Selgroolülide kehad
sissejuhatus
Lülisammas koosneb 24 selgroolülist, mis omakorda koosnevad selgroo kehast ja selgroolüli kaarist.
anatoomia
Lülisambakehade anatoomia peegeldab selgroo erifunktsiooni, mis ühelt poolt kaitseb seljaaju ja teiselt poolt kui olulist elementi kogu luustiku stabiilsus koos ülakeha samaaegse liikuvusega.
Lülisammas koosneb kokku 24 selgroolülist, eristades seitset kaelalüli, kaksteist rindkere selgroolüli ja 5 nimmelüli.
Iga selgroolüli keha on umbes üks Intervertebral ketas ühendatud järgmisega, kusjuures ulatuslik ligamentoosne aparaat hoiab ka kogu selgroogu koos. Eriti lülisambakehi ümbritseb eesmine ja tagumine pikisuunaline side. Selgroolülide kaared, mis asuvad selgroolülide kehade tagaosa lähedal Spinous protsess peal. Tulenevalt asjaolust, et selgroolülide kehade koormus suureneb esimesest emakakaela selgroolülist kuni viimase nimmelülini, suureneb ka selgroolüli suurus.
Lülisamba keha luuüdi moodustab suure osa Vere moodustumine kell. Emakakaela selgroolülide eripära seisneb selles, et need on suhteliselt väikesed ja kitsad ning neil on vertikaalsed konksuprotsessid ja külgmised ribide rudmendid, mis toimivad nüüd parema ja vasaku selgroo arterite ja närvide juhtkonstruktsioonina. On märgatav, et rindkere selgroolülid on eestpoolt madalamad kui tagant ja neil on ribide jaoks kõhred liigesed. Nimme-selgroolüli iseloomustab nende suhteliselt tohutu suurus.
Ehitus
Kõigi peaaegu silindriliste selgroolülide, välja arvatud esimese ja teise selgroolüli, struktuuris on ühiseks jooneks kompaktne luuraam, mis moodustab selgroolüli keha medullaarse kanali, mis koosneb käsnadest, õrnadest luupalgadest, nn.Tühja luu", Koosneb kõigist külgedest. Tugevalt väljendunud vertikaalsed luu talad on tüüpilised selgroolüli keha spongiosale, mis on tingitud asjaolust, et nende kasvu stimuleerib rohkem pikisuunas joondatud koormus kui horisontaalne koormus. Selgroolüli kere üla- ja alaosas on ülemine ja alumine katteplaat, mis on kaetud lülivahekettaga ja ühendatud järgmise selgroolüliga.
A - viies emakakaela selgroolüli (punane)
B - kuues rindkere selgroolüli (roheline)
C - kolmas nimmelüli (sinine)
- Selgroolülid - Korpuse selgroolülid
- Keerise auk - Vertebral foramen
- Spinousprotsess (enamasti kaelalülisid
jagatud kaheks) -
Spinous protsess - Ristprotsess -
Ristsuunaline protsess - Roide liigespind -
Fovea costalis processus - Ülemine liigeseprotsess -
Ülim liigeseprotsess - Selgroolüli - Arcus selgroolülid
- Ribi liigespind
selgroolüli kehal -
Fovea costalis parem - Ribidevaheline protsessiliigend - Articulatio costotransversaria
- Rib - Costa
- Ribaliigend - Articulatio capitis costae
- Ristprotsessi auk (ainult emakakaela selgroolülide jaoks) - Forameni transversaarium
- Nimme-selgroolüli põikprotsess ("ribiprotsess") - Costiformi protsess
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Murtud selgroolüli keha
Selgroolüli saab murda mitmel viisil. Läbi tohutu vertikaali Ärritab, milles lülisambakehad on ülevalt ja alt kokku surutud, võib see põhjustada nn mulje või Mulje, kuni Lünkade moodustumine või täielikult Purske selgroolüli keha. Lülisamba keha saab murda ka selgroo liigset painutamist, venitamist või selgroo pööramist. Selle kõrval on ka osteoporoos, mille käigus luud kaotavad aine, ühe või mitme purustatud selgroolüli üldine põhjus. Eelkõige vajavad ravi need purustatud selgroolülid, mis ohustavad selgroo stabiilsust ja põhjustavad neuroloogilisi probleeme, näiteks närvipuudulikkus või paraplegia.
Puur
Puuri all mõistetakse tavaliselt titaankorvi, mida kasutatakse selgroo operatsioonides. Ühelt poolt saab seda kasutada lülisamba ketana või selgroolüli keha asendajana ja teiselt poolt näiteks purustatud selgroolüli keha stabiliseerimiseks. Mõlemal korral on puuril ülesanne säilitada selgroogu skeleti elemendina ja pakkuda seljaaju täiendavat kaitset.
Lülisamba kehavalu
peamine põhjus
Valu põhjused võivad olla reumaatilised haigused või selgroolüli keha luumurrud ja vigastused, mis on põhjustatud õnnetusjuhtumist, vägivallast või osteoporoosi taustal. A Vale laadimine selgroolüli keha või kaasasündinud väärarengud võivad põhjustada selgroo deformatsiooni.
Sümptomid
Selgroolülide kehad võivad põhjustada valu ja liikuvuse piiranguid. Lisaks võivad need deformeerumise korral põhjustada skolioosi, st lülisamba kõrvalekalde küljele või väljendunud küüru moodustumise. Sellega või lülisambakehade nõtkumisega osteoporoosiga kaasneb ülakeha suuruse ja sellest tulenevalt ka keha suuruse vähenemine.
teraapia
Lülisambakehade ebamugavust võivad põhjustada spetsiaalselt valmistatud korsettid ja füsioteraapia või ühe kaupa kirurgia olema koheldud. Teraapia eesmärk on sel juhul edendada selgroo stabiilsust ja säilitada seljaaju kaitse. Mõnel juhul tuleb osa selgroogu isegi jäigastada.
diagnoosimine
Lülisamba keha probleemide paremaks hindamiseks on lisaks kaebuste küsimustikule ja füüsilisele läbivaatusele vaja lülisamba pildistamine. Selleks sobivad röntgenikiirgus, samuti kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRT).
prognoos
Prognoos sõltub sellest, milliseid struktuure on mõjutatud.
profülaktika
Lülisambakehade ebamugavuse vältimiseks võib olla abiks väärarengute korrigeerimine füsioteraapia osana ja treeningu kaudu Selja lihased kuni tugevdamanii, et selgroolülide kehad on kergendatud. Lisaks peaks eriti naistel olema osteoporoos varases staadiumis, kui neil on sümptomeid.
