II tüüpi suhkurtõbi

Sünonüümid laiemas tähenduses

Suhkurtõbi, diabeet, täiskasvanud diabeet, täiskasvanud diabeet

sissejuhatus

II tüüpi diabeedi aegunud termin on Täiskasvanute diabeet. Seda seetõttu, et täiskasvanud saavad seda diagnoosi esmakordselt Suhkurtõbi vastamisi olema. Eriti viimastel aastatel on üha sagedamini juhtunud, et ka nooremad inimesed haigestuvad, mis on peamiselt tingitud asjaolust, et meie läänemaailmas saabub üha rohkem lapsi ja noorukid varakult Rasvumine Kannatab.

Selle II tüüpi diabeet põhineb sugulasel Insuliini puudus. See tähendab, et keha on endiselt insuliin toodetud, kuid see ei vasta enam nõudlusele. Selle põhjuseks võib olla vajadus suurenenud mingil põhjusel või seetõttu, et sihtmärgistruktuurid, antud juhul rakkude membraanid, kuhu insuliin peaks "dokkima", ei ole piisavalt tundlikud hormoon et rohkem näidata. Seda nimetatakse Insuliiniresistentsus.

Epidemioloogia

Ligikaudu 8,9% Saksamaa elanikkonnast on pärit riigist Suhkurtõbi mõjutatud. Lisaks on arvatavasti väga palju teatamata juhtumeid, kuna eeldatakse, et täiskasvanute seas on peaaegu pooled diabeetikutest avastamata. Üle 90% diabeetikutest on see olemas II tüüpi diabeet, mis tähendab, et selle haiguse all kannatab Saksamaal umbes 6–7 miljonit inimest. Ainult 10% kannatab selle all 1. tüüpi diabeet.
Need arv kasvab kiiresti, uute diabeedijuhtude arv suureneb igal aastal 3–5%, millest suurema osa võib omistada 2. tüüpi diabeedile.

põhjused

II tüüpi suhkurtõve peamine põhjus on rasvumine.

Tervislikel inimestel on pärast sissevõtmist palju glükoosi (suhkur) veres. Selle tulemusel on rakumembraanid üha enam varustatud glükoositransporteritega ja see imendub keharakkudesse. See transport toimub sõltuvalt insuliinist. Kui aga keha on ülemäärase toidutarbimise tõttu püsivalt üle ujutatud liiga palju suhkrut, on transportijate arv alareguleeritud ja insuliin, mis vabastatakse endiselt samal määral või veelgi enam, kaotab oma tõhususe.

Lisaks on II tüüpi diabeedil ka geneetiline komponent; arvatakse, et selle eest vastutavad mitmed geenid. Kui ühel vanemal on II tüüpi diabeet, on tõenäosus, et ka laps saab sellest vähem kui 50%. Kui lapsel diagnoositakse haigus, on isegi 90% tõenäosus, et see mõjutab ka nende identset kaksikut.

Muud hormonaalsed tasakaalustamatused võivad samuti põhjustada diabeeti, ehkki palju harvemini. Nende hulka kuuluvad näiteks stressihormoonid nagu katehhoolamiinid (nt adrenaliin), mis stimuleerivad maksa tootma suurenenud glükoosi.

Loe teema kohta lähemalt: Mis on oksüdatiivne stress?

Sümptomid

Paljud inimesed käivad II tüüpi diabeet kannatage, isegi ei tea seda, kuna nad on aastaid olnud ilma igasuguse märgatavata Diabeedi sümptomid võib jääda. Kui sümptomid esinevad, on need tavaliselt väga iseloomulikud, näiteks väsimus, peavalu või halb nägemine ja seetõttu jäävad nad kahe silma vahele. Selle tulemusel pannakse diagnoos sageli juhuslikult, sest keegi asjaosaline ilmub arsti juurde muudel põhjustel.
Vastupidiselt 1. tüüpi diabeet Seda tüüpi diabeedi korral on kaalulangus, suurenenud urineerimisvajadus või suurenenud janu tunne väga harvad ning kui jah, siis ainult haiguse hilisemas staadiumis. Sellepärast, et see tüüp ei ilmu äkki, vaid areneb järk-järgult. Sellega kaasneb oht, et diagnoosi panemise ajaks on haigus jõudnud nii kaugele, et tagajärg on juba tekkinud või on seda vähemalt raske vältida.

Sümptomid või Diabeedi tüsistusedNeed tekivad aga ainult siis, kui muu hulgas on diabeet avastamata või kui seda ravitakse halvasti kõrge vererõhk, Südameatakk, Veresoonkonna haigused (eriti Võrkkest, mida diabeetiline retinopaatia ja halvimal juhul võib see põhjustada nägemise kaotust), neuropaatiat ja neerupuudulikkust.

insuliin

insuliin on hormoon, mida leidub inimese kehas. Selle peamine roll on pakkuda Glükoosi omastamine keharakkudes reguleerida, milles see langetab Veresuhkru tase alandab. Insuliin on see looduslikud vastased hormooni Glükagoon.

Insuliini moodustumine

Insuliin on nn beetarakud rakuklastrites, niinimetatud Langerhansi saared, selle kõhunääre (kõhunääre) toodetud. Valmis hormoon tahetakse kahe eluetapi kaudu, Preproinsuliin ja Proinsuliin, mis on toodetud beetarakkudes ja ka nendes väikestes membraanisfäärides, nn Golgi vesiikulid, ladustatakse ja vajadusel vabastatakse rakkudest.

