Basalioma

Basalioma määratlus

Basalioma on teatud tüüpi nahavähk. See (pool) pahaloomuline kasvaja pärineb epidermise nn basaalrakkudest.
Tavaliselt põhjustab see intensiivset päikesekiirgust. 80 protsenti basaliomidest toimub näo ja kaela piirkonnas. Metastaasid (Tütar kasvajad) see kasvaja moodustub äärmiselt harva, mis tähendab, et see on meditsiiniliselt klassifitseeritud pool pahaloomuliseks, st pool pahaloomuliseks.

Lisateavet leiate siit: Valge nahavähk

Basalioma algstaadium

See on nahakasvaja, mis areneb epidermise basaalrakkudest. Kasvaja ei moodusta tütarhaavandeid, nn metastaase. Seetõttu nimetatakse seda nahakasvajat semimalignantseks (pool pahaloomuliseks).

Varases staadiumis ei ole kasvajat tavaliselt üldse märgatud või eksitakse lihtsalt naha keemistsentritega. Alguses on tavaliselt väikesed hallikad klaasja välimusega sõlmed, millel on kerge läige ja näevad välja nagu papulad. Sageli on pinnal ja servas juba näha väikseid piinavaid veresooni (telangiectasias).

Basaliomile on tüüpiline ka nn ääresein, mis on sõlme ümber pärlijupina sõlme ümber. Kriimustamine või pärast raseerimist võivad sõlmedele tekkida koorikud, mis aeg-ajalt hakkavad kergesti veritsema.

Algstaadiumides piirdub kasvaja alati nahaga. Kuude või aastate pärast vajub sõlme pind keskelt, moodustades väikese keskse mõra. Alates sellest mõlgist hakkab kasvaja ründama nii aluskoe kui ka ümbritsevaid kõhre- ja luustruktuure, neisse kasvama ja hävitama. Seetõttu tuleb uusi nahamuutusi hoolikalt jälgida.

Loe selle teema kohta lähemalt: Basalioma algstaadium

Sagedus (epidemioloogia)

Esinemine elanikkonnas

Õiglase nahaga elanikkonnas on basalioma umbes 80 000 uut juhtumit aastas kõige tavalisem pahaloomuline nahakasvaja.
Need kasvajad esinevad enam-vähem sageli, sõltuvalt asukoha geograafilisest asukohast.
Näiteks Kesk-Euroopas mõjutab see umbes 60 inimest 100 000-st, Austraalias on selline vorm 250-st 100 000-st elanikkonnast. Nahavähk kannatama. Sagedus on viimastel aastatel pidevalt kasvanud. Mehed haigestuvad pisut sagedamini kui naised.

Basalioma põhjused

Nagu eespool mainitud, tekivad basaliomased epidermise basaalkihist. Selles kihis on nn basaalrakud. Need rakud jagunevad tavaliselt mitu korda enne liikumist epidermise (naha ülemise kihi) rakkude ülemistesse kihtidesse. Siin kaotab ta võime jagada ja muutub kiimatuks.
Nüüd on sellisest degenereerunud basaalrakust tekkinud basalioma. Erinevalt tervislikest basaalrakkudest ei keratiniseeru see rakk epidermise ülemistes kihtides. Tal pole seda võimet. Selle asemel võib see jagada edasi.

Kuigi nahavähi tekke riskifaktorid on suures osas teada, pole kasvaja arengu mehhanism täielikult kindlaks tehtud.

Basaliomide tekke peamine riskifaktor on krooniline intensiivne päikese käes viibimine. Eriti mõjutavad need inimesi, kellel on õiglane ja päikese suhtes tundlik nahk. Tavaliselt tekivad need kohtades, mis on sageli ja palju päikese käes.
Lisaks UV-kiirgusele mängivad rolli ka kemikaalid (nt arseen). Füüsikalises plaanis võivad põletused ja röntgenikiirgus olla ohtlikud. Basaliomide tekkeks võib olla ka geneetiline eelsoodumus. Sel juhul on olemas geenimutatsioon, mis algselt tekitab healoomulisi (healoomulisi) kasvajaid ja pärast puberteedieast põhjustavad pahaloomulisi basaalrakulisi kartsinoome. Seda haigust nimetatakse Gorlin-Goltzi sündroomiks. Harvematel juhtudel võib seda tüüpi nahavähk tekkida ka kroonilistest haavadest.

