Valu silma ja selle ümbruses

sissejuhatus

Ainult 7,5 g kaalu ja 2,3 cm läbimõõduga on silm meie keha üks väiksemaid organeid. Sellegipoolest võib esineda mitmesuguseid haigusi, mis mõnikord põhjustavad ebamugavat tugevat valu. Õnneks ei pruugi kõik silmaosad olla valusad ja tavaliselt on kahjustatud sarvkesta, sklera ja uvea. Kuid on ka manuseid või silma äärealasid Lisa nagu näärmed, silmalaud ja silmalihased, mis võivad valu põhjustada.

Valu silma

Valulike silmade põhjused võivad olla väga mitmekesised.

Konjunktiiv moodustab silma eesmise piiri, see tõmbab silmalau siseservast allapoole ja lõpeb pärast kortsu otse silmamuna sarvkestale. Konjunktiivi näete, kui tõmbate ühe silmalau käega alla, kuna see joondab seda seestpoolt.Selles asendis puutuvad konjunktiiv alati paljude väliste stiimulite ja süüdatud vastavalt kiiresti. Siis räägitakse ühest Konjunktiviit või Konjunktiviit. Lisaks valu tekivad ka sügelus, Punetus, Põletada, Võõrkeha sensatsioon ja suurenenud pisaravool. Mõnikord esineb see ka konjunktiviidiga Valu silmanurgas.

Konjunktiviidil võivad olla mitmesugused põhjused: Lisaks mehaanilistele mõjudele, näiteks tolmusele või suitsusele, peetakse konjunktiviidi käivitajaks eriti kuiva õhku. Niinimetatud kuiv konjunktiviit võib tekkida ka väiksema tootmise või pisarakile suurenenud äravoolu tõttu. Ühelt poolt võib see juhtuda siis, kui näärmed on blokeeritud, või teiselt poolt Ektropioon, väljapoole kaardus silmalaud. Selle tagajärjel ei saa pisarakile silma peal hoida, silm kuivab ära. Tavapärane konjunktiviit on suhteliselt levinud, kuid sellel võivad olla ka tõsisemad põhjused, näiteks bakteriaalne või viiruslik Nakatumine. Bakterite koloniseerimine on kriitiline, kuivõrd lisaks valule tekivad mäda. Kui ravi ei toimu, võib osutuda vajalikuks lõppjärgus silma eemaldamine.

Kui ekstroopiaväljapoole kallutamine“Silmalaugust nimetatakse sissepoole kaardunud silmalaugu Entropioon. Entroopia võib põhjustada valu, kuna silmalau serv lohistub mööda silma esiplaani. Kell a Luminofoorlahendus sarvkesta näete väga selgelt kahjustatud piirkondi, mis valutavad, aga ka a Vähenenud nägemine võib esile kutsuda. Lisaks ilmneb valu ühes Dermise põletik Silma (sklera). Sklera asub silmamuna tagaosas kuni silmakontaktideni, selle põletikku nimetatakse Skleriit määratud. Skleriit on tavaliselt seotud tugeva valuga ja pooltel juhtudel on sellel süsteemne põhjus - see on põhjus, mis mõjutab kogu keha. Kui on põletik, siis on Sklera turse. Kuna sklera toetub luude silmakontaktile ega saa seetõttu liikuda üheski suunas, avaldab see rõhk otsest mõju silmamunale. Siis on survevalu või üldine silmavalu.

Valu võib olla ka ühest Uveiit pärinevad. Uveiit on uvea põletik, s.o. Silma nahk. See koosneb mitmest osast, mida kõiki saab mõjutada samal määral, nimelt alates iiris, Corpus cilliare ja alates Koorid. Uveiit jaguneb anatoomiliselt üheks Eesmine uveiit, intermedia ja tagumine. Eesmise uveiidi korral silma eesmine osa, sealhulgas eeskamber mõjutatud. Eesmine uveiit võib olla mõlemad krooniline sama hästi kui äge tekkida. Tüüpilised on väga tugev valu, silma punetus ja vähenenud nägemisteravus Fotofoobia. 60–70% kõigist uvetiididest mõjutavad eeskambrit. Keskmine ja tagumine uveiit on tavaliselt sümptomitevabad ja ka valutud, kuid see ei muuda seda vähem ohtlikuks: võimalikud tüsistused on kae või. kae ja halvimal juhul Pimedus.

Valu adnexa

Mõlemad Lisa see on umbes Lisand silma, st lihaste Näärmed, Silmalaud ja ripsmed. Silmavalul võib alati olla põhjus ka perifeerias, näiteks silma lihastes. Inimestel on 4 sirget ja 2 kaldus silmalihast, mis on vajalikud sisse- ja väljajooksmiseks, paremale / vasakule ja üles / alla liikumiseks. Tavaliselt on mõlemad silmad vastava silmaga sünkroniseeritud Kraniaalnärvid juhitav ja liikunud absoluutselt ühtlaselt. Kui aga liikumiteljel on kõrvalekaldeid, näiteks ühe silma lihase rikke või ühepoolse närvikahjustuse tõttu, on silma liikumine asünkroonne.

