Tahk liigesvalu

sissejuhatus

Tahked liigesed on valu suhtes väga tundlikud, kuna neid ümbritseb liigesekapsel, mis sisaldab palju valuretseptoreid.

Tahked liigesed ka Lülisamba kaare liigesed kutsus. Need moodustavad liigendatud ühenduse naabrite vahel virisema. Koos Bändiseibid (Intervertebraalsed kettad) ja seljaaju sidemeid, mis ulatuvad ka üle kogu Lülisammas pikendada, tahke liigesed moodustavad olulise osa lülisamba stabiilsuse ja paindliku ühendamise jaoks. Iga selgroolüli on varustatud kahe tahkliigesega, mis ühendavad liigeseprotsessi ülemisest ja alumisest selgroolülist kui selgroolüli kaare liigend. Tahked liigesed võimaldavad selgrool liikuda liigespindadega paralleelselt, see on umbes Lükandühendused.

Need pisikesed Liigendid on valu suhtes väga tundlikud, kuna neid mõjub üks Liigesekapsel mis sisaldavad arvukalt valuretseptoreid. Erinevad põhjused, näiteks Kulumisnähud liigeste liigestes võib põhjustada tugevat valu. Üks räägib ka Lülisamba liigese artroos, on valu, piiratud liikuvus, funktsiooni kadumine, olulised piirangud igapäevaelus ja pikaajalise tagajärjena mõnikord ka Tahkete liigeste luustumine. See erinevate sümptomite kompleks, mille põhjustavad selgroo väikeste tahkliigeste kulumisnähud, võetakse kokku kui nn tahke sündroom.

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Sümptomid

Tahkete liigeste põhjustatud valu nimetatakse tavaliselt sügav seljavalu tunda. Mõnikord on selgroolülidest tekkinud vöökujuline valu kiirgus. Kirjeldatakse erinevat valu astet. Need võivad olla nimmepiirkonnastLülisamba nimmeosa kuni Tuharad või tagaosa Reie lihased üle andma.

Mõnel juhul Emakakaela lülisammas mõjutatud tahke sündroom. Siin on sageli valu kiirgus Kaela lihased sisse Õla- ja Õlavarre piirkonnad. See võib muutuda ka väga ebamugavaks ja korduvalt tugevaks peavalu tulevad siis, kui valu levib üle pea tagaosa.

Sõltuvalt tahke liigeste kahjustuse raskusest võivad lisaks valule tekkida ka käte ja jalgade sensoorsed häired. Torkivad aistingud või tuimus näitavad selgroo lähedal asuvate piirkondade järkjärgulist kahjustamist tüütama ja võib kujutada hädaolukorda, millega tuleks võimalikult kiiresti tegeleda.

Selja lihased reageerivad tahke sündroomi veel ühe tavalise sümptominaSelja lihased tavaliselt äärmiselt tundlik piki selgroogu puudutades.

Lisaks on pöördeliigutuste ajal valu sageli suurenenud. Näiteks golfimängu ajal teeteega sarnane liikumine põhjustab valu suurenemist, kuna tahkliigeseid liigutatakse ja selliste pöörlevate liigutustega veelgi ärritatakse. Edasi- või tahapoole kallutamine võib olla ka nii valus, et võite sageli ainult võtta Ravimid on võimalik ilma valu.

Tavaliselt on valu tahkliigeste piirkonnas koormusest sõltuv. Need tekivad kohe pärast ärkamist hommikul, kuna lülisammas peab pärast öist puhkust uuesti kehakaalu kandma ja tahke liigestele tekib uus surve.

põhjused

Sarnaselt teiste keha liigestega (nt põlve) vanusega seotud kulumisnähud võivad esineda ka lihase liigestes. Seda protsessi nimetatakse ka Lülisamba osteoartriit tähistab ja väljendab ennast sellega, et kaitsev Liigeste kõhre kulub ja luu hakake üksteise vastu hõõruma, mis võib põhjustada väga valulikke seisundeid. Tahked liigesed peavad tavaliselt kandma ainult madalat survet, kuid vale rüht ja vale koormus võivad põhjustada rõhu olulist tõusu ja seega ka liigeste kulumist.