Basalioma sümptomid

Basalioma kasvab tavaliselt väga aeglaselt. Kuid need on nahal selgelt nähtavad, kuid sageli ei panda neid tähele.

Algne basalioom on sõlmeke, mis on umbes nõelapea suurune, nahavärvi ja jäme.
Pärlikujuline servamüür on tüüpiline. Väikesed anumad, mis kasvavad kasvajaks ja toidavad seda, on sama tüüpilised (Telangiektaasia). See muudab selle punakalt läikivaks.
Hilisemas staadiumis kasvab kasvaja tõenäolisemalt sissepoole ja laguneb.

Basaalrakuline kartsinoom võib sarnaneda punetuse ja soomustega lööbega (ekseemiga) väljaspool nägu.

Basalioma vorme on erinevaid. Nende manifestatsioonid ulatuvad tasapinnalistest sõlmedest kuni haavandilaadseteni. Lamedatel ja sõlmekujulistel vormidel on pärlitaoline piirdesein ja väikesed sissekasvanud laevad (Telangiektaasia) peal. Haavandilaadsed basaaloomid meenutavad marrastust, mis ei taha paraneda.

Basaalioomid ei ilmu algselt limaskestadele, vaid võivad neist kasvada.
Basaliomas võivad kasvada ka luud ja kõhred. Eriti kui need avastatakse hilja. See sissekasvamine põhjustab tavaliselt moonutusi, kuna basaaloomid esinevad enamasti näol (huuleveljed, silmalaud, ninaraam).

Loe teema kohta lähemalt: Basalioma sümptomid

Kus on basaliomas tavalised?

Silma basalioma

Ka silma peal saab Basaliomas ("Valge nahavähk") tekivad. Silmad kuuluvad just sinna nina või ka Kõrvad nahapiirkondadele, mis sageli ja eriti pika päikese käes viibimise ajal ja koos sellega UV-kiirgus paljastatakse nagu nemad ei ole kaitseriietusega kaetud saada. Seetõttu on neil suurem oht ​​basaliomide tekkeks.

Silma piirkonnas juhtub see kõige rohkem Silmalaugude kaasamine. Kuna sümptomid väga mittespetsiifiline saab Basalioma enamasti ainult läbi kosmeetiliste muudatustenagu katte pinna naha puudused.

Naha muutus on pole valus, aga kui Silmalaugud saada aeglaselt üheks liikumispuude arendamine kohta Silm juhtima. See võib põhjustada a Vaatevälja piiramine ja ennekõike seda Nägemine tule. Tavaliselt kurdavad patsiendid, et enam pole neil seda võimalik teha kahjustatud silma täielikuks sulgemiseks ja sageli areneb see ühtlaselt turse suureneminemis omakorda võib põhjustada nägemise halvenemist.

Basalioma eemaldamine juures silm on mitte alati operatsiooni kaudu võimalik. Kui Silmalaugud võib pärast kirurgilist eemaldamist vajada kaant nahaklappide abil rekonstrueeritud nii et Silma sulgemine saab garanteeritud. See on see, mida proovite teha suuremate leidude jaoks, mis asuvad halvas kohas Basalioma kohalike kreemidega koos järgneva kiiritamisega või a jäätumine (Krüoteraapia) tuleb likvideerida. Kuid kirurgiline eemaldamine on endiselt kullastandard.

Basalioma näol

Basaalioomid kipuvad arenema näo, pea ja kaela piirkonnas, kuna need kehaosad on päikese UV-kiirgusega eriti hõlpsasti ligipääsetavad.

