Jala anatoomia

sissejuhatus

Inimeste ja neljajalgsete sõprade erinevused avalduvad kõige enam jalgadel. Vastupidiselt paljudele neljajalgsetele sõpradele vajavad inimesed normaalse ja turvalise hoiaku jaoks jalga, mis toetub maapinnale 2 või 3 punktiga.

Jalg on hüppeliigese kaudu ühendatud alajäsemega. Eristatakse ülemist hüppeliigest (OSG) ja alumist hüppeliigest (USG). Ülemise pahkluu liigesel on oluline ülesanne jalga veeretada. Alumine pahkluu seevastu vastutab kaldega ja ebaühtlase maastikuga parema kohanemise eest. Seda eesmärki täidavad ka varbad, millega on võimalik ka sisse sõita. Löögi neeldumine toimub jala anatoomilise kaarekonstruktsiooni kaudu, mis koosneb mitmest luust.

Lõppkokkuvõttes võib öelda, et jala liikuvust teeb võimalikuks hüppeliigese ülemine ja alumine osa. Hüppeliigese liigesed kui sellised on liigeste abil kinnitatud või kinnitatud liigesed.

Jalaluud

Jalg (Pes) koosneb kokku 26 luudmis on sees 3 erinevat piirkonda lase jagada:

• tarsusTarsus (tarsus)

• metatarsus (Metatarsus)

• esikäpp (Antetarsus)

Tarsus

Tarsus saab nüüd veelgi jaotada:

Hüppeliigese luu (Talus):

Talusel või talusel on nn luu keha. Trochlea või liigendrull. See moodustab olulise Hüppeliigese ülaosa liigendamine malleolaarse kahvliga, pahkluuhark või ülemise hüppeliigese liigesekahvel.

Vahetult liigendrulli taga on Processus posterior tali, taluse luuprotsess. sisse alumine pahkluu liitepinnad on aga moodustatud Talari pea koos Scafoid (Navikulaarne luu).

Kreeni luu (Calcaneus):

Kaltsaneus moodustab jala luustiku suurimad ja pikimad luud. Kaltsiumi põhikuju on kuubikujuline ja sellel on seetõttu 6 pinda. See lasub sellel Kaltsineaalne tuberosity maapinnal ja on samal ajal ka Alumise pahkluu moodustumine kaasatud.

Jooksu kõõlused kanna luu horisontaalse eendi all soones Flexor hallucis longus lihas. Kaltsaneuse tegelik funktsioon on selle omadus kui Sääre fleksorlihaste kang. Veel üks oluline roll, mida see luu mängib luumurdudes (pausides). Suurest kõrgusest hüppamine põhjustab sageli selle luumurdu, mida tuleb tavaliselt alati ravida kirurgiliselt.

Scafoid (Navikulaarne luu):

Lihtsamalt öeldes on Scafoid ei midagi muud kui omamoodi Luu viilmis asub talli pea ja kolme kuklakujulise luu vahel. Neid nimetatakse järgmiselt:

• Keskmine kõva luu

• Ossa cuneiformia intermedium

• Ossa cuneiformia laterale

Nende luude kiilukujuline kuju on suuresti vastutav jala anatoomilise põiki kaarekujunduse eest. Nad moodustavad liigeseid nn Ossa metatarsi 1, 2 ja 3. Need moodustavad metatarsuse kondise aluse.

Cuboid luu (Os cuboideum):

Ristkoeline luu on tarsali perekonda kuuluv püramiidne luu. See jääb 4. / 5 Metatarsaali luud ja ülaltoodud Kreeni luu.

Liigesed moodustuvad luustiku ja luu külgmises esiosas Ossa metatarsi 4 ja 5 tekivad. Luu alumisel küljel on ka soon, milles kõõluse kõõlused Peroneus longus lihas jookseb.

Lisateavet leiate meie teema alt: Tarsus.

Metatarsus

Metatarsaalsed luud (Metatarsaalne luu 1-5) moodustavad koos Metatarsus. Eristatakse luid ise Alus, võlli ja üks sfäärilised pead.

Viimane moodustab siis a ühine varvaste alusega. Selle Os metatarsi 1 on paksem ja samal ajal ka lühim metatarsaalne luu. Suure koormuse tõttu on Os metatarsi 5 paksuselt teine.

Esijalg (antetarsus)

Varbad ka Digiti nimetatakse, moodustavad esikäpa. Siin viiakse läbi ka süsteemne numeratsioon. Nii eristad sind Digitus pedis 1-5, kus Digitus pedis 1 suur varvas (Hallux) ja Digitus pedis V tähistab väikest varba.

