad käed rikkaliku higistamisega patsiendid sageli psühholoogiliste kaebuste tõttu, sest nad tunnevad häbi. Nad väldivad olukordi, kus võib osutuda vajalikuks käepigistus. Nõiaring areneb sageli higistamise ja edasise higistamise hirmu ees.

Halvimal juhul taanduvad mõjutatud isikud üha enam igapäevaelust, et võimalikult palju vältida sotsiaalseid kontakte.

Higised jalad

Enamik higinäärmeid on peopesades, jalgade ja kaenlaalustes. Selles suhtes toimub nendes piirkondades kõige tugevam higistamine.

Nagu higine käsi, võib higine jalg põhjustada higi ületootmise. Üks räägib tehnilisest kõnepruugist Hüperhidroos pedis. Jalade talla piirkonnas on higi eraldiseisev ületootmine või mõjutatud on käed ja jalad (ja kaenlaalused). Higised jalad ei ole sotsiaalses suhtluses kannatanutele nii stressirohke kui higised käed, kuid need võivad olla ka vaevavad.

Diagnoos tehakse sarnaselt higiste käte diagnoosiga. Haiguslugu on kõige olulisem. Joodi ja kartulitärklise tinktuuri lisamine võib suurenenud higi sekretsiooni nähtavaks teha ja seeläbi objektiivseks muuta patsiendi kaebused.

Lihtsateks meetmeteks higiste jalgade vastu on regulaarne jalavann, nahakreemi jalga panemine, sagedane paljajalu jooksmine, hingavate jalanõude kandmine, mida regulaarselt vahetatakse, ja sisetallate kasutamine, millel on lõhna pärssiv toime.

Meditsiiniline teraapia sarnaneb higiste käte teraapiaga ja seda selgitatakse allpool.

Imikutega

Ei ole harvad juhud, kui väga väikestel lastel on käed ja jalad higised. Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et vastsündinute soojusregulatsioon (autonoomse närvisüsteemi osa) pole veel täielikult välja kujunenud. Nende protsesside piisavaks toimimiseks kulub mõni kuu.

Seetõttu pole vastsündinutel higised käed või jalad põhjust muretsemiseks. Üldiselt tuleks alati jälgida, et vastsündinu poleks liiga soe, kuid mitte liiga külm. Siiski tuleb märkida muid sümptomeid. Kui laps higistab kogu keha, tal on hallikas-kahvatu nahavärv, ta on jube ja laisk, siis tuleb mõõta kehatemperatuuri ja pöörduda arsti poole. Kui teisest küljest pole lapsel palavikku ja hea vereringega roosilist nahka, pole higised käed ebaharilikud.

Mida saate teha higiste käte korral?

Kodus on mitmeid mittemeditsiinilisi koduseid abinõusid, mis arvatakse olevat tõhusad higiste käte vastu. Neid on mainitud allpool.

Meditsiiniline teraapia jaguneb kirurgilisteks ja mittekirurgilisteks meetmeteks. Aine, mida leidub ka paljudes higistamisvastastes ainetes (deodorantides), on alumiiniumkloriid. See pole saadaval mitte ainult deodorantidena pihustatava või rullitavana, vaid ka geelina. Seda tuleks rakendada kahjustatud piirkondadele (peopesadele / jalataldadele) õhtul, et see saaks hakkama. Nagu kaenlaaluses alumiiniumkloriidi puhul, on tulemuseks vähenenud higi teket. See saavutatakse higinäärmete ummistumisega.

Kuna aine on nahka suhteliselt ärritav, st võib põhjustada sügelust ja nahaärritust, tuleks seda kasutada vähehaaval. Seda tuleks kasutada iga päev, eriti alguses. Kui see õnnestub, tuleks proovida ravikuuride vahelisi intervalle ravikuuri jooksul suurendada. Alumiiniumkloriidi tooted on apteekides saadaval ilma retseptita. Ravi efektiivsus, st ravi edukus, on inimestel erinev.

