Sinus

Sünonüümid

Sinus, nina, siinused
Meditsiiniline: Paranoaalne siinus

määratlus

Nagu nimest järeldada võib, paiknevad ninakõrvalurge nina kõrval luude näos.

Paranoilised siinused muutuvad tavaliselt teadlikuks, kui nad muutuvad põletikuliseks ja tekivad sinusiit (= sinusiit). Paranoilised siinused täidavad olulisi funktsioone, mis on seotud ka meie hingatava õhu soojendamise ja niisutamisega.

Anatoomiline koostis

Kui meie näo koljud oleksid täielikult luudega täidetud ja mitte selliste õõnsustega nagu siinused, oleks meie pea väga raske ja me ei saaks seda kaua püsti hoida.
Seetõttu võib neile omistada kaalu alandamise ülesande. Paranasaalsete siinuste õõnsused koos peamise ninaõõnega toimivad omamoodi resonantsruumina hääle ja keele paremaks kujunemiseks.
Eriti kahjustavad lauljad oma kutsealal sinusinfektsiooni tõttu tõsiseid piiranguid.

Paranoasaalsete siinuste hulka kuuluvad paarunud üla- või ristluu sinus (eesmine siinus), eesmine siinus (eesmine siinus), ethmoidsete siinuste paar koos nende ethmoid rakkudega (ethmoid sinus ja sphenoid sinus (sinus sphenoidales)). vooderdatud.
Kuna kõik paranasaalsed siinused on ühendatud peamise ninaõõnde, löövad karvad (kinoa cilia) kanalite suunas (ostia).
Maksillaarne siinus asub peamise ninaõõne mõlemal küljel ülemises lõualuu piirkonnas (maxilla) ja täidab selle peaaegu täielikult. See on üks suuremaid siinusi. Maksillaarsel siinusel on poolnurkne ava (hiatus semilunaris), mis on ühendatud peamise ninaõõnde. See asub vahetult keskmise turbiini (Concha nasi media) all. Lõualuudest vaadatuna asub drenaažipunkt üsna kõrgel, mis raskendab eritiste transporti (nt külma korral).
Zygomatic luu piirab ka siinuseid.

Kui ninakõrvalurgete põletik on (ninakõrvalurgete sinusiit), on need eriti halvasti mõjutatud.

Joonis sinus

1. Eesmine siinus -
   Frontaalne siinus
2. Ethmoid rakud -
   Cellulae ethmoidales
3. Närbikujuline sinus -
   Maksillaarne sinus
4. Sphenoidne siinus -
   Sphenoidne siinus
5. Õhuke vahesein -
   Vaheseina sinuum frontaal

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Sinus

Frontaalne siinus

Eesmine siinus (Frontaalne siinus) asub peamise ninaõõne kohal ja piiritleb silmakontaktid (orbiit) ülalt.
Keskmise nasaalse läbikäigu (Meatus nasi medius) vahel, veidi ülemise ninakõrvalkoobaste ava kohal, on ühendus peamise ninaõõnega poolkuu kujuga (Hiatus semilunaris).
Eesmise siinuse põletik (sinusiit frontlis = eesmise siinuse põletik) ohustab eriti silmaümbrist (orbiiti). Kui moodustub liiga palju lima ja mäda, puruneb see orbiidile ja põletik võib levida silma (orbitaalflegmon, orbitaalpõletik).

Lisateabe saamiseks vaadake: Frontaalne siinus

Ethmoid siinused

Ethmoid siinused (Ethmoid siinus, ethmoid rakk) koosnevad kaheksast kuni kümnest hernesuurusest pneumaatilisest kapslist.
Eesmised kapslid avanevad keskele ja tagumised kapslid nina ülemisse ossa (infundibulum ethmoidale). Ethmoidrakud põlevad harvemini kui ninakõrvalkoobas või eesmine siinus, kuid üks eesmistest etmoidrakkudest võib suruda nina keskmisesse läbipääsu (bulla ethmoidales), kusjuures keskmine turbinaat (concha nasi medius) lükatakse nina vaheseina poole.
Keskmise nasaalse läbipääsu mõra raskendab nina kaudu hingamist ja võib blokeerida muud siinuste avad.