Väga sageli on see tingitud haigustest Intervertebral ketas fassaadi liigeste rõhukoormuse tohutule tõusule. Kui kettaruum on tihendatud, näiteks a ketta prolapsselgroolülide ketaste kulumise või lülide kirurgilise eemaldamise tõttu põhjustab vaid mõne millimeetri pikkune kõrguse erinevus tugevat rõhu suurenemist lihase piirkonnas. Seda protsessi viib läbi ka Rasvumine, osteoporoos (Luude kaotus) ning ebapiisav tugi ja seljalihased halvenevad.

Eriti tugevat valu võib põhjustada Tsüstid ehk nn Ganglia (Sidekoe ülekasv tahke liigeste lähedal. Eriti naistel esinevad sellised ganglionid tugevalt stressis piirkondades, näiteks Lülisamba nimmeosa (nimmepiirkonna sündroom) peal. Luu kanali kitsendamine, mille kaudu Selgroog jookseb, nn Lülisamba stenoos, on tahke sündroomi üks põhjuseid. See võib põhjustada närvide valulikku kinnijäämist ja otseseid liigesekahjustusi.

Lisaks võib see läbi minna Lülisamba ummistused või lülisamba ebastabiilsus põhjustavad valu lihase piirkonnas. Reflekssete lihaste pinge, mille põhjustab sageli liigne koormamine või ebaõige koormus, on valu üks võimalikke põhjuseid.

Tahke sündroomi haruldasemad põhjused hõlmavad haruldasi Kasvajad või Metastaasid nagu ka alates sünd selgroo olemasolevad väärarengud. Teatud reumaatilised haigused (reuma) uuesti anküloseeriv spondüliit võib olla valu põhjustaja tahke liigeste piirkonnas.

diagnoosimine

Seljavalu on väga levinud sümptom, millel võivad olla mitmesugused põhjused ja mida tavaliselt ravib perearst või ortopeediline kirurg. Enamikul juhtudest põhjustavad valu suhteliselt kahjutud põhjused (nt vanusega seotud kulumisnähud), mistõttu algab tavaliselt üks füüsiline läbivaatus seoses haiguslooga (anamnees) on piisav tahkliigese sündroomi diagnoosimiseks. Testitakse lülisamba ja selja lihaste liikuvust ja tundlikkust. Diagnoosi tegemisel on väga oluline täpne lokaliseerimine ja valu tugevdamine teatud liikumistega. Valu täpseks registreerimiseks ja hindamiseks saab kasutada standardiseeritud valu küsimustikke.

Mõnel juhul võib olla kasulik omada pildidiagnostika esinema. A Röntgenikiirgus, a CT või a MRI (Tuuma spin) saab teha luude muutuste tuvastamiseks liigeste liigestes või muude lülisamba kahjustuste, näiteks herniated ketas. Kuid liigeste kulumine, mida saab piltidel näidata, ei pea tingimata olema kaebuste põhjustaja. Selle põhjuseks on asjaolu, et kulumine on vanusega seotud nähtus ja kulumisnähte võib pildil näha isegi inimestel, kes on tegelikult valuvabad. Tõestamaks, et valu põhjustab tegelikult liigeste liigesed, võib teatud tingimustel kasutada röntgenograafiat Valuvaigisti süstitakse väikestesse liigestesse. Tahkliigese artroosi peetakse tõestatuks, kui asjaomane isik on pärast süstimist mõnda aega valuvaba.

Seljavalu diagnoosimisel mängib otsustavat rolli teiste diagnooside usaldusväärne välistamine. Tahkete liigeste piirkonnas esinevate valude korral hõlmavad need herniated kettaid, selgroolülide libisemist (Spondüülolistees) või Lülisamba stenoos. Samuti a Lülisamba murd (luumurd) võib esineda, kuna raske osteoporoosi korral (luukadu) võib luu või selgroolüli puruneda ilma täiendava välise mõjuta. Lisaks on ärritus kaela piirkonnas Ristluu ja niude-liigesed (Sacroiliac liiges) või üks Puusaliigese artroos põhjustavad valu ka tahke liigeste piirkonnas ja tuleb diagnostiliselt välistada.

teraapia

Ravi füsioteraapiaga

Tahkete liigeste valude põhjused võivad olla erinevad. Sõltuvalt haiguse käivitajast, operatiivne ja mitteoperatiivne (konservatiivne) Kaalutavad ravivõimalused. Reeglina on saadaval suunatud koolitus ja tugevdamine Tuumalihased nagu näiteks Lõõgastusharjutused esiplaanil. See võib olla kasulik a. Juhendamisel Füsioterapeudid õppida tugevdusharjutuste õiget täitmist ja õiget kogust. Regulaarne füüsiline koormus sörkimine, jalgrattaga sõitma või ujuda on soovitatav ka valu vältimiseks igal juhul.

