Astigmatismi laserravi

sissejuhatus

Astigmatism, mida kõneldavalt nimetatakse sarvkesta kõveruseks või astigmatismiks, on lisaks klassikalisele kaugnägelikkusele ja lühinägelikkusele laialt levinud ametropia. Kuni paar aastat tagasi viidi tema ravi enamasti spetsiaalsete prillide või kontaktläätsede abil.

Juba mitu aastat pakutakse silmaarstidele teist ravivõimalust: lasereid. See vähese komplikatsiooniga ja õrn ravimeetod on nüüd väga laialt levinud ja seda pakutakse tuhat korda aastas paljudes silmakliinikutes ja spetsialiseeritud silmalaserikeskustes. Kuid nende kasutamine on teatud määral piiratud ja tavaliselt seotud suurte kuludega. Järgmine artikkel annab teile ülevaate astigmatismist ja selle laserravi kohta.

Üldteavet selle teema kohta leiate aadressilt Astigmatism, Laser silm

Astigmatism

Teravat pilti saab saavutada ainult ekraanil Võrkkest tekivad siis, kui kõik valguskiired saab võrkkesta ühte punkti kokku panna. Kui see pole nii, tekivad pildihäired, st moonutatud või hägused pildid. Need võivad tekkida näiteks läätse murdumisjõu ja silmamuna pikkuse ebaproportsionaalsusest.
Kell lühinägelikkus näiteks silmamuna on suhteliselt liiga pikk, valgusekiired on juba võrkkesta ees kimpu koondatud. in Kaugnägelikkus teisest küljest on silmamuna suhteliselt liiga lühike, nii et valgus koondub võrkkesta taha.
Vastupidiselt nendele kahele levinud ametropiale on astigmatismi põhjus enamikul juhtudel üks sarvkesta ebaühtlane kuju, millest tuleneb selle kõnekeelne nimetus sarvkesta kõverusena. Valgus murdub erinevalt, sõltuvalt sellest, kus see tabab sarvkesta ja võrkkestat moonutatud viisil. Eristatakse astigmatismi erinevaid vorme.

Kõige tavalisem on regulaarne astigmatism milles langevaid valguskiiri ei kujutata fookuspunktis, vaid fookusjoontes, mis on üksteise suhtes risti varda kujul (sellest tulenevalt kasutatakse terminit "Aruanne"). Astigmatism võib ka ebaregulaarne olema koolitatud. Seetõttu tajuvad mõjutatud isikud oma ümbrust hägususe erinevas astmes.

Kas astigmatism enamasti kaasasündinud, kuid sellel võivad olla ka muud põhjused, näiteks a Sarvkesta armistumine kontekstis põletikulised ja traumaatilised sündmused või pärast operatsiooni. Astigmatismi tagajärjed on tavaliselt märgatavad ainult siis, kui need on rohkem väljendunud. Lisaks ilmselgelt esinevale ähmane nägemine Mõjutatud võib ka all Silmavalu ja peavalu Kannatab. Kui lapsi mõjutab väljendunud astigmatism, võib neil tekkida ka püsiv nägemiskahjustus.

Lisaks valesti kõverdatud sarvkestale, a deformeerunud lääts või häire silmalihastes olla moonutatud valguse murdumise ja seega astigmatismi põhjustajaks. Seetõttu on termin astigmatism iseenesest suhteliselt lai. Järgmine artikkel käsitleb aga ainult astigmatismi või astigmatismi.

Astigmatism lastel

Astigmatism, mis areneb ainult täiskasvanueas, on kahjustatud isikutele kahjutu, isegi kui see on ebamugav. Laste puhul see pole nii. Igasugused murdumisnäitajad võivad teiega teoreetiliselt esineda põhjustada kahjustatud silma püsivat nägemiskahjustust, kuna selle silma nägemisrada ei saa tervislikult areneda ja nägemine võtab terve silma. Lihtsamalt öeldes peidab aju lapsepõlves selle arengu osana nõrgemat silma.Nägemistee, mis ei ole seega täielikult välja arenenud, hõlmab lisaks võrkkestale ja nägemisnärvile ka kaasnevaid juhtivuse teid ja vastavaid aju piirkondi.
Kahel esimesel eluaastal siiski aju närvirakkude katkematud ümberehitusprotsessid selle asemel, et puuduvaid närvikavasid saaks veel arendada. Seetõttu on äärmiselt oluline tunnistada väikeste laste astigmatismi ennetavate uuringute ajal kuni kaheaastaseks saamiseni.
Lastel teravmeelsuse ravimine laserite abil ei ole mõistlik ja seetõttu seda ei pakuta. Selle taustaks on silmade, nagu ka teiste kehaosade, kasvuprotsess kuni umbes 18. eluaastani. Seetõttu on sekkumine mõttekas alles täiskasvanueas.
Selle asemel saab lastega silindräätsedega spetsiaalsetel prillidel ja terve silma varjamisel pöördunud. Imikud ja väikelapsed vajavad ka spetsiaalseid prille purunemiskindel plastik. Umbes viiendast eluaastast saad siis kontaktläätsed eeldusel, et laps teeb koostööd ja vanemad hoolitsevad läätsede eest korralikult.

