pärak

Sünonüümid

Pärak, pärak

sissejuhatus

Kontinentsorganina võtab pärak imetajatel olulise funktsiooni. Defekatsiooni saab kontrollida ainult sihipäraselt aju ja päraku erinevate lihaste vahelise sujuva suhtluse kaudu.

Eriti kell eakad või väikesed lapsed seda suhtlust võib siiski häirida. Lisaks tähendavad pärakanali haigused sageli seda, et tooli ei saa enam meelsasti hoida. Mõjutatud inimeste jaoks põhjustab see seisund tohutult kannatusi, mis võivad igapäevaelu tõsiselt piirata. Seetõttu inimesed, kes Pange tähele probleeme roojamisegapöörduge varakult spetsialisti poole. Pärast ulatuslikku diagnostikat saab arst alustada sobivat ravi.

anatoomia

Pärak esindab põhimõtteliselt lihtsat Soolekanali avamine Läbi päraku saavad seedimatud toidukomponendid Seedetrakti lahkuma. Tulenevalt asjaolust, et pärak on jätk Käärsool esindab, võib eeldada, et mõlema struktuuri anatoomiline struktuur on sarnane.

Seedetrakti otsas on kaks olulist lihast, mis asetatakse päraku ümber rõngasse. Mõlemat lihast kontrollivad närvisüsteemi erinevad osad.
Jooksul sisemine sulgurlihas päraku (Sisemine ani sulgurlihas) tarnivad tahtmatud närvikiud, väline sulgurlihas (Väline ani sulgurlihas) seoses vabatahtlike närvidega. Selle innervatsiooni tõttu on sisemine sulgurlihas mitte kontrollida oma tahtmise järgi. Päraku väline sulgurlihane seevastu suudab kontrollitav avatud või lukustatud.

Nende kahe lihase tegelik töö seisneb Defekatsiooni reguleerimine. Koos nn Levator ani lihas, päraku sisemised ja välimised lihased moodustavad Pärasoole sulgemisaparaat (pärasoole). Lisaks mudel Sulgurlihased seedetrakti lõpuosa ja moodustavad seega päraku kanali. See kanal võib olla a Pikkus umbes kaks kuni neli sentimeetrit aktsepteerima.

Päraku tavalised haigused

Pärak ise on seedetrakti üks tundlikumaid struktuure.Sel põhjusel võib suur hulk haigusi põhjustada roojamise ebakorrapärasust. Päraku kõige olulisemate haiguste hulka kuuluvad:

• Nahasildid
• hemorroidid
• Päraku lõhe
• Päraku vähk
• Perianaalne tromboos
• Perianaalne abstsess
• Perianaalne fistul

Nahasildid

Kell Nahasildid see on umbes lõtvunud nahavoltidmis asuvad päraku piirkonnas. Enamasti tunnevad nahamärgiga patsiendid mingeid kaebusi pole. Sel põhjusel peetakse nende päraku nahavoltide olemasolu üsna probleemituks. Sümptomid ilmnevad tavaliselt ainult siis, kui Anaalse hügieen on unarusse jäetud.

Selle põhjuseks on asjaolu, et bakteriaalsed patogeenid ja seened võivad nahavoltides eriti kiiresti settida, paljuneda ja seeläbi põhjustada nakkusi. Mõjutatud patsiendid tunnevad seejärel päraku piirkonnas tavaliselt tugevat sügelust ja valu. Kliiniliselt ilmneb mõjutatud anus kui punetav ja paistes.
Kuigi asümptomaatilised nahasildid Ei vaja ravi, päraku naha voldid, mis peaks sügelus ja Põletada provotseerida kiiret kirurgilist ravi. Kirurgilise protseduuri ajal võib nahasildid katta a elektriline nuga eemaldatakse õrnalt ja patsiendil ei esine sümptomeid. Kuna aga enamikul patsientidel on kalduvus nahasiltide tekkeks, võib juhtuda, et lühikese aja pärast a uus nahavolt tekib. Just sel põhjusel a optimaalne päraku hügieen on nahasiltidega esiplaanil.

hemorroidid

Kell hemorroidid see on umbes arterio-venoossed vaskulaarsed padjad (st vaskulaarsed padjad, millel on nii arterid kui ka veenid), mis suruvad pärakupiirkonnas soolekanalist välja. Üldiselt võib eeldada, et umbes 80 protsenti täiskasvanud elanikkonnast millel on sellised vaskulaarsed padjad.