Varvaste 2–5 struktuur on sama. Need kõik koosnevad alumisest phalanxist, keskmisest phalanxist ja distaalsest varba phalanxist. Nii nagu käsi, koosneb ka suur varvas ainult 2 varba lüli või falangi. Nende madalama liikuvuse tõttu taandub varvaste luustik võrreldes käe sõrmedega.

Jala liigesed

Tarsal liigesed

Kõik hüppeliigese liigesed, välja arvatud hüppeliigese liigesed, on kõik tarsaalsed liigesed amfiartroosid, st "tõelised" liigesed, millel on ühine ruum:

• Articulatio calcaneocuboidea

• Articulatio nagu transversa (Choparti ühisliin)

Siin eraldatakse talus ja calcaneus tarsal luudest edasi:

• Articulatio cuneonavicularis

• Articulatio cuneocuboidea

• Articulares intercuneiformes

Metatartartide liigesed

Tihedad liigesed siduda Metatarsus või tema luu tugev:

• Liigendid tarsometatarsales: Tarsaalsed metatarsaalsed liigesed, mida tugevdavad tihedad sidemed, on nende liikumisvabaduses tõsiselt piiratud. Ainult kahel välimisel tarsometatarsaalsel liigendil on pisut suurem liikumisvabadus.

• Articlationes intermetatarsales: See on "päris" ühine alus 2.-5 Metatarsaalsed luud. Seda liigest kinnitavad ka tihedad sidemed ja seetõttu on selle liikuvus piiratud.

Varvaste liigesed

Varba liigesed on nn Diadroos, seega "võltsühendused":

• Liigendid metatarsofalangea: Metatarsofalangeaalsed liigesed metatarsuse ja varvaste vahel. Funktsionaalsest küljest on need 2 vabadus- või liikumisastmega kuulliigendid.

• Liigesed interphalangea pedis: Need liigendid paiknevad varvaste keskmise ja otsa liitekoha vahel. Seda tüüpi vuugid on (funktsionaalselt) liigendühendused.

Lintiaparaadid

Sarnaselt käega on ligamentoosne aparaat keeruline ja koosneb paljudest tugevatest, kollageensetest sidemetest. Mediaalse malleooliga seotud sidemed moodustavad omamoodi kollageen-kiulise plaadi (Deltoidne side) ja koosnevad järgmisest 4 osast ja neid nimetatakse keskseks sidemeks:

• Pars tibiotalaris tagumine

• Pars tibiocalcanea

• Pars tibiotalaris ees

• Pars tibionavicularis

Neil kõigil on ühine päritolu sissepoole suunatud malleolaarse kahvli korral, väljaulatuv luu sääreluu alumises otsas. Koos fibulaarse külgmise malleolaarse kahvliga hõlmab see kahvli kujuga pahkluu luu.

Sidemete algus on hüppeliigese luust, karvkoe luust ja kanna luust, neist 2Pars tibiocalcanea & Pars tibionavicularis) avaldavad isegi täiendavat mõju alumisele hüppeliigesele.

Nende sidemete funktsioonil on suu mehaanika jaoks suur tähtsus. Kõik neli sidet takistavad jala valgustumist. See on valgusasend, s.o liigeseasend, milles liigend on painutatud külgsuunas sissepoole. Tuntud näide on põlve koputusasend põlves. Lisaks pärsib see pronatsiooni alumises hüppeliigeses, mis vastab jala külgserva tõusule, langetades samal ajal jala sisemist serva.

Kolme külgmise külglüli, mis algavad välimisest pahkluust, nimetatakse järgmiselt:

• Tagumine talofibulaarne ligament

• Kaltsaneofibulaarne ligament

• Talofibulaarne eesmine ligament

Nagu juba mainitud, on ka 3 ansamblil ühine päritolu. Nende lähenemisviisid on mõlemal juhul hüppeliigese luu luude protsessis ja kaelas, samuti kanna luus. Kaltsaneofibulaarne ligament on ainus ligament, millel on mõju alumisele pahkluule.

Lühikesed jalalihased

Tähendus lühikesed jalalihased sellega piiratud Jalakaare pinge.

Siin on ka selge struktuur:

• Suure varba kast

• Väikese varba kast

• Keskmine lihaskast

Siiski tuleks öelda, et nii korraldus kui ka tarnimine tüütama sarnane käsi on.

Jala tagaosa lühikesed lihased

Eristatakse järgmisi: Extensor hallucis brevis lihas ja Extensor digitorum brevis lihas. Mõlemad on pärit kaltsaneuse ülespoole suunatud pinnast. See õhuke, aga lai lihas tõmbab üle jala tagumise osa ja asetab kõõluse ette Suur varvas peal. Selle Sügav fibulaarne närv seljaaju segmendist L5-S1 varustab seda piirkonda. Mõlemad lihased funktsioneerivad Suure varba sirutus jala tagumise poole suunas või 2.-4 varvas.

Jala talla lühikesed jalalihased

Suure varba kasti lihased:

• Röövija hallutsiselihas: Selle kiududest on mitu päritolu. Ühelt poolt kaltsineuse luuprotsess ja teiselt poolt scaphoid luu ja jäik kõõluseplaat jala alumisel pinnal (plantaarne fastsia). Närve varustab Keskmine istmikunärv seljaaju segmentidest S1, S2. Selle ülesandeks on suure varba painutamine ja pritsimine.

• Flexor hallucis brevis lihas: See on kahe peaga lihas, mille päritolu on risttahuka ja sphenoidi siseküljel. Sellel on ka kiuline päritolu sääreluu tagumise lihase pikendamisel (M. tibialis tagumine). Mõlemad pead kinnitavad oma ninakõrvalised otsad keskmise või külgmise sesamoidluu külge. Funktsioon on piiratud suure varba painutamisega.

• Adductor hallutsis lihased: See on kahe peaga lihas. Koos tema Caput transversum see tekib metatarsofalangeaalliigese kolmandast kuni viiendast kohast. Caput obliquum tuleneb risttalasest luust, välimisest sphenoidsest luust ja luust Ossa metatarsi 2-4 ja asub jala talla keskmises kastis. Harilik kõõlus jookseb mööda külgmist sesamoidluu ja kinnitub suure varba alusesse. Närvistimulatsiooni tarnitakse Külgmine plantaarne närv segmentidest S1, S2. Selle ülesandeks on suure varba kinnitamine ja painutamine.

Pisikese varba lihased:

• Röövija digiti minimi lihas

• Flexor digiti minimi brevis lihas

• Vastanduvad digiti minimi lihased

Selle Külgmine plantaarne närv Varustab närvi stimuleerimisega kõiki kolme lihaseid.

Samuti ei erine ühegi kolme lihase funktsioon. Nende kõigi tulemuseks on väikese varba abort ja paindumine. Nende päritolu on aga erinev. Nii on ka Röövija minimi lihas pärineb ülalnimetatud kõõluseplaadilt, ülejäänud kaks lihast asuvad 5. metatarsaalis (Os metatarsi 5) oma päritolu. Selle M. abducor digiti minimi, nagu ka M. flexor digiti minimi brevis on nende algus väikese varba esiosas paiknevas falangis. Ainult M. oponentide digiti minimi algab 5. metatarsaali tagaosast.

Keskkarbi lihased:

• Musculus flexor digitorum brevis: päritolu asub jala talla kõõluseplaadil ja kaltsaneuse kannakalmel. Selle lähenemisviis on 2.-5 Varvas. Ka siin edastatakse närvistimulaatorid Keskmine istmikunärv seljaaju segmentidest S1, S2. See põhjustab varba paindumist metakarpofalangeaalses liigeses.

• Lihase Quadratus plantae: Selle lihase lähtekohaks on kaltsaneus. Selle lähenemisviis on kõõlused Flexorum digitorum longus lihas. Selle Külgmine plantaarne närv varustab seda lihast. Ka siin on funktsioon varvaste painutamine. See suurendab ka Flexor digitorum longus lihas pahkluus.

• Musculii lumbricales: Need on neli lihast, mis pärinevad kõõlustest Flexor digitorum longus lihas omama. Nende lihaste kinnitused ulatuvad 2.-5. Sajandi esiosa jäsemeteni. Varvas. Ka närvi stiimulid edastatakse siin N. plantaris. Kuid nii selle keskmise kui ka välimise osa kaudu. Kõik neli lihast toetavad varvaste paindumist alusliigeses.

• Musculii interossei dorsales 1-4: päritolu on metatarsaali luude 1-5 all. Selle lähenemisviisid asuvad otsaühenduste 2–4 esiosas. Varbad 2-4 jagunevad üksteisest laiali Külgmine plantaarne närv toimetatud.

• Musculii interossei plantares: Ka siin on kolm lihast. Neil kõigil on metatarsaalsed luud 3-5 ja need algavad ka varvaste terminaalsete falangide esiosast 3-5. Selle Külgmine plantaarne närv põhjustab varvaste 3–5 kinnitumist 2. varbale.