Samuti läbi soojusrakenduste Infrapunavalgus või kuumaveepudelid võivad leevendust pakkuda, kuna soojendatud piirkonnad on paremini verega varustatud ja tervenemisprotsessid võivad toimuda kiiremini. Sarnase efekti saab saavutada ka lõdvestades Massaažid on saavutatav, kuna valu põhjustab sageli kergendavat kehahoiakut, mis põhjustab lihastes täiendavat pinget, mida saab vabastada massaaži abil. Alternatiivsed ravimeetodid, näiteks Magnetravi või nõelravi kasutatakse. Valuravimid võivad ravi toetada; sellised ravimid nagu Paratsetamool või Ibuprofeen kasutamiseks. Tugeva valu korral võib kasutada ka tugevamaid valuvaigisteid Opioidid rakendada.

Lühiajalist ja ajutist valuvabadust saab saavutada a Süsteravi on saavutatav. See on tavaliselt a lokaalanesteetikum ja võib-olla väike annus põletikuvastast ainet kortisoon süstitakse tahke liigestesse. See meede võib olla kasulik näiteks siis, kui valu on nii tugev, et asjaomane inimene ei saa piisavalt liikuda. Seal Liiguta Kuid üks olulisemaid terapeutilisi abinõusid on sel viisil lühiajaline valuvabadus, et saaksite alustada sobivat treenimist.

Invasiivsemad protseduurid on alles siis, kui ülalnimetatud abinõud ei ole valu paranemiseni viinud ja on tõestatud, et valu on tegelikult põhjustatud väikestest tahke liigestest. Üks meetod on nn Tahkete liigeste termokoagulatsioon Lühikese, minimaalselt invasiivse protseduuri käigus hävitatakse väikesed valu juhtivad närvid pisikeste nõelaga torketega. Nii ei kõrvaldata valu põhjust (s.o kulumisnähud), vaid pigem takistatakse valu tajumist ülekande katkemisega. Teine teraapiameetod kaasneb nn Laoturid kõnealune. Kohahoidja või laotur viiakse sisse ja venitatakse selgroolülide vahel minimaalselt invasiivsel viisil. See vähendab survet tahke liigestele ja vähendab tavaliselt ka sellega seotud valu.

profülaktika

Valu liigestes või mujal lihasluukonna piirkonnas on sageli väga keeruline. Valu tõttu kimbutatakse kannatanuid kiiresti vähem liikuma. Kuid siin tuleb see üks kiiresti Nõiaringi, sest mida vähem liikumist, seda suurem on valu. Tänapäeval teame, et liikumine on eriti oluline Seljavalu parim teraapia on. Puhkus ja voodipuhkus muudavad olukorra veelgi hullemaks ja raskendavad normaalse igapäevaelu juurde naasmist. Valu teraapia liigeste piirkonnas ja ka valu ennetamine seisneb suunatud treeningutes liikuvuse ja vastupidavuse taastamiseks.

Tugevnevad mängijad mängivad siin Ülesehitusharjutused Selle eest Teisalda- ja Rindkere lihased Sama oluline on aga üldine ja regulaarne füüsiline aktiivsus. Muidugi tuleks vältida väga valulikke liigutusi, kuna need on kehalt hoiatusmärk, kui pinge on liiga tugev. See ei tähenda aga, et pikk jalutuskäik, rattasõit või paar ringi ujumisbasseinis poleks ikka võimalik. See tugevdab lihaseid ja parandab liikuvust. Võib olla kasulik võtta valuvaigisteid enne kolimist, näiteks Ibuprofeen kuna liikumine on väga oluline, kuid seda ei tohiks teha valu.