Sphenoidne siinus

Sphenoidne siinus (Sinus sphenoidales) pääseb nina ülaosast läbi väikese ava (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) ninaõõne kohal.
Sphenoidses siinuses esinevate põletikuliste protsesside korral on eriti oluline vältida selle levikut selle läheduses. Nimelt on üks olulisemaid naabreid Hüpofüüsi (Hüpofüüsi), oluline Hormoonid toodetud. Kui põletik levib neile, võivad tekkida eluohtlikud haigused.

Lisateabe saamiseks vaadake: Sphenoidne siinus

Sinushaigused

Sinusvalu

Sinusvalul võib olla mitu põhjust.
Sageli seostatakse seda valu külmetusega, kuid see võib esineda ka ilma külmetuseta. Ehkki siinused on ninaõõnde ühendatud, on ava sageli ummistunud, kuna need on ümbermõõduga võrreldes siinuste suurusega väikesed.

Eriti külmetushaiguste korral tekivad ventilatsiooniprobleemid ja bakteriaalsed infektsioonid. See võib olla valulik ja seda peab ravima arst. Seda valu, mis esineb nn sinusiidi korral, võib süvendada pea ettepoole kallutamisega.

Kui siinustes pole olemasolevate valudega külmetust, on tavaliselt süüdi krooniline põletik. See ummistab ka ninaõõnes olevad avad ja loob head tingimused bakteriaalseks infektsiooniks. Sel põhjusel tuleks käsitleda mõlemat vormi.

Teraapia eesmärk on paranasaalsete siinuste taasventilatsioon. Sel eesmärgil võib manustada dekongestantset ninasprei või loputada nina. Rasketel juhtudel võib anda ka kortisooni. Olemasoleva bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral kasutatakse antibiootikume.

Lisateave: Sinusiit

Sinusiit

Sinusiit on tavaliselt siinuste bakteriaalne põletik. Enamasti mädane põletik põhjustab limaskestade paisumist, mis takistab väljapääsud ja takistab mädase lima väljavoolu.

Lisateavet leiate meie teemast: Sinusiit

Sinus ja valu hammastes

Kõhuõõne sinus, mis on osa paranasaalsetest siinustest, asub sügaval asetsevate hammaste komponentide, näiteks juure või ülemise lõualuu närvi vahetus läheduses.
Selle läheduse tõttu on patoloogilised protsessid ninakõrvalurgetes hõlpsasti hammastele üle kantavad. See kehtib ka patoloogiliste protsesside kohta, mis toimuvad hammastes ja võivad hõlpsasti jõuda ninakõrvalurgetesse.

Sinusinfektsiooniga kaasneb seetõttu sageli hambavalu tuikamine või torkimine. Seejärel kaasnevad hambavaluga sageli tüüpilised sümptomid, näiteks kinnine nina või kurguvalu.
Hambajuurepõletik võib vastupidiselt põhjustada ka sinusiiti. Need võtavad tavaliselt kaua aega ja ei sisalda tüüpilisi sümptomeid. Sel juhul tuleb arstiga nõu pidada, kuna põletiku fookus tuleb kõrvaldada.

Selle kohta saate lisateavet: Sinusinfektsioon ja hambavalu

Sinus ja valu lõualuu

Ninakõrvalkoobaste põletik võib levida lõualuu ka temporomandibulaarse liigese kaudu. Selle tagajärjel tekivad liigeses liikudes valu ja levivad põletikulised protsessid võivad põhjustada hambavalu.

Sel põhjusel tuleks arsti poole pöörduda edasise progresseerumise ja tõsisemate probleemide vältimiseks.

Selle teema kohta lisateabe saamiseks lugege allpool: Temporomandibulaarse liigesevalu

Sinus ja valu pärast alkoholi

Alkohoolsete jookide tarbimine võib põhjustada nohu või ummistunud nina. Selle põhjused pole täielikult selgunud.