parandus

Pärast seda, kui murdumisvea tugevus on kindlaks tehtud spetsiaalse diagnostika abil, näiteks oftalmomeetriga (sarvkesta kõveruse mõõtmiseks), võib taotleda sarvkesta kõveruse korrigeerimist.
Selleks on saadaval erinevad ravimeetodid. Tulge esiteks Spetsiaalse silindrilise lõikega prilliklaasid kasutatakse, mida seetõttu nimetatakse ka silindriklaasideks. Samuti vastavalt sarvkesta individuaalsele kumerusele, nn toorilised kontaktläätsed kasutada. Siin saate pehmed kontaktläätsed, mis kompenseerivad kumerust nende kujuga, alates kõvad kontaktläätsed eristada saab neid, mida tavaliselt kantakse üleöö ja mille ülesandeks on sarvkesta kujundamine ise. Nii silindriklaasid kui ka kontaktläätsed harjutavad enamiku patsientide jaoks harjumist ning võivad esimestel nädalatel või kuudel põhjustada peavalu ja silmavalu. Ravi esialgsed kõrvaltoimed on selgemalt väljendunud, seda hiljem ravitakse astigmatismi.
Lisaks mõnel juhul operatiivsed sekkumised tulekindlate operatsioonide valdkonnas (viitab silmaoperatsioonile) teostada astigmatismi korrektsioon. Äärmuslikel juhtudel Sarvkesta siirdamine Veel üks ravivõimalus, kui muud korrektsioonikatsed ei anna soovitud tulemust.

Astigmatismi laserid

Lisaks ülalnimetatud ravimeetoditele on olemas ka võimalus Laserkorrektsioon, mis kuuluvad ka tulekindlate operatsioonide protseduurid loetakse. Viimastel aastatel on sellest ravivõimalusest kujunenud üks populaarsemaid korrektsiooniprotseduure ja seda tehakse tuhandetes kordades aastas paljudes Saksamaa spetsialiseeritud silmakeskustes.
Kui vahepeal on välja töötatud erinevaid laserprotsesse, siis LASIK (Laser in situ keratomileusis) on praegu kõige populaarsem tehnika. Selle meetodi puhul on tähelepanuväärne just see sarvkesta katvat kudet ei kahjustata märkimisväärselt toimub, mis moodustab sarvkesta välimise ja sisemise kihi. Selle asemel korrigeeritakse objektiivi, eemaldades nende vahel sidekoe Ebakorrapärasuste kõrvaldamine objektiiv on nüüd kohati õhem kui enne operatsiooni. Pärast operatsiooni saab patsient kiiresti terava ja valuvaba vaate.
Kas laserravi on patsiendile sobiv võimalus, otsustab raviarst, kasutades erinevaid diagnostilisi meetodeid, individuaalselt ja ennekõike sõltub sarvkesta kõveruse ulatusest. Laserkorrektsioon saavutab oma piirid astigmatismi korral umbes 5–6 dioptri juures. Samuti tuleb mainida, et kaugnägelikkust ei saa ravida kõigi tavaliste lasermeetoditega. Seetõttu on vardaga kombineeritud kaugnägelikkust laseriga raske korrigeerida.

Laserravi kulud

Lisaks küsimusele, kas laserravi toob mingit kasu, peaksite välja selgitama, millised kulud kannatavad kannatanutele. Need jäävad tavaliselt vahemikku 800–2 500 eurot silma kohta. Patsiendina on kulude arvestamisel oluline pöörata tähelepanu sellele, kas hind sisaldab Eelhoolduse ja järelhoolduse kulud on kaasatud, kuna arveldust käsitletakse mõnikord arstilt erinevalt. Kui patsiendi kulud on liiga suured, et oleks võimalik neid korraga tasuda, pakuvad mõned teenusepakkujad rahastamist mitme (tavaliselt kaheteistkümne) kuu jooksul. Seda teenust pakuvad eriti silmalaserkeskused. Kulud hüvitatakse (osaliselt) ravikindlustusega ainult üksikutel erandjuhtudel.

Laserravi riskid

Nagu klassikalised kirurgilised sekkumised, on ka astigmatismi laserravi kirurgiline protseduur ja seetõttu on see seotud riskidega. Menetluse kerged kõrvaltoimed võivad esineda järgmiselt kuivad silmad, Võõrkeha sensatsioon või Pimestavad efektid öösel kuid tavaliselt kaob see mõne päeva kuni nädala jooksul pärast protseduuri. Tõsisemad komplikatsioonid on seevastu üsna haruldased ja sõltuvalt allikast umbes 1%. Need tüsistused hõlmavad näiteks: Keratektaasia, üks Sarvkesta väljaulatuvusmis operatsiooni ajal selle hõrenemise tagajärjel võib ilmneda viivitusega kuni kümme aastat. See mõjutab vähem kui ühte patsienti 100-st. Selliste tüsistuste vältimiseks on eriti oluline järgida arsti juhiseid ja käia järelkontrolli kohtumistel. Eelkõige kehtivad siin ette nähtud Kasutage silmatilku regulaarselt vastavalt juhistele. Ainult sel viisil on võimalik tagada sarvkesta täiuslik haavade paranemine.

Mis vanusest alates on laserravi mõtet?

Laserravi oleks efektiivne ja ennekõike püsiv, tuleb tagada, et patsient ei kasvaks enam. Vastasel juhul muutuks silm, nagu ka muud kehaosad, kasvades muutumist. Sel põhjusel viiakse silmalaserravi läbi alles alates 18. eluaastast.