Ligikaudu 80% kõigist basaliomadest on lokaliseeritud näol ja eriti sageli kahjustatakse piirkonda suu nurkadest kuni otsmikuni. Kuid basaliomasid võib leida ka silmadest, kõrvadest, kaelast ja peast.

Eriti mõjutatud on 60–70-aastased patsiendid, kuna kasvaja areneb pärast ultraviolettkiirguse või teatud kahjulike ainete põhjustatud esialgseid nahakahjustusi väga aeglaselt. Lisaks kosmeetilistele kahjustustele võivad tekkida märkimisväärsed komplikatsioonid, eriti näo piirkonnas. See võib põhjustada funktsionaalseid piiranguid, vohada avatud alasid ja närvivigastusi, mis võib põhjustada halvatust või ebaõnnestumise sümptomeid. Kirurgilise eemaldamise korral võib osutuda vajalikuks naha rekonstrueerimine, millega võivad kaasneda suured armid, haavade paranemise häired ja kosmeetilised plekid.

Loe teema kohta lähemalt: Basalioma näol

Basalioma ninal

nina on väga tihti mõjutatud basaliomas. Sageli nad on Nina tiivad, ninasild või ninaots nakatunud. Moodustub sõlmeline kasvajamida katab tõstetud serv. Samuti on basaliomasid haavandid kasvada või mis see armi moodi ilmuvad ja millel on serv, mis näeb välja nagu pärliriba.

Kõige olulisem nina basaalrakulise kartsinoomi väljakujunemise eest vastutav tegur on üks pikaajaline kõrge stress selle nahk läbi UV-kiirgus päike. See on eriti mõjutatud inimestest, kes veedavad pikka aega intensiivse päikesekiirgusega piirkondades, ning väidetavalt soodustavad arengut ka solaariumis viibimine.

Alates kasvaja ka sügavalt kinnitatud kude, nagu näiteks kõhre - ja Luustruktuurid selle nina võib vaevata, üks peaks haige olema Kasvajakoe Suurema kahjustuse korvamiseks eemaldage see varakult kirurgiliselt. Basalioma võimalikud tüsistused nina näiteks kaotus Haistmisvõime või paneeli põhjas Kasvaja nakkuste arendamine mis võivad levida ümbritsevatesse struktuuridesse või kogu keha.

Basalioma kõrva

Kõrvad on nagu lisad mitte ainult külmaga kokku puutudaaga ka kokkupuude päikesevalgusega. pikk ja intensiivne treening selle nahk läbi UV-kiirgus viib epidermise basaalrakulise kihi degeneratsioonini.

Valdkonnas Kõrvad on enamus basaaloomidest aurikul või kõrva ees lokaliseeritud. Basaliomas aurikul umbes 15% koguarvust esinevate basaliomide esinemine. Nahas toimuvad muutused sõlmeline ilmuvad ja a klaasjas pind näitus. Vorm äärel väikesed veresooned (telangiectasias), mis veritseb kergesti.

Kui degenereerunud rakud kasvavad sügavamale, võib see muutuda märkimisväärseks aurikli piirkonnas Kõhre kahjustus tule. See laguneb nakatumisega ja selle struktuur hävitatakse. Tüsistustena võivad tekkida suuremahulised põletikulised protsessid.

Kuna aurikli piirkonnas on mõni olulised närvid mis on olulised ajaloo teatud piirkondade sisenemiseks Tõrked ja ka Vigastused see tuleb

Kell a Basaliomasellest edasi kõrv on lokaliseeritud, peaks olema ka esmavaliku teraapia kirurgiline eemaldamine tuleb otsida. Varane ravi on oluline, kuna aurikleid saab nakatada ja laguneda eriti kiiresti Kõhre struktuurid võib tulla.