Kuid nasaalsete sekretsioonide suurenenud tootmine ja limaskesta tursed võivad põhjustada siinuste ventilatsiooni probleeme. See suurendab sinusinfektsiooni tõenäosust, millega tavaliselt kaasneb survetunne ja valu.
Samuti võib see põhjustada muutusi hingamises, mis ärritab veelgi limaskesti.

Polüübid siinustes

Populaarselt nimetatud ninapolüübid on nina limaskesta või paranasaalsete siinuste limaskesta kahepoolsed laienemised (hüperplaasia).
Neid nimetatakse polüüpideks, kuna limaskesta laienemine näeb välja nagu puutüvel seene.
Limaskesta laienemine algab tavaliselt ninakõrvalurgetest (ninakõrvalkinnisus) või ethmoidi siinusest (ethmoid siinus) ja kasvab keskmise nasaalse läbikäigu suunas. Ninakäigud võivad kasvu hääldamisel olla peaaegu täielikult suletud.
Seal asuvate paranasaalsete siinuste väljapääsud (ostia) võivad olla mõjutatud ninapolüüpidest ja peaaegu täielikult suletud. Polüüpide abil saab elukvaliteeti märkimisväärselt vähendada.

Lisateavet leiate meie teemast: Polüübid

Teraapia haigestunud paranasaalsete siinuste jaoks

Milliseid koduseid abinõusid seal on?

Sinuside ebamugavustunde leevendamiseks võib esimeste sümptomite ilmnemisel kasutada mitmesuguseid koduseid abinõusid. Näiteks on ärritunud limaskestade paisutamiseks mõistlik sisse hingata sooja auru. Selleks pange eukalüptiõli või kummeliõied kuuma vee kaussi ja hingake aurusid rätiku all 10–15 minutit mitu korda päevas. Soojendav infrapunavalgus, mis on suunatud siinustele, võib ka paranemisprotsessi kiirendada. Soojuse kasutamine on aga mõttekas ainult siis, kui seda peetakse meeldivaks. Väga raske põletiku korral võib sümptomeid süvendada kuumus. Muud siinuse ravivahendid siinuse raviks on soojast veest ja eukalüptiõlist või sidrunist valmistatud kompressid, milles leotatakse linane riie või pesulapp ja seejärel asetatakse siinustele. Siinusnakkuste väga oluline kodune vahend on lima vedeldamiseks vajalik suur vedeliku tarbimine. Taime- ja piparmünditeedel võib olla ka dekongestantiivne toime. Lisaks tuleks hoolitseda selle eest, et elutubades oleks piisavalt õhuniiskust ja selles piirkonnas välditaks sigaretisuitsu, kuna see ärritab limaskesti.

Kui siinusinfektsiooni sümptomid ei parane hoolimata koduste abinõude kasutamisest, tuleb pöörduda arsti poole, et haigus saaks täielikult ravida ja kroonilist kulgu vältida.

Loputage, hingake sisse, puhastage oma ninakõrvalkoobasid

Lima oma ninakõrvalurgetest puhastamiseks ja hingamise lihtsustamiseks on mitu võimalust. Ninakõrvalurgete loputamiseks sobivad soolalahused, mida saate osta kas apteegis valmis või ise valmistada. Seal on nn nina dušid, mida saate selleks kasutada. Samuti võite loputuslahuse panna väikesesse kaussi, katta ühe ninasõõrme ja imeda vaba ninasõõrmega vett üles. Lahus voolab läbi nina ja väljub suu kaudu. Paranoiliste siinuste loputamine muudab sekretsiooni kergemini nuusutavaks ning soolases vees on ka desinfitseeriv toime. Loputamist tuleks alati teha valamu kohal, kuna teie ninakõrmetest pestav lima kogus võib olla ettearvamatu. Ninakõrvalurgeid ei tohiks loputada rohkem kui neli korda päevas.

