Sapipõie põletiku ravi
Teraapia klassifikatsioon
- konservatiivne
- töökorras
- ERCP
- Purunevad
- toitumine
1. Konservatiivne teraapia
Ägedat sapipõie põletikku saab ravida erineval viisil.
Konservatiivse ravi korral tuleb lisaks voodipuhkusele jälgida ka absoluutset toidust hoidumist. Ninasogastraaltoru võib olla kasulik, kui tunnete iiveldust või oksendamist. Toitumine on parenteraalne, s.t. piisava koguse ja elektrolüütide vahetamisega infusioonide kaudu.
Sapipõie põletiku tugevat valu ravitakse valuvaigistitega. Oluline on jälgida, et morfiini sisaldavaid ravimeid ei kasutataks, kuna need põhjustavad sulgurlihaste lihaste toonuse tõusu, mis suurendab valusümptomeid. Iiveldusvastased ravimid ja krambivastased ravimid (Spasmolüütikumid), samuti antibiootikumid.
2. sapipõie põletiku kirurgiline ravi
Kui aga ägeda põletiku põhjus on sapikivitõbi või kinni jäänud kivi, on soovitatav seda teha Koletsüstektoomiakui operatsioonil pole vastunäidustusi.
See tähendab sapipõie ja sapikivide kirurgilist eemaldamist. Enamikul juhtudel võib avatud toimingust loobuda. Kaasaegsed kirurgilised protseduurid võimaldavad tänapäeval vähem riskantset ja õrnemat meetodit, mille käigus sapipõis eemaldatakse tavaliselt minimaalselt invasiivsel viisil kõhu nelja umbes 2 cm pikkuse sisselõike kaudu (laparoskoopia).
Operatsioonijärgne taastumisaeg on lühem ja tüsistusi on vähem. Operatsioonijärgsete komplikatsioonideta progresseerumise korral võib haigla lahkuda tavaliselt 3. päeval pärast operatsiooni pärast kõigi asjakohaste parameetrite kontrollimist. Seejärel kontrollib arst haava, vahetab sideme ja eemaldab niidid.
Kui kirurg peab valima lahtise kõhu sisselõike, on selle sapipõie põletiku ravimisel viibimise aeg ja komplikatsioonide oht suurem.
3. ERCP
Veel üks sapipõie põletiku ravimise võimalus on ülalpool kirjeldatud ERCPkus kivid eemaldatakse läbi suu sisestatud toru.
4. Raputamine
Kehavälised lööklained murravad kive. Seejärel satuvad killud sapiteede kaudu soolestikku ja erituvad väljaheitega.
Loe teema kohta lähemalt kehavälised lööklained.
4. Dieet
Esimestel päevadel pärast operatsiooni peaks inimene seda ootama Kerge toit piirama.
Sapipõis on õõnes orel, mida maks kauplustes toodetud sapp, pakseneb ja vajadusel (nii eriti pärast sööki) Peensoolde annab. Peensooles kasutatakse sapi toidurasvade emulgeerimiseks, mida saab ainult sellisel viisil imenduda. Seega on see oluline rasvade seedimisel. Sapipõie kirurgiline eemaldamine põhjustab sappimahla otse peensooles, seega säilitusfunktsioon on välistatud. Suuremate rasvaste einete korral ei saa alati piisavat kogust mahla kättesaadavaks teha ja nii see juhtub Seedeprobleemid. Seetõttu tuleks hoiduda suurematest rasvastest roogadest.