Basalioma vormid

Nodulaarne basalioma

Kõige tavalisem on basalioma nodulaarne tahke vorm. See sfääriline või poolkerakujuline basalioma muutub aja jooksul sageli klaasjaks või poolläbipaistvaks. Nn telangiektaasiad on eriti tüüpilised seda tüüpi basaliomas, kuid esinevad põhimõtteliselt selle kasvaja kõigis vormides. Need on väikseimad juukseveresooned, mis nende laienemise tõttu muutuvad tuumori serval punakas- kuni sinakas-serpentiinvaskulaarseteks joonisteks.

Haavandiline basaalrakuline kartsinoom

Lisaks esineb sageli haavandilaadset basaliomi. See tekitab nahale selge vigastuse, mille tavaliselt katab keskel koorik, mis võib mõnikord roiskuda. Oma välimuselt sarnaneb see mittetervendava abrasiooniga. Seda tüüpi basalioma tüübi eristamine haavast ei ole sageli lihtne. Suhteliselt selgeks märgiks kasvaja olemasolust on nn pärlnöörisarnane piir (mis areneb sageli alles hiljem), s.o basalioma ümber kasvavad väikesed sõlmed, mis mõnikord sisaldavad ka telangiektasiaid. Kuid see tähendab ka seda, et basalioma kasvab ümbritsevasse nahka, st see haavandub. Üks räägib siis "Näriliste haavand“, Näriv haavand.

Scleroderma basalioma

Samuti on skleroderma basalioma. Seda tüüpi iseloomustab asjaolu, et see kasvab väga tasaseks ja suurel alal. Kuna seda on tervislikust nahast või armkoest sageli keeruline eristada, ei jäeta seda pikka aega sageli tähelepanuta. Lisaks on eemaldamine keeruline. Pindmine, mitmetsentriline basalioma näitab sarnast kasvumustrit, ehkki paljudel juhtudel on see kergelt punakas. Seetõttu võib kergesti juhtuda, et see on valesti diagnoositud ekseemi või psoriaasina.

Hävitav basaalrakuline kartsinoom

Kõige ohtlikum on hävitav (hävitav) kasvav basalioma, basalioma (või Haavand) terebrans, igav haavand. See kasvab väga kiiresti ja agressiivselt sügavuti, mille abil võib muu hulgas hävitada ka luu- ja kõhrekoe. Seetõttu kardetakse seda basaliomi eriti silmade või nina piirkonnas.

Basalioma tüsistused

Kui basalioma avastatakse hilja, võib see olla juba sügavalt sisse kasvanud ja jõudnud isegi kõhre ja luudeni. Tulemuseks on moondumine, kuna enamik basaliomasid esinevad näol. Kui basalioma asub silmalau serval, kus seda esineb üsna sageli, võib hiline tuvastamine põhjustada isegi silma kaotuse.

Metastaase peaaegu pole. Reeglina ei levita kasvaja vere- ega lümfisoonte kaudu edasisi kasvajarakke teistesse kehakudedesse.

diagnoosimine

Tavaliselt on muutused nii tüüpilised, et dermatoloog ( dermatoloogia) tunnevad nad ära kohe. Pärlikee ja telangiektaasiad (väikesed anumad) on basaalrakulise kartsinoomi tüüpilised tunnused. Diagnoosi kinnitamine koeproovi abil, mida tuleb lähemalt uurida mikroskoobi all (peene koe uuring), on kindlasti mõistlik ja vajalik.

Regulaarne on ka basalioma varajane avastamine Nahavähi sõeluuring kõlab loogiliselt.

Ravi basalioma

Basalioma kinnitatud diagnoosi diagnoosimiseks vajalik ravi sõltub kasvaja suurusest, tüübist ja asukohast. Tavaliselt on teil valida ühe vahel kirurgia ja kiiritusravi.

Kasvaja väljalõikamine on eriti kasulik näol esinevate basaliomide korral või kui see ilmneb korduvalt. Meditsiiniliselt nimetatakse seda "ekstsisiooniks tervislikus seisundis". See tähendab, et kasvaja tuleb eemaldada kindla ohutusmarginaaliga. Umbes 4 mm pindala kasvaja eemaldatakse ka ümbritsev, s.o tervislik kude. Seda operatsiooni viib muidugi kohaliku tuimastuse all dermatoloog (dermatoloogiaarst).

Kasvaja kiirgust kasutatakse juhul, kui kasvaja asukoht või patsiendi vanus ei võimalda operatsiooni. Näiteks kriitiline olukord on lähedal silmkuna elund võib olla kahjustatud. Eriti saab sel viisil ravida pindmisi kasvajaid, mis pole (veel) sügavuti kasvanud. Siin saab kasutada ka teatud tüüpi külmutamist (krüoteraapiat).

Kasutatakse ka järgmisi teisi ravimeetodeid:

• Laseroperatsioon
• kiiritusravi
• Fotodünaamiline teraapia
• Kohalik immunoteraapia

Basalioma eemaldamine

Standard standardi eemaldamiseks Basalioma on operatiivne teraapia.

Toimub kirurgiline eemaldamine ilma jääkideta kohta Kasvaja, on uue moodustumise (relapsi) määr madalaim. Kirurgilist ravi teostab dermatoloog lokaalanesteesias läbi viidud. Naha sisselõige tehakse kasvaja ümber koos Ohutu kaugus umbes 5 millimeetrit.
Siis on eemaldatud nahatüki servad mikroskoobi all hoolikalt uuritudnii et võite olla kindel, et kõik vähirakud on eemaldatud. Kas on endiselt äärealadel Kasvajarakud kohal, siis peab toimuma teises järelkontrollis natuke rohkem nahka selle saidi ümber, kus asus basaalrakuline kartsinoom. A Kasvaja uus moodustumine siiski ei saa seda kunagi täielikult välistada.

Näiteks jätab Kasvaja asukoht, eriti edasi silmvõi patsiendi vanus, mil ta peab operatsiooni tegema täielik eemaldamine mitte ka, siis on ka teisi ravivõimalusi, mida saab kasutada.
Alternatiiviks on näiteks a kiiritusravi peal. Seal tulevad Suure energiaga röntgenikiirgus kasutatud, mis kahjustavad vähirakke ja põhjustavad nende surma. Selle meetodiga saab seda teha sama head ravimistasemed saab saavutada ja tulemus on kosmeetiliselt parem, kuna mitte ühtegi Nahaosad eemaldatud. Üks on siiski kiiritusravi alati seotud kõrvaltoimetega.

Viimasel ajal saate seda ka teha spetsiaalne kreem koos toimeainega Imikvimod kasuta seda Basalioma rakendatakse ja seda keha immuunsussüsteem stimuleerib vähirakku ära tundma ja sellega võitlema.

On ka teisi alternatiive laserkirurgilised meetmed või Fototeraapia. Siin on vähirakud läbi Kiiritus kahjustatud spetsiaalse tulega.

profülaktika

Basaalrakulise kartsinoomi saab ära hoida, vähendades päikese käes viibimist ja kasutades kõrge päikesekaitsefaktoriga päikesekreemid.
Eriti lõunapoolsetes riikides puhkusel olles tuleb olla ettevaatlik, kuna päike paistab siin intensiivsemalt kui siin. Lisaks peegeldab vesi päikesekiiri, nii et rannas või ujulas viibimine on oht.

Vältida tuleb sagedast ja intensiivset päikesepõletust.

Abiks võib olla ka eneseeksam. Peaksite tähelepanu pöörama muutustele ja uutele nähtustele, neid jälgima ja pöörama tähelepanu mitte-tervendavatele nahavigastustele. Nendel juhtudel peate konsulteerima dermatoloogiga (dermatoloogiga). Ta oskab kindlust pakkuda.