Auru või eeterlike õlide sissehingamine võib avada ka siinused, niisutada ärritunud limaskesti ja puhastada lima nina. Selleks täidate kausi keeva veega (võib-olla koos eeterlike õlide lisamisega), painutage see pea kohal rätikuga üle ja hingate tõusvat auru sisse. Ainult kaks kuni kolm korda päevas mõne minuti sissehingamine võib tõhusalt leevendada külmetus- või siinusinfektsiooni sümptomeid. On oluline, et loputaksite inhalaatori või kausi pärast sissehingamist hästi läbi ja lasksid siis kuivada, kuna on baktereid, mille paljunemiseks on vaja vähe niiskust. Eriti imikutele ja lastele tuleb eeterlike õlidega olla ettevaatlik, kuna need võivad ärritada hingamisteid ja kutsuda esile astmahoo, mis võib põhjustada imiku või lapse õhupuudust.

Expectorantsi saab kasutada ka eritiste sinusust vabanemiseks. Apteekides või apteekides on saadaval ilma retseptita mitmesuguseid preparaate, näiteks toimeainega kapslid Cineolemillel on lühikese aja jooksul röga eraldav ja põletikuvastane toime. Kehatemperatuuril olev külm vann aitab ka ninakõrvalkoobaste tühjendamist.

Kuid siinuste puhastamise meetmetega ei tohiks üle pingutada, kuna limaskestad võivad kiiresti ärrituda ja tekkida ninaverejooks.

Sinusoperatsioon

Anatoomia tõttu on siinuse piirkonnas tehtud operatsioon väga nõudlik kirurgiline meede, mida tuleks hoolikalt kaaluda. Operatsioon võib parandada kroonilist siinuseinfektsiooni korral elukvaliteeti, enamikul juhtudel parandab operatsioon terviseseisundit, eriti inimestel, kelle jaoks sinusiidi ravi ei toimi. Paljudel juhtudel taastuvad sümptomid pärast operatsiooni, näiteks eemaldatud ninapolüübid võivad mõne aja pärast taas kasvada.Paranasaalsete siinuste operatsioon on alati oht, näiteks võivad operatsiooni käigus kahjustada olulised nina niisutamise struktuurid, mistõttu tekivad pärast operatsiooni sageli kuivad limaskestad. Harvadel juhtudel võivad vigastada ka siinuste läheduses olevad struktuurid. See loob meningiidi, silmapõletiku või pimedaksjäämise riski. Sinusoperatsiooni ajutised tagajärjed võivad olla haistmisvõime halvenemine või verejooks.

Kuna kroonilisel siinuseinfektsioonil võib olla palju erinevaid põhjuseid, tuleb individuaalselt otsustada, millist tüüpi operatsioon aitab igal üksikjuhul sümptomeid leevendada. Ninakõrvalkoobas on harva vähenenud; tüüpiline kirurgiline meede on tänapäeval paranasaalsete siinuste nn funktsionaalne endoskoopiline operatsioon (lühidalt: FESS). Kitsendused või ninapolüübid saab eemaldada. See meetod on väga õrn ja vaevalt valulik; tavaliselt on pärast protseduuri vaja viibida vaid ööpäevas haiglas. Nina vaheseina saab ka endoskoopiliselt opereerida. Võimalik on ka paranasaalsete siinuste piirkonnas tursunud limaskestade kokkutõmbumine laseritehnoloogia abil. Limaskestade turse vähendamisega loodetakse infektsiooni faasides leebemat kulgu, kuna paranasaalsete siinuste piirkonnas ei teki ummistusi nii kiiresti. Kroonilise sinusiidi üsna lihtsatel juhtudel võib läbi viia niinimetatud ballooni laienemise. Ballooni sisestatakse kateetri abil ninasse ja täidetakse aeglaselt paranasaalsete siinuste sissepääsu juures, mis võimaldab kitsendatud avasid laiendada. See meetod on suhteliselt lihtne ja sellega kaasnevad vähesed komplikatsioonid, kuid on küsitav, kas sellel toimingul on mingit pikaajalist kasu.

Isegi kroonilise siinusinfektsiooni korral ei eeldata kirurgilise protseduuri täielikku kadumist, vaid sümptomite sagedust ja raskust saab leevendada, kuid enamus neist kannatanutest vajavad pärast operatsiooni siiski terapeutilist abi.