Kolmemõõtmeline Vaata on loodud kahe vaatenurga kaudu, mida meie kaks pilku pähe annavad. aju arvutab sellest ruumilise pildi. Selleks tuleb aga mõlemad silmad täpselt täpsustada millimeetri täpsusega, vastasel juhul ei saa aju kahe pildiga midagi ette võtta - näeme kaks korda. Topeltnägeminenagu näiteks pärast Silma lihaste halvatus tekkida, põhjustada peavalu ja koos sellega ka valu. Selle põhjuseks võib olla silma lihase halvatus Närvikahjustused, aga ka traumaatiline ajukahjustus või insult omama. Muuseas, 3D-filmid, nagu need, mida kinos näeme, on salvestatud ka kahe kaameraga, mis on üksteisest veidi eemal - täpselt nagu meie kaks silma.

Teine silmavalu allikas on silmaümbruses asuvad arvukad näärmed. Nende avastajate ja esimeste kirjeldajate järgi on neil nimed nagu Meibomian nääre, Väike nääre, või Zeisi nääre. Teie ülesanne on komponentide tootmine Pisaravedelik. Näiteks toodavad meibomiumi näärmed lisaainet, mille nad vabastavad pisaravedelikku. See hoiab ära pisaravedeliku liiga kiire aurustumise. Kuid kui meibomiumi näärmed muutuvad põletikuliseks, moodustub ägedal juhul nn põletik Stiil (või Hordeolum), kroonilistel juhtudel Rabakivi (Chalazion). Mõlemal on kaasas punetus, turse ja valu.

Kui silmalau või silmaümbruse piirkonnas on valu, tuleb alati kaaluda ühe näärme põletikku. Eriline tähtsus on piimanäärmel: see tekitab Pisaravedelikmis hoiab silma niiskena ning puhastab ja loputab. Piimanäärme või tühjenduskanalite takistus põhjustab silma ebapiisavat varustamist pisaravedelikuga ja seega kuivad silmad. See võib olla näiteks a-ga kasvaja või kivi, mis ummistab kanalit. Ühest küljest valutab silm, kuna see on kuiv ja kleepuv, teisest küljest põhjustab Limaskesta näärme põletik (ka Dacryoadenitis nimetatakse) ebamugav rõhutunne, mis on sageli seotud valuga.

Kuivad silmad ei pea aga põhinema ainult pisarakanalite takistusel: kuiv õhk, arvutitöö või ka ülemäärased arvutimängud Tubakasuits võib silmad kuivada ja põhjustada ebamugavat põletustunnet ja valu. Veel üks Lisa või Silmasildid on Silmalaugud. Silmalaugude valu põhjused on tavaliselt alusstruktuurides, näiteks põletikulises konjunktiivis või blokeeritud näärmetes. Sageli ilmneb valu siiski kaanel ja mitte tegelikus lähtepunktis. Silmalaugude valu korral tuleb alati arvestada teise adneksi kahjustustega.

Silmapesa valu

Silmapesa valu mõjutab silma ja sellel võib olla mitmeid põhjuseid. Silmakontakti (tuntud ka kui orbitaalse flegmoni) sumbumine on bakteriaalne põletik, mis põhineb tavaliselt siinusinfektsioonil. Tavaliselt on selle põhjustajaks stafülokokid või streptokokid. Orbitaalse flegmoni sümptomiteks on väga tugev valu, silmalaugude paistetus ja palavikuga kaasnev üldine haigustunne. Kuna see on tõsine ja ohtlik kliiniline pilt, on vajalik viivitamatu ravi antibiootikumidega ja ebaõnnestumise korral mädafookuse invasiivne puhastamine. Silmapesas on ka nägemisnärv või nervus opticus, mis - nagu peaaegu kõik kehaosad - võib muutuda põletikuks. Üks räägib nägemisnärvi põletikust.

Loe teema kohta lähemalt: Nägemisnärvi põletiku sümptomid

Sellise optilise neuriidi korral põhjustavad silmaliigutused suurt valu ja tüüpiline on ühepoolne halvenemine mõne tunni jooksul. Optilise neuriidi põhjused on siiani ebaselged. Esimeste ilmingute kuhjumist täheldatakse siiski vanuses 18 kuni 45 aastat. Naised on sagedamini mõjutatud kui mehed. Nii valu kui ka vähenenud nägemisteravus reageerivad hästi kortisooniravile - sümptomid kaovad tavaliselt kahe nädala jooksul. Kuid silmaümbruse valul võib olla ka põhjus hormonaalses tasakaalus:

Kilpnäärme ületalitlusega on tegemist nn hüpertüreoidne ainevahetus. Antikehad hõivavad kilpnäärme kude ja provotseerivad põletikku ning kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 suurenenud tootmist. TRAK-i antikehad, mis peaksid tegelikult dokkima ainult kilpnäärmekoesse, leiavad silmakontaktist koed, kuhu nad saavad sama hästi kui ka kilpnäärmekoed. Põletik toimub nüüd ka selles koes, ehkki kondises silmapesas pole selle jaoks ruumi. Seetõttu surub põletikuline kude silmamuna tagant ja surub selle edasi, silma pistikupesast välja. Endokrinoloogi jaoks on see jällegi kilpnäärme ületalitluse selge märk. Kahjuks on see protsess seotud ka valuga, eriti survevaluga. Kuid need vähenevad kohe, kui põhihaigus, st hüpertüreoidne metaboolne seisund, on ravitud. See saavutatakse kortisooniravi abil silma ja kilpnäärme põletiku ohjeldamiseks. Seejärel liiguvad silmad tagasi algasendisse, pikaajalist kahjustust pole oodata.

Loe teemade kohta lähemalt siit: Valu silma kohal ja valu silma taga