Enamikul juhtudel on hemorroidi areng tingitud väljaheidete reguleerimise probleemidest.
Eriti liiga tugevalt vajutades soole liikumise ajal peetakse riskiteguriks hemorroidide ilmnemisel pärakus.
Samuti rõhu tõus kõhus a Rasedus võib soodustada hemorroidide arengut.
Lisaks saate Sidekoe nõrkused ja rõhu tõus päraku sulgurlihastes soodustavad hemorroidide arengut.

Selle all kannatavad kõige tõenäolisemalt isikud, kellel on punnis päraku veresoonte padjad tugev sügelus ja Valulik väljaheide. Lisage ka aeg-ajalt verejooks ja Mittetäieliku roojamise tunne hemorroidide kõige levinumate sümptomite seas.

Hemorroidide ravi sõltub peamiselt ühest pärasoole digitaalne eksam määratud raskusaste. Lisaks on määrava tähtsusega haigestunud patsiendi tajutud sümptomid. Hemorroidid, mis on endiselt pärakust välja ei tulnud on (I klass.) on tavaliselt konservatiivne, s.o väljaheidete sihipärase reguleerimise ja nõustamise kaudu.

Kaugelearenenud pärakust väljaulatuvate kaugelearenenud hemorroidide puhul on a ulatuslikum teraapia vajalikuks. Eriti nn Skleroteraapia on üks kõige sagedamini teostatavaid ravimeetmeid. Selles menetluses on fikseeritud hemorroidi väikesed osad ja seejärel ainega, mis kutsub esile põletikulisi reaktsioone (näiteks Polidokanool), töödeldud. Sel viisil on veresoonte padjad ja Hemorroid kahaneb. Vaskulaarsete padjandite põhjustatud probleemide vastu saab kasutada erinevaid kaebusi Kreemid ja salvidmida tuleb kasutada päraku suhtes, aitab see.

Päraku vähk

Aadressil Päraku vähk see on üsna haruldane, kuid väga pahatahtlik Päraku kasvaja. Histoloogilisest seisukohast on pärakartsinoom üks nn lamerakk-kartsinoomidest. Kiire metastaas lümfisüsteemi kaudu on sellele vähile tüüpiline. Mõjutatud patsiendid märkavad seda tavaliselt juba varajane valu väljaheite ajal ja väljendunud Võõrkeha tunne pärakus. Lisage ka tugev sügelus, Väljaheidete ebakorrapärasused ja Verejooks pärakuvähi üks levinumaid sümptomeid.

Selle vähi ravi sõltub peamiselt kasvaja täpsest asukohast. Muutunud koe täielik eemaldamine on iga terapeutilise strateegia eesmärk. Väikeste kartsinoomide korral kirurgiline eemaldamine kasvaja sihtmärk tervetel. Suuremad pärakuvähid seevastu vajavad tavaliselt kombineeritud kemoteraapiat ja kiiritusravi. Kirurgilist ravi saab alustada alles pärast seda, kui anus on muutunud koes.

Päraku praeter

A Päraku praeter (Sünonüümid: kunstlik pärak, Enterostoomia) on kunstlikult toodetud pärak, kus soole sisu tühjendatakse läbi kõhu seina. Anus praeteri loomine on alati vajalik, kui sooletoru osad on haiged ja tuleb kirurgiliselt eemaldada. Lisaks väljendunud Fekaalipidamatus teha pärakupretäri loomine vajalikuks. Enamikul juhtudel (umbes 70 protsenti haigestunutest) on päraku pärasoole pärasoole pahaloomulise kasvaja (Pärasoolevähk) loodud.See hõlmab ka näiteks põletikulist soolehaigust Crohni tõbi ja Haavandiline jämesoolepõletik, mis on anus praeteri loomise üks levinumaid põhjuseid.

Aastal kirurgiline rajatis anus praeter, soolekanali tervislik ots kinnitatakse õmblustega kõhuseinale. Seejärel tuleb soolekanali teine ​​ots sulgeda kõhuõõnde või lasta läbi ka kõhuseina. Kuna päraku praeteri loomiseks kasutatud soolestiku otstes puudub sulgurlihas, on ainus viis väljaheidet tühjendada sel viisil ilma tahtliku sekkumiseta vastavalt. Suunatud väljaheite püüdmiseks a lõhnakindel ja vedelikukindel kott fikseeritud kõhu nahale, veidi üle päraku praeteri. Seda tuleb aga korrapäraste ajavahemike järel muuta.

