Lükake selga

Mis on muhk seljal?

Põrutus on üldiselt ärrituse tõttu nahakoe turse. Turse võib areneda naha erinevates kihtides. Igasugune turse või kudede kasv naha all võib samuti välja näha muhk. Traumast põhjustatud muhkude korral (kahjustatud piirkonda põrumine) kaovad need tavaliselt mõne päeva pärast.

Kudede suurenenud kasvule tuvastatavad muhud püsivad tavaliselt pikka aega ja neid tuleb võib-olla kirurgiliselt eemaldada. Üldiselt võivad sellised muhud ilmuda ükskõik kuhu selga. Sõltuvalt asukohast seavad aga kahtluse alla erinevad põhjused.

Loe teema kohta lähemalt: põruta

põhjused

• verevalum
• Tursed (veepeetus)
• Hematoom (verevalumid, hemorraagia)
• Abstsess (mäda kogunemine kapseldatud õõnsuses)
• healoomulise koe suurenemine (healoomuline kasvaja): fibroma (sidekoe kasvaja), lipoom (kasvaja rasvkoes), müoom (kasvaja lihaskoes)
• Kudede pahaloomuline suurenemine (sarkoom): fibrosarkoom, liposarkoom, müosarkoom.

mädanik

Abstsess on mäda kollektsioon koes. Mäda asub vastloodud kehaõõnes. Samuti räägitakse mädast, mis kudedesse sulab. Seljaosa abstsessid on enamasti põhjustatud pindmisest põletikust, mis tungib naha sügavamatesse kihtidesse.

Põletiku põhjustajaks on bakteriaalne infektsioon, mis algab sageli rasu näärmest. Infektsioon loputab põletikulised rakud kahjustatud piirkonda. Pärast töö lõppu rakud surevad ja koos bakteritega moodustavad mäda. Kui mädanik on püsinud pikka aega, moodustub selle ümber sageli sidekoe kapsel.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsess tagaküljel

Tali takistus

Tagaküljel ilmuvad rasu näärmed alati koos juustega. Igal juuksepiiril on nääre, mis vastutab rasu tootmise eest. Tali koosneb peamiselt rasvadest, osaliselt ka valkudest ja kaitseb nahka kuivamise eest.

Kui rasu blokeerub, ei saa rasu enam väljapoole lasta. Tali nääre on tavaliselt nakatunud bakteritega, põhjustades valulikku turset. Selle tulemusel ilmneb blokeeritud rasu punasena muhkina seljal. Muhk kaob mõne päeva pärast, kuid see võib nahale jätta väikese armi.

Loe teema kohta lähemalt: Rasunäärmete ummistus - mida teha?

Pöörake selgroo kõrvale

Lülisamba kõrval esineval muhkedel võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Verevalumid, verevalumid või rasu näärmete ummistused võivad esineda kogu seljas ja on seetõttu mõeldavad ka lülisamba kõrval esineva põrutuse põhjustajana. Haigus, mis esineb tavaliselt otse selgroo kõrval, on lipoom. See on rasvkoe healoomuline kasvaja.

Loe teema kohta lähemalt: Lipoma tagaküljel

Nn nahaalune rasvkude, s.o rasv, mis asub otse naha all, hakkab ülekasvama ja moodustab seega muhke. Need lipoomid on tavaliselt alla 5 cm suurused ja ilmuvad esialgu valutu muhkena. Tavaliselt kasvavad nad väga aeglaselt ja neid tajutakse esialgu vaid kosmeetiliselt tüütutena.

Teatud aja möödudes võib valu ilmneda ka kahjustatud piirkonnas, nii et lipoomi eemaldamine on mõttekas. Pahaloomulised kasvajad võivad lülisamba kõrval ilmneda väga harva. Kui need on pärit rasvkoest, nimetatakse neid liposarkoomideks. See pehmete kudede kasvaja kasvab palju kiiremini kui lipoom, on valulik ja tavaliselt ei saa neid ümbritseva koe suhtes liigutada. Kui liposarkoomi kahtlus leiab kinnitust, tuleks pahaloomuline kude võimalikult kiiresti eemaldada.

Põruta naha alla

Selja taga asuvad punnid, mis pärinevad naha alt, tekivad sageli kudede ülekasvu tõttu. Enamikul juhtudel on need kasvud healoomulised. Lisaks lipoomile võivad muhkumist põhjustada ka rasvkoe healoomuline kasvaja, lihased (müoom) või sidekude (fibroma). Need healoomulised kasvajad tuleb eemaldada ainult siis, kui need on kosmeetiliselt häirivad või põhjustavad muid sümptomeid (näiteks valu). Harvadel juhtudel esinevad ka pahaloomulised kasvajad. Kahtluse korral võetakse koeproov ja uuritakse seda mikroskoopiliselt.

ravi

Selja muhkravi ravi sõltub suuresti muhke põhjusest. Verevalumid ja verevalumid kaovad tavaliselt iseenesest mõne päeva kuni nädala jooksul.

Ödeemi korral tuleb põhihaigust ravida. Raske veepeetust võib korraks loputada diureetikumidega ("veettabletid").

Abstsesse ja põletikulisi rasu näärmeid saab kõigepealt ravida antibiootikumidega. Kui mädanik ei kao vaatamata antibiootikumravile, saab selle ka kirurgiliselt eemaldada.

Põhimõtteliselt ei pea healoomulisi pehmete kudede kasvajaid ravima. Kui nad on aga kosmeetiliselt häirivad või kui nad muutuvad nii suurteks, et põhjustavad funktsionaalseid piiranguid, saab neid kirurgiliselt eemaldada.

Harva esinevad pahaloomulised kasvajad tuleb võimalikult kiiresti eemaldada. Kahtlase koe ümber tuleks välja lõigata ka suur riba. Mõnikord on vajalik ka keemiaravi või kiiritus.

Samaaegsed sümptomid

Sõltuvalt selja muhkumise põhjusest võivad tekkida mitmesugused kaasnevad sümptomid. Kui muhk on põhjustatud verevalumitest või verevalumitest (verevalumid), ilmneb valu tavaliselt ja kaob mõne päeva kuni nädala pärast.

Veepeetusest põhjustatud muhud (Tursed) on seljal väga haruldased. Need esinevad südame-veresoonkonna haigustega inimestel, kui nad valetavad palju. Vett hoitakse tavaliselt kannatanute muudes kehaosades (jalad, magu, kopsud).

Kui ummistunud rasu näärmed ja / või abstsessid on põhjustatud seljapinnast, tekib lokaalne põletik tavaliselt kaasnevate sümptomitena. Need põhjustavad kahjustatud piirkonna turset, punetust ja ülekuumenemist ning põhjustavad sageli täiendavat valu.

Healoomulisi kasvajaid ei seostata tavaliselt muude sümptomitega. Harvadel juhtudel, kui kudede kasv on väljendunud, võib see pika aja jooksul põhjustada funktsionaalseid ja liikuvuse piiranguid.

Pahaloomulised koe kasvajad on seevastu tavaliselt valusad. Kui neid ei avastata varakult, võivad nad levida teistesse kehaosadesse (sageli maksa ja kopsudesse) ning tekitada seal ebamugavusi. Kahtlustatakse ka selliseid kaasnevaid sümptomeid nagu palavik, tugev soovimatu kaalulangus ja öine higistamine (nii tugev, et pidžaama tuleb vahetada).

Seljavalu

Seljaosas olevad muhud põhjustavad tavaliselt väga lokaalset valu ja levivad harva kogu selga. Ainult vigastused, mis põhjustavad verevalumeid ja / või verevalumeid, ei piirdu sageli ühe punktiga seljas. Selle asemel ei põhjusta see harva lihaste refleksi. Need võivad põhjustada valu selja erinevates piirkondades. Naistel mõjutab see valu sageli nimmepiirkonda. Õla piirkonnas ja rindkere lülisamba tasemel mängivad rolli mitte ainult reflekslihaspinged, vaid ka halb rüht (sõltumata põrutust põhjustavast vigastusest).

Loe teema kohta lähemalt: Seljavalu

diagnoosimine

Nagu iga diagnoosi puhul, koosneb seljaosa põrutusprotseduur haigusloost (vestlus asjaomase inimesega) ja füüsilisest läbivaatusest. Selliseid põhjuseid nagu verevalumid, verevalumid ja rasu ummistused saab tavaliselt diagnoosida ainult vestluse ja uurimise põhjal. Kui muhud on ebaselged, võib abi olla pildistamisest, näiteks röntgen, CT, MRI või ultraheli. Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral tuleks võtta biopsia (koeproov) ja seda mikroskoobi all uurida.

Kestus

Seljapööramise kestus varieerub suuresti. Mõne päeva või mõne nädala pärast peaksid verevalumite, verevalumite ja rasu ummistuste punnid kaduma.

Abstsessid kestavad tavaliselt kauem ja võib olla vaja kirurgiliselt eemaldada.

Healoomulised ja pahaloomulised pehmete kudede kasvajad esinevad tavaliselt seni, kuni need on eemaldatud. Ehkki pahaloomuliste kasvajate suhtes tuleks tegutseda väga kiiresti, võivad healoomulised kasvajad taluda kuude või isegi aastate jooksul.