Proteesivarustus

Psühholoogilised probleemid pärast amputatsiooni

Käe piirkonnas amputatsioonidega tekivad alajäsemega võrreldes suuremad funktsionaalsed ja psühholoogilised häired.
Samuti on keerulisem optimaalse proteesi taastamine, kuna protees ei suuda liikuvuse nõudeid täita samamoodi kui stabiilsuse nõudeid.
Mida ulatuslikum on jäsemekaotus, seda sagedamini ei võta amputeeritud käeproteesijad proteesimist vastu; ühepoolse amputatsiooni korral õla tasemel (õlaliigese disartikulatsioon) lükatakse protees tavaliselt tagasi.

Proteesimine

Käeproteeside peamine ülesanne on uuesti täita käe haaramisfunktsioon.

Ülesanne Ülajäseme proteesid on peamiselt haaramisfunktsiooni eeldus, kuid ilma olulise tagasisideta sensatsiooni (tundlikkuse) kaudu.
Kindel sensoorne tagasisidest stiimulite tajumine on saavutatav tavapäraste proteesidega jõudu edastavate osade kaudu.
Umbes a Kaabli tõmme Kui haardevarred on aktiivsed, saab jõu sidemest üle kanda käsiinstrumendile. See võimalus on olemas Välise jõu proteesid elektriajamiga muidugi iseloomustab neid odavam kosmeetika kui hea funktsioon.
Peaks ainult neid kosmeetilised vajadused on rahul, on ka saadaval Ehted käed või Ehted relvad utiliseerima.
Piisava funktsionaalse tulemuse saavutamiseks on proteesi taastamine, ehkki funktsionaalselt halb, õla kahepoolse disartikulatsiooni korral, mis võib tekkida pärast plahvatusvigastust.
Pöörlemisstabiilse (pöörlemisstabiilse) proteesi probleem Esineb ennekõike õlavarre amputatsioonides, kuna proteesi võlli saab stabiliseerida vaid raskustega silindrilise õlavarre ristlõikega.
Mõnel juhul on vajalikud operatiivmeetmed, näiteks jääkjäseme välimise (distaalse) otsa painutamine pikkade õlavarrega jäsemetes kinnituse hõlbustamiseks. Siin eelistatakse aktiivseid haaratsivarusid:

Küünarvarre proteesimine

Ühele Küünarvarre amputatsioon teisest küljest on see eriline müoelektriline proteesimine sobivad eriti siis, kui küünarvarre pööramise võime on säilinud.
See on Välise jõu proteesid, kus iga kontraktsiooni korral Lihased kohta nahk luuakse elektripinge, mida kasutatakse selle elektrilise proteesi juhtimiseks.
Alternatiivina pikkade käsivarre kändude raviks on Krukenbergi tehnoloogia, Cubit ja rääkis olema eraldatud üksteisest pehmete kudede jakiga nagu käärid ja seega säilib haardefunktsioon kahe luu vahel, säilitades samal ajal tundlikkuse (tundlikkuse).
Käte piirkonnas ei ole proteeside taastamine võimalik. Kõige tõenäolisemalt on operatiivsed, taastavad (rekonstrueerivad) meetmed käsi lisavarustusena või haardefunktsiooni parendamiseks Varvaste siirdamine kõnealune.

Proteesijalg

Alumiste jäsemete piirkonnas on eriti probleemne puusaliigese amputatsioonid (puusa disartikulatsioon) või keha alaosa amputatsioonid (hemicorporektoomia) pärast kasvajahaigust.
Kõndimisvõime säilib alles pärast selliseid protseduure noorematel patsientidel. Selleks on vaja keha kinnistada tõstetud plastkorvi. Jõu rakendamine sellisele proteesile toimub nn ishiaalse tuberosity kaudu (tuber ischiadicum), domineeriva luu eenduga ishiaalse ülaservas.
Kerge torukujulise skeleti struktuuri tõttu on protees laialdaselt aktsepteeritud. Reie amputatsioonide piirkonnas kasutatakse müoplastilisi proteese, et oleks võimalik kontrollida kändude asendit reie lihaste (nelikarinde ja kõõlumislihaseid) kaudu.
Müoplastiline ravi tähendab, et jääkjäsemed on pehmete kudedega hästi kaetud ja lihasgrupid on fikseeritud, et tagada jääkjäseme aktiivne juhendamine.
Enamikul juhtudel ei ole reie kännu täielik laadimine siiski võimalik. Sellepärast tuleb jõud proteesi sisse viia ishiaalse tuberosity kaudu.
Põlveliigest saab kontrollida elektrooniliselt. Sääreosa amputatsioonid ja põlveliigese disartikulatsioonid on suuresti võimelised täielikuks stressiks, st stressi lõppemiseks.
Jõu kasutuselevõtu saavad siin üle võtta kaks proteesišahti, mis võimaldavad täielikku kontakti jäsemega.
Isegi hüppeliigese ja jala piirkonnas amputatsioonidega otsitakse täiskoormust, mis on varustatud lühikese proteesiga. Metatarsuse või esijala amputatsioonide korral on vajalik ainult jalatsi reguleerimine

Loe teema kohta lähemalt: Reie amputatsioon