A veresuhkru taseme tõus (umbes 4 mmol glükoosi / l vere kohta) on beetarakkude kõige olulisem signaal insuliini vabastamiseks. Beetarakk absorbeerib glükoosimolekulid ja käivitab biokeemilise protsessi, mis viib verejooksu Vesiikulite membraanidmilles insuliini hoitakse, sulanduvad rakumembraaniga (Eksotsütoos) ja seejärel Vereringe tühi. Nõrgemad stiimulid on lisahormoonide suurenemine või rasvhapete sisalduse suurenemine. Insuliin vabaneb iga 3 kuni 6 minuti järel.

Insuliiniefekt

Insuliin toimib selle kaudu Seondumine spetsiaalsete valgukompleksidega pinnal maks, Lihased ja rasva, nn insuliiniretseptorid. See loob selle elundite rakkudesse Signaalide kaskaad käivitub, mis mõjutab glükoosi metabolismi järgmiste mehhanismide kaudu:

• kiirendus glükoosi omastamine lihas- ja rasvarakkudes
• Edendage ladustamist glükoosi sisaldus maksas ja lihastes (glükoos talletatakse nn glükogeenina)
• suurendama rasvade süntees maksas ja rasvkoes
• Maksa enda produktsiooni pärssimine glükoos
• Vabanemise pärssimine glükogeeni ladustatud glükoos (glükogenolüüs).

Insuliini kasutatakse Diabeet (Suhkurtõbi) as ravim manustatud.

diagnoosimine

Diabeedi diagnoosimiseks on mitmeid viise, mida kasutatakse nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi korral.

Kõigepealt tuleks mõõta veresuhkru taset, mis peaks tühja kõhuga tavaliselt olema alla 110 mg / dl. Kui see on suurem kui 126 mg / dl, on diabeet.

Saadaval on ka erinevad laboratoorsed testid. Ennekõike HbA1c mõõtmine. See on väärtus, mis mõjutab hemoglobiini, vererakkudes olevat punast pigmenti. Tavaliselt seostatakse glükoosiga ainult väga väike osa hemoglobiinist.
Kui veres on suhkru liig, nagu suhkruhaiguse puhul, tõuseb see osakaal märkimisväärselt üle hemoglobiini normaalse 4–6%. Kuna see väärtus kajastab viimaste nädalate veresuhkru taset, pole see mitte ainult hea viis diagnoosimiseks, vaid ka kontrollimiseks, kas diabeediravi on edukas. Kui see on normi piires, on sellest tulenev kahju ebatõenäoline. Lisaks mõõdetakse suhkru- või ketokehade sisaldust uriinis, mis peaks tervetel inimestel olema alla teatud väärtuse. Keha enda insuliinitootmise kindlakstegemiseks saab veres mõõta nn C-peptiidi. Kõhunääre vabastab seda alati samas koguses insuliiniga, mis tähendab, et see vabaneb.

Teine võimalus diabeedi varaseks avastamiseks on suhkru stressitesti tegemine. Lisateave: Glükoositaluvuse test - mida peaksite teadma!

teraapia

Ravi a II tüüpi suhkurtõbi toimub samm-sammult plaani järgi ja algab alati ilma Ravimid. Alguses peaksite proovima haigusest üksi läbi saada Kaalu alandamine ja haarata tegevust. Kui see ei aita ( HbA1cKasutatud väärtus), järgneb samm 2. See tähendab suukaudse manustamist Diabeedivastane. Erinevalt süstitud ravimitest, mida kasutatakse I tüüpi suhkurtõve korral, ei ole need insuliinipreparaadid, kuna puudub täielik insuliinipuudus.
Suukaudsed diabeedivastased ravimid tagavad olemasoleva insuliini parema toimimise, stimuleerides keha enda tootmist või tundlikustades rakke insuliini imendumise suhtes. Millist diabeedivastast ravimit kõige tõenäolisemalt näidatakse, tuleb kaaluda individuaalselt ja see peab muu hulgas põhinema kaalul.
Kõige tavalisem on ravim Metformiin kasutatud. Kui see ravi ka ebaõnnestub, lisatakse etapis 3 täiendav diabeedivastane ravim. Kui ka see ei õnnestu, soovitatakse 4. etapis lõpuks manustada insuliini. Lugege ka meie teemat Ravimid diabeedi raviks

profülaktika

Tingimusel, et puudub geneetiline komponent, a II tüüpi suhkurtõbi üsna lihtne ennetamine ja tervisliku eluviisi kaudu. Normaalse kehakaalu säilitamiseks ja regulaarselt treenimiseks tuleks olla ettevaatlik. Ka Lihaste ehitamine on soovitatav, kuna lihasrakud kasutavad glükoosi isegi puhkades. Kuna stress võib soodustada II tüüpi diabeedi arengut, on soovitatav ka mitte nii palju teha stress peatada kui võimalik.

Kokkuvõte

Selle II tüüpi suhkurtõbi on muutunud laialt levinud haiguseks, kuna see on peamiselt tingitud Rasvumine ja istuv eluviis käivitub. Pidevalt kõrge suhkrusisalduse tõttu veres ei saa keha enam reageerida insuliini piisava eraldumisega, mis tähendab, et veres on püsivalt liiga palju suhkrut.
Sageli jääb see pikaks ajaks märkamata, kuid võib lõpuks põhjustada tõsiseid sekundaarseid haigusi nagu kõrge vererõhk, Veresoonkonna haigused, sealhulgas südameatakk või Neerupuudulikkus juhtima. Sel põhjusel on oluline haigust pungil ninasse kaalu kaotada.

-> Jätkake suhkruhaiguse sümptomite teemaga