Internal Medicine

Miks köha tekib, kui süda on nõrk?

Köha tehes ei tohiks alati mõelda bronhide infektsioonile. Samuti võib sümptomi taga olla niinimetatud südame köha. Bronhide ärrituse taga võivad olla erinevad põhjused. Tavaliselt kaasnevad kroonilise südamepuudulikkuse või ägeda südamepuudulikkusega sümptomid hingamisteede organites. Sageli on nõrk süda märgatav õhupuuduse kaudu, kuid sellega võib kaasneda ka kerge ärrituv köha. Köha ise ei ole suur oht, kuid see on eluohtliku haiguse sümptom.

põhjused

Südame köha on ägeda või kroonilise südamepuudulikkuse tagajärg, millel võivad olla mitmesugused tagajärjed. Südamelihaste pumpamisvõime on piiratud mitmesuguste kaasnevate haiguste tõttu, mis piiravad keha verevarustust. Südame verd ei saa piisavalt edasi pumbata, põhjustades selle osalise varundamise parempoolsesse südamesse ja venoosse süsteemi.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Südamepuudulikkus

Veri varundub osaliselt ka kopsuveresoontes, nii et suurenenud rõhk võib põhjustada veepeetust kopsuturse kujul. Vere ummistumine kopsuringis võib põhjustada ka bronhide ummistumist ja ärritust, mis tekitab köhimisstiili tunde. Sellel köhal üksi pole aga haiguslikku väärtust ja see pole ka seotud infektsiooniga.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Vesi kopsudes - mida sellega teha

diagnoosimine

Kahtlustatud diagnoosi saab sageli juba anamneesi uuringu põhjal, seades kahtluse alla haigusseisundi ja sümptomid ning sellele järgneva füüsilise läbivaatuse. Tavaliselt kirjeldavad mõjutatud isikud üldist nõrkust ja vähenenud jõudlust. Kaugelearenenud staadiumis võivad tekkida ka muud südamepuudulikkuse tõsised sümptomid, mis viitavad sellele, et keha ei suuda südame väljundi puudumist piisavalt tasakaalustada.

Füüsilise eksami abil saab südamepuudulikkuse tüüpilisi tunnuseid uurida ja kvantifitseerida. Haiguse ulatuse täpseks mõõtmiseks kasutatakse südame kaja või südame kateetri uuringuid. Siin saab südame liikumisi ja väljutusvõimet täpselt mõõta. Vere mahajäämust võib sageli kõigepealt märgata rinna röntgenpildil.

Loe teema kohta lähemalt: Need testid tehakse südamepuudulikkuse korral

Samaaegsed sümptomid

Südamepuudulikkuse sümptomid võivad olla erinevad ja mitmekesised. Nende raskusaste sõltub haiguse staadiumist ja keha reageerimisest. Südamepuudulikkuse korral ei pumpa süda keha kaudu piisavalt verd, mis võib põhjustada kehas rakkude ja organite ebapiisavat varustamist ning venoosse vere varundamist südame ees. Haigestunud inimesed teatavad sageli nõrkusest, halb enesetunne, valu rinnus, õhupuudus, korisev hingamine, jalgade tursed, kõhuvedelik ja köha. Need sümptomid võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides ja vormides, sõltuvalt südamepuudulikkuse tõsidusest.

Väga kaugelearenenud juhtudel võib ülekaalus olla kõige tugevam õhupuudus ja nõrkus ning šokiseisund võib põhjustada teadvuse kaotuse. Südamepuudulikkusega kaasnevad sageli ka paljud muud haigused. Näiteks koronaararterite haigus, suhkurtõbi või KOK on tüüpilised kaasnevad haigused, mis on omakorda seotud raskete sümptomitega.

Loe teema kohta lähemalt: Südamepuudulikkuse sümptomid

lima

Niinimetatud röga köha võib sümptomina ilmneda mitmesuguste haiguste korral. Röga on enamasti lima, mis võib tekkida limaskesta nakkusetekitajate, aga ka südamepuudulikkuse käigus. Kui süda on nõrk, varitseb veri tagasi vereringesse, mistõttu vedelik satub kopsudesse ning võib tekkida tursed ja bronhide ärritus.

Limaskestad võivad tekitada limast eritist, mis põhjustab tugevat köhahimu ja võib köhimisel köhida. Mõnikord võib köhida suures koguses lima. Seda lima saab uurida ka võimalike nakkusetekitajate suhtes, et välistada kaasnev nakkus.

Veri köhas

Köha veri võib olla kahjutu ja ajutine või olla ohtliku haiguse hoiatav sümptom. Sageli esinevad vere taga bronhide limaskesta ajutised ärritused köhimisel. Südamepuudulikkus võib ka sümptomi esile kutsuda. Bronhide torusid ärritab vere ummistumine kopsudes, mis võib põhjustada limaskestade väikest veritsust.
Köha suuremas koguses verd võib olla vaja lähemalt uurida, kuna sümptomi taga võivad olla ka kasvajahaigused või rasked kopsuinfektsioonid.

ravi

Niinimetatud südame köha ravi toimub peamiselt nõrga südame ravimisel. Südamepuudulikkus võib olla ajutine või krooniline, sõltuvalt põhihaigusest ja südamelihase rakkude kahjustuse ulatusest. Seda põhjustavad sageli pärgarterite haigused, mis on leitavad riskiteguritele, näiteks suitsetamine, rasvumine ja diabeet. Nende riskifaktorite kontrollimisel on südame tervise säilitamisel kriitiline roll.

Olemasoleva kroonilise südamepuudulikkuse ravis võib tervislik toitumine ja mõõdukas kehaline koormus aeglustada ka haiguse progresseerumist. Südamepuudulikkuse sümptomaatiliseks raviks võib kasutada erinevaid ravimeid, mis vähendavad südame toimet, vähendavad veremahtu ja hoiavad ära võimalikud tüsistused.

Loe teema kohta lähemalt: Südamepuudulikkuse ravi

Kestus / prognoos

Südame köha kestust on raske ennustada, kuna köha võib olla kroonilise südamepuudulikkuse kõikuv sümptom. Haiguse osana võib köha tekkida ajutiselt ja seejärel vaibuda iseseisvalt. Südamepuudulikkus on paljudel juhtudel krooniline haigus, millega võivad kaasneda sümptomitevabad intervallid ja teiselt poolt ägedad niinimetatud "dekompensatsioonid".

Pikas perspektiivis piirab südamepuudulikkus eeldatavat eluiga. Südamepuudulikkuse köha näitab haiguse kaugelearenenud staadiumis vere kaugelearenenud vereringet.

Loe teema kohta lähemalt: Oodatav eluiga koos südamepuudulikkusega

Haiguse käik

Südamepuudulikkuse kulg võib olla väga erinev. See võib aastate jooksul areneda aeglaselt ja näiliselt ilma põhjuseta või on selle põhjustajaks konkreetne sündmus, näiteks südameinfarkt. Südamepuudulikkus on tavaliselt märgatav suurenenud õhupuuduse kaudu vähese füüsilise aktiivsusega. Aastate jooksul võib südamepuudulikkus süveneda ja sellega võivad kaasneda ajutised sümptomid, nagu õhupuudus, kõris, jalgade tursed, astsiit ja südame köha.

Pikemas perspektiivis võib see tõsiselt kahjustada kopse ja maksa. Kaugelearenenud südamepuudulikkus on seotud oodatava eluea lühenemisega, kuna võib tekkida eluohtlik kopsuturse. Kroonilises staadiumis saab haigust ravida ainult südame siirdamise teel.