Kuna päraku praeter on ka a kirurgiline sekkumine võivad tekkida tõsised tüsistused. Nahaärritus päraku praeteri piirkonnas, mis ajaga tasa teeb Infektsioonid vorm on levinumaid probleeme. Nende nahanähtude tekkimise põhjus on nahapinna pidev kokkupuude väljaheitega. Lisaks reageerivad mõned mõjutatud patsiendid liimmaterjali suhtes ülitundlik kogumiskotist. Lisaks saab see praeter liiga kohe pärast päraku loomist põletikulised reaktsioonid kirurgilises valdkonnas tulge. Haava paranemise häired pole haruldased ka päraku pärakuga patsientidel. Kui pärast anus praeteri loomist tekivad tüsistused, a edasine kirurgiline sekkumine läbi viia. Kuigi paljud haigestunud patsiendid tunnevad oma igapäevaelus piiranguid, tuleb tõdeda, et pärakuga inimesed on põhimõtteliselt praeter sama tegevus saab trenni teha nagu teised inimesed.

Pärak sügeleb / pärak valutab

Väljendunud sügelus ja valu pärakus (pärak sügeleb; Sügelus ani) mõjutada umbes üks kuni viis protsenti elanikkonnast. Sügeleva või põleva päraku põhjused võivad olla erinevad. Nii tõsised muutused kui ka suhteliselt kahjutud põhjused võivad põhjustada päraku sügelust ja haigetel patsientidel tunda valu.

Tugev valu päraku piirkonnas, millega kaasneb sügelus, esineb eriti sageli viimase sooleosa haiguste korral (proktoloogilised haigused) peal.
Eriti kõrge haridusega inimesed hemorroidid kannatavad sageli päraku valu ja sügeluse all. Lisaks saate lokaalne põletik või väljaheidetest põhjustatud nahaärritus muudab päraku sügelevaks ja valulikuks.
Samuti allergiline reaktsioon isikuhooldustoodetel ja / või toidul võib pärak lühiajaliselt sügeleda. Nendel juhtudel laseb sügelus tavaliselt siiski läbi toitvad salvid ja kreemid raviks.
Lühike sügelus põhjas, mis kaob uuesti ilma erimeetmeteta, ei vaja tingimata arstlikku läbivaatust. Hoiab sügelevat küll pikema aja jooksul tuleks kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Samuti tuleb kiiresti pöörduda arsti poole, kui soole väljalaskeava piirkonnas on valu.

Valgendamine

Mõiste "päraku pleegitamine" all (sünonüüm: Päraku valgendamine) on protsess, mille käigus päraku piirkonnas nahka kergendatakse. Päraku piirkonnas näitab see naha pinda enamikul inimestel ümbritsevast nahast veidi tumedamana. See on täiesti normaalne ja tavaliselt puudub sellel patoloogiline väärtus. Päraku pleegitamise abil saab aga tumedamat nahka heledamaks muuta, nii et selle värv vastab ümbritseva nahapinna värvile.

Enamasti kasutatakse selleks happelisi kreeme ja losjoneid. Eriti A-vitamiin ja askorbiinhape peaksid päraku valgendamiseks eriti sobivad olema. Päraku naha kergendamiseks tuleb spetsiaalseid kreeme regulaarselt manustada umbes kuu jooksul. Kasutatavate kreemide koostisosadel on võime pärssida ensüüme, mis vastutavad värviosakeste säilitamise eest. Niipea kui need ensüümid taasalustavad oma tegevust, hakkavad nad jälle päraku nahas pigmente ladustama.

Sel põhjusel ei saa nahka püsivalt heledaks muuta isegi pleegitades.

Anus on põletikuline

Põletikuline pärak võib põhjustada äge valu ja sügelus juhtima. Põletikulistel protsessidel soole väljalaskeala piirkonnas võivad olla mitmesugused põhjused.

Kõige tavalisemad haigused, mis põhjustavad pärakupõletikku, hõlmavad järgmist hemorroidid ja lihtne Ülitundlikkusnähud. Niipea, kui päraku tundlik nahk, näiteks seedetrakti haiguste korral, puutub väljaheitega rohkem kokku, võib see kahjustuda. Seda kahjustust näitab tavaliselt asjaolu, et pärak on lokaalselt põletikuline. Mõjutatud patsiendid tunnevad tavaliselt päraku piirkonnas põletavat valu. Lisaks tark Naha punetus, Turse ja Ülekuumenemine pärakupõletiku suunas.

Eriti väljendunud põletikuliste protsesside korral võib see isegi kahjustada Fekaalipidamatus tulge. Lisaks hemorroididele loevad ka nn Perianaalsed fistulid Üks levinumaid põhjuseid, miks pärak võib olla põletikuline. Fistulid on naha mädaga täidetud õõnsused. Erinevalt abstsessidest on fistulitel aga keha pinnale ava.