Basalioma kasv

Üldiselt pange tähele järgmist:

• Basaliomas ei põhjusta valu,
• nad ei sügele ja
• kasvavad ka väga aeglaselt.

Kui neid ei avastata ega eemaldata, seda enam!

prognoos

prognoos on üldiselt Noh. Sest need nahakasvajad pahatahtlik küll on nii kasvama hävitavalt sügavikku, peaaegu mitte kunagi laiali, tavaliselt nad saavad hästi eemaldatud saada.
Kell rohkem kui 90% haigete puhul on edasine kulg soodne. Kui kasvaja Avastatud varases staadiumis ja varases staadiumis kirurgiliselt eemaldatud, on olemas võimalus a täielik paranemine, kuna see moodustub ainult umbes 0,3% patsientidest Tütarhaavandid (metastaasid), teistes organites, tuleb.

Kaugus iseenesest teha, kui a Basalioma näiteks sisse Silmanurk või otse silma on raskesti ligipääsetav koht. Need on kõige levinumad pahatahtlikud Silmalaugude kasvaja.

See on eriti oluline Järelkontrollmida dermatoloog peaks regulaarselt läbi viima. Sai Kasvaja eemaldati operatsiooni teel, kasvajataolised muutused võivad taas ilmneda armi piirkonnas, aga ka teistes kohtades, nn kordumised, esineda. Reeglina tekivad need uued moodustised esimese kolme aasta jooksul pärast esimese ravimist Kasvaja.

Ravi toimub ainult hilises staadiumis, võivad tekkida tõsised tüsistused. Selle kasvaja kasvab sügavamatesse koekihtidesse ja ründab neid ning hävitab need ümbritsevad luud - ja Kõhre struktuurid. Sellega saab hakkama Basalioma peas koos keerulised ja rasked moonutused näostruktuuridest ning harvadel juhtudel võib see elutähtsaid struktuure nakatada ja vigastada, eriti naha piirkonnas pea ja kael, tule.

Tavaliselt siiski 95 protsenti patsientidest paranes saada.

Lisateavet basalioma prognoosi kohta.

Kokkuvõte

Basalioma, ka kerge nahavähk nimetatakse, kasvab kohapeal (kohalikult piiratud) ja siin hävitab naha struktuuri. Seda tüüpi kasvaja puhul on positiivne see, et see peaaegu kunagi metastaasib (Tütar kasvajad paneb).
Selle kasvajarakkude levikut teistesse elunditesse või kudedesse peaaegu kunagi ei juhtu. Sellepärast nimetatakse seda ka pooleldi pahaloomuliseks, st pool pahaloomuliseks. Esineb eelistatavalt näol ja päikese käes avatud kohtades nahk.
Lõunapoolsete riikide elanikud on sagedamini mõjutatud kui Põhja-Euroopa inimesed. Kokkupuude päikesevalgusega Seega mängib see olulist rolli.

Basaalioomid tekivad - nagu nimigi ütleb - epidermise basaalrakkudest (Epidermis).
Tavaliselt need keratiniseeruvad pinnal. Basalioomides jagunevad nad siiski edasi.

Ilmingud Kasvaja on mitmekesised. Sõlmed moodustuvad ja kasvavad sügavamaks. Kuid aja jooksul võivad tekkida ka veritsevad haavad.

Diagnoosi kinnitamiseks võetakse proove. Seejärel eemaldatakse basaloom erinevate meetoditega. Lisaks operatsioonile, st kasvaja väljalõikamisele, a kiiritusravi rakendada saab jne.

Umbes 80 protsenti basaliomas on nägu. Kõige sagedamini mõjutab piirkonda kujutletavast horisontaaljoonest mööda haava nurka otsmikuni - silmade ümbritsev piirkond jäetakse välja.

Seda saab vältida intensiivse päikesevalguse vältimisega. Samuti peaksite end aeg-ajalt kontrollima naha muutuste suhtes.
Kui nahamuutused tunduvad kahtlased, pöörduge arsti poole.