Veel üks mittekirurgiline ravimeetod on nn Kraanivee iontoforees. Käed / jalad hoitakse kahes eraldi veemahutis. Igas konteineris on elektrood. Elektroodid on ühendatud pingeallikaga. Kui käed / jalad on nüüd vannidesse kastetud, transporditakse ioone läbi naha. Voolu võib tunda kipitustundena, kuid see ei tohiks olla valulik. Alustuseks tuleb seda tüüpi teraapiat teha 4-5 korda nädalas 15-20 minuti jooksul. Umbes 6 nädala pärast saab kasutamise sagedust vähendada. Piisab 1-2 seanssi nädalas. Selle meetodi tõhusust kirjeldatakse suhteliselt kõrgena.

Kraanivee ionoforeesi teostavad seadmed pole saadaval ainult kliinikus ega tavades. Neid saab osta ka koduseks kasutamiseks. Retsepti esitamisel katab seadme kulud tavaliselt tervisekindlustusfirma.

Veel üks võimalus liigse higi tekke vastu on tabletid, mis vähendavad virgatsaine mõju Atsetüülkoliin pärsivad kehas. Seda ravimite rühma nimetatakse Antikolinergilised ained määratud. Kuid need on heaks kiidetud ainult tugeva kaenlaaluse higi, mitte higiste käte või jalgade raviks.

Teine mitteoperatiivne meede on süstimine Botuliintoksiin (rahvapäraselt: Botox) kahjustatud piirkondades. Sõltuvalt pakkujast (dermatoloogiapraktika / dermatoloogiakliinik) erineb teave selle kohta, kas protseduuri soovitatakse teha kohaliku või lühikese anesteesia all. Lühikest üldanesteesiat soovitatakse sagedamini kasutada kätel / jalgadel, kuna nendes piirkondades on punktsioonid suhteliselt valulikud. Mõju on tavaliselt väga rahuldav, kuid kulub 4–6 kuu pärast, nii et ravi tuleb siis korrata. Ravi kulud on 400–1000 eurot ja tavaliselt ei kata neid kohustuslik tervisekindlustus.

See on kirurgiline variant higistavate käte ennetamiseks endoskoopiline rindkere sümpaatiline blokaad. Seda kirjeldatakse üksikasjalikumalt järgmises lõigus.

OP

See tuleb kirurgilise teraapiana endoskoopiline rindkere sümpaatiline blokaad kõnealune. Selle eesmärk on blokeerida autonoomse närvisüsteemi osa, mis muu hulgas stimuleerib higi teket. Selle tagajärjel kaob kaenlaaluste ja käte higi teke.

Varem lõigati vastavad närvijuhid. Tänapäeval blokeeritakse need klambrite kinnitamise kaudu tõenäolisemalt. Selle variandi eeliseks on see, et see on pöörduv, nii et klambreid saab uuesti eemaldada.

Selle kirurgilise protseduuri peamine kõrvaltoime on refleks või kompenseeriv suurenenud higistamine teistes kehaosades. See tähendab, et pärast närviosa blokeerimist otsib keha higi tekke tagamiseks teisi piirkondi. Näiteks on suurenenud selja, kõhu, tuharate või reite higistamine. Mõnikord on see kompenseeriv higistamine veelgi stressirohkem kui higised käed ise, nii et pöörduvuse võimalus on mõistlik.

Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. See on minimaalselt invasiivne protseduur, mis ei hõlma suuri sisselõikeid. Tavaliselt kannavad kulud riiklikud tervisekindlustusfondid.

See on üks võimalikest kõrvaltoimetest Horneri sündroom. Siin on vigastatud närvisõlm. See viib uppuva silmalau. Samuti saab Korduv närv vigastatud, põhjustab see püsivat kähedust. Muud võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad kopsude vigastamist (Pneumotooraks), süda või pleuriit (Peritoniit), samuti haavade paranemise häired ja infektsioonid. Pärast kõigi muude mittekirurgiliste ravivõimaluste ammendumist peaks kirurgiline teraapia olema alati viimane võimalus.

Endoskoopilise transtorakaalse sümpathektoomia kulud katab Saksamaa tervisekindlustus. Sel eesmärgil peab patsient enne operatsiooni võtma ühendust oma tervisekindlustusseltsiga, et selgitada välja, kas spetsialist (tavaliselt dermatoloog) on ​​selle näidustanud ja seetõttu on hüvitis võimalik.

Kodused abinõud higiste käte jaoks

Higiste käte raviks on mitmeid võimalikke koduseid abinõusid. Pesemisgeele saab kasutada rasusele nahale vastupidiseks. Abiks on ka käte hõõrumine mitu korda päevas kehapulbriga. Pulber ei inhibeeri higi teket, kuid see imab olemasolevat higi, nii et käte niiskus väheneb.

Väidetavalt on higi teket vähendavaks vahendiks käte mitu korda päevas alkoholi hõõrumine.

Salvei tee joomine võib neutraliseerida ka higi teket. Seda saab kasutada ka käte- või jalavannina.

Lisaks võib keedetud tamme koor toimida käte või jalgade vannina liigse higi eritumise vastu.

Homöopaatia higiste käte jaoks

Higiste käte vastu kasutatakse erinevaid homöopaatilisi ravimeid, need on peamiselt mineraalsoolad. Kalium iodatum, Kalium phosphoricum (kaaliumdivesinikfosfaat) ja Kalium sulfucirum (kaalium sulfaat) on osutunud edukaks.

Higiste käte higistamise korral võivad preparaadid olukorra parandamist aidata, kuid selged uuringutulemused higiste käte ravi edukuse kohta pole veel kättesaadavad. Kuid kellel on juba varasemaid kogemusi homöopaatiliste preparaatidega, võib enne invasiivsete protseduuride kasutamist proovida ravi selliste mineraalsooladega.

Botox

Botoxi tähtsust higiste käte ravimisel on eespool juba üksikasjalikult selgitatud.

Teraapia ajal tehakse palju botuliintoksiini väikeseid süste käte või jalgade / kaenlaalustesse. See blokeerib teabe edastamist närvirakkudele, nii et higi tootmine väheneb märkimisväärselt.

Teraapia kulud peab tavaliselt kandma patsient.

Elektrivann kui teraapia

Praegune vanniteraapia (kraanivee iontoforees) kasutab alalisvoolu, et muuta ioonide transporti higinäärmetes ja vähendada seeläbi higistamist. Selleks asetatakse käed veevanni ja elektroodi kaudu rakendatakse maksimaalselt 15 mA alalisvoolu, mis põhjustab kerget kipitustunnet. Protseduur tuleb esmalt läbi viia mitu korda nädalas ja seejärel aitab see suurel hulgal mõjutatud isikutel märkimisväärset paranemist saavutada. Püsivaid efekte ei maksa siiski oodata, nii et säilitusravina tuleb jõusaali pikaajaliselt jätkata üks või kaks korda nädalas. Vastavad seadmed hüvitab tavaliselt tervisekindlustusfirma, et haiged saaksid kodus iseseisvalt teraapiat läbi viia.

Nõelravi kui teraapia

Nõelravi eesmärk on vähendada kalduvust higistada liigselt, kleepides nõelu teatud kehaosadesse. Higiste käte puhul ei ole selget teaduslikku mõju tõestatud, nii et ravi ei kata kõik tervisekindlustusseltsid. Mõju on patsiendilt individuaalne ja toimub tavaliselt ainult mitme seansi jooksul. Nõelravi võib siiski olla sümptomite leevendamise katse, eriti kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud.

Selle kohta loe lähemalt siit: Nõelravi

prognoos

Higised käed on tavaliselt midagi sellist, mis areneb aastatega (sagedamini puberteedieas) ja siis ei taandu. Nii et enamasti on see püsiv probleem. Ülalnimetatud ravimeetodite abil on aga efektiivse ravi jaoks arvukalt lähtekohti, et higistatud kätega elu hõlbustatud isikutele lihtsamaks muuta.

Eriti head efekti saavutavad botuliintoksiinravi. Sama kehtib kraanivee iontoforeesi kohta. Puuduseks on aga see, et neid ravimeetodeid tuleb ikka ja jälle korrata.

Milline arst ravib higiseid käsi?

Kõik, kes kannatavad käte käes higistamise ülemäärase kalduvuse all, peaksid selle käes vaevlemisel võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma, kuna sümptomid tavaliselt ei parane omaette ja kodused abinõud ei taga sageli piisavat paranemist. Esimese kokkupuutepunktina sobib perearst, kes suudab välistada teatud kaasnevad haigused (nt kilpnäärme ületalitlus) ja võtta täiendavaid abinõusid sõltuvalt patsiendi kannatuste tasemest. Enamikul juhtudel on soovitatav pöörduda dermatoloogi poole, sest tõenäoliselt satuvad higised käed